医院招聘护士考试试题及答案

医院招聘护士考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.患者术后第1天，主诉切口疼痛，护士首先应评估A.疼痛部位与性质B.患者文化程度C.病房光线强度D.家属情绪答案：A2.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶悬挂过高B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B3.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌A.使用血管钳夹紧棉球B.棉球蘸漱口液不可过湿C.让患者仰卧位头偏向一侧D.用弯血管钳触碰软腭深处答案：D4.输血前需两名医护人员共同核对，下列哪项不属于核对内容A.交叉配血报告单B.血袋批号C.患者腕带信息D.患者医保卡密码答案：D5.下列哪项不是压疮Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜、肌肉D.创面呈黄色腐肉答案：C6.患者男，56岁，因“胸痛30分钟”入院，疑为急性心肌梗死，护士首先应A.立即给予硝酸甘油口服B.建立静脉通路、心电监护C.嘱患者深呼吸放松D.准备胸部CT检查答案：B7.新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C8.下列关于胰岛素注射部位轮换原则，正确的是A.同一部位可连续注射1周B.大轮换指在腹部、手臂、大腿、臀部间切换C.小轮换指在同一部位内2cm范围内反复注射D.腹部吸收最慢，应最后选择答案：B9.患者术后留置导尿管，尿袋应低于A.耻骨联合水平B.膀胱水平C.床沿水平D.地面20cm答案：A10.护士在为乙肝患者抽血时，不慎被针头刺伤，下列处理首要的是A.立即上报护士长B.挤压伤口至出血后流动水冲洗C.包扎伤口D.立即注射乙肝免疫球蛋白答案：B11.下列哪项不是静脉炎的局部表现A.红B.肿C.痛D.皮温降低答案：D12.患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其首要措施A.回奶B.热敷后让新生儿多吸吮C.口服抗生素D.禁止饮水答案：B13.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B14.患者输注多巴胺时，药液外渗致局部皮肤苍白，护士应立即A.停止输液、拔出针头B.局部热敷C.用酚妥拉明局部封闭D.抬高肢体并按摩答案：C15.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D16.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用广谱抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C17.患者男，65岁，长期卧床，护士指导家属使用便器时，臀部抬高的高度为A.5cmB.10cmC.20cmD.30cm答案：B18.下列哪项不是输血不良反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钾血症答案：D19.患者术后第3天，T39.2℃，白细胞15×10⁹/L，考虑A.输液反应B.吸收热C.感染D.药物热答案：C20.下列哪项不是护士执业中的伦理原则A.尊重自主B.不伤害C.公正D.经济效益优先答案：D21.患者女，32岁，因“甲亢”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.立即停用抗甲状腺药物C.多食海带紫菜D.无需复查甲功答案：A22.下列哪项不是心肺复苏有效的指标A.瞳孔由大变小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.收缩压降至60mmHg答案：D23.患者男，70岁，COPD急性加重，动脉血气示pH7.28，PaCO₂65mmHg，护士应警惕A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒答案：B24.下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.走廊堆放杂物B.卫生间设扶手C.睡前排空膀胱D.鞋底防滑答案：A25.患者术后禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液呈咖啡色，量300ml，应警惕A.吻合口瘘B.应激性溃疡出血C.肠梗阻D.电解质紊乱答案：B26.下列哪项不是胰岛素保存的正确方法A.未开封2～8℃冷藏B.开封后室温保存28天C.避免阳光直射D.可冷冻延长效期答案：D27.患者女，26岁，产后30分钟，阴道流血400ml，子宫软，护士应立即A.按摩子宫B.给予镇静剂C.嘱患者禁食D.准备缝合会阴答案：A28.下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品可放在治疗车上层B.无菌包打开后有效期4小时C.无菌持物钳可夹取油纱布D.操作者双手不可跨越无菌区答案：C29.患者男，45岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生答案：B30.下列哪项不是护士职业暴露后报告内容A.暴露时间B.暴露源血液检测结果C.暴露部位及程度D.患者家属婚姻状况答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列属于护士执业权利的有A.获得工资报酬B.参加专业培训C.对医疗机构工作提出意见和建议D.拒绝患者一切要求E.在执业活动中人格尊严不受侵犯答案：ABCE32.下列哪些情况可导致静脉输液外渗A.针头斜面紧贴血管壁B.患者躁动致针头移位C.输入高渗液体D.输液速度过慢E.穿刺技术不当穿透血管答案：ABCE33.下列属于一级医院感染暴发的报告时限A.2小时内向本院感染管理科报告B.12小时内向县级卫健行政部门报告C.24小时内向省级卫健行政部门报告D.48小时内向国家卫健委报告E.72小时内向世界卫生组织报告答案：ABC34.下列哪些属于压疮危险因素评估量表（Braden）条目A.感知B.潮湿C.活动能力D.营养E.年龄答案：ABCD35.下列哪些属于输血前“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.床号C.住院号D.血型E.交叉配血结果答案：ABCDE36.下列哪些属于心肺复苏按压要点A.按压频率100-120次/分B.按压深度5-6cmC.按压间隙胸廓完全回弹D.按压中断<10秒E.按压部位胸骨中下1/3交界处答案：ABCDE37.下列哪些属于护士在护患沟通中的禁忌语言A.“我不知道”B.“你怎么这么不听话”C.“这是医生的事，你找医生去”D.“我们会尽力”E.“你怎么不早点来”答案：ABCE38.下列哪些属于预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持引流系统密闭B.每日更换尿袋C.集尿袋低于耻骨联合D.尽早拔除导尿管E.会阴护理每日2次答案：ACDE39.下列哪些属于临终患者心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE40.下列哪些属于护士在突发公共卫生事件中的职责A.参与现场救护B.进行健康教育C.拒绝参与事件调查D.做好自身防护E.协助疾病监测答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10分）41.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内备用。答案：错42.为昏迷患者测量口温比腋温更准确。答案：错43.输血时可在血袋内加入少量生理盐水以外的药物。答案：错44.护士发现医嘱有明显错误，应拒绝执行并告知医生。答案：对45.使用止血带止血时，应每1小时放松1-2分钟。答案：对46.采集动脉血气标本后，应立即将针头刺入橡皮塞隔绝空气。答案：对47.患者发生输液反应，护士应立即停止输液并保留剩余液体送检。答案：对48.护士可在患者面前讨论其病情以加强健康教育。答案：错49.心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压比例为2:30。答案：对50.护士执业注册有效期为5年。答案：对四、填空题（每空1分，共20分）51.成人鼻饲时，胃管插入深度为前额发际至________的距离，一般为________cm。答案：剑突，45-5552.输血反应中最严重的是________反应，常在输入________ml左右发生。答案：溶血，10-1553.医院感染中，最常见的致病菌为________，其耐药株简称为________。答案：金黄色葡萄球菌，MRSA54.压疮Ⅳ期损伤层次达________，可显露________或骨骼。答案：全层组织，肌肉55.心肺复苏时，按压与放松时间比为________，按压频率为________次/分。答案：1:1，100-12056.静脉输液时，成人滴速一般控制在________滴/分，儿童为________滴/分。答案：40-60，20-4057.采集血培养标本，应在寒战高热________时采血，每次采血量成人________ml。答案：高峰，1058.胰岛素注射后，针头应在皮下停留至少________秒，以防止________。答案：10，药液外漏59.正常成人24小时尿量为________ml，少于________ml为少尿。答案：1000-2000，40060.护士执业注册有效期届满前________日可申请延续注册，逾期提出申请的，应接受________个月临床培训。答案：30，3五、简答题（每题6分，共30分）61.简述静脉输液发生空气栓塞的紧急处理流程。答案：（1）立即夹闭输液管，阻止更多空气进入；（2）置患者于左侧卧位并头低足高，使空气浮向右心室尖部，避免肺动脉口阻塞；（3）给予高流量氧气吸入，必要时行高压氧治疗；（4）密切观察生命体征、意识、血氧饱和度；（5）通知医生，准备急救药物及物品，必要时行中心静脉导管抽气；（6）记录事件经过，填写不良事件报告表，安抚患者及家属。62.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：（1）入院24小时内使用跌倒风险评估量表筛查高危人群；（2）高危患者床尾悬挂警示标识，并告知患者及家属；（3）保持病房地面干燥、光线充足，走廊无障碍物；（4）将呼叫铃、水杯等常用物品置于患者触手可及处；（5）指导患者穿防滑鞋，起身遵循“坐-站-行”三步法；（6）夜间开启小夜灯，对服用镇静利尿降压药者加强巡视；（7）对躁动、认知障碍者使用床栏，必要时家属陪伴；（8）每班记录患者活动能力及跌倒相关事件，持续改进。63.简述输血过敏反应的临床表现及护理措施。答案：临床表现：轻者皮肤瘙痒、荨麻疹、面部潮红；重者喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克。护理措施：（1）立即停止输血，保留静脉通路，更换输液器，输入生理盐水；（2）通知医生，按医嘱给予抗组胺药、糖皮质激素、肾上腺素等；（3）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，必要时气管插管；（4）监测生命体征、尿量，警惕休克及急性肾衰；（5）剩余血液、输血器、配血单送输血科及检验科复查；（6）安抚患者，记录反应时间、症状、处理经过及效果。64.简述急性肺水肿患者的护理要点。答案：（1）立即取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；（2）高流量酒精湿化氧气吸入，氧流量6-8L/min；（3）建立静脉通路，按医嘱静推吗啡、速尿、强心苷、扩血管药；（4）严密监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度、尿量；（5）记录24小时出入量，限制水钠摄入，每日称体重；（6）保持呼吸道通畅，必要时吸痰，警惕粉红色泡沫痰窒息；（7）心理护理，减轻恐惧，避免情绪加重心脏负荷；（8）做好皮肤护理，防止长期坐位致骶尾部压疮。65.简述护士在突发传染病疫情中的个人防护流程。答案：（1）进入隔离区前，在清洁区按流程穿戴：手消毒→戴医用防护口罩→戴工作帽→穿防护服→戴护目镜→戴内层手套→穿靴套→戴外层手套；（2）操作中严格执行无菌技术及隔离规范，避免身体暴露；（3）脱防护用品在缓冲区按“污染程度由外向内、由上向下”原则：摘护目镜→解防护服→脱外层手套→手消毒→脱防护服→脱靴套→手消毒→摘口罩→摘帽子→手消毒→淋浴更衣；（4）每接触一次患者或污染物品立即手卫生；（5）每日监测体温及呼吸道症状，出现不适立即报告并隔离观察；（6）接种疫苗，保证充足睡眠，加强营养，提高抵抗力；（7）接受心理疏导，缓解紧张焦虑，确保身心健康。六、案例分析题（每题10分，共40分）66.患者，男，68岁，因“脑梗死”入院，神志清楚，左侧肢体肌力2级，吞咽困难，医嘱给予鼻饲饮食。今日中午护士巡视时发现患者突发面色青紫、呼吸困难、大汗。问题：（1）患者最可能发生了什么？（2分）（2）护士应立即采取哪些护理措施？（8分）答案：（1）鼻饲误吸导致窒息。（2）①立即暂停鼻饲，取右侧卧位，头低足高，叩击背部；②迅速清除口腔及鼻腔内残留物，用吸痰管负压吸引；③给予高流量氧气吸入，必要时配合医生行支气管镜吸引；④监测血氧饱和度、心率、血压、呼吸频率，准备气管插管物品；⑤按医嘱给予地塞米松静推减轻水肿，必要时肾上腺素雾化；⑥记录误吸量、性质、处理经过，安抚患者，填写不良事件报告；⑦后续抬高床头30°，鼻饲前回抽胃液确认胃管位置，控制鼻饲速度与量，每4小时评估胃潴留。67.患者，女，32岁，剖宫产术后第1天，上午9点突发寒战、高热40℃，血压90/50mmHg，子宫底脐上2指，阴道流血不多，但气味恶臭。问题：（1）患者最可能的并发症是什么？（2分）（2）列出4条主要护理措施。（8分）答案：（1）宫腔感染伴感染性休克。（2）①立即建立双静脉通路，快速补液，按医嘱给予广谱抗生素；②取半卧位，利于恶露引流，持续心电监护，每15分钟测血压、脉搏、血氧；③抽血培养、阴道分泌物培养及药敏，急查血常规、CRP、降钙素原；④保持呼吸道通畅，给予高流量氧气吸入，必要时留置导尿管记录尿量，警惕ARDS及肾衰；⑤做好皮肤护理，保暖防止寒战加重耗氧，记录出入量，定期评估意识变化；⑥通知医生，准备抢救车及升压药，协助做床旁超声排除宫腔积脓，必要时配合清宫手术。68.患者，