5月住院医师规范化培训《皮肤科》考试题（附答案）

5月住院医师规范化培训《皮肤科》考试题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.特应性皮炎发病中，吸入性变应原包括A、动物毛B、花粉C、真菌D、屋尘E、以上都是正确答案：E2.朗格汉斯细胞主要位于除以下哪层的表皮（）A、颗粒层B、棘层C、基底层D、透明层正确答案：C3.先天性梅毒是指（）。A、母亲哺乳的感染B、生产由医药感染C、生产时由阴道病损感染D、生产时手术过程感染E、子宫内感染正确答案：E答案解析：子宫内感染的梅毒称为先天性梅毒。4.下列关于保密的说法，错误的是（）。A、对病人保密与病人的利益并不矛盾B、对病人保密是为了增强病人的康复信心C、对某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后应保密D、某些不会影响疗效且坚决要求告知的危重病患者的病情也应保密E、对病人保密是为了让病人配合治疗正确答案：D答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，保密守信原则是指医务人员在对患者诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私，并遵守诚信的伦理准则。保守医疗秘密一般包括两方面的内容：①为病人保密。从疾病诊断的需要出发，询问病史、查体，不有意探听病人的隐私。不泄露在诊疗中知晓的病人的隐私。②对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密。5.以下哪些是循证决策的影响因素？（）A、证据B、现有资源C、价值取向D、A＋B＋CE、A＋B正确答案：D答案解析：决策的三要素：证据、资源和终端用户的价值取向。6.机体通过气体或液体的流动交换热量的方式称为（）A、辐射散热B、对流散热C、蒸发散热D、直接散热正确答案：B7.女性慢性淋病引起不孕的主要原因是（）A、急性输卵管炎B、输卵管卵巢脓肿C、输卵管狭窄或闭塞D、子宫内膜炎正确答案：C8.对无色素痣的描述，正确的是（）。A、泛发性多见B、多呈带状分布C、四肢伸侧区的可伴发精神症状D、Dopa反应强阳性E、可见嗜色素细胞正确答案：B答案解析：无色素痣往往沿神经节段分布、于四肢多呈条状或带状分布。9.不属于黏膜性疾病的是（）。A、脂溢性角化病B、阴茎珍珠状丘疹病C、鲍温样丘疹病D、肉芽肿性唇炎E、黑毛舌正确答案：A答案解析：脂溢性角化病为老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤，可能与日晒、慢性炎症刺激等有关，好发于颜面、手背、胸、背等处。10.公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括（）。A、血液采集费B、血液分离费C、血液检验费D、血液储存费E、献血员补偿费正确答案：E答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。11.关于假上皮瘤样增生，叙述错误的是（）。A、与癌是完全不同的疾病B、有时无法与高分化鳞状细胞癌鉴别C、亦称假癌性增生D、常发生于慢性溃疡E、组织病理学诊断应结合判断正确答案：A答案解析：假上皮瘤样增生亦称假癌性增生（C项）。表皮增生，棘层肥厚，表皮突出不规则向下延伸，有时可深达汗腺水平，类似鳞状细胞癌增生模式，在增生的细胞团块中可见到角化不良细胞、角株甚至细胞核的核丝分裂，但细胞分化好，极少或无异形性。常见于慢性肉芽肿性疾病，如着色真菌病、寻常狼疮以及慢性溃疡的边缘等（D项）。有时不易将高分化鳞状细胞癌与假上皮瘤样增生区分开（B项），在临床高度怀疑鳞状细胞癌，但病理上仅为假上皮瘤样增生时，可建议按高分化鳞状细胞癌处理（E项）。A项描述错误。因此答案选A。12.服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后，并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应称为（）。A、日晒伤B、夏季皮炎C、植物-日光性皮炎D、多形性日光疹E、慢性光化性皮炎正确答案：C答案解析：植物-日光性皮炎是指患者过多服用或直接接触了具有光敏性的植物，在经受长期日晒后引起的以光毒反应为主要表现的皮肤病变，是一种急性光毒性炎症反应。13.关于女阴干枯症临床表现的描述，错误的是（）。A、炎症时可出现阴蒂及小阴唇消失，大阴唇变平，阴道口狭窄B、该病好发于闭经的老年妇女，或是不能生育或卵巢被切除的年轻妇女C、常伴剧痒，在大阴唇外侧，股内侧或肛门周围发生苔藓样变D、病变初期表现为女阴部轻度红肿伴痒及灼热感E、可继发黏膜白斑病，但不会转变成恶性肿瘤正确答案：E答案解析：女阴干枯症可继发黏膜白斑病，甚至发展成鳞癌。14.呈乳头瘤样损害的痣细胞痣多属于（）A、黑素痣B、交界痣C、皮内痣D、混合痣正确答案：C15.下列疾病有家族史者可伴Gardner综合征和肌张力营养不良的是（）。A、顶泌汗腺腺瘤B、汗管瘤C、毛母质瘤D、毛发上皮瘤E、圆柱瘤正确答案：C答案解析：毛母质瘤可见于患有肌张力营养不良的患者，多发性毛母质瘤有报告可发生于Gardner综合征。16.最常与淋病伴发并导致迁延不愈的是（）A、尖锐湿疣B、非淋菌性尿道炎C、梅毒D、生殖器疱疹正确答案：B17.下列属于多形红斑丘疹-斑疹型的特征性损害的是（）。A、水肿性红斑B、鳞屑性红斑块C、环状红斑D、玫瑰红斑覆糠状鳞屑E、虹膜状损害正确答案：E答案解析：丘疹-斑疹型多形红斑典型皮疹中央部位暗红色或紫红色，有时中央可为水疱或紫癜，边缘颜色浅，形成虹膜状损害，即靶形损害。18.无需施行隔离治疗的传染病是（）。A、鼠疫B、艾滋病C、霍乱D、肺炭疽E、人感染高致病性禽流感正确答案：B答案解析：《传染病防治法》将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。AC两项，鼠疫和霍乱属于甲类传染病，需行隔离治疗。DE两项，对于乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感以及新型冠状病毒感染的肺炎，需采取甲类传染病的预防控制措施，仍需行隔离治疗。19.下述哪种不是维甲酸类药物的药理作用A、调节免疫B、抗炎作用C、调节上皮细胞的生长.分化D、抑制真菌生长E、抑制肿瘤生长正确答案：D20.天疱疮抗体的靶抗原成分位于（）。A、透明板B、锚斑C、致密板D、半桥粒E、桥粒正确答案：E答案解析：寻常型天疱疮和落叶型天疱疮的靶抗原均是桥粒芯糖蛋白，位于桥粒复合体上。21.下列黏膜疾病中最常见的是（）。A、黏膜白斑B、坏疽性龟头炎C、腺性唇炎D、阿弗他口炎E、鲍温样丘疹病正确答案：D答案解析：阿弗他口炎为口腔黏膜疼痛性、复发性的浅表溃疡，是最常见的黏膜疾病。22.以下皮肤病不以囊肿为主要表现的是（）A、毛鞘囊肿B、皮脂腺囊肿C、皮样囊肿D、化脓性肉芽肿正确答案：D23.HPV主要通过哪种途径感染A、呼吸道B、直接接触C、血液传播D、蚊虫叮咬E、消化道正确答案：B24.以下脓疱为非感染性的是（）A、毛囊炎B、脓疱型银屑病C、单纯疱疹D、脓疱疮正确答案：B25.总体与样本之间的关系为（）。A、样本是总体中有代表性的一部分B、样本是从总体中抽取部分观察单位，可代表总体C、可以由样本统计量推断总体参数D、总体与样本之间由于抽样而产生误差E、以上都正确正确答案：E答案解析：AB两项，总体就是所有同质观察单位某种观察值（即变量值）的集合；样本是总体中随机抽取部分观察单位的观测值的集合。C项，随机抽取样本的目的是从样本信息推断总体特征，但这种推断必须要求样本具有可靠性和代表性。D项，由于总体中不同个体间存在差异（即个体变异），故从总体中随机抽取一份样本，样本统计量往往不等于总体参数，这种由个体变异产生的，随机抽样造成的样本统计量与总体参数的差异，称为抽样误差。26.下列物质具有抑制黑素合成的作用，但不包括（）。A、二甲苯B、氢醌C、壬二酸D、维A酸E、维生素C正确答案：A答案解析：脱色剂如氢醌霜、壬二酸霜等可抑制酷氨酸酶活性，减少色素产生；维A酸和维生素C能够影响黑素代谢，抑制色素合成。27.白癜风典型皮损为（）A、色素完全脱失斑B、毛发变白C、局限性色素减退斑，表面有糠秕状鳞屑D、灰白色角化性丘疹正确答案：A28.SLE患者最常见的早期症状之一为（）。A、光敏感B、雷诺现象C、关节症状D、浆膜炎E、发热正确答案：C答案解析：SLE早期表现多种多样，关节及皮肤表现为最常见的早期表现。29.以下关于艾滋病的描述错误的是（）A、多数患者感染初期无临床表现B、急性期患者血清抗HIV抗体阳性C、潜伏期患者是重要的传染源D、窗口期患者无传染性正确答案：D30.扁平苔藓的组织病理变化是（）。A、色素增多B、色素减少C、色素失禁D、表皮萎缩E、疣状增生正确答案：C答案解析：A项，色素增多见于固定性药疹；B项，色素减少见于白癜风；C项，色素失禁见于扁平苔藓；D项，表皮萎缩见于红斑狼疮；E项，疣状增生见于寻常疣。31.与病例对照研究相比，队列研究（）。A、既可估计相对危险度，又可估计特异危险度B、更适合用卡方检验进行统计分析C、适用于暴露常见而疾病罕见的情况D、更适合采取双盲法E、对研究对象进行了前瞻性随访观察，因此无需矫正混杂因素正确答案：A答案解析：队列研究可以计算疾病的发病率，进而获得相对危险度和特异危险度。而病例对照研究无法计算发病率，只能使用比值比来说明暴露与疾病之间的关联。32.现患率越靠近多少，样本含量就越小？（）A、30%B、40%C、50%D、60%E、80%正确答案：C答案解析：决定现况研究的样本大小的因素来自多个方面，但其主要是：①预期的现患率（P），如现患率越靠近50%，样本含量就越小；反之，则要大些。②对调查结果精确性的要求，即允许误差（d）越大，所需样本就越小。33.《医务人员医德规范及实施办法》的具体内容不包括（）。A、尊重病人的人格与权力B、互学互尊，团结协作C、文明礼貌服务D、优质服务，医患和谐E、严谨求实，奋发进取正确答案：D答案解析：《医务人员医德规范及实施办法》的具体内容是：①救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；②尊重病人的人格与权力，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；③文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；④廉洁奉公，自觉遵守法纪，不以医谋私；⑤为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密；⑥互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系；⑦严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。ABCE四项属于《医务人员医德规范及实施办法》的内容。D项，“优质服务，医患和谐”为《医疗机构从业人员行为规范》的内容。34.以下为SLE特征性皮肤损害的是（）A、蝶形红斑B、皮肤血管炎C、光敏感D、雷诺现象正确答案：A35.对抗外界挤压和冲击力主要依靠A、真皮乳头层B、真皮网状纤维C、真皮弹力纤维D、皮下脂肪E、表皮角质层正确答案：D36.大部分可自然消退的血管瘤是：A、海绵状血管瘤B、鲜红斑痣C、草莓状血管瘤D、草莓状血管瘤和海绵状血管瘤正确答案：C37.以下皮肤病中可见基底细胞液化变性的是（）A、皮肤黑变病B、银屑病C、湿疹D、扁平苔藓正确答案：D38.治疗妊娠期非淋菌性尿道炎宜选用（）。A、头孢噻肟钠B、甲硝唑C、氧氟沙星D、多西环素E、红霉素正确答案：E答案解析：妊娠期非淋菌性尿道炎的治疗药物首选红霉素。39.下列哪项不支持“白癜风发病与免疫有关”？（）A、精神创伤可加重疾病B、皮损朗格汉斯细胞增加C、常伴发晕痣D、皮质类固醇激素治疗有效E、血中可找到抗黑素抗体正确答案：A答案解析：精神创伤为白癜风发病的精神神经因素，而不是免疫因素。40.以下不属于原发性皮损的是（）A、脓疱B、红斑C、裂隙D、风团正确答案：C41.目前认为HIV感染人体后，首先侵犯哪种细胞A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、朗格罕细胞D、粒细胞E、单核巨噬细胞正确答案：A42.Ramsay-Hunt综合征的相关疾病是（）。A、单纯疱疹B、带状疱疹C、妊娠疱疹D、天疱疮E、类天疱疮正确答案：B答案解析：Ramsay-Hunt综合征是指耳带状疱疹病毒在膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。43.血管管腔闭塞及血栓不常见于（）。A、慢性放射性皮炎B、动脉硬化性内膜炎C、硬皮病D、闭塞性血栓性静脉炎E、烧伤正确答案：E答案解析：血管管腔闭塞是指血管内膜增生，管壁增厚，使管腔发生闭塞。有时管腔内可见有纤维蛋白血栓，即血栓形成。常见于闭塞性血栓性静脉炎、动脉硬化性内膜炎、硬皮病、慢性放射性皮炎及变应性血管炎。44.以下药物属于第二代维A酸的是（）A、全反式维A酸B、维胺酯C、阿维A酸D、芳香维A酸乙酯正确答案：C45.皮脂腺的分泌活动不受哪些因素影响A、年龄B、性别C、人种D、精神E、温度正确答案：D46.关于过敏性紫癜的实验室检查，不正确的是（）。A、血小板功能正常B、毛细血管脆性试验阳性C、凝血因子在正常范围D、出凝血时间缩短E、血小板计数正常正确答案：D答案解析：过敏性紫癜的血小板数量和出凝血功能正常，是鉴别过敏性紫癜和其他血小板减少性或凝血因子缺乏所致紫癜的重要依据。47.以下部位中皮肤吸收能力最强的是（）。A、大腿屈侧B、前额C、前臂D、手掌E、阴囊正确答案：E答案解析：不同部位皮肤的角质层厚薄不同，因而吸收能力存在差异，一般而言，阴囊＞前额＞大腿屈侧＞上臂屈侧＞前臂＞掌跖。48.念珠菌可引起（）。A、阴道炎B、鹅口疮C、龟头包皮炎D、间擦疹E、以上均可正确答案：E答案解析：念珠菌可侵犯皮肤、黏膜和内脏，表现为急性、亚急性或慢性炎症。皮肤念珠菌病包括