《2026年第一季度基卫测试医护卷》测试题及答案

《2026年第一季度基卫测试医护卷》测试题及答案第一部分：单选题（共40题，每题1.5分）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，居民健康档案的终止使用原因不包括以下哪项？A.死亡B.迁出C.拒绝建立D.失访答案：C解析：居民健康档案的终止使用原因主要包括死亡、迁出、失访等。拒绝建立通常是在建档初期发生，不会涉及到已建立档案后的“终止使用”流程，而是直接不建档。2.在健康教育服务中，针对高血压患者的“知信行”模式干预，核心目标是改变患者的什么？A.知识B.态度C.行为D.环境答案：C解析：“知信行”模式（Knowledge,Attitude,Belief,Practice）认为知识是基础，信念是动力，行为改变是目标。虽然知识和态度都很重要，但健康教育的最终落脚点是行为的改变，从而改善健康状况。3.下列哪种情况不属于预防接种的异常反应？A.无菌性脓肿B.过敏性休克C.晕针D.卡介苗淋巴结炎答案：C解析：晕针属于心因性反应，不属于异常反应。异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。无菌性脓肿、过敏性休克、卡介苗淋巴结炎均属于异常反应的范畴。4.0-6岁儿童健康管理服务规范中，新生儿出院后1周内，医务人员应进行家庭访视。对于早产儿、低出生体重儿，访视次数应至少为？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：根据规范，对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷等有高危因素的新生儿，家庭访视应增加次数，至少为2次。首次访视在出院后7天内，第二次根据具体情况在后续时间内进行。5.孕产妇健康管理服务中，孕早期健康管理的重点时间范围是？A.孕12周前B.孕16周前C.孕20周前D.孕28周前答案：A解析：孕早期健康管理是指在孕13周（12周+6天）前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查。6.老年人健康管理服务规范中，对于生活自理能力的评估，使用的是哪种量表？A.ADL量表（日常生活活动能力量表）B.GDS量表（老年抑郁量表）C.MMSE量表（简易智力状态检查量表）D.CDR量表（临床痴呆评定量表）答案：A解析：国家基本公共卫生服务规范中要求对老年人进行生活自理能力评估，使用的是Barthel指数或ADL（日常生活活动能力）量表，用于判断老年人是否需要照护。GDS测抑郁，MMSE测认知。7.在高血压患者健康管理服务中，对原发性高血压患者，每年要提供至少几次面对面的随访？A.2次B.3次C.4次D.6次答案：C解析：规范要求，对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。8.2型糖尿病患者的筛查对象中，建议优先筛查的人群年龄界限是？A.≥30岁B.≥35岁C.≥40岁D.≥45岁答案：C解析：根据《中国2型糖尿病防治指南》及国家基本公共卫生服务规范，建议对重点人群进行筛查，其中年龄≥40岁是核心筛查指标之一。9.严重精神障碍患者的病情分类中，若患者出现打砸行为，且局限在家里，针对财物，能被劝说制止，属于几级？A.0级B.1级C.2级D.3级答案：C解析：0级：无明显表现；1级：口头威胁；2级：打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止；3级：打砸行为，局限在家里，针对财物，不能被劝说制止，或针对人；4级：打砸行为，在公共场所；5级：持管制刀具针对人的暴力行为。10.肺结核患者健康管理服务中，对于由定点医疗机构通知社区卫生服务中心管理的患者，基层医生应在接到通知后多少小时内完成访视？A.24小时B.48小时C.72小时D.1周答案：C解析：规范要求，接到上级专业机构管理肺结核患者的通知后，应在72小时内完成首次访视，并建立档案。11.中医药健康管理服务中，针对65岁及以上居民，提供的中医体质辨识服务，主要依据的是？A.《中医体质分类与判定》标准B.《黄帝内经》C.《中医基础理论》D.《中药学》答案：A解析：国家基本公共卫生服务中的中医药健康管理服务，明确要求依据中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》标准（ZYYXH/T157-2009）进行体质辨识。12.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务中，发现甲类传染病，应按照规定时限进行报告，该时限为？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A解析：甲类传染病和乙类传染病中采取甲类管理的传染病（如肺炭疽、传染性非典型肺炎等），报告时限为2小时内。13.卫生计生监督协管服务中，对饮用水卫生安全巡查，要求每季度至少巡查几次？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A解析：饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医巡查等，规范要求每季度至少巡查1次。14.在健康档案管理中，电子健康档案的建立率计算公式正确的是？A.(建档人数/辖区常住居民数)×100%B.(更新档案人数/辖区常住居民数)×100%C.(合格档案数/辖区常住居民数)×100%D.(建档人数/辖区户籍人口数)×100%答案：A解析：电子健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%。注意分母是常住居民数，而非户籍人口数。15.高血压患者随访中，若患者此次随访收缩压140mmHg，舒张压90mmHg，无药物不良反应，无新发并发症，原药物无变化，则随访分类为？A.控制满意B.控制不满意C.不良反应D.并发症答案：A解析：对于一般高血压患者，血压控制目标值通常为<140/90mmHg。该患者血压140/90mmHg，处于临界值，但在基层管理实践中，通常判定为控制尚可，且无不良反应及并发症，属于“控制满意”。若按照严格达标值（<140/90），140/90属于未达标，但在很多考题语境下，140/90被视作分类边界。若题目严格设定达标值为<140/90，则此题选B。但在基卫考试中，通常将140/90视为1级高血压边界，若患者长期维持此水平且无异常，常归类为控制满意（需结合具体题目选项）。注：此题若选项有“控制尚可”更佳，但在二选一中，若患者无症状且平稳，通常倾向满意。但严格医学标准下，140/90属于高血压诊断值，未达标。在此题设定中，为了考察对“控制满意”定义的理解，通常指血压降至目标值以下。若目标值是<140/90，那么140/90是不满意。但在实际考试中，常出现将140/90视为控制临界。让我们设定一个更清晰的场景：若血压135/85，则肯定选A。为了严谨，我们修正题目数值为135/85。修正题目15：高血压患者随访中，若患者此次随访收缩压135mmHg，舒张压85mmHg，无药物不良反应，无新发并发症，原药物无变化，则随访分类为？修正答案：A修正解析：血压135/85mmHg低于一般高血压控制目标值（<140/90mmHg），且无其他异常，故分类为控制满意。16.健康教育印刷材料的种类不包括？A.折页B.处方C.手册D.传单答案：B解析：健康教育印刷资料包括折页、处方、手册、海报等。此处“处方”特指健康教育处方，而非医生开具的药物处方。但在某些严格语境下，健康教育处方是包含在内的。若问“不包括”，通常指非教育类材料。让我们换一个更明确的干扰项。修正题目16：健康教育印刷材料的种类不包括？A*健康教育折页B.药品说明书C.健康教育手册D.健康教育处方修正答案：B修正解析：药品说明书属于药品附随文件，不属于基层医疗卫生机构主动制作的健康教育印刷资料。17.预防接种时，接种部位皮肤消毒直径应≥？A.3cmB.5cmC.8cmD.10cm答案：B解析：接种部位皮肤消毒，用无菌棉签蘸75%乙醇，由内向外螺旋式涂抹，涂擦直径≥5cm，待干后即可接种。18.儿童健康管理中，进行生长发育和心理行为发育评估时，若发现中重度贫血，处理原则是？A.给予饮食指导，1个月后复查B.立即转诊C.给予药物治疗，2周后复查D.建议去上级医院检查答案：B解析：在儿童健康管理过程中，对筛查出的中重度贫血、发育迟缓等问题，应及时转诊至上级医疗机构进行诊断和治疗。19.孕产妇健康管理中，孕晚期（孕28-36周）的健康管理频率是？A.每2周1次B.每3周1次C.每4周1次D.每月1次答案：A解析：规范要求，孕晚期（孕28～36周）每2周进行一次产前检查，孕36周后每周一次。20.老年人健康体检中，对于腹部B超检查，主要检查的脏器不包括？A.肝脏B.胆囊C.脾脏D.肾上腺答案：D解析：老年人健康体检辅助检查项目中，腹部B超常规检查肝、胆、胰、脾、肾。肾上腺不是常规必查项目。21.糖尿病患者随访服务记录表中，若患者空腹血糖控制满意（如7.0mmol/L），则下一次随访日期是？A.1个月后B.2个月后C.3个月后D.按照医嘱答案：C解析：对于血糖控制满意的糖尿病患者，常规随访间隔为3个月。若控制不满意，则需调整药物并2周内随访。22.严重精神障碍患者随访时，若患者病情不稳定，且出现自杀企图，应立即采取的措施是？A.增加随访次数B.调整用药剂量C.对症治疗D.转诊答案：D解析：病情不稳定患者，若发生伤害自身、危害他人或安全风险的行为，应立即转诊至上级精神卫生医疗机构。23.肺结核患者服药管理中，对于能够服从治疗管理的患者，最推荐的服药管理方式是？A.全程督导化疗B.强化期督导C.全程管理D.自愿服药答案：A解析：肺结核患者的治疗管理方式首选全程督导化疗，即在治疗过程中患者每次用药均在督导人员直接面视下进行。24.在传染病报告卡中，若患者为学生，其“工作单位”填写要求是？A.填写学校名称B.填写班级C.填写具体住址D.填写“无”答案：A解析：若患者为学生、幼托儿童、教师等，工作单位一栏应填写其所在的学校（幼托机构）全称。25.卫生计生监督协管信息报告报告中，发现非法行医行为，应填写？A.非法行医信息报告卡B.食物中毒信息报告卡C.职业病信息报告卡D.饮用水污染信息报告卡答案：A解析：发现非法行医或非法采供血信息，应填写《非法行医信息报告卡》。26.BMI（体质指数）的计算公式是？A.体重/身高B.体重/身高^2C.身高/体重D.身高^2/体重答案：B解析：BMI=体重/身高^2。27.高血压患者健康管理的年度目标中，规范管理率要求达到？A.50%B.60%C.70%D.80%答案：B解析：根据国家基本公共卫生服务项目绩效考核指标，高血压患者规范管理率要求≥60%。28.下列关于2型糖尿病患者的运动指导，错误的是？A.运动应在饭后1小时进行B.每周至少3次，每次30分钟C.运动强度应达到最大心率的60%-80%D.发生低血糖时应立即停止运动，进食答案：C解析：2型糖尿病患者多为中老年人，建议中等强度运动，即达到最大心率的50%-70%。60%-80%对于部分老年患者可能强度过大，存在风险。更标准的是推荐中等强度。29.0-6岁儿童眼保健及视力检查中，在4-6岁阶段，主要使用哪种视力表进行检查？A.对数视力表B.E字视力表C.儿童图形视力表D.兰德尔特环视力表答案：B解析：4-6岁儿童视力检查通常使用标准对数视力表（E字表）。3岁以下使用儿童图形视力表。30.孕产妇健康管理中，对有妊娠期高危因素的孕妇，随访频率应？A.不变B.适当增加C.改为电话随访D.转诊后不再管理答案：B解析：对具有妊娠期高危因素的孕妇，医疗卫生机构应根据病情酌情增加产前检查次数。31.老年人认知功能筛查，若MMSE评分在多少分以下，提示可能有痴呆？A.20分B.22分C.24分D.27分答案：D解析：MMSE总分30分。文盲≤17分，小学≤20分，初中及以上≤24分提示认知功能缺损。一般而言，<27分即提示轻度认知障碍可能，需引起注意。但在基卫考试中，通常以24分作为划界值（初中及以上）。若题目未分文化程度，通常默认界限为24分或27分。修正：标准参考值，文盲≤17，小学≤20，中学≤24。故选C或D视具体人群。通用题选C（24分）更常见作为分界线。修正题目31：老年人认知功能筛查，若MMSE评分在24分以下（针对初中及以上学历者），提示？A.正常B.轻度认知障碍C.可能痴呆D.重度抑郁修正答案：C修正解析：按照文化程度划分，初中及以上人群MMSE≤24分提示认知功能缺损，可能存在痴呆。32.健康档案动态更新中，对于年内未接受过诊疗或随访服务，但电话号码发生变更的档案，应如何处理？A.终止档案B.更新联系方式C.标记为失访D.删除档案答案：B解析：只要联系方式等基本信息发生变化，无论是否利用过医疗服务，都应及时更新档案，保证档案的鲜活性和准确性。33.预防接种异常反应调查诊断专家组，由几级卫生行政部门组织？A.国家级B.省级C.设区的市级D.县级答案：D解析：预防接种异常反应的调查诊断由县级、设区的市级或者省级医学会组织专家进行。一般首先由县级卫生行政部门/医学会组织。34.儿童添加辅食的原则是？A.由少到多，由稀到稠，由一种到多种B.由多到少，由稠到稀，由多种到一种C.随意添加，看儿童喜好D.先添加肉类，后添加谷类答案：A解析：辅食添加原则：由少到多，由稀到稠，由一种到多种，由细到粗。35.孕早期产前检查中，必查的辅助检查项目不包括？A.血常规B.尿常规C.血型D.糖耐量试验（OGTT）答案：D解析：糖耐量试验（OGTT）通常在孕24-28周进行，不属于孕早期（孕12周+6前）的必查项目。36.高血压患者分层管理中，属于低危层的是？A.高血压1级且无其他危险因素B.高血压2级且无其他危险因素C.高血压1级伴1-2个危险因素D.高血压3级答案：A解析：高血压1级且无其他危险因素属于低危。2级无危险因素或1级伴1-2个危险因素属于中危。3级或3个以上危险因素或靶器官损害属于高危。37.2型糖尿病的控制目标中，糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标值一般是？A.<6.0%B.<7.0%C.<8.0%D.<9.0%答案：B解析：一般2型糖尿病患者的HbA1c控制目标为<7.0%。对于年轻、病程短、无并发症者可更严；对于老年人、有严重低血糖史者可适当放宽。38.严重精神障碍患者每年应进行至少几次健康体检？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A解析：规范要求，在患者病情许可的情况下，每年至少进行1次健康检查。39.遇到突发公共卫生事件，如发生群体性不明原因疾病，基层医生的首要职责是？A.展开病因治疗B.立即隔离所有接触者C.及时报告并协助开展流行病学调查D.召开新闻发布会答案：C解析：基层医疗卫生机构在突发公共卫生事件中的主要职责是报告、协助流调、协助采样、协助救治及开展应急健康教育。病因治疗主要由上级医院负责。40.中医药健康管理服务中，针对0-36个月儿童，主要向家长传授？A.按摩、捏脊方法B.太极拳C.八段锦D.五禽戏答案：A解析：针对0-36个月儿童，中医药健康服务主要是向家长传授摩腹、捏脊和按揉穴位的方法。太极拳、八段锦等主要针对老年人。第二部分：判断题（共20题，每题1分）41.居民健康档案中的个人基本信息表，如果居民未提供具体信息，该字段可以留空。（×）解析：个人基本信息表中的必填项（如姓名、身份证号、联系方式等）不能留空，对于无法获取的信息，应填写“不详”或按照规范要求处理，不能直接留空，以免影响数据完整性。42.健康教育中，播放音像资料属于个体化健康教育。（×）解析：播放音像资料（如录像带、VCD、DVD等视听传播资料）属于大众健康教育方式，而非针对个体的个体化健康教育。43.预防接种时，受种者正处于发热期，应暂缓接种。（√）解析：发热属于预防接种的禁忌症（暂缓禁忌），应待受种者痊愈后再进行接种。44.新生儿家庭访视时，若发现新生儿皮肤严重黄染，应立即转诊。（√）解析：严重黄疸可能是病理性黄疸，甚至胆红素脑病，需立即转诊治疗。45.孕产妇健康管理服务中，产后访视至少应进行2次。（×）解析：根据规范，产后访视至少应进行2次？不，根据最新《规范》及《母婴保健法》相关要求，产后访视通常要求产后3-7天进行一次，产后42天进行一次健康检查。但基层服务规范中明确要求“产后访视至少2次”？实际上，国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求：产后访视至少2次（出院后3-7天、产后42天各一次，有些地区或版本解读为产后42天是健康检查而非单纯访视，但通常算作关键节点）。更正：第三版规范明确写的是“产后访视至少2次”？不，是“产后3-7天、产后28天、产后42天”？让我们确认。第三版规范：乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视，进行产后健康指导，...产后42天健康检查。所以严格来说，家庭访视是1周内1次，42天是回机构检查。但在实际考核中，常将42天视为访视节点。不过，严格依据教材，家庭访视是1次（产后3-7天），42天是机构检查。但很多旧题库或地区标准说是2次。为了严谨，我们依据第三版原文：产后访视（家庭）是1次，42天是健康检查。故判断“至少2次”为错误。注：若题目指产后接触次数，则可能是2次。此处设定为错，强调家庭访视与机构检查的区别。修正题目42：孕产妇健康管理服务中，乡镇卫生院应在产妇出院后1周内进行家庭访视。（√）修正解析：符合国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求。46.老年人健康体检结果中，若发现血压偏高，应直接诊断为高血压并开药。（×）解析：健康体检是筛查过程，不能仅凭一次体检结果确诊高血压，需建议患者去门诊复查或通过随访确诊后，方可纳入慢性病管理并开具药物。47.高血压患者随访时，若患者出现难以控制的高血压，建议转诊。（√）解析：对于血压控制不满意，经调整药物后仍无效或出现严重并发症等情况，应及时转诊。48.2型糖尿病患者必须使用胰岛素治疗。（×）解析：2型糖尿病患者多数通过口服降糖药控制血糖，胰岛素主要用于口服药失效、急性并发症或妊娠等情况。49.严重精神障碍患者的个人信息应当严格保密，不得向无关人员泄露。（√）解析：保护精神障碍患者隐私是法律和伦理的要求。50.肺结核患者在治疗期间，如果症状消失，可以自行停药。（×）解析：肺结核治疗必须遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则，即使症状消失，也必须完成规定疗程，否则极易复发并产生耐药性。51.发现甲类传染病时，可以进行网络直报，也可以进行电话报告，无时间限制。（×）解析：发现甲类传染病和乙类中的特定传染病，必须在2小时内完成网络直报或以最快方式（电话、传真）进行报告。52.卫生计生监督协管服务中，协管员可以独立对非法行医者进行行政处罚。（×）解析：卫生计生监督协管员没有行政处罚权，其职责是发现信息、报告并协助卫生监督执法人员执法。53.BMI指数≥28kg/m²，判定为肥胖。（√）解析：中国成人BMI判定标准：18.5-23.9正常，24-27.9超重，≥28肥胖。54.健康档案中，医疗费用支付方式通常分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等。（√）解析：这是档案中个人基本信息表的标准填写项。55.乙肝疫苗第1剂和第2剂接种间隔应不少于28天。（×）解析：乙肝疫苗第1剂和第2剂接种间隔应≥1个月（28天）。一般表述为“不少于1个月”。28天是1个月，所以通常是对的。修正：考试中常考“不少于4周”或“1个月”。若题目是“不少于30天”则是错的。此处“不少于28天”是正确表述（4周）。故判断为√。修正题目55：乙肝疫苗第2剂和第3剂接种间隔应不少于2个月。（√）修正解析：乙肝疫苗免疫程序为0-1-6个月，第2剂和第3剂间隔应≥2个月（60天）。56.儿童在6-8个月龄时，需接种麻风疫苗。（√）解析：国家免疫规划程序中，8月龄接种麻风疫苗（或麻腮风疫苗，视具体省份而定，但基卫考试通常按标准程序）。57.孕产妇在孕13周前建立《母子健康手册》。（√）解析：孕早期健康管理是指在孕13周前（12周+6天）建立手册并进行第一次检查。58.老年人生活自理能力评估中，Barthel指数评分60分以上，表示生活基本需要依赖。（×）解析：Barthel指数评分100分表示独立，61-99分表示轻度依赖，60分以下表示中重度依赖（生活基本需要依赖）。60分以上通常表示生活基本自理。59.高血压患者每天食盐摄入量应控制在5g以下。（×）解析：最新指南（及基卫规范）建议高血压患者每日食盐摄入量不超过5g。注：旧指南是6g，新指南是5g。2026年考试应按5g标准。题目若写“6g以下”则为错。此处写“5g以下”是正确的。故判断为√。修正题目59：高血压患者每日食盐摄入量建议不超过6g。（×）修正解析：根据《中国居民膳食指南（2022）》及高血压防治指南，每日食盐摄入量应控制在5g以内。60.中医药健康管理服务要求，65岁以上老年人中医药健康管理率达到50%以上。（×）解析：根据国家基本公共卫生服务规范要求，65岁以上老年人中医药健康管理率目标值通常要求≥65%（具体数值随年份可能调整，但一般高于50%）。修正：2023-2025年阶段，目标常设定为70%或更高。50%是早期目标。故判错。第三部分：多选题（共20题，每题2分）61.居民健康档案个人基本信息表包括哪些内容？A.姓名、身份证号B.现住址、户籍地址C.民族、血型D.医疗费用支付方式E.过敏史答案：ABCDE解析：个人基本信息表涵盖了人口学特征、社会经济学特征、基本健康信息（如血型、过敏史）等，ABCDE均包含在内。62.下列哪些属于国家基本公共卫生服务的健康教育形式？A.提供健康教育印刷资料B.播放健康教育音像资料C.设置健康教育宣传栏D.开展公众健康咨询活动E.举办健康知识讲座答案：ABCDE解析：健康教育服务规范明确规定了上述五种服务形式。63.预防接种前，进行“三查七对”的内容包括？A.查健康状况和接种禁忌B.查疫苗和注射器外观C.查疫苗批号和有效期D.对姓名、对品种、对规格E.对剂量、对时间、对途径、对部位答案：ABCDE解析：“三查”指检查健康状况、疫苗/注射器、疫苗批号/效期；“七对”指对受种对象姓名、对疫苗名称、对规格、对剂量、对接种部位、对接种途径、对接种时间。64.新生儿家庭访视的重点内容包括？A.观察家居环境B.询问出生情况、预防接种情况C.测量体温、体重D.体格检查E.指导新生儿护理答案：ABCDE解析：新生儿访视需全面了解新生儿出生、喂养、睡眠等情况，进行体格检查，观察环境，并提供护理指导。65.孕早期健康管理的主要检查项目包括？A.血常规B.尿常规C.血型D.肝功能、肾功能E.乙肝五项答案：ABCDE解析：孕早期（孕12周+6前）必查项目包括血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎表面抗原等。66.老年人健康体检辅助检查项目包括？A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能、空腹血糖C.血脂、心电图D.腹部B超（肝胆胰脾）E.视力、听力检查答案：ABCDE解析：老年人健康体检包含常规体格检查和辅助检查，上述所有选项均为规范要求的辅助检查内容。67.高血压患者随访时，需要询问并记录的内容包括？A.症状（如头痛、头晕）B.生活方式（吸烟、饮酒、运动）C.此次随访血压值D.用药情况E.并发症情况答案：ABCDE解析：随访记录表要求详细记录患者的症状、生活方式、血压、体重、心率、用药情况及不良反应、转诊情况等。68.2型糖尿病患者的干预措施包括？A.饮食控制B.运动疗法C.药物治疗D.血糖监测E.健康教育答案：ABCDE解析：糖尿病治疗的“五驾马车”即饮食、运动、药物、监测、教育，缺一不可。69.严重精神障碍患者随访评估的内容包括？A.危险性评估B.精神症状C.自知力D.睡眠、饮食状况E.社会功能状况答案：ABCDE解析：随访评估需全面评估患者病情，包括精神状况、躯体状况、社会功能、危险性行为等。70.肺结核患者健康管理的内容包括？A.推行督导化疗B.定期随访复查C.健康教育D.密切接触者筛查E.结案评估答案：ABCDE解析：基层机构负责肺结核患者的督导管理、随访、健康教育及结案，并协助进行密切接触者筛查。71.传染病报告卡中，必须填写的项目有？A.患者姓名B.身份证号C.疾病名称D.诊断日期E.报告单位答案：ACDE解析：身份证号虽然是重要信息，但在某些情况下（如无名氏、外籍人士）可能无法提供，此时可填写“-”或特定代码，而A、C、D、E是必须准确填写的核心项目。72.卫生计生监督协管服务的主要内容包括？A.食品安全信息报告B.饮用水卫生安全巡查C.学校卫生服务D.非法行医和非法采供血信息报告E.计划生育相关信息报告答案：ABCDE解析：这是卫生计生监督协管的五大核心职能。73.下列哪些情况需要紧急医疗处理？A.意识丧失B.呼吸困难C.大出血D.严重胸痛E.高热（体温>39℃）答案：ABCD解析：意识丧失、呼吸困难、大出血、严重胸痛均属于危急重症，需立即急救。高热虽然需要处理，但相对ABCD而言，不属于“立即致命”的紧急范畴，除非伴随惊厥等。但在多选题中，若考察“需要紧急处理”，高热通常也包含在内。更正：此处主要考察危急重症识别，ABCD更典型。E视情况而定，若题目为“哪些属于急诊指征”，E也可入选。此处选ABCD更严谨。74.健康档案终止使用后，应如何处理？A.保存档案B.注明终止日期C.注明终止原因D.删除档案E.封存档案答案：ABCE解析：档案终止后，不应删除，应按照规定保存，并注明终止日期和原因，并进行封存或归档管理。75.儿童健康管理中，进行听力筛查的时间点是？A.6月龄B.12月龄C.24月龄D.30月龄E.36月龄答案：ABCDE解析：规范要求在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法或便携式听觉评估仪器进行听力筛查。76.孕产妇妊娠风险评估中，属于“黄色”风险（较高风险）的情况包括？A.年龄≥35岁B.BMI>24C.瘢痕子宫D.妊娠期高血压E.胎盘早剥答案：ABCDE解析：黄色风险指风险较高，对母儿有一定威胁。上述选项均属于黄色或更高风险范畴（如胎盘早剥可能属于橙色/红色，但在部分分类中，妊娠并发症起始分级常为黄色）。更正：胎盘早剥通常属于橙色（高风险）或红色（传染病/极高风险）。但ABCD是典型的黄色风险。严格依据《孕产妇妊娠风险评估表》：A、B、C、D（轻度子痈前期）为黄色。E（胎盘早剥）为橙色。故选ABCD。77.高血压患者随访分类包括？A.控制满意B.控制不满意C.不良反应D.并发症E.难访答案：ABCD解析：随访记录表中的分类选项通常为控制满意、控制不满意、不良反应、并发症。78.糖尿病患者足部护理指导包括？A.每日检查足部B.洗脚水温不宜过高C.穿宽松鞋袜D.修剪指甲避免过短E.发现破损及时就医答案：ABCDE解析：糖尿病足护理是糖尿病教育的重点，上述措施均为正确的预防性护理指导。79.中医药健康管理中，儿童常见的偏颇体质包括？A.肺气虚B.脾气虚C.脾虚肝旺D.肾气虚E.心火旺答案：ABCD解析：0-36个月儿童中医药调理主要针对肺气虚、脾气虚、脾虚肝旺、肾气虚等常见问题。心火旺虽是中医证型，但在该年龄段儿童基卫服务规范中，主要侧重于前四种。80.基层医疗卫生机构在传染病防控中的主要职能是？A.疫情报告B.疫源地管理C.流行病学调查D.病原学检测E.疫苗接种答案：ABE解析：基层主要负责报告、疫源地（社区）管理、接种。流调和病原学检测主要由疾控中心和上级医院负责，基层协助。第四部分：案例分析题（共5题，每题5分）81.案例一：患者王某，男，55岁。因“头晕、头痛1周”来社区卫生服务中心就诊。既往体健。测量血压为160/100mmHg。身高170cm，体重80kg。不吸烟，偶尔饮酒。问题1：该患者目前最可能的诊断是什么？问题2：该患者的BMI是多少？（请写出计算过程）问题3：针对该患者，社区医生应立即采取哪些核心管理措施？答案：问题1：高血压（1级或2级，需结合非同日测量结果，此处初步诊断高血压）。问题2：BMI=80/(1.7*1.7)≈27.68kg/m²。问题3：1.纳入高血压患者健康管理档案。2.建议非同日复查血压以确诊。3.进行生活方式指导（减重、限酒、低盐饮食）。4.如确诊，根据情况决定是否开始药物治疗或继续监测。解析：1.血压160/100mmHg属于高血压范围（收缩压≥140或舒张压≥90）。2.BMI计算公式为体重除以身高的平方。80÷3.基层医生对初诊高血压患者的核心任务是确诊、建档和非药物干预。82.案例二：患儿李某，女，8个月。母亲带其来接种麻风疫苗。预检医生询问得知，患儿3天前曾有发热，体温38.5℃，自服退烧药后热退，目前无发热，精神尚可，偶有咳嗽，无流涕。问题1：该患儿目前是否可以接种麻风疫苗？问题2：若患儿在接种后30分钟出现面色苍白、呼吸急促，应首先考虑什么情况？问题3：此时应如何处理？答案：问题1：可以接种（或暂缓接种，视具体判断标准，若目前体温正常且精神好，一般不视为禁忌）。注：若发热已退且无其他急性病症状，通常可以接种。若仍有明显症状或发热未退，则暂缓。根据题意“热退，精神尚可”，判定为可以。问题2：过敏性休克。问题3：1.立即停止接种。2.让患儿平卧，保持呼吸道通畅，吸氧。3.立即皮下注射1:1000肾上腺素。4.快速通知急救医生进行抢救。解析：1.预防接种禁忌症中，急性发热期是暂缓禁忌。患儿目前体温正常，仅偶有咳嗽，不属于严重急性疾病或发热期，故可接种。2.接种后短时间内出现面色苍白、呼吸急促是过敏性休克的典型表现。3.过敏性休克急救必须争分夺秒，首选肾上腺素注射。83.案例三：张某，男，65岁。确诊2型糖尿病5年，目前正在服用二甲双胍。本次随访空腹血糖8.5mmol/L，无低血糖反应，无新发并发症。自述近一个月饮食控制较差，经常聚餐。问题1：该患者目前的血糖控制情况如何？问题2：针对该患者的生活方式指导，重点应放在哪里？问题3：下次随访时间应安排在什么时候？答案：问题1：控制不满意（或未达标）。问题2：重点加强饮食控制，特别是限制高热量、高脂肪食物的摄入，规律饮食，减少聚餐次数；同时建议适当增加运动量。问题3：2周后。解析：1.一般糖尿病患者空腹血糖控制目标为<7.0mmol/L，该患者8.5mmol/L未达标。2.患者自述饮食控制差，这是导致