2025年12月住院医师规范化培训《医学检验科》考试题（附参考答案）

2025年12月住院医师规范化培训《医学检验科》考试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列哪项不属于溶血性贫血的特征A、红细胞、血红蛋白减少B、骨髓有核红细胞增生活跃C、血清间接胆红素增高D、尿胆红素阳性E、周围血网织红细胞计数增高正确答案：D2.下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是：A、大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎B、年龄超过45岁C、过去有多次大出血，近期反复大出血D、大出血同时伴有急性穿孔E、大出血时伴有幽门梗阻正确答案：B3.对肝脏疾病所致贫血，错误的说法是A、胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞B、酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞C、可以是大细胞性贫血D、可以是正常细胞性贫血E、合并脾功能亢进者，全血细胞减少正确答案：B4.要评价某市一名8岁女孩的身高是否偏高或偏矮，应选用的统计方法是（）。A、用该市8岁女孩身高的95%或99%正常值范围来评价B、作身高差别的假设检验来评价C、用身高均数的95%或99%的可信区间来评价D、不能作评价E、以上都不是正确答案：A5.EDTA盐抗凝剂不宜用于A、血小板计数B、红细胞计数C、白细胞分类计数D、凝血象检查和血小板功能试验E、白细胞计数正确答案：D6.酶介质法做Rh血型鉴定时，木瓜酶主要作用是（）。A、在红细胞膜之间搭桥B、增加红细胞表面所带电荷C、消弱红细胞表面电荷D、改变致敏抗体结构E、在致敏的抗体之间搭桥正确答案：C答案解析：酶介质法作Rh血型鉴定时，木瓜酶主要作用是可以破坏红细胞表面的唾液酸，使红细胞膜失去电荷，缩小细胞间的距离。7.慢性淋巴细胞性白血病的发病是由于A、原始或幼稚淋巴细胞异常增殖B、主要是B淋巴细胞增生C、多能干细胞的克隆性增生D、髓细胞恶性增生E、以上都不是正确答案：B答案解析：慢淋是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病，这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞，然而是一种免疫学不成熟、功能不全的细胞。绝大多数为B细胞性（占95％），T细胞性者较少。8.肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是A、近端小管B、远曲小管C、髓襻降支D、集合管E、髓襻升支正确答案：A9.尿中胆红素主要来自A、脂肪的代谢产物B、Hb的代谢产物C、铁蛋白的代谢产物D、卟啉的代谢产物E、白细胞的代谢产物正确答案：B10.女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是（）131A、服碘B、Ⅰ治疗C、手术D、服用抗甲状腺药物E、服小剂量甲状腺素正确答案：E11.胰岛素在体内的生物半寿期为A、5～10/天B、5～10秒钟C、5～10个月D、5～10分钟E、5～10小时正确答案：D12.A、间断高浓度高流量吸氧B、间断低流量给氧C、持续低流量给氧D、立即纯氧吸入E、持续高浓度高流量吸氧正确答案：C13.诊断急性肾炎最有意义的临床表现为A、高血压B、水肿C、中等量以上的蛋白尿D、血尿，蛋白尿，血清C3降低E、尿比重减低正确答案：D14.下列哪一项不属于葡萄糖在肌肉内的代谢A、糖酵解主要在肌肉内进行B、乳酸可以直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定C、糖酵解产生大量乳酸D、糖酵解是氧气供应不足情况下的一种供能方式E、肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能正确答案：B15.AML-M2a骨髓白血病细胞的特点包括（）。A、异常中性中幼粒细胞增多B、以幼稚单核细胞增多为主C、以原始粒细胞和早幼粒细胞增多为主D、原始及幼稚巨核细胞增多E、幼稚淋巴细胞增多正确答案：C答案解析：AML-M2a以原始粒细胞和早幼粒细胞增多为主。骨髓象：骨髓增生极度或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%，早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞＞10%，幼红细胞及巨核细胞明显减少。16.胰腺疾病的实验室检查项目不包括A、血清弹性蛋白酶B、胆囊收缩素C、甲状腺素D、血、尿淀粉酶和脂肪酶E、胰多肽正确答案：C17.房颤粗颤波表现为A、V1导联上f波＞0.1mVB、Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波＞0.1mVC、Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波＞1mVD、V1导联上f波＞1mVE、以上都不对正确答案：A18.为预防风疹和先天性风疹综合征，不能接种风疹减毒活疫苗的人群是A、孕妇B、结婚登记时的女青年C、注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的女青年D、育龄期女青年E、1岁以上的少年儿童正确答案：A答案解析：育龄妇女及学龄儿童应接种风疹减毒活疫苗。19.结核性腹膜炎的典型体征是A、腹部反跳痛B、腹壁柔韧感C、下腹部包块D、肠鸣音亢进E、腹部压痛正确答案：B20.细菌哪种结构的功能类似真核细胞的线粒体A、质粒B、胞质颗粒C、异染颗粒D、中介体E、核蛋白体正确答案：D21.共同凝血途径的凝血因子包括（）。A、FⅧB、FⅦC、FⅢD、FⅩⅢE、FⅨ正确答案：D答案解析：AE两项，FⅨ和FⅧ是参与内源性凝血系统的凝血因子。BC两项，FⅢ和FⅦ是外源性凝血系统的凝血因子。22.下列物理消毒方法不包括（）。A、过滤B、温度C、干燥D、光线E、酚类正确答案：E答案解析：酚类消毒剂的杀菌机理是低浓度可破坏细胞膜，高浓度凝固菌体蛋白，属于化学消毒方法。23.缺铁性贫血发展过程中较早出现的是A、血清总铁结合力增高B、仅有贮存铁减少C、血红蛋白减少D、红细胞减少E、血清铁减少正确答案：B24.对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要A、谵妄、嗜睡B、神志模糊、烦躁不安C、血压10.6／8kpa（80／60mmHg）D、气急、紫绀E、畏寒、高热正确答案：C25.现场试验的研究对象为（）。A、已患所要研究疾病又是该病的易感者B、已患所要研究疾病但又不是该病的易感者C、未患所要研究疾病但又是该病的易感者D、未患所要研究疾病而且也不是该病的易感者E、以上都不是正确答案：C26.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液造成严重后果的，对负有责任的主管人员应依法（）。A、追究刑事责任B、给予通报批评C、给予警告D、给予罚款E、给予处分正确答案：E答案解析：医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。27.下列生物制品中一般对人无免疫原性的物质是A、人血浆丙种球蛋白B、动物来源的抗毒素C、类毒素D、苯胺E、BSA正确答案：D28.NK细胞对肿瘤的杀伤作用A、必须受MHC分子的限制B、不受MHC分子的限制C、必须依赖于TCR识别靶细胞上的抗原D、必须有事先的抗原致敏E、杀伤有特异性正确答案：B答案解析：NK细胞具有直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的功能，是非特异杀伤，也无MHC限制性。29.为探讨叶酸预防胎儿神经管畸形的作用，研究者选择了10万名孕妇，随机分为服用叶酸的实验组和服用安慰剂的对照组，追踪全部孕妇的胎儿出生结局，观察有无神经管畸形发生。这种研究方法是（）。A、现况调查B、队列研究C、实验性研究D、病例对照研究E、以上都不是正确答案：C30.下面哪一项说法不是影响红细胞膜稳定的因素A、氧化损伤不影响膜稳定性B、酶代谢异常影响膜稳定性C、红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性D、细菌毒素影响膜稳定性E、自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性正确答案：A31.以下符合亚临床甲减诊断结果的是（↑表示升高，↓表示下降，→表示正常）（）。A、T3→，T4→，TSH↑B、T3→，T4↑，TSH→C、T3↑，T4→，TSH→D、T3↑，T4↑，TSH→E、T3→，T4→，TSH↓正确答案：A答案解析：亚临床甲状腺功能减退症是指无明显临床症状与体征，化验表现为甲状腺激素水平正常，血中促甲状腺激素（TSH）升高的一种代谢性疾病。32.生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞是（）。A、嗜碱性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、早幼粒细胞E、单核细胞正确答案：D33.急性左心衰吸氧需A、持续低流量吸氧B、以上都不对C、持续高流量吸氧D、间断高流量吸氧E、间断低流量吸氧正确答案：C34.在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主A、肺炎球菌B、β溶血性链球菌C、大肠杆菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：B35.对医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了（）。A、诊疗医生B、诊疗时间C、诊疗科目D、医疗机构执业许可证E、收费标准正确答案：A答案解析：《医疗机构管理条例》规定，医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。36.溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是A、蚕豆病B、PNHC、遗传性球形红细胞增多症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性寒冷性血红蛋白尿正确答案：C答案解析：血管外溶血时，血浆游离血红蛋白正常，如遗传性球形红细胞增多症。37.常见的阴道炎症不包括A、阿米巴性阴道炎B、细菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、真菌性阴道炎E、滴虫性阴道炎正确答案：A38.下列哪种是急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因A、高磷血症与低钙血症B、低钠血症C、低氯血症D、高镁血症E、高钾血症正确答案：E答案解析：少尿或无尿时，肾排功能丧失，钾不能正常排出，血钾升高可出现致命性心律失常。高钾血症是急性肾功能少尿期的重要致死原因。当血钾超过6.5mmol/L，心电图表现为QRS波增宽等明显变化时，则需马上采取紧急措施。39.正交设计的首要关键是（）。A、确定主效应B、确定水平数C、表头设计D、确定表格行数E、以上都不是正确答案：C40.流行病学上的病因定义是（）。A、只要疾病发生，必然会有病因存在B、只要病因存在，必然会引起疾病C、引起病理变化的因素D、引起疾病发生的有统计学关联的各种因素E、引起疾病发生概率升高的因素正确答案：E41.成人外周血涂片检查，属于病理现象的是（）。A、裂红细胞>2%B、嗜多色性红细胞占1%C、口形红细胞<4%D、嗜碱性点彩红细胞0.01%E、椭圆形红细胞1%正确答案：A答案解析：正常人外周血涂片椭圆形红细胞约占1%，不超过15%；口形红细胞<4%；裂红细胞<2%；嗜多色性红细胞占1%；嗜碱性点彩红细胞<0.03%。942.测定人NK细胞活性多以哪种作为靶细胞A、K562细胞株B、YAC细胞株C、致敏的羊红细胞D、CRBCE、以上都不对正确答案：A答案解析：人NK细胞活性的检测常用K562细胞株作为靶细胞；而小鼠NK细胞活性的检测常用YAC细胞株作为靶细胞。43.选择实验动物时，通常不需要考虑的条件是A、动物的种类B、动物的性别C、动物的健康状况D、动物的外貌是否被人喜欢E、动物的年龄正确答案：D44.关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)，下述概念不正确的是A、粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强B、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应C、单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应D、急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应E、急性单核细胞白血病为阴性反应正确答案：A45.急性心肌梗死时，下列血清酶持续时间可能最长的是（）。A、MbB、CK-MBC、cTnD、ASTE、CK-MM3/CK-MM1正确答案：C答案解析：cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，具有较宽的诊断窗：cTnT（5～14d），cTnI（4～10d）。46.低渗尿液中可出现A、大红细胞B、新月形红细胞C、影细胞D、棘形红细胞E、小红细胞正确答案：C47.下列最能提示右心功能不全的表现是（）。A、心尖区Ⅱ级收缩期杂音B、左心室肥大C、肝颈静脉回流征阳性D、心尖区舒张期奔马律E、黏液性水肿正确答案：C答案解析：右心功能不全最主要的是表现为体循环淤血，最能体现右心功能不全的体征是肝颈静脉回流征阳性。48.女性肿瘤性腹腔积液常见于A、肝癌B、胆管癌C、卵巢癌D、胆囊癌E、乳腺癌正确答案：C49.正常妊娠晚期羊水量约为A、300～400mB、400～600mC、600～800mD、800～1200mE、200～300m正确答案：D50.干化学自动分析仪的光学系统是（）。A、比浊计B、反射光分析仪C、分光光度计D、原子吸光仪E、比色计正确答案：B答案解析：干化学自动分析仪光学系统为反射光分析仪，通过检测反应后干化学试条反射光的性质进行定性分析。51.乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有A、5种B、4种C、6种D、2种E、3种正确答案：A52.过氧化物酶（POX）染色强阳性的是（）。A、急性单核细胞白血病B、急性红白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、多毛细胞白血病正确答案：C答案解析：A项，急性单核细胞白血病时，POX染色：白血病性原始单核细胞呈阴性反应，有时虽少数可呈弱阳性反应，但阳性颗粒少而细小，常弥散分布。B项，急性红白血病时，幼红细胞均为阴性。C项，急性早幼粒细胞白血病时，POX染色：白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应。DE两项，多毛细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，POX染色均呈阴性反应。53.有关尿液分析仪描述错误的是A、细胞检查可替代镜检B、测试原理是光的吸收和反射C、采用球面积分析仪接受双波长反射光D、蛋白质检测采用pH指示剂的蛋白误差原理E、葡萄糖测定采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法正确答案：A答案解析：任何仪器都不能完全替代显微镜检查。54.红细胞缓冲系统中A、以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要B、以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要C、以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要D、以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要E、以磷酸氢二钾／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要正确答案：C答案解析：红细胞缓冲系统中以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要。55.对溶血空斑试验的说法错误的是A、是一种能够在体外应答、进行定性和定量测定B细胞功能的试验方法B、间接溶血空斑试验可用于检