2026年食源性疾病调查处置试题及答案

2026年食源性疾病调查处置试题及答案一、单项选择题1.2026年某街道社区卫生服务中心接诊3例共同食用某奶茶店产品后出现腹痛、腹泻的病例，根据2025年修订的《食源性疾病监测报告管理办法》，该机构应在（）小时内报送属地县级疾控中心及市场监管部门。A.1B.2C.6D.12答案：B解析：《食源性疾病监测报告管理办法（2025修订版）》明确要求，医疗机构发现2例及以上存在共同暴露史的食源性疾病聚集性/暴发病例，需在2小时内完成属地双线报送，偶发单病例可在24小时内通过食源性疾病监测系统上报。2.根据2024版《食源性疾病暴发调查处置指南》，食源性疾病暴发的判定标准为（）例及以上确认存在共同暴露史、由相同致病因子引发的食源性疾病病例（排除人际传播导致的续发病例）。A.2B.3C.5D.10答案：A解析：指南将原3例的判定阈值下调为2例，目的是提升暴发事件早发现、早处置效率，降低扩散风险，其中1例为确诊病例、1例为疑似病例且共同暴露史明确的，也可判定为暴发事件。3.某小学发生食源性疾病暴发，17名学生食用校食堂午餐后出现呕吐、发热症状，现场采样的优先级为（）。A.剩余可疑食品>学生呕吐物/粪便>食堂从业人员肛拭子>操作环境涂抹样B.学生呕吐物/粪便>剩余可疑食品>食堂从业人员肛拭子>操作环境涂抹样C.食堂从业人员肛拭子>剩余可疑食品>学生呕吐物/粪便>操作环境涂抹样D.操作环境涂抹样>剩余可疑食品>学生呕吐物/粪便>食堂从业人员肛拭子答案：B解析：急性期患者发病48小时内的呕吐物、粪便样本致病菌阳性检出率可达78%以上，为第一优先级采样对象，剩余可疑食品为第二优先级，可直接匹配致病因子污染来源，从业人员及环境样本为补充采样对象。4.患者食用家庭自制发酵豆瓣酱后出现视物模糊、眼睑下垂、吞咽困难、无发热症状，首先怀疑的致病因子为（）。A.金黄色葡萄球菌肠毒素B.肉毒梭菌毒素C.副溶血性弧菌D.蜡样芽胞杆菌答案：B解析：肉毒梭菌毒素常见污染载体为家庭自制发酵豆类、谷类制品，典型临床表现为对称性颅神经损害，无发热、消化道症状轻，符合题干描述，病死率可达30%，需第一时间注射抗毒素。5.食源性疾病暴发流行病学调查的首要步骤是（）。A.查找致病因子B.核实病例诊断C.开展病例对照研究D.追溯食品来源答案：B解析：调查初期首先需核实病例诊断，排除非食源性、其他病因导致的相似症状病例，明确病例定义，避免后续调查纳入无关样本，影响调查结论准确性。6.预包装巴氏杀菌乳引发的食源性疾病暴发事件，溯源调查首先调取的资料为（）。A.生产企业奶源采购记录B.产品出厂检验报告C.涉事区域销售台账D.配送人员健康证明答案：C解析：首先通过销售台账明确同批次产品的流向、覆盖人群，快速排查潜在暴露人群，锁定污染环节范围，后续再延伸核查生产、配送端相关记录。7.涉事餐饮单位引发食源性疾病暴发后，第一时间不应采取的处置措施为（）。A.封存剩余可疑食品及原料B.责令暂停营业C.销毁所有库存食品D.采集操作环境涂抹样本答案：C解析：不得直接销毁所有库存食品，仅需封存可疑食品及同批次原料，待检验结果明确后再对不合格食品依法处置，随意销毁可能导致核心证据灭失，影响事件定性及追责。8.不属于食源性疾病哨点医院法定职责的是（）。A.开展食源性疾病病例信息上报B.协助疾控中心开展病例个案调查C.对涉事食品开展致病因子检验检测D.开展食源性疾病健康宣教答案：C解析：食品及相关样本的致病因子检验检测由具备资质的疾控中心、市场监管部门检验机构承担，哨点医院无相关法定职责，仅需配合提供患者血液、粪便等生物样本。9.某农村养老院发生4例沙门氏菌感染病例，其中1例87岁老人救治无效死亡，根据《食品安全突发事件应急预案（2023版）》，该事件分级为（）。A.一般事件B.较大事件C.重大事件D.特别重大事件答案：B解析：预案明确，食源性疾病引发1例及以上死亡病例的，直接判定为较大食品安全突发事件，涉及婴幼儿、在校学生、养老机构人员等特殊群体的，可酌情上调事件等级。10.食源性疾病暴发处置措施启动后，应在（）天内开展处置效果评估，无新增同源病例即可判定处置有效，逐步解除管控措施。A.7B.14C.21D.28答案：A解析：大部分食源性疾病致病因子潜伏期不超过7天，连续7天无新增同源病例即可判定传播链已切断，处置措施有效，可解除涉事场所管控。二、多项选择题1.食源性疾病主动监测的内容包括（）。A.哨点医院病例监测B.食品中致病因子污染监测C.农村集体聚餐报备监测D.网络舆情、外卖平台相关病例信息监测答案：ABCD解析：主动监测涵盖医疗机构病例报告、食品污染风险监测、集体性聚餐风险摸排、舆情及第三方平台相关病例信息搜集四类，实现早发现、早预警、早处置。2.食源性疾病暴发调查的病例定义核心要素包括（）。A.时间范围B.地域范围C.临床表现D.共同暴露史答案：ABCD解析：病例定义需明确发病时间区间、涉事地域范围、典型临床症状及实验室检查指征、共同可疑食品暴露史四个核心要素，同时设置疑似病例、确诊病例、排除病例三类分级标准。3.采集食源性疾病患者粪便样本的注意事项包括（）。A.发病48小时内采集最佳B.避免混入尿液、消毒剂C.常温下保存不超过2小时D.已服用抗生素的患者样本需在标签中标注答案：ABCD解析：急性期48小时内样本阳性率最高，采集时避免外源性污染，2-8℃冷藏可保存12小时，常温下需2小时内送检，服用抗生素会抑制致病菌活性，降低检出率，需明确标注。4.以下致病因子引发的食源性疾病需要开展密切接触者排查的是（）。A.诺如病毒B.甲型肝炎病毒C.肉毒梭菌毒素D.金黄色葡萄球菌肠毒素答案：AB解析：诺如病毒、甲肝病毒可通过粪口途径实现人传人，易引发续发传播，需排查密切接触者，落实健康监测，肉毒毒素、金葡菌肠毒素无人际传播性，无需排查接触者。5.食源性疾病暴发调查处置结案报告的必备内容包括（）。A.事件基本概况B.调查过程及致病因子判定依据C.处置措施及效果评估D.责任认定及整改建议答案：ABCD解析：结案报告需涵盖事件全貌、调查取证全流程、致病因子和传播途径的判定依据、采取的控制措施及效果、相关责任方认定及后续防控整改建议四个部分，报送属地政府及上级业务主管部门归档。三、案例分析题2026年7月18日20时，B市C区疾控中心接辖区人民医院报告：当日16时以来陆续接收21名主诉恶心、呕吐、腹痛、腹泻（每日排便3-8次，稀水样便）伴低热（37.5-38.6℃）的患者，所有患者均自述当日中午在城区某海鲜酒楼参加同一升学宴。1.简述疾控中心接报后应立即开展的先期处置工作答案：①立即核实病例信息：联系接诊医院核实患者临床症状、就诊记录、血常规及便常规初步检查结果，逐一登记患者基本信息、共同暴露史，确认符合暴发事件定义；②2小时内将事件初步信息报送属地区政府、市疾控中心、区市场监管局、区卫健局，同步通报接诊医院做好病例救治、样本留存工作；③组建由流行病学、检验、食品卫生专业人员组成的调查小组，携带采样物资、个案调查表、现场处置文书赶赴现场；④第一时间告知涉事酒店立即封存当日升学宴所有剩余食品、原料、工用具及餐具，暂停营业，不得清理后厨及就餐场所环境，保留所有当日从业人员在岗记录。2.请设计本次事件的分级病例定义答案：①疑似病例：2026年7月18日11时30分至14时在该海鲜酒楼参加本次升学宴，7月18日11时30分至7月19日11时30分出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻（≥3次/天）任一症状者；②确诊病例：符合疑似病例定义，且粪便/呕吐物样本检出副溶血性弧菌，或剩余食品、工用具涂抹样中检出相同型别副溶血性弧菌者；③排除病例：有其他明确病因（如慢性胃肠道疾病急性发作、其他感染性腹泻）导致上述症状，且未参加本次升学宴无相关暴露史者。3.经实验室检验，患者粪便及升学宴剩余生腌皮皮虾中均检出O3:K6型副溶血性弧菌，回溯调查发现该批皮皮虾采购自当地海鲜市场，酒楼未经过高温加工直接制作生腌产品，且生腌产品加工工用具与处理生肉的工用具混用。请明确本次事件的调查结论及后续防控措施答案：调查结论：本次事件为一起因食用被O3:K6型副溶血性弧菌污染的生腌皮皮虾引发的食源性疾病暴发事件，共报告确诊病例21例，无重症及死亡病例，污染原因为涉事酒楼违规加工高风险生腌海产品，工用具生熟混用导致交叉污染，致病因子符合副溶血性弧菌的致病特征及潜伏期范围。后续防控措施：①涉事酒楼处置：责令停业整改，对后厨环境开展全面消杀，销毁剩余被污染的海鲜原料及生腌制品，所有从业人员开展健康体检及食品安全操作规范培训，考核合格后方可恢复营业，由市场监管部门依法作出行政处罚；②病例管理：对现有病例开展对症抗菌治疗及补液支持，对所有参加本次升学宴的人员开展健康告知，出现相关症状及时就诊，对同批次采购的皮皮虾流向开展追溯，