2026年全科医学专升本考试模拟题(含答案)

2026年全科医学专升本考试模拟题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.全科医学的核心特征是A.提供急诊医疗服务B.为个体提供从生到死的全过程医疗照护C.以疾病为中心的诊疗服务D.仅关注社区慢性病患者的健康管理2.按照我国全科医生培养要求，全科医学专升本毕业生需完成的规范化培训时长为A.1年B.2年C.3年D.4年3.下列属于第一级预防措施的是A.高血压患者定期监测血压B.为65岁以上老年人免费筛查肺癌C.为适龄儿童接种脊髓灰质炎疫苗D.脑卒中患者早期康复干预4.家庭健康评估中，APGAR评分主要用于评估A.家庭经济状况B.家庭功能C.家庭结构D.家庭居住环境5.全科医疗中接诊患者时，首要的沟通原则是A.优先告知患者疾病的最坏预后B.以患者为中心，共情倾听C.直接给出诊疗方案无需询问患者意见D.为提高效率尽可能缩短沟通时间6.针对社区2型糖尿病患者的健康管理，下列说法错误的是A.所有患者均需每周至少测量1次空腹血糖B.指导患者进行中等强度有氧运动，每周不少于150分钟C.对血糖控制稳定的患者，每3个月复查1次糖化血红蛋白D.对合并高血压的患者，血压控制目标应低于130/80mmHg7.下列哪种疾病属于全科医疗首诊需优先转诊的急危重症A.普通上呼吸道感染，体温37.8℃B.轻度皮肤擦伤C.突发胸痛伴大汗、呼吸困难，高度怀疑急性心梗D.稳定型心绞痛，近1个月发作频率无变化8.全科医学的“连续性服务”不包括A.对患者所有健康问题都要全程亲自处理B.疾病发生、发展、康复各阶段的照护C.任何时间地点对患者的健康责任都保持连续性D.为患者建立长期可追溯的健康档案9.社区卫生服务中，针对3岁以下儿童的健康管理频次为A.每半年1次B.每年1次C.出生后1、3、6、8、12、18、24、30、36月龄共9次D.每季度1次，共12次10.下列属于医患沟通中封闭式提问的是A.您今天哪里不舒服？B.您最近睡眠好不好？C.您发病前有没有吃不干净的食物？D.您还有什么其他想告诉我的吗？11.按照国家基本公共卫生服务规范要求，居民健康档案的内容不包括A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.个人银行账户信息12.对于社区老年高血压患者，下列降压药物选择原则错误的是A.优先选择长效降压药物B.小剂量起始，根据血压情况逐步调整剂量C.为快速降压，初始直接给予最大剂量短效降压药D.合并糖尿病的患者优先选择ACEI或ARB类药物13.全科医疗中“以人为中心”的服务理念要求医生A.只关注患者的疾病本身B.关注患者的生理、心理、社会多维度健康需求C.仅按照诊疗指南开具处方，无需考虑患者经济状况D.满足患者提出的所有需求14.下列属于社区常见健康问题特点的是A.均为典型的疑难重症B.大部分健康问题处于疾病的早期未分化阶段C.病因单一，明确可查D.必须依靠大型设备检查才能确诊15.家庭医生签约服务的核心服务人群不包括A.慢性病患者B.孕产妇C.老年人D.健康的青壮年人群16.下列关于全科医生的角色描述，错误的是A.居民健康的守门人B.健康资源的协调者C.仅负责开具处方的诊疗者D.健康教育的传播者17.针对社区骨质疏松症患者的健康指导，错误的是A.鼓励多摄入高钙食物，如牛奶、豆制品B.多晒太阳，促进维生素D合成C.为避免骨折，尽可能减少户外活动D.遵医嘱补充钙剂和维生素D，定期监测骨密度18.我国社区卫生服务的性质是A.盈利性医疗服务B.非盈利性、公益性公共卫生和基本医疗服务C.仅针对特殊人群的特需医疗服务D.仅提供公共卫生服务，不提供基本医疗服务19.下列属于心脑血管疾病一级预防措施的是A.脑梗死患者定期复查头颅CTB.为35岁以上首诊患者常规测量血压C.冠心病患者规律服用阿司匹林D.脑卒中患者进行肢体功能康复训练20.全科医学与专科医学的区别，下列说法正确的是A.全科医学关注疾病的深入研究，专科医学关注整体健康B.全科医学服务对象是患病的人群，专科医学服务对象是全人群C.全科医学提供连续性、综合性照护，专科医学提供阶段性、专科化诊疗D.全科医学的服务场所仅在三甲医院，专科医学服务场所在社区【单选题参考答案】1.B2.C3.C4.B5.B6.A7.C8.A9.C10.B11.D12.C13.B14.B15.D16.C17.C18.B19.B20.C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.全科医疗的基本特征包括A.综合性照护B.连续性照护C.协调性照护D.可及性照护E.以疾病为中心的照护2.下列属于国家基本公共卫生服务项目的有A.居民健康档案管理B.老年人健康管理C.严重精神障碍患者管理D.肺结核患者健康管理E.婚前医学检查3.家庭医生签约服务的服务内容包括A.基本医疗服务B.公共卫生服务C.健康管理服务D.约定的个性化健康服务E.所有住院手术费用减免服务4.针对社区2型糖尿病患者的随访评估内容包括A.测量血糖、血压B.询问症状、用药情况C.检查足背动脉搏动D.测量身高、体重、腰围E.询问生活方式（饮食、运动、吸烟饮酒等）5.全科医疗中转诊的基本原则有A.确保患者安全为首要前提B.符合转诊指征，避免不必要转诊C.转诊前做好患者知情告知D.转诊后无需跟进患者后续诊疗情况E.做好转诊记录，与接收医疗机构做好信息交接6.下列属于老年人健康管理服务内容的有A.生活方式和健康状况评估B.体格检查C.辅助检查（血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心电图等）D.健康指导E.每年免费提供1次癌症化疗服务7.以人为中心的全科诊疗模式要求医生在接诊时需要明确的内容包括A.患者的主要诉求B.患者对自身疾病的认知和担忧C.患者的家庭、工作、社会支持情况D.患者的经济承受能力E.患者对诊疗方案的偏好8.下列属于社区诊断内容的有A.社区人口学特征B.社区主要健康问题及影响因素C.社区卫生服务资源情况D.社区可利用的社会资源E.社区居民医保报销比例上限9.全科医生在慢性病管理中的作用包括A.对慢性病患者进行长期随访管理B.为患者制定个体化的生活方式干预方案C.指导患者规范用药，监测药物不良反应D.识别慢性病急危重症并及时转诊E.为患者及家属开展慢性病健康教育10.下列关于儿童健康管理服务的说法正确的有A.新生儿出院后1周内医务人员需到家中进行产后访视B.新生儿满月时需进行健康检查C.为6月龄儿童免费检测血红蛋白D.为18月龄儿童免费进行听力筛查E.为4-6岁儿童每年提供1次健康检查【多选题参考答案】1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCE6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCE三、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.全科医学2.第一级预防3.家庭医生签约服务4.连续性照护5.社区诊断【名词解释参考答案】1.全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级学科，其范围涵盖了不同年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题/疾病，主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。2.第一级预防：又称病因预防，是在疾病（或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生，或至少推迟疾病的发生，是预防控制和消灭疾病的根本措施。3.家庭医生签约服务：是由家庭医生为核心、以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，与居民建立长期、稳定的服务关系，为签约居民提供连续、综合、便捷、个性化的健康管理、基本医疗和公共卫生等服务的新型医疗服务模式。4.连续性照护：是全科医疗的核心特征之一，指全科医生对服务对象负有不受时间、空间和疾病类型限制的长期健康责任，覆盖服务对象从健康到疾病发生、发展、康复乃至终末期的全生命周期各个阶段，无论何时何地，全科医生都能对其健康需求保持连续性的响应和照护。5.社区诊断：是全科医生/公共卫生人员运用流行病学、社会学等研究方法，通过收集社区相关资料，分析确定社区存在的主要健康问题、资源供给情况、健康影响因素，为制定社区卫生服务计划提供科学依据的过程。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述全科医疗与专科医疗的联系。2.简述全科医生作为居民健康“守门人”的职责。3.简述国家基本公共卫生服务中，高血压患者健康管理的服务内容。4.简述全科诊疗中，医患沟通的常用技巧。【简答题参考答案】1.（1）各司其职：专科医疗负责疾病形成后的专科诊疗，处理疑难重症，全科医疗负责常见病、多发病的首诊，慢性病长期管理、健康人群预防保健等；（2）互补互助：全科医生为专科医生提供患者完整的健康背景信息，减少专科医生的误诊漏诊，专科医生为全科医生提供专科诊疗技术指导，制定专科诊疗方案，患者出院后转回全科医生处进行后续康复随访；（3）双向转诊：全科医生识别符合转诊指征的患者及时转往专科医疗机构，专科医疗机构将病情稳定的患者转回社区接受后续照护，形成“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的分级诊疗格局；（4）信息共享：通过区域医疗信息平台实现患者健康档案、诊疗记录、检查结果的互联互通，提高诊疗效率，避免重复检查。2.（1）首诊服务责任：为辖区居民提供首诊服务，识别常见病、多发病，给予规范诊疗，对急危重症患者及时转诊；（2）健康费用守门：通过开展预防保健、慢性病管理减少居民疾病发生，合理诊疗减少不必要的检查和用药，控制医疗费用不合理增长；（3）健康管理责任：为辖区居民建立健康档案，针对全人群开展健康教育、健康风险评估和干预，针对重点人群（老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等）提供规范健康管理服务；（4）医疗资源协调：根据居民健康需求，协调专科医疗、康复、养老、社会支持等各类资源，为居民提供整合型健康服务。3.（1）筛查：对辖区35岁及以上常住居民，每年首诊时常规测量血压，识别高血压高危人群和疑似高血压患者；（2）随访评估：对确诊的原发性高血压患者，每年提供至少4次面对面随访，测量血压、心率，询问症状、用药情况、生活方式，评估血压控制情况；（3）分类干预：对血压控制满意、无不良反应的患者继续原方案治疗，按时随访；对血压控制不满意或出现药物不良反应的患者调整用药，2周内随访；对连续2次血压控制不满意或药物不良反应难以控制、出现新的并发症、原有并发症加重的患者及时转诊，2周内主动随访转诊情况；（4）健康体检：对高血压患者每年进行1次较全面的健康体检，内容包括体格检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图等。4.（1）倾听技巧：耐心、专注倾听患者的诉求，不随意打断患者的表述，通过点头、眼神交流等方式给予回应，明确患者的核心需求；（2）提问技巧：根据沟通需要合理采用开放式提问和封闭式提问，开放式提问用于收集患者的详细病史、诉求，封闭式提问用于明确具体问题；（3）共情技巧：站在患者的角度理解其感受和担忧，给予情感支持，避免冷漠、说教式沟通；（4）告知技巧：用通俗易懂的语言向患者告知病情、诊疗方案、注意事项，避免使用专业术语，充分告知不同诊疗方案的利弊，尊重患者的知情权和选择权；（5）非语言沟通技巧：注意表情、姿态、语气的适宜性，保持亲和的态度，缓解患者的紧张情绪。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例：患者王某某，男性，68岁，退休教师，身高172cm，体重82kg，确诊原发性高血压12年，2型糖尿病8年，既往有吸烟史30年，每日吸烟10支，无饮酒史，日常饮食偏咸、偏油腻，很少进行体育锻炼，近期自测血压波动在145-160/90-100mmHg，空腹血糖7.8-9.2mmol/L，糖化血红蛋白7.5%，独居，子女在外地工作，很少回家，近期常出现失眠、情绪低落，担心自己会中风，到社区卫生服务中心全科门诊就诊。问题：（1）作为该患者的签约家庭医生，你需要对该患者进行哪些方面的评估？（2）请为该患者制定个体化的健康管理方案。【案例分析1参考答案】（1）评估内容：①疾病相关评估：详细询问患者高血压、糖尿病的用药情况，测量血压、血糖、体重、腰围，检查足背动脉搏动，评估血压、血糖控制情况，有无心、脑、肾、眼等靶器官损害的相关症状，近期有无药物不良反应；②生活方式评估：询问患者具体的饮食结构、每日盐和油的摄入量，运动频次、运动类型，吸烟情况，睡眠情况，明确不良生活方式的具体表现；③心理社会评估：评估患者的情绪状态，是否存在焦虑、抑郁情绪，了解患者的社会支持情况，独居的生活照料情况，对疾病的认知情况，明确其担心中风的具体原因；④健康风险评估：结合患者的年龄、血压、血糖、血脂、体重、吸烟史等情况，评估其发生心脑血管疾病的风险等级。（2）健康管理方案：①疾病诊疗干预：调整降压、降糖药物方案，优先选择长效制剂，兼顾高血压和糖尿病的脏器保护作用，告知患者药物的服用方法和不良反应监测要点，每2周随访1次，待血压、血糖稳定后调整为每4周随访1次，每3个月复查1次糖化血红蛋白，每年完成1次全面健康体检，包括靶器官损害相关筛查；②生活方式干预：饮食指导，告知患者每日盐摄入量不超过5g，减少高油、高糖食物摄入，增加新鲜蔬菜、优质蛋白的摄入，制定个性化的减重目标，3个月内减重5%；运动指导，指导患者进行中等强度有氧运动（快走、打太极拳等），每周不少于150分钟，每次30分钟，避免空腹运动，随身携带糖块预防低血糖；戒烟指导，告知吸烟对心脑血管的危害，为患者制定戒烟计划，必要时辅助戒烟药物干预；睡眠指导，指导患者养成规律的作息习惯，必要时给予改善睡眠的药物干预；③心理干预：耐心倾听患者的担忧，向患者讲解规范控制血压血糖可以有效降低中风的风险，缓解其焦虑情绪，定期电话随访关注其情绪状态，联系社区志愿者为其提供必要的生活照料支持，告知其子女定期回家探望或增加视频沟通频次；④健康教育：为患者讲解高血压、糖尿病的疾病知识，教会患者正确自测血压、血糖的方法，识别低血糖、中风先兆的表现，出现异常及时就诊。2.案例：某社区卫生服务中心管辖范围内共有常住居民12000人，其中65岁以上老年人1800人，72%的老年人合并至少1种慢性病，近1年社区老年人高血压控制率仅为42%，明显低于所在辖区的平均水平，中心主任安排你作为负责该社区慢性病管理的全科医生，负责提升社区老年人高血压控制率。问题：（1）请分析该社区老年人高血压控制率低的可能原因？（2）请提出针对性的干预措施。【案例分析2参考答案】（1）可能原因：①居民层面：老年人对高血压的疾病认知不足，认为没有症状就不需要服药，用药依从性差，存在自行停药、减药的情况；不良生活方式普遍，高盐饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等危险因素未得到有效控制；部分独居、行动不便的老年人无法定期到社区随访取药，不能及时监测血压。②社区卫生服务层面：高血压健康管理的宣传不到位，很多老年人不知道社区可以提供免费的高血压随访服务；随访方