2025年12月住院医师规范化培训《口腔修复科》试题（含参考答案）解析

2025年12月住院医师规范化培训《口腔修复科》试题（含参考答案）解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.牙体缺损的首要病因是A、磨损B、酸蚀C、龋病D、外伤E、发育异常正确答案：C答案解析：牙体缺损的病因可以是龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀、发育畸形等，但是最常见的病因还是龋病，牙硬组织由于细菌作用脱矿，导致变色、脱钙软化和龋洞形成，龋坏严重者可造成牙冠部分或全部破坏，形成残根、残冠，故C正确。此题选C。2.进行牙釉质表面处理时，为达到理想效果，氟斑牙酸蚀时间是（）。A、60秒B、10秒C、30秒D、5分钟E、2分钟正确答案：E答案解析：氟斑牙表面含氟化物多，酸蚀时间应适当延长，适宜时间为2分钟左右。3.以下哪一项不是牙周手术的适应证A、经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓B、牙槽骨外形不规则C、后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度D、个别牙牙龈退缩E、基础治疗不能彻底清除根面刺激物正确答案：A答案解析：A选项错在"牙周袋≤5mm"，正确的应为"经龈下刮治后牙周袋≥5mm，探诊后有出血或溢脓"，其余四项都是牙周手术的适应证。4.患者，男性，21岁，7岁开始左面颊部肿胀畸形，表面皮肤可见咖啡色斑。检查见左、右面部不对称，左面颊可扪及多发性结节，质软，皮肤松弛下垂，面部、胸部与背部可见大片棕褐色色素斑。最可能的诊断是A、神经纤维瘤B、血管瘤C、淋巴管瘤D、脂肪瘤E、神经鞘瘤正确答案：A5.一般条件下，下列哪类桩固位最好A、弯制桩B、光滑柱形C、螺纹形D、槽柱形E、锥形正确答案：C6.嵌体洞形洞缘斜面的临床要求应与洞壁呈（）。A、15°B、60°C、90°D、30°E、45°正确答案：E答案解析：嵌体的洞缘斜面的深度一般为釉质壁的1/2，洞斜面与洞壁成45°角。龈壁处的夹角约为10°。但瓷嵌体不可预备出洞缘斜面。7.下述关于颞下颌关节的叙述中哪项是错误的？（）A、关节盘的中间带最薄B、颞下颌关节只有外侧面有韧带C、颞下颌关节的负重区不在髁状突顶部的横嵴与关节窝顶部D、关节囊厚而紧，防止关节脱位E、关节间隙上、下两腔互不相通正确答案：D答案解析：颞下颌关节囊为结缔组织形成的包囊，附在关节周围，包围整个关节，封闭关节腔，并借关节盘分为两个关节腔。上关节腔的关节囊较为松弛，下腔的关节囊与关节盘的韧带相互融合，质地较为坚韧。8.在病例对照研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标是（）。A、比值比B、某因素的暴露率C、某人群中该病的发病率D、某人群中该病的患病率E、某人群中该病的罹患率正确答案：A答案解析：病例对照研究资料的统计分析通常计算比值比（OR）和对OR进行假设检验，用来估计暴露因素与疾病的关联强度。比值比（OR）数值范围是从0到无限大的正数，当OR＞1，说明该因素是危险因素；当OR＜1，说明该因素是保护因素；OR＝1时，表明暴露与疾病无关联。由于比值比是对这种联系程度的一个点估计值，一般需对OR值进行95%可信区间估计。9.组图为牙瘤的外观及X线表现，有关此病的描述错误的是（）A、由牙胚组织异常发育增生而形成B、多见青年人C、绝大多数为恶性D、生长缓慢，早期无自觉症状E、X线可见类似发育不全牙的影像正确答案：C10.颞下颌关节急性前脱位的治疗中哪一种最常用A、全麻下复位B、切开复位C、口内法复位D、颌间复位E、口外法复位正确答案：C答案解析：口内法复位的要点是先向前下方前拉下颌，再向后上方推下颌复位。11.根管预备过程中，出现根管阻塞的原因除外A、器械使用手法不当，将碎屑推向根尖导致阻塞根管B、在预备过程中，未按顺序使用扩锉器械C、旋转使用的器械，旋转幅度过大D、工作长度标记不准确E、在器械换号的过程中，未充分冲洗根管正确答案：C12.下颌基托后缘应止于A、磨牙后垫前缘B、磨牙后垫的前1/3～1/2C、磨牙后垫的前1/2～2/3D、磨牙后垫后缘E、磨牙后垫的2/3到后缘正确答案：B答案解析：基托上颌后缘应止于硬软腭交界处的软腭上，并伸展到翼上颌切迹，下颌后缘应止于磨牙后垫的前1/3～1/2处。13.以下不是牙周手术的适应证的是（）。A、经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓B、牙槽骨外形不规则C、后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度D、个别牙牙龈退缩E、基础治疗不能彻底清除根面刺激物正确答案：A答案解析：A项，经龈下刮治后牙周袋≥5mm，探诊后有出血或溢脓，则为牙周手术的适应证。BCDE四项，都是牙周手术的适应证。14.下列哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征A、牙根可被侵袭呈锯齿状或截断状B、多房且分房大小相差悬殊C、骨质膨胀，以向唇颊侧为甚D、肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位E、肿瘤内多见钙化影正确答案：E15.局限型侵袭性牙周炎龈下非附着菌斑内，主要优势菌是A、伴放线放线杆菌B、螺旋体C、梭形菌D、黏性放线菌E、中间普氏菌正确答案：A答案解析：试题难度：中，局限型侵袭性牙周炎主要为游离的非附着菌斑，大量研究表明主要的优势菌为伴放线放线杆菌。部分考生会因对此知识掌握不牢而丢分。16.患儿女，2岁。不完全性腭裂伴腭咽闭合不全。其咽成形术应在腭成形术后进行的时限是A、0.5年B、1年C、5年D、6年E、7年以上正确答案：C答案解析：唇腭裂序列治疗时间表，唇裂修复：生后3～5个月；腭裂修复：1岁前进行；语音评价、咽成形及语音训练：学龄前；听力评价及治疗：腭裂治疗同时或语音评价同期；心理评价：不同阶段进行；正畸治疗：不同阶段；牙槽突裂植骨：9～11岁；外科正颌手术：16岁；鼻唇继发畸形矫正：按患者具体情况决定。综上，C项最为符合，本题选C。17.急性化脓性根尖周炎临床表现为各具特点的三个阶段是（）。A、根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿B、根尖脓肿、牙周脓肿、骨膜下脓肿C、根尖脓肿、骨膜上脓肿、黏膜下脓肿D、根尖脓肿、黏膜下脓肿、窦道形成E、根尖脓肿、牙周脓肿、黏膜下脓肿正确答案：A答案解析：急性化脓性根尖周炎临床表现为各具特点的三个阶段是根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。首先脓液聚集于根尖，并开始逐渐扩大，为根尖脓肿。然后脓液突破筛状板进行到皮质骨骨膜下，为骨膜下脓肿。接着脓液突破骨膜到口腔黏膜下，为黏膜下脓肿。最后突破黏膜，形成瘘管。因此答案选A。18.铸造支架钴铬合金的熔点大约为（）。A、1290～1425℃B、790～990℃C、700℃左右D、＞1490℃E、990～1225℃正确答案：A答案解析：记忆性题：铸造支架钴铬合金的熔点1290～1425℃。19.以下患者，拔牙前通常不使用抗菌药物的是（）。A、放疗后拔牙患者B、妊娠妇女C、甲状腺功能亢进患者D、风湿性心脏病患者E、糖尿病患者正确答案：B答案解析：ACDE四项，风湿性心脏病患者在有菌血症发生时，可引起细菌性心内膜炎，甲状腺功能亢进、放疗后拔牙和糖尿病患者拔牙后都有继发感染的风险，故术前都需给予抗菌药物。B项，妊娠妇女在怀孕的4～6个月可以拔牙，但拔牙前不使用抗菌药物。20.医学道德评价方式包括（）。A、社会舆论、传统习俗、内心信念B、医德原则、医德规范、医德范畴C、社会舆论、传统习俗、医德范畴D、社会舆论、医德原则、内心信念E、医德原则、医德规范、内心信念正确答案：A答案解析：医学道德评价方式包括社会舆论、传统习俗、内心信念。这三种评价方式相互渗透、相互补充。社会舆论和传统习俗是社会评价方式，是一种客观评价力量；内心信念是一种自我评价方式，是一种主观评价力量。21.患者男，30岁。颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异，下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是A、手术切开骨间固定B、牙弓夹板固定C、骨钉加金属支架固定D、克氏针内固定E、皮质骨螺钉固定正确答案：B答案解析：本患者的下颌正位片示颏部正中有骨折线影像，但咬合关系无异常，因此不需切开复位，使用牙弓夹板固定可以尽量减少对患部的损伤，因此B正确。其他选项均属于手术固定的方法，对患者损伤大，应选B。22.残髓炎的临床表现如下，除外A、无牙病治疗史B、自发性钝痛C、热水引起钝痛D、叩诊引起轻痛E、根管深部探痛正确答案：A答案解析：有牙髓治疗史；自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛；强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛；探查根管有疼痛感觉，叩诊轻度疼痛(+)或不适感(±)；去除患牙充填物，探查根管深部时有感觉或疼痛。故选A。23.颞下颌关节习惯性脱位的病因中，不正确的是（）。A、急性前脱位治疗不当B、长期翼外肌痉挛C、韧带及关节囊松弛D、慢性长期消耗性疾病E、老年人正确答案：B答案解析：翼外肌痉挛，主要表现为开口受限，不能成为脱位的原因。24.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是（）。A、防止咬颊B、减少支持组织负荷C、获得平衡(牙合)D、增加固位E、提高咀嚼效率正确答案：B答案解析：可摘局部义齿人工牙减径主要目的是减小(牙合)面面积，减小支持组织负荷。25.窝洞制备时，对于抗力形的要求，错误的是A、去除薄壁弱尖B、复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面C、盒形洞形：底平，壁直D、洞缘曲线圆钝E、洞的深度达到釉牙本质界下0.5mm正确答案：B26.单侧唇裂整复术的较适合的年龄在A、3-6个月B、6-8岁C、3-6岁D、1-2月E、1-2岁正确答案：A27.口腔颌面外科局部浸润麻醉可能的并发症不包括（）。A、感染B、神经损伤C、过敏反应D、中毒E、出血不止正确答案：E答案解析：局麻的并发症有：晕厥、过敏反应、过量反应、注射区疼痛、血肿、感染、麻醉后的黏膜病变、注射针折断、暂时性面瘫、感觉异常、暂时性牙关紧闭、暂时性复视或失明。局部麻醉时，可能会因为注射针穿破翼静脉丛引起血肿，但一般不会出现出血不止。28.有关桥体的说法哪一项是错误的（）A、应满足美观和舒适的要求B、后牙桥体的颊侧可适当扩大邻间隙C、在（牙合）力的作用下易发生抗压变形D、应有良好的自洁作用E、适当减少桥体宽度正确答案：C29.腮腺肿瘤镜下见肿物由黏液细胞、表皮样细胞和体积较小、核深染的细胞组成，形成大小不等的囊性腔隙，有黏液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是（）。A、腺样囊腺癌B、黏液表皮样癌C、多形性腺瘤D、单形性腺瘤E、肌上皮瘤正确答案：B答案解析：黏液表皮样癌是由黏液细胞、中间细胞和表皮样细胞构成的恶性唾液腺上皮性肿瘤，好发于腮腺，肿瘤含有黏液。题中肿瘤的镜下表现与黏液表皮样癌相符合，因此答案选B。30.牙列缺失患者，常见上颌弓与下颌弓不协调其原因是A、与咀嚼压力有关B、与上下颌牙槽嵴吸收的方向无关C、与患者健康状况有关D、与咀嚼无关E、与上下颌牙槽嵴吸收的方向有关正确答案：E31.显示牙周炎牙槽骨吸收情况，测量牙槽嵴高度的变化，最好采用下列哪种投照方法？A、咬合片B、平行长焦距投照的根尖片C、分角线投照的根尖片D、曲面体层正确答案：B32.能体现医生遵守公正原则的是（）。A、同情患者B、对待患者一视同仁C、保守患者的秘密和隐私D、选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施E、在诊治活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：①尊重原则；②不伤害原则；③有利原则；④公正原则。其中，公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据，分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。公正原则对医方的要求是：①医方对患方一视同仁、平等相待；②与同事、同行公正交往，即相互合作、合理竞争，正确对待同事、同行误诊误治，正确处理医学鉴定、司法鉴定等事宜。33.关于接触式桥体的描述错误的是A、美观B、可加速牙槽骨的吸收C、自洁作用好D、有利于发音E、对牙槽嵴黏膜有生理性按摩作用正确答案：B34.磷酸锌水门汀在凝固时及凝固后可释放出游离磷酸，刺激牙髓，以下说法不正确的是（）。A、可作深龋的直接衬层B、可粘结嵌体、冠、桥和正畸附件C、一般是可逆的D、一般5～8周恢复正常E、可用于牙体缺损的暂时充填修复正确答案：A答案解析：磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸，刺激牙髓，1～2天后酸性减弱，接近中性。牙髓反应一般是可逆的，5～8周恢复正常。磷酸锌水门汀可用于牙体缺损的暂时性和较长期充填修复，粘结嵌体、冠、桥和正畸附件，还可用于深龋洞的间接衬层以及中层龋的直接衬层。必须注意，充填深龋洞时，不宜直接用该水门汀衬层，应先用其他低刺激性的材料如氧化锌丁香酚水门汀衬层。35.金瓷冠的金属基底冠有瓷覆盖部位的厚度一般为A、0.5mmB、0.6mmC、0.7mmD、0.8mmE、1mm正确答案：A答案解析：金瓷冠的金属基底冠厚度约0.3～0.5mm。36.以下关于桩冠的说法错误的是A、修复前必须行完善的根充B、可作固定桥的固位体C、是一种较常用的根内固位体D、固位力取决于摩擦力和粘接力E、桩冠修复后可以减少根尖组织病变的发生正确答案：E答案解析：桩冠适应证要求为：患牙经过完善的根管治疗；根尖周无炎症；无骨吸收，或吸收不超过根长的1／3。37.牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是A、前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质B、前者不需要彻底揭去髓顶，只需一小的穿髓孔即可C、前者可用于年轻恒牙D、前者疗程短，治疗效果好，患者易于接受E、以上都不是正确答案：A38.前牙PFM的肩台宽度为A、0.5～0.