2026护理交接班制度考试试题(附答案)

2026护理交接班制度考试试题(附答案)一、单选题（共30题，每题1分）1.护理交接班制度中，关于晨间集体交接班的时间要求，下列说法正确的是（）。A.不得超过15分钟B.不得超过30分钟C.时间不限，以交代清楚为准D.必须在医生查房之后进行【答案】B【解析】晨间集体交接班是全科室医护人员的集体会议，通常要求时间紧凑、重点突出，一般规定不得超过30分钟，以提高工作效率，避免影响晨间护理和治疗工作的开展。选项C“时间不限”会导致拖沓，选项D医生查房通常在交接班之后或同步进行，视医院流程而定，但交接班本身是独立环节。2.下列哪项不属于护理交接班的核心内容（）。A.患者心理状态B.病室环境及物品C.护士的个人私事D.医嘱执行情况【答案】C【解析】护理交接班的核心内容围绕患者安全、治疗护理连续性以及病室管理展开，包括患者病情（含心理）、物品器械、医嘱执行等。护士的个人私事属于隐私，严禁在交接班时间讨论，故C选项不属于交接班内容。3.按照《十八项医疗质量安全核心制度要点》，关于交接班记录的书写要求，错误的是（）。A.内容客观、真实、准确、及时、完整B.可以使用非标准的缩写或俗语C.书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上D.实习护士或试用期护士书写的记录，需经过带教护士审阅签字【答案】B【解析】护理文书书写规范要求使用规范的医学术语，避免使用非标准缩写或俗语，以防止歧义。A是基本要求，C是修改规范，D是层级管理要求。4.在SBAR沟通模式的交接班中，“A”代表的是（）。A.Background（背景）B.Assessment（评估）C.Recommendation（建议）D.Action（行动）【答案】B【解析】SBAR模式即Situation（现状）、Background（背景）、Assessment（评估）、Recommendation（建议）。A代表评估，即交接班护士对患者目前情况的评估及数据支持。5.危重患者床边交接班时，重点内容不包括（）。A.生命体征B.皮肤状况C.家属的经济状况D.各种管道的通畅及固定情况【答案】C【解析】危重患者交接重点在于病情监测（生命体征）、护理风险（皮肤、管道）、治疗措施等。家属经济状况属于社会支持系统，虽然整体评估可能涉及，但并非床边交接班必须即刻核对的医疗核心数据。6.值班护士在交接班时发现医嘱与护理记录不符，正确的处理措施是（）。A.先交班，待接班护士处理B.立即查对核实，并在交班前纠正C.询问医生后口头交代接班护士D.涂改护理记录使其与医嘱一致【答案】B【解析】医疗文书的准确性是医疗安全的基础。发现不符必须立即核实，确保护理记录与实际执行情况及医嘱一致，严禁涂改或推诿给下一班。7.下列关于“床头交接”的描述，错误的是（）。A.所有患者均需进行床头交接B.交接时应查看患者生命体征C.交接时应查看输液滴速及皮肤情况D.交接时必须大声朗读患者的所有隐私信息【答案】D【解析】床头交接需要查看患者实况（B、C），且原则上所有患者均应进行（A），以确保护理的连续性。但D选项错误，因为在床边大声朗读隐私信息违背了保护性医疗原则，应适当压低声音或避开患者清醒时讨论敏感隐私。8.接班者未到，交班者（）。A.可以自行离开，但需留条说明B.必须坚守岗位，不得离开C.可以委托医生代为看管D.可以请护士长批准后离开【答案】B【解析】根据护理核心制度，交班者必须在接班者到岗并完成交接签字后方可离开。若接班者未到，交班者必须坚守岗位，并报告护士长，防止出现护理真空期。9.关于交接班的物品清点，下列说法正确的是（）。A.只需清点贵重物品B.毒麻药需双人核对并签字C.抢救车物品可以目测估计D.消毒液有效期无需查看【答案】B【解析】毒麻药管理极其严格，必须双人核对、双锁管理并签字。A、C、D均违反物品管理规定，所有借物、抢救车物品、无菌物品有效期均需逐一清点核查。10.2026年版护理质控标准强调，在交接班中引入信息化手段，其主要优势不包括（）。A.减少文字书写时间B.杜绝交接班遗漏C.提高数据准确性D.便于数据追溯【答案】B【解析】信息化手段（如PDA、电子交接班系统）能显著提高效率、准确性和追溯性，但“杜绝”一词过于绝对。信息化是辅助工具，最终能否杜绝遗漏仍取决于护士的责任心和执行力，系统不能完全替代人的思维判断。11.手术室患者回病房交接时，必须核对的“三查”内容是（）。A.查床号、姓名、住院号B.查血型、交叉配血结果、手术名称C.查病历、医嘱、患者D.查药物、器械、敷料【答案】A【解析】患者身份识别是核心，“三查七对”中的查对通常指操作前的查对，但在患者转运交接中，核心身份核对依然是床号、姓名、住院号等基本信息，确保“正确的患者”。12.护理交接班记录中，对于“特殊情况”的记录要求是（）。A.仅记录阳性体征B.重点记录病情变化、处理经过及结果C.必须使用红笔书写D.可以在下班后补记【答案】B【解析】特殊情况交接是重点，必须详细记录病情的动态变化、采取了何种护理措施、效果如何，以便下一班护士针对性观察。A过于简单，C不符合规范，D严禁补记（必须实时记录）。13.下列哪种情况不需要进行书面交接记录（）。A.危重患者转科B.借出急救物品归还C.手术患者送回病房D.常规病房换药【答案】D【解析】A、C涉及患者转运，必须有转运交接单；B涉及贵重/急救物品，必须有物品交接记录。D常规换药属于日常护理操作，通过口头交班及护理记录体现即可，无需专门的“交接班记录单”。14.在交接班过程中，若遇抢救患者，应（）。A.暂停交接班，全力配合抢救B.继续交接班，抢救是医生的事C.交接完生命体征后立即离开D.让实习护士去帮忙【答案】A【解析】抢救生命是第一位的。根据急危重症抢救制度，遇抢救应立即停止交接或非紧急工作，全力配合抢救，抢救结束后补记护理记录和交接班内容。15.关于“口头交接班”的适用范围，下列说法正确的是（）。A.适用于所有患者B.仅适用于病情稳定的轻症患者C.适用于夜间值班人员少时D.永远不适用【答案】B【解析】虽然规范要求书面+床边交接，但在某些特定场景（如轻症患者、快速巡视）或辅助环节，口头交接是补充。但严格来说，核心制度要求必须有书面记录。本题考察相对性，口头交接主要作为轻症患者或非核心信息的补充，不能完全替代书面记录。A、C错误，D过于绝对。16.交接班时，对于下一班需要重点观察的注意事项，应（）。A.默记在心里，不写在交班本上，以免重复B.清晰书写在交班本的“重点提示”栏内C.仅口头告诉接班护士D.让医生写在病程记录里【答案】B【解析】重要的观察重点必须书面化，确保护理工作的连续性和法律效力。口头交代容易遗忘或产生纠纷。17.下列哪项不是护士长每日晨间交接班后的重点检查内容（）。A.危重患者护理质量B.病室环境卫生C.夜间医嘱执行情况D.护士的着装仪表【答案】D【解析】护士长晨间查房重点在于医疗护理安全（A、C）及环境管理（B）。护士着装仪表通常在晨会前或日常管理中检查，不是交接班后针对患者护理质量检查的核心内容。18.输液泵/微量泵在交接班时，不需要核对的是（）。A.设备运行状态B.设置的流速与总量C.剩余药液量D.设备的生产厂家【答案】D【答案】D【解析】交接班关注的是治疗的安全性和有效性（A、B、C）。设备生产厂家是固定资产管理信息，在临床日常交接班中无需每次核对，除非涉及设备故障报修。19.2026年护理管理新规中，强调交接班时的“眼见为实”原则，主要是指（）。A.必须看到患者本人B.必须看到交班护士C.必须看到医嘱单D.必须看到家属【答案】A【解析】“眼见为实”原则强调床边交接的重要性，必须亲自查看患者实际情况（如神志、瞳孔、皮肤、管道等），不能仅凭书面记录或口头汇报进行交接，以避免主观臆断导致的护理差错。20.关于压疮高危患者的交接班，重点应交接（）。A.患者的饮食喜好B.压疮风险评估结果及皮肤状况C.患者的睡眠情况D.患者的家庭背景【答案】B【解析】压疮管理是护理重点，必须交接Braden评分等风险评估结果以及压疮分期、大小、创面情况等皮肤实况。21.护士在交接班过程中，发现接班护士身体状态明显异常（如醉酒），应（）。A.正常交接，尽快离开B.拒绝交接，并立即报告护士长C.帮忙完成本班工作后再走D.批评教育后交接【答案】B【解析】医疗安全是底线。接班者状态异常无法承担医疗责任，交班者有权也有责拒绝交接，并立即上报护士长协调处理，防止医疗事故。22.下列关于引流管的交接，描述错误的是（）。A.观察引流液的颜色、性质、量B.检查引流管固定是否牢固C.只要引流管通畅，无需观察刻度D.检查引流袋位置是否正确【答案】C【解析】引流管的观察重点包括颜色、性质、量（C选项错误，量必须精确观察），以及固定、通畅、位置等。量是判断病情变化的重要指标。23.在进行新生儿交接班时，除常规内容外，必须核对的独特标识是（）。A.母亲的姓名B.新生儿腕带C.床号D.喂养时间【答案】B【解析】新生儿身份识别极其严格，腕带是核心标识。A、C、D均不能作为唯一识别依据，且新生儿无自主表达能力，腕带是关键。24.若交接班记录需要修改，下列操作正确的是（）。A.用刮刀刮除B.用涂改液覆盖C.采用双横线划去，并在上面修改D.撕毁重写【答案】C【解析】《病历书写基本规范》要求，书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间、修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。25.护理交接班中提到的“四看”，指的是（）。A.看医嘱、看病历、看患者、看护理记录B.看交班报告、看医嘱、看体温单、看患者C.看床头卡、看医嘱、看药品、看患者D.看医生、看护士、看患者、看家属【答案】B【解析】“四看”是交接班的规范流程：一看交班报告本（了解全病区动态）；二看医嘱本（了解治疗变化）；三看体温单（了解生命体征趋势）；四看患者（床边核实病情）。26.关于护理人员的排班与交接班，下列说法正确的是（）。A.交接班必须由护士长主持B.APN排班中，P班与N班交接在深夜进行C.交接班时间可以随意调整D.实习护士可以独立进行交接班【答案】B【解析】A错误，通常由高年资护士或当班组长主持，护士长不一定每次都在；B正确，P班（小夜班）与N班（大夜班）交接通常在深夜（如0点或1点）；C错误，交接班时间有固定规定；D错误，实习护士必须在带教老师指导下进行，不能独立交接。27.某患者输液速度为60滴/分，输液器滴系数为15滴/ml。接班护士计算该患者的每小时输液量应为（）。A.120mlB.240mlC.180mlD.200ml【答案】B【解析】利用输液速度计算公式：每小代入数据：==故正确答案为B。28.下列哪项不是导致护理交接班缺陷的常见原因（）。A.交接班人员未提前到岗B.床边交接流于形式C.护理人员过度疲劳D.医生开具了新医嘱【答案】D【解析】交接班缺陷常源于人为因素（A、B、C）。医生开具新医嘱是正常的医疗活动，只要按流程处理即可，不是导致交接班缺陷的原因。29.在精神科护理交接班中，除常规内容外，首要关注的是（）。A.患者的社交能力B.患者的职业背景C.患者的安全及危险物品管理D.患者的饮食习惯【答案】C【解析】精神科护理核心是安全管理，防止自伤、伤人及外走。因此，交接班首要关注安全检查（危险物品）及患者情绪状态。30.关于“零缺陷”交接班理念的描述，正确的是（）。A.指交接班过程中不能发生任何口误B.指交接班信息必须100%准确，无遗漏C.指交接班时间必须为零D.指不需要书面记录【答案】B【解析】“零缺陷”是质量管理理念，在护理交接班中指追求信息的准确性、完整性和连续性，杜绝因交接不清导致的护理差错（B）。A过于严苛且非重点，C、D明显错误。二、多选题（共15题，每题2分）31.护理交接班制度的意义在于（）。A.保证护理工作的连续性和安全性B.保障患者医疗信息的完整传递C.明确法律责任，划分护理责任D.增进护士之间的团队协作E.减少护士的工作时间【答案】ABCD【解析】交接班制度是核心制度，旨在保障患者安全（A、B）、明确法律界限（C）及促进团队沟通（D）。它并不直接减少工作时间，甚至需要严谨的时间投入，故E错误。32.书面交班报告（护理记录单）应包括哪些内容（）。A.患者的出入量B.患者的主诉和病情变化C.抢救器材的备用状态D.下一班需要重点完成的护理措施E.医生的查房意见【答案】ABDE【解析】书面交班主要记录患者相关的病情、治疗、护理及医嘱信息（A、B、D、E）。抢救器材备用状态属于物品交接，通常记录在物品交接本或器械清点本上，不写在患者护理记录单中，故C不选。33.床头交接班时，必须查看的护理风险点包括（）。A.皮肤完整性及压疮风险B.跌倒/坠床风险C.静脉炎及导管相关感染风险D.深静脉血栓（DVT）风险E.患者的存款余额【答案】ABCD【解析】床头交接重点评估患者安全风险（A、B、C、D）。E属于财务信息，非护理风险点。34.下列哪些物品需要在交接班时进行双人核对并签字（）。A.麻醉药品B.第一类精神药品C.抢救车药品D.贵重仪器E.公用拖鞋【答案】ABC【解析】根据毒麻药管理规范及急救车管理制度，麻醉药品（A）、一类精神药品（B）及抢救车药品（C）必须班班清点、双人核对签字。贵重仪器通常定期清点或责任人交接，公用拖鞋属低值易耗品，无需双人签字。35.SBAR沟通模式在护理交接班中的应用优势包括（）。A.标准化沟通，减少信息遗漏B.逻辑清晰，便于接班护士快速抓取重点C.促进医护间的有效沟通D.缩短交接班时间E.完全替代床边查看【答案】ABCD【解析】SBAR模式能标准化信息传递（A）、突出重点（B）、改善沟通（C）、提高效率（D）。但它是一种沟通工具，不能完全替代“眼见为实”的床边查看，故E错误。36.下列关于危重患者交接班的描述，正确的有（）。A.必须详细交接生命体征、意识、瞳孔B.必须交接各种引流管的颜色、性质、量C.必须交接正在输入的药物名称、滴速、余量D.必须交接皮肤情况及护理措施E.可以仅进行口头交接，省略书面记录【答案】ABCD【解析】危重患者交接要求极高，涵盖病情（A）、管道（B）、用药（C）、皮肤（D）等全方位信息，且必须书面记录，严禁省略，故E错误。37.护士在交接班时，若发现医嘱有疑问，正确的做法是（）。A.暂停执行该医嘱B.立即询问开嘱医生，核实无误后方可执行C.若医生不在，自行根据经验处理D.在交班本上注明“医嘱有疑问”E.报告护士长【答案】ABDE【解析】发现疑问医嘱必须暂停执行（A），核实是关键（B），记录疑问（D）并上报（B、E）。C选项“自行处理”严重违规。38.下列情况中，需要实行“床边双人核对”交接的有（）。A.使用高浓度电解质患者B.手术后当日患者C.新入院患者D.病危患者E.临终患者【答案】ABCDE【解析】凡涉及高风险患者（A）、特殊状态患者（B、C、D、E），为确保信息准确传递，均应强化床边交接，实行双人核对或重点交接。39.交接班记录中，关于“出入量”的记录要求，下列说法正确的有（）。A.必须准确记录摄入量和排出量B.单位通常是毫升C.只记录大数，忽略小数D.颜色、性质异常需描述E.血液制品需单独记录【答案】ABDE【解析】出入量是判断水电解质平衡的重要依据，要求精确（A、B），描述细节（D），血液特殊记录（E）。C选项错误，不能忽略小数，尤其是对于婴幼儿或危重患者。40.护理交接班中，涉及法律风险的行为包括（）。A.交班内容与事实不符B.在非医疗场所讨论患者病情C.涂改、伪造护理记录D.未按规定清点毒麻药E.接班护士未签字确认【答案】ABCDE【解析】所有违反核心制度、侵犯隐私、文书造假的行为均构成法律风险。A、C涉及伪造证据；B侵犯隐私；D涉及毒品管理违法；E涉及责任不清。41.2026年智慧医院建设中，PDA（掌上电脑）在交接班中的作用有（）。A.扫描腕带确认患者身份B.实时录入生命体征C.查看电子交班报告D.扫描条码核对药品E.替代护士的思考【答案】ABCD【解析】PDA是信息化工具，用于身份识别（A）、数据录入（B）、信息查询（C）、核对（C、D）。E错误，技术不能替代护士的专业判断和思考。42.下列哪些项目属于“五查”交接班的内容（）。A.查对新入院患者B.查对手术患者C.查对危重患者D.查对特殊检查患者E.查对次日手术准备情况【答案】ABCDE【解析】“五查”通常指：查对新入院、手术、危重、特殊检查/治疗患者及次日准备情况。这涵盖了护理工作的重点环节。43.护士长在交接班质量监控中，重点抽查的内容包括（）。A.危重患者护理落实情况B.交接班记录书写规范性C.病室管理（安静、整洁）D.护士对病情的掌握程度（提问护士）E.护士的化妆技巧【答案】ABCD【解析】护士长质控关注护理质量（A）、文书（B）、环境（C）、人员素质（D）。E与护理质量无关。44.下列关于“口头医嘱”在交接班中的处理，正确的是（）。A.口头医嘱通常在抢救时执行，抢救结束后需补记B.交接班时需确认口头医嘱是否已补写C.若发现未补写，交班护士应拒绝交班直至补齐D.口头医嘱可以直接执行，无需核对E.口头医嘱执行后，护士需复述确认【答案】ABCE【解析】口头医嘱仅限抢救，执行时需复述（E），抢救后6小时内补写（A）。交接班时需确认文书完整性（B），未补写不能交班（C）。D错误，口头医嘱必须双人核对（听后复述）才能执行。45.发生护理不良事件后，交接班时应重点交接（）。A.事件发生的经过B.患者目前的受损情况C.已采取的处理措施D.家属的反应及知情程度E.隐瞒事实，不记录【答案】ABCD【解析】不良事件发生后，必须如实交接经过（A）、现状（B）、措施（C）、家属情况（D），以便后续处理和观察。E违反不良事件报告制度。三、判断题（共20题，每题1分）46.接班者若发现交班者记录不清，可以根据自己的理解随意修改记录。（）【答案】错误【解析】记录不清应核实后由原记录人按规范修改，接班者无权直接根据理解修改他人记录，以免破坏原始证据。47.夜间值班护士因抢救患者未能及时记录，可在抢救结束后6小时内据实补记，并在补记内容后注明“抢救后补记”字样及时间。（）【答案】正确【解析】符合《病历书写基本规范》关于抢救记录补记的要求。48.交接班时，若患者正在睡眠，护士可以不进行床边交接，仅查看监护仪数据即可。（）【答案】错误【解析】即使患者睡眠，也应进行床边轻声交接，观察呼吸、面色、管道等物理体征，不能仅依赖仪器，仪器可能存在误差或无法反映皮肤状况。49.严格执行交接班制度，可以有效减少因信息沟通不畅导致的护理差错。（）【答案】正确【解析】这正是交接班制度设立的核心目的之一。50.护理人员交接班时，可以一边整理床单位一边进行口头交接，以提高效率。（）【答案】错误【解析】交接班是严肃的医疗活动，应专注进行，边做边交容易分散注意力，导致遗漏或错误。51.所有因故请假、外出检查或手术的患者，回病房后均需进行专项交接。（）【答案】正确【解析】患者离科期间状态可能发生变化，回科后必须重新评估交接，确保信息更新。52.交接班本属于内部医疗文书，可以随意丢弃或当做草稿纸使用。（）【答案】错误【解析】交接班本是具有法律效力的医疗文书，必须按规定归档保存，严禁随意丢弃。53.手术护士与病房护士交接患者时，只需交接病历，无需交接皮肤情况。（）【答案】错误【解析】手术患者交接必须查看皮肤完整性，特别是受压部位，以防术中压疮责任不清。54.在交接班过程中，交班护士可以提前离开病房去吃饭，让实习护士继续交代。（）【答案】错误【解析】交班必须由注册护士完成，且必须接班者到岗并确认无误后，交班者方可离开。55.护理交接班记录中，可以使用“患者一般情况可”、“生命体征平稳”等笼统词汇代替具体数据。（）【答案】错误【解析】护理记录应具体、量化。如“平稳”应体现具体数值，避免使用模糊不清的词汇。56.只有在交接班记录上双签字确认后，交班才算正式完成，法律责任才算转移。（）【答案】正确【解析】签字是确认行为，标志着责任的转移。57.交接班时，对于临时医嘱，只需交代未执行的，已执行的无需交代。（）【答案】错误【解析】已执行的临时医嘱（尤其是抢救或特殊用药）也需交代，以便接班护士了解治疗过程和用药反应。58.ICU患者转入普通病房时，ICU护士与病房护士无需进行床边交接，直接看转运单即可。（）【答案】错误【解析】跨科室/病区转运必须进行床边交接，包括生命体征、皮肤、管道等，转运单只是辅助。59.护理交接班中，护士的情绪状态（如愤怒、悲伤）不会影响交接班质量。（）【答案】错误【解析】护士的情绪状态直接影响注意力和判断力，进而影响交接班质量。60.为了保护隐私，男护士交接女患者隐私部位时，必须有第三人在场。（）【答案】正确【解析】符合保护性医疗原则和伦理要求，避免不必要的纠纷。61.交接班时发现抢救车除颤仪电池电量不足，应立即充电或更换电池，并记录。（）【答案】正确【解析】急救物品必须处于完好备用状态（“五定”管理），发现问题立即处理。62.传染病患者隔离期满转出或出院时，交接班需重点交接终末消毒情况。（）【答案】正确【解析】防止交叉感染是重点，必须确认隔离措施解除及环境消毒合格。63.交接班记录应使用蓝黑墨水或碳素墨水书写，严禁使用圆珠笔或铅笔。（）【答案】正确【解析】病历书写规范要求，以保证记录的长期保存和法律效力。64.APN排班模式中，A班（白班）与P班（前夜班）交接通常在下午5点左右进行。（）【答案】正确【解析】这是常规排班的时间节点，具体时间视医院规定而定，但通常在傍晚。65.护士在交接班时，可以将患者的诊断、治疗情况通过电话告知给询问病情的陌生人。（）【答案】错误【解析】严重侵犯患者隐私，严禁向无关人员透露患者信息。四、填空题（共15题，每题1分）66.护理交接班制度要求，交班者必须在\_\_\_\_\_\_\_\_前完成本班各项护理工作，处理好用物，为下一班做好准备工作。【答案】下班【解析】确保护理工作不拖沓，不给下一班遗留隐患。67.医疗机构应当建立健全全院核心制度培训制度，其中交接班制度属于\_\_\_\_\_\_\_\_项医疗质量安全核心制度之一。【答案】十八【解析】国家卫健委明确规定的十八项医疗质量安全核心制度。68.床头交接班时，必须按照\_\_\_\_\_\_\_\_顺序进行，避免遗漏。【答案】床头卡（或患者一览表/床号）【解析】通常按照床号顺序，有序进行。69.抢救药品及器材的交接，必须做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和\_\_\_\_\_\_\_\_。【答案】定期检查维修【解析】急救物品“五定”管理原则。70.护理文书书写应当使用\_\_\_\_\_\_\_\_，避免使用“患者一般情况可”等模糊不清的词语。【答案】医学术语【解析】确保专业性和准确性。71.交接班记录中，对于危重患者的病情观察，应重点记录\_\_\_\_\_\_\_\_、处理措施及效果。【答案】病情变化【解析】动态记录是关键。72.在SBAR沟通模式中，S代表Situation，即患者的\_\_\_\_\_\_\_\_。【答案】现状（或当前情况）【解析】SBAR定义。73.护士交接班时，若发现患者腕带脱落，应立即\_\_\_\_\_\_\_\_。【答案】补戴腕带（或重新核对身份并补戴）【解析】身份识别是安全底线。74.临时备用医嘱（SOS）在交接班时，若未执行，交班者应向接班者交代\_\_\_\_\_\_\_\_。【答案】医嘱失效时间（或失效时间）【答案】失效时间【解析】SOS医嘱超过规定时间（如12小时）即失效，需提醒接班者注意。75.输液过程中，交接班护士需重点观察穿刺部位有无\_\_\_\_\_\_\_\_及液体是否通畅。【答案】红肿（或渗漏/静脉炎表现）【解析】输液并发症的观察。76.手术患者回病房交接时，必须携带病历、影像资料及\_\_\_\_\_\_\_\_。【答案】随带物品（或患者物品/衣物）【解析】患者财物清点也是交接内容。77.2026年护理管理趋势中，强调交接班不仅是信息的传递，更是\_\_\_\_\_\_\_\_的转移。【答案】护理责任【解析】明确责任界限。78.护理人员交接班时，对于\_\_\_\_\_\_\_\_患者，应严格交接皮肤颜色、温度、完整性及动脉搏动情况。【答案】术后（或石膏固定/牵引/下肢血管疾病）【解析】此类患者极易发生肢体缺血或压疮。79.交接班记录本应由科室妥善保管，保存期限通常不少于\_\_\_\_\_\_\_\_年。【答案】3（或按医院规定/法律规定）【解析】依据病历管理规定，一般不少于3年，甚至更久。80.若交接班时发生争议，应由\_\_\_\_\_\_\_\_协调解决，并记录在案。【答案】护士长【解析】护士长是病区护理管理的第一责任人。五、简答题（共5题，每题5分）81.请简述SBAR沟通模式在护理交接班中的具体含义及应用价值。【答案】含义：S（Situation，现状）：简述患者目前的问题、诊断及最重要的生命体征。B（Background，背景）：提供患者的主诉、既往史、过敏史、导致本次入院的原因及已接受的治疗。A（Assessment，评估）：护士对患者目前状况的专业评估，包括生命体征趋势、引流情况、疼痛评分、风险因素等。R（Recommendation，建议）：建议后续需要采取的护理措施、观察重点及需要注意的事项。应用价值：1.标准化沟通：提供了清晰的沟通框架，减少信息遗漏和混乱。2.提高效率：帮助接班护士快速抓取重点，缩短无效沟通时间。3.促进安全：通过结构化的评估和建议，降低了因沟通不畅导致的医疗差错风险。4.提升专业形象：体现了护士的专业判断能力和批判性思维。82.试述危重患者床边交接班的“十知道”内容。【答案】危重患者床边交接班要求护士必须做到“十知道”，即：1.知道患者姓名、床号、诊断。2.知道患者主要病情（主诉、症状、体征）。3.知道患者心理状态及睡眠情况。4.知道患者目前的治疗方案（手术、药物、特殊治疗）。5.知道患者饮食及排泄情况。6.知道患者生命体征（T、P、R、BP、SpO2）。7.知道患者阳性体征及辅助检查异常结果。8.知道患者并发症及潜在风险（如压疮、跌倒、静脉血栓等）。9.知道患者正在使用的药物名称、剂量、用法、作用及副作用。10.知道患者各种管道的名称、部位、通畅情况及引流液性质、量。83.护士在交接班过程中发现毒麻药数量与账目不符，应如何处理？【答案】1.立即保护现场：暂停交接，锁好药柜，保持现状。2.双人核查：交班者与接班者再次共同仔细清点，确认账物不符的具体药品名称和数量。3.立即上报：第一时间报告护士长及科室主任。4.全员排查：护士长组织科室相关人员协助查找，询问相关人员，排查是否有发药错误或记录错误。5.报告保卫及药剂科：若短时间无法查明原因，应按规定上报医院保卫科和药剂科。6.填写报告：如实填写不良事件报告表。7.责任追究：后续配合调查，明确责任，按规章制度处理。84.简述交接班记录的书写规范及注意事项。【答案】书写规范：1.客观真实：必须基于临床实际，严禁编造。2.准确及时：在规定时间内完成，不得拖延或提前。3.完整连贯：内容全面，体现护理的连续性。4.字迹清晰：使用蓝黑墨水，字迹工整，无错别字。5.格式正确：眉栏项目填写齐全，有错字时按规定修改（双横线划去，签名）。注意事项：1.重点突出：突出病情变化、急救处理、特殊用药及危重患者情况。2.避免重复：避免与医生记录或前次记录不必要的重复，重点记录护理行为。3.签名规范：交班者和接班者均需签全名，注明时间。4.法律意识：认识到其法律效力，严禁涂改、伪造、销毁。85.针对2026年智慧医疗背景，请阐述信息化手段在护理交接班中的应用前景。【答案】1.移动终端（PDA）普及：通过扫描腕带和药品条码，实现患者身份和医嘱信息的自动核对，降低人工错误。2.电子交班系统：替代纸质交班本，实现数据实时同步，支持多媒体（图片、语音）交班，信息更直观。3.智能预警：系统可自动抓取生命体征异常值、检验危急值，在交接班界面自动弹窗提醒，防止漏掉重点。4.结构化数据录入：使用SBAR等模板进行电子录入，规范交班内容，提高书写效率。5.追溯与质控：系统可记录交接班的时间、操作人、内容，便于护士长进行在线质控和事后追溯。6.减轻负荷：自动化统计出入量、药品库存等，减少护士手工计算时间，使其更专注于床边护理。六、综合分析题（共3题，每题10分）86.案例描述：患者李某，男，65岁，行“胃癌根治术”术后第1天。晨间8:00交接班时，夜班护士小王正在口头交班：“3床李某，胃癌术后，生命体征平稳，胃管通畅，引流液为血性，量约200ml。”此时，接班护士小李正在忙着整理治疗车，未查看患者。交接班结束后，小李去给李某输液，发现患者面色苍白，出冷汗，脉搏细速120次/分。请分析：(1)本次交接班存在哪些问题？(2)可能导致什么后果？(3)正确的交接班流程应该是怎样的？【答案】(1)存在的问题：1.交班内容过于笼统：仅说“生命体征平稳”，未提供具体数值，掩盖了患者休克前兆。2.交班时机与态度错误：接班护士未专心听取，且在做其他工作（整理治疗车），分心导致信息接收失败。3.未执行床边交接：对于术后大手术患者，必须床边查看神志、面色、伤口及引流情况，本次仅口头交班。4.缺乏SBAR思维：未评估（A）患者引流液性质（血性200ml在术后早期需警惕出血），未提出建议（R）。(2)可能导致的后果：1.延误抢救时机：患者已出现休克早期表现（面色苍白、脉搏细速），若未及时发现，可能发展为失血性休克，危及生命。2.医疗纠纷：因交接不清导致的病情观察延误，家属可能起诉医院护理过失。(3)正确流程：1.集体交班：简要报告患者情况，重点提及“术后第一天，需关注出血风险”。2.床边交接：核对患者身份。亲自查看患者神志、面色、皮肤温湿度。测量并记录脉搏、血压（发现脉搏快、血压低应立即通知医生）。查看胃管及腹腔引流管：挤压管道保持通畅，观察引流液颜色、性质、量（血性液