神经病学单选练习题库（含答案）

神经病学单选练习题库（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、Weber综合征的病损部位

A、桥脑

B、中脑

C、延髓

D、皮质脊髓束

E、中央前回

正确答案：B

2、瞳孔对光反射中枢位于2001：

A、脊髓

B、延髓

C、下丘脑

D、脑桥

E、中脑

正确答案：E

3、45岁男性病人。主诉三个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,

以后胸椎中下段脊突区疼痛，围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时

疼痛加重。四天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当口两下肢无力,

几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊可述者。检查：脐水平可

触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸脊突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。

两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进。腹壁反射消失，两侧Babinski氏

征阳性，上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。异常

的检查所见，说明病变已侵犯：

A、红核脊髓束和皮质脊髓束

B、有髓丘脑束和网状有髓束

C、皮质脊髓束和脊筋丘脑束

D、脊髓丘脑束和薄束

E、顶盖脊髓束和皮质脊髓束

正确答案：C

4、脑出血最常见的巴血血管是

A、基底动脉旁正中动脉

B、大脑中动脉豆纹动脉

C、前交通动脉

D、脉络膜前动脉

E、小脑齿状核动脉

正确答案：B

5、一男性,23岁，日间参加长跑比赛，晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,

行走困难,呈进行性加重，下午则四肢完全不能动。检查：四肢肌力0级，

腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是

A、颅脑CT检查

B、腰椎穿刺检查

C、脑电图检查

D、血离子检查

E、拍颈椎X线片

正确答案：D

6、急性脊髓炎与（急性）脊髓压迫症最重要的鉴别点是，前者通常无

A、传导束型感觉障碍

B、尿便障碍

C、双下肢瘫痪

D、椎管梗阻现象

E、神经根症状

正确答案：D

7、患者，男，68岁。无明显诱因出现行动迟缓、随意运动减少1年余，

慌张步态。体检见面容呆板，双眼凝视，静止性震颤，双侧肢体肌张力

明显增高。无感觉障碍。头颅CT检查正常。本病治疗的目的主要是

A、治愈疾病

B、改善症状

C、防止并发症

D、阻止病情进展

E、避免神经系统受损

正确答案：B

8、惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1〜2分钟注射

速度最多不应大于

A、10mg

B、20mg

C、lOOmg

Ds50mg

E、70mg

正确答案：D

9、患性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征

极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为

A、脊髓后角

B、小脑

C、脊髓后索

D、大脑额叶

E、脊髓侧索

正确答案：C

10、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是

A、复视

B、构音障碍

C、眩晕

D、交叉瘫

E、失写

正确答案：E

11、男性，58岁工人，有高血压史。突然头痛，呕吐，意识不

清:BP:26/14Kpa(200/105MmHg),左瞳孔散大,右侧偏瘫，最重要的治疗是

A、安静勿搬动

B、呼吸道通畅

C、肌注降压药

D、应用脱水剂

E、给予抗菌素

正确答案：D

12、女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。

每次疼痛持续30s到2min不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑

CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于：

A、左侧三叉神通第一支

B、左侧三叉神经第二支

C、左侧三叉神经第二，三支

D、左侧三叉神经第三支

E、左侧三叉神经第一，三支

正确答案：C

的最重要检查是：

A、腰穿

B、脑电图

C、听觉诱发电位

D、全脑血管造影

E、颅脑X线平片

正确答案：D

18、面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体

征，常见于

A、症状性癫痫

B、三叉神经痛

C、面肌抽搐

D、典型偏头痛

E、特发性面神经麻痹

正确答案：B

19、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在

A、桥脑背盖部

B、中脑背盖部

C、桥脑基底部

D、延髓背外侧部

E、延髓基底部

正确答案：D

20、短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在

A、28小时内

B、36小时内

C、24小时内

D、48小时内

E、72小时内

正确答案：C

21、男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球

3cmX3cmX6cm高密度影，最可能的诊断是

A、昏厥

B、脑出血

C、脑栓塞

D、脑血栓形成

E、高血压脑病

正确答案：B

22、男，32岁，一周前头痛，咳嗽，低烧,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,

渐加重。一天前出现复视。神经系统检查发现双眼球外展活动差，双眼闭

合不全,额纹消失,不能鼓腮动作，四肢肌张力低,腱反射(-),肌力II级，感

觉正常。首要治疗应选择

A、大剂量维生素

B、抗胆碱脂酶剂

C、抗菌素

D、肾上腺皮质激素

E、氯化钾

正确答案：D

23、男，75岁。因左臂丛损伤频发左上臂疼痛，该疼痛属于

A、放射性痛

B、牵涉痛

C、扩散性痛

D、痛觉过敏

E、痛觉倒错

正确答案：D

24、脊髓压迫症最常见的原因是：

A、脊髓出血

B、脊髓肿瘤

C、脊髓蛛网膜炎

D、急性脊髓炎

E、急性硬膜外脓肿

正确答案：B

25、某患者左上肢周围性瘫痪，左下肢中枢性瘫痪和深部感觉障碍，右

侧躯干及右下肢痛温觉障碍。其病变部位在：

A、右侧胸髓半横贯损伤

B、右侧左侧延髓病变

C、左侧颈髓半横贯损伤

D、右侧内囊病变

E、左侧大脑半球

正确答案：C

26、一中年患者，半天前头痛,呕吐，检查：T37℃,BP16/llkPa(120/80

mmHg),颈部抵抗,Kernig征(+),无偏瘫,脑脊液血性,脑CT提示血管畸形,

心电图示:心肌缺血,首要的措施是

A、绝对卧床

B、止血剂

C、脑代谢活化剂

D、抗菌素

E、改善心肌缺血

正确答案：A

27、一老年男性患者，左侧肢体活动不灵3天，今晨嗜睡。检查:左半身瘫

痪,CT脑扫描发现右侧大脑中动脉供血区域有大片楔形低密度灶,应首选

哪种治疗措施？

A、抑制脑水肿药物

B、低分子右旋糖酎

C、脑血管扩张药

D、抗凝剂

E、脑细胞活化剂

正确答案：A

28、男性,74岁。半小时前在工作中突感左肢无力，伴头痛,有高血压史,

查体：神志清，左侧面，舌瘫，左偏瘫，脑膜刺激征()。为帮助诊断，首选的

辅助检查是

A、脑电图

B、脑血管造影

C、头颅CT

D、脑脊液检查

E、脑超声波

正确答案：C

29、39岁男性，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，

喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。发作类型

是

A、脑缺血发作

B、复杂部分性发作

C、强直-阵挛性发作

D、失神发作

E、假性发作

正确答案：B

30、男性,30岁,在农田劳动中突然剧烈头痛，恶心，呕吐，并有一过性神志

不清,病后三天来急诊室。体检:体温38℃,右上睑下垂，眼球外科，瞳孔大,

四肢活动良，颈强，克匿格征阳性。脑CT未见异常,腰穿脑脊液均匀一致

血性。下列哪项不应选用：

A、足量的止痛,镇静剂

B、抗纤维蛋白溶解剂

C、钙通道阻滞剂

D、脱水剂

E、血管扩张剂

正确答案：E

31、女，32岁。购物时感头晕、恶心、乏力，随即意识丧失，摔倒在地,

约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意

识丧失最可能的病因为

A、迷走神经张力异常增高

B、短暂性脑缺血发作

C、分离（转换）性障碍

D、心律失常

E、低血糖症

正确答案：B

32、痉挛性偏瘫损害的步态为

A、划圈样步态

B、剪刀样步态

C、慌张步态

D、醉汉步态

E、跨阈步态

正确答案：A

33、52岁男性，四肢进行性无力约8个月，体检发现手和前臂有肌肉萎缩，

舌出现明显的肌纤维自发性收缩，四肢腱反射亢进,右踝有明显阵挛,右足

跖反射为伸性,无感觉系统异常。此患者肌电图描记将会发现：

A、多相波

B、电静息

C、纤颤电位

D、减慢传导时间

E、良好的募集现象

正确答案：C

34、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不

清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,

左足外旋位。最可能的诊断是

A、晕厥

B、蛛网膜下脑出血

C、心肌梗死

D、脑出血

E、脑血栓形成

正确答案：D

35、患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现

四肢抽搐，其病变部位是

A、右侧中央前回上部

B、右侧中央前回下部

C、右侧中央后回

D、左侧中央前回下部

E、左侧中央前回上部

正确答案：D

36、25岁女性，两周来感四肢乏力，晨轻暮重,今午后明显加重口齿含糊，

吞咽困难而入院。病后无肢体酸痛，二便正常，有甲亢病史。经一个月治

疗,呼吸平稳,肌力恢复，此时可选用的处理是：

A、加用丙种球蛋白

B、加用硫晚噪吟

C、胸腺切除

D、停用抗胆臧酯酶药

E、停用激素

正确答案：C

37、面神经炎：

A、脑脊液白细胞数500X106/L,蛋白质2.80g/L

B、脑脊液白细胞数4X106/L,蛋白质0.40g/L

C、脑脊液白细胞数5X106/L,蛋白质12.Og/L

D、脑脊液白细胞数3X106/L,蛋白质2.2液/L

E、脑脊液白细胞数300X106/L,蛋白质0.35g/L

正确答案：B

38、女性，85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触

摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解，伴面剖肌肉反射性抽搐，口角偏向

患侧。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是

A、右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

B、右面部分离性感觉障碍

C、右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力

D、右角膜反射和右面部痛温觉减退

E、右角膜反射存在，右面部痛温觉正常

正确答案：E

39、心源性脑栓塞多发生在

A、椎动脉

B、大脑中动脉

C、大脑前动脉

D、大脑后动脉

E、基底动脉

正确答案：B

40、男患59岁，五天前进早餐时发觉右手拿不住筷子，说话不大清楚，经

10分钟左右缓解,先后发作6次,近二天来未发作，但觉右侧肢体活动不太

灵活。既往有高血压史10年，冠心病史3年。体检：血压

23.4/11.7kPa(180/90mmHg),肢体运动范围正常、右手握力稍弱，感觉正

常,Babinski征右侧阳性。经住院治疗后恢复良好，但病人心情紧张，害怕

再发,应给予下列哪类药物最有利于预防再发？

A、抗凝治疗

B、应用镇静药

C、控制高血压药物

D、血小板聚集抑制剂

E、自由基清除剂

正确答案：D

41、62岁男性，有高血压病史，一天来头痛伴恶心呕吐，神志朦胧,左侧肢

体瘫痪，此病人出现哪项体征预后不良

A、三偏综合症

B、左侧周围性面瘫，右肢体瘫痪

C、Wallenberg综合征D单瘫

D、E截瘫F四肢瘫

E、G体象障碍

F、H脑膜刺激征

G、I左右瞳孔5:3

正确答案：G

42、54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。

查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、

左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断

A、右侧小脑后下动脉血栓形成

B、左侧小脑后下动脉血栓形成

C、左侧大脑前动脉血栓形成

D、左侧颈内动脉血杜形成

E、右侧颈内动脉血栓形成

正确答案：B

43、患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病

理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在

A、右侧颈膨大

B、左侧颈膨大

C、左C3-4

D、右C2〜3

E、右侧延髓

正确答案：D

44、偏头痛最常见的类型是

A、基底动脉型偏头痛

B、群集性头痛

C、眼肌瘫痪型偏头痛

D、普通偏头痛

E、典型偏头痛

正确答案：D

45、蛛网膜下腔出血最主要体征是

A、脑膜刺激征

B、颅神经麻痹

C、玻璃体下出血

D、乳头水肿

E、感觉障碍

正确答案：A

46、25岁，男性，反复发作肢体抽搐三年，发作时伴口唇发绢及尿失禁，每

次发作3-5分钟缓解，来诊时神经系统检查无阳性体征，对本病治疗无效

的药物是：

A、苯巴比妥

B、苯妥英钠

C、卡马西平

D、丙戍酸钠

E、乙琥胺

正确答案：E

47、该患者的首选治疗为

A、溶栓治疗

B、经皮腔内血管成形术

C、外科手术治疗

D、抗血小板聚集治疗

E、抗凝治疗

正确答案：A

48、特发性全面强直阵挛发作，首选药物为

A、丙戊酸钠

B、乙琥胺

C、苯妥英钠

D、卡马西平

E、苯巴比妥

正确答案：A

49、运动系统不包括

A^上运动神经元

B、下运动神经元

C、丘脑

D、锥体外系统

E、小脑系统

正确答案：C

50、男患儿，4岁，发热、躁动伴四肢频繁抽搐2天，入院后诊断为

病毒性脑炎，住院1月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽

搐，每次持续2分钟左右，每天发作2-3次，发作间期完全正常。治

疗首选：

A、安定静注

B、乙琥安口服

C、卡马西平口服

D、硫喷妥钠静注

E、手术治疗

正确答案：C

51、女性，67岁，反复右眼失明2天，每次持续5~10分钟，伴头

痛。体查：神清，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出，最可能

的诊断：

A、T1A

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：A

52、男性48岁，在过去的几个月中有长期单侧搏动性头痛病史者，出现严

重的十余次，右眼短暂性视力丧失，这些发作在一分钟内出现，使单侧视野

上部失明(缺损)持续10分钟后恢复全过程中无头痛发作。所描述的每位

病人选择可能的诊断

A、椎-基底动脉供血区TIA

B、左颈内动脉供血区TIA

C、右颈内动脉供血区TTA

D、由于严重的双侧颈内动脉闭塞性疾病所致的T1A

E、以上均不是

正确答案：C

53、45岁男性工人，有高血压史，下班回家途中出现右耳后疼痛，第二

日晨起刷牙发现水从右口角溢出，右眼不能闭合来院门诊。查BP

20/12kPa(150/90mHg),右侧鼻唇沟浅,右额纹消失，眼不能闭合,口

角左歪，伸舌不偏，四肢肌力5级，感觉正常。乳突无压痛，耳无溢液。

治疗药物应首先考虑

A、降压灵

B、B族维生素

C、盐酸罂粟碱

D、青霉素

E、强的松

正确答案：E

54、一女性26岁，因上眼睑下垂，复视，吞咽困难,全身乏力一年入院。观

察中发现晨起症状轻，运动后加重，胸部X线平片(-)。Tensilon试验(+)。

以上方法适用于下列哪种疾病？

A、补钾疗法

B、苯妥英钠

C、气管切开术

D、新斯的明

E、支持疗法

F、人工辅助呼吸

G、普鲁卡因酰胺

正确答案：D

55、女性,30岁，三生来发作性左侧头痛有时伴有呕吐,每次发作持续1-2

天或呕吐后减轻，近三月来发作频繁，每月发作2-3次,有时较为剧烈，不

发作时如常人。对下列患者应选用的药物是：

A、苯妥英钠

B、甘露醇

C、强地松

I)、麦角胺咖啡因

E、卡马西平

F、安定

G、苯睡咤

正确答案：G

56、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存

在，病变部位在

A、右三叉神经眼支

B、右动眼神经

C、右滑车神经

D、右视神经

E、右外展神经

正确答案：E

57、29岁，女，二周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，并双眼睑闭

合不全，一周后不能行走，双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑，胸闷，气促,

无排尿障碍。最可能的诊断是

A、格林-巴利综合征

B、急性脊髓炎

C、周期性麻痹

D、桥脑肿瘤

E、重症肌无力

正确答案：A

58、男性，30岁，因口周麻木1个月来诊。查体：口周及鼻尖部痛觉消

失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在

A、三叉神经中脑核

B、三叉神经脊束核下部

C、三叉神经感觉主核上部

D、三叉神经脊束核上部

E、三叉神经感觉主核下部

正确答案：D

59、震颤麻痹的步态为

A、慌张步态

B、划圈样步态

C、跨阈步态

I）、剪刀样步态

E、醉汉步态

正确答案：A

60、男性，53岁，1年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，且行动缓

慢，行走时小步，不易突然停止，面部表情少。最可能的定位诊断

A、丘脑底核

B、尾状核

C、黑质

D、壳核

E、内囊

正确答案：C

61、22岁男，一月来反复全身强直阵挛发作数次，右侧肢体无力2天，

查双眼底视神经乳头轻度水肿，右侧上下肢轻瘫。应首先考虑下述哪种

检查？

A、脑电图

B、脑血流图

C、脑超声波

D、脑CT

E、头部X线片

正确答案：D

62、女性，58岁，突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再

发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。体查未

见阳性体征。最可能的诊断：

A、腔隙性脑梗塞

B、TIA

C、瘴症

D、单纯部分性发作

E、偏头痛

正确答案：B

63、女，22岁，三年来发作性闪光、暗点，十几分钟后幻视消失，随

即出现剧烈头痛，无意识障碍，持续数小时缓解。脑电图示局限性慢

波。诊断应考虑：

A、复杂部分性发作

B、特殊感觉性发作

C、偏头痛

D、瘴症

E、TIA

正确答案：C

64、右三叉神经病损表现为

A、右面部痛温觉障碍，左闭目不能

B、右面部痛温觉障碍，右闭目不能

C、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧

I）、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧

E、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧

正确答案：E

65、属于中耳的是2001：

A、椭圆囊

B、膜半规管

C、球囊

D、蜗管

E、咽鼓管

正确答案：E

66、24岁，女,一周前咳嗽、发热，对症治疗后好转。三天前相继出现双下

肢无力，胸部紧束感，腹胀，小便潴留。体检:弛缓性瘫痪，肌力0级。乳头

水平以下痛觉减退。此病人入院后一日突发气急，胸闷加重，口唇紫维，治

疗上哪项是的？

A、人工呼吸

B、气管切开

C、免疫抑制剂

D、紧急气管插管

E、呼吸机呼吸

正确答案：C

67、一30岁青工，原有发作性意识丧失，四股抽搐史，服药后已二年未发,

近来自动停药。今晨开始乂有多次发作，在二次发作之间意识不清，来院

急诊时有频繁发作伴昏迷。出院后继续服药至下列哪种情况可以停药。

A、发作完全控制25年后可逐步停药

B、发作时用药半年左右，不发即可停药

C、发作完全控制后即可停药

I）、用药无效时停药

E、发作控制后逐步减药,至二年后全部停药

正确答案：A

68、患者，男性,40岁，一年前常有左肩臂痛,呈放射性，半年来渐进双下肢

无力发麻，近期小便费力。检查:颅N（-）,左肱二头肌反射（十）,肱三头肌反

射+++,右侧上肢腱反射++,双下肢腱反射+++,左下肢肌力II级，右下肢肌

力IV级，左上肢前臂呈条带型痛觉下降，胸5、6以下痛觉下降，右侧为甚,

应首先考虑病变部位是

A、颈髓7.8

B、颈髓6.7

C、胸髓5.6

D、颈髓5.6

E、胸髓4.5

正确答案：D

69、单纯疱疹病毒脑炎病因治疗最理想的药物：

A、阿糖胞昔

B、阿糖腺昔

C、无环鸟昔

D、病毒灵

E、病毒噗

正确答案：C

70、24岁，女,一周前咳嗽、发热，对症治疗后好转。三天前相继出现双下

肢无力，胸部紧束感，腹胀，小便潴留。体检:弛缓性瘫痪，肌力0级。乳头

水平以下痛觉减退。此病人治疗一月后，双下肢肌力均达4级，小便基本

自理,下一步最主要的治疗方法是：

A、大量维生素

B、继续激素治疗

C、免疫抑制剂

D、加强肢体功能爆练

E、抗生素

正确答案：D

71、35岁男患，劳累，着凉后觉双下肢麻木，无力，相继出现尿潴留，截瘫。

病前两周曾有过发烧，轻咳，因已截瘫十余天病情未好转而入院。本病治

疗应包括哪项？

A、病情不见好转可手术治疗

B、口服氯化钾

C、选用适当的抗生素

D、糖皮质激素

E、留置导尿膀胱冲洗

正确答案：A

72、男性，19岁，三周前曾有过咽痛，咳嗽，发热。10天前出现四肢远端麻

木,无力，并逐渐加重,近2天来，四肢呈完全性瘫痪,气促,双眼不能闭合,

面无表情,构音障碍，不能吞咽。此患者最可能引起生命危险的并发症为：

A、呼吸肌麻痹

B、尿道感染

C、肺内感染

D、心肌炎

E、延髓肌麻痹

正确答案：A

73、女性，59岁，高血压史6年，日前感觉右耳后疼痛，翌日晨洗脸、

嗽口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失c最

可能的诊断是

A、左侧面神经炎

B、右耳大神经痛

C、右侧面神经炎

D、脑卒中

E、多脑神经炎

正确答案：C

74、住院患者，女性,30岁，近2年来常有发作性头痛，多位于枕部，并向颈

部放散，在头痛前有双眼视力模糊，闪光，眩晕及耳鸣，可持续20余分钟，

头痛时伴恶心，呕吐，持续数小时，最长1天可缓解。对下列头痛患者选择

一个最可能的诊断：

A、紧张性头痛

B、典型偏头痛

C、基底动脉型偏头痛

D、群集性头痛

E、普通型偏头痛

正确答案：C

75、21岁，女性，发作性头痛四年，部位不定,发作前视物模糊暗影，头CT

正常，其母有类似病史,试问头痛发作初首选药物为

A、麦角胺咖啡因

B、阿斯匹林

C、苯巴比妥

D、苯曝噬

E、卡马西平

正确答案：A

76、特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的

A、多为慢性起病

B、双侧受累多见

C、多数病例伴舌前2/3味觉丧失

D、Bell征（+）

E、多数患者不能恢复

正确答案：D

77、男性,25岁，因剧烈头痛一天来门诊就诊，检查:神志清醒,颈强硬，无

瘫痪,病理征阴性。为确诊，下列哪项检查最有意义？

A、脑电图

B、CT头颅扫描

C、脑血流图

D、脑血管造影

E、腰穿查脑脊液

正确答案：B

78、对于一个怀疑复杂部分性发作的患者，为提高EEG的阳性率，常:

A、加做额骨电极

B、加做颗骨电极

C、加做蝶骨电极

D、服用氨哌咤醇诱发

E、暗示诱发

正确答案：C

79、单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是：

A、弥慢性Q波或S波

B、规律和对称的3周/秒棘慢波

C、弥漫性高波幅慢波

I）、以颍叶为中心的周期性同步放电

E、不规则的棘慢波或尖慢波

正确答案：D

80、女性,25岁，4个月前开始眼皮睁不起来，视物成双，自觉休息后较好。

3个月前感四肢无力，经中药治疗病情尚稳定。约5天前感冒后以上症状

加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天不能下床，憋气，咳嗽，有痰。来

院时体温38℃,神清,唇甲稍有紫绢，呼吸肌明显无力，痰量不多。重症肌

无力被确定，应属于Osserman分型的：

A、I型

B、II型

C、IV型

D、II型

E、in型

正确答案：E

81、患者，男性,56岁，爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清3小时入

院。既往有心肌梗塞史。检查：浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左

侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑为

A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、蛛网膜下腔出血

D、脑出血

E、脑肿瘤伴出血

正确答案：B

82、三叉神经痛的哪支发生率为最高

A、第1、2支

B、第2支

C、第2、3支

D、第1、3支

E、第3支的运动支

正确答案：C

83、继发性癫痫的临床特征是

A、脑内无器质性病变

B、抗瘢痫药疗效不佳

C、由其他疾病引起

D、儿童开始发病

E、不能归入部分性或全部发作类型

正确答案：C

84、20岁女性，因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,

双瞳孔等大，眼底正常。四肢无瘫痪。在查体时患者又发作一次。口唇发

紫，四肢节律性抽动。持续约2分钟。既往史，近4月来生气后有3次发

作，均在半小时内自行缓解。（假设信息）若脑电图提示有棘慢波.病人的

用药应：

A、为减少副作用，控制发作后应逐渐停药

B、联合用药效果最好

C、联合应选用药理相同的药物

D、联合用药应避免用副作用相似的药物

E、用强有力药，不必考虑药物毒性

正确答案：D

85、交叉性感觉障碍的病变水平位于

A、中脑上丘

B、桥脑

C、延髓

D、中脑下丘

E、颈髓

正确答案：C

86、交感神经支配的肌肉是2001：

A、瞳孔开大肌

B、上斜肌

C、下斜肌

D、外直肌

E、眼轮匝肌

正确答案：A

87、额叶中央前回是

A、嗅觉中枢

B、皮层运动中枢

C、视觉中枢

D、皮层感觉中枢

E、听觉中枢

正确答案：B

88、男,64岁，患糖尿病15年。今晨起床时发现吐字不清,右侧肢体不能

活动。无明显头痛及呕吐。起病3小时后急诊入院。查体:患者神志清楚,

血压110/75mmHg,失语,右侧面瘫、舌瘫,右侧上、下肢肌力3级，右半身

痛觉减退。急诊头颅CT检查未见异常。查血糖5.5mmol/Lo该患者的首

选治疗为（）

A、抗凝治疗

B、溶栓治疗

C、抗血小板聚集治疗

D、经皮腔内血管成形术

E、外科手术治疗

正确答案：B

89、男性，70岁，活动中突起头痛、右侧肢体乏力2小时。有高血

压病史10年。体查：BP190/110mmHg,浅昏迷，右侧鼻唇沟浅，右侧

肢体肌力3级，肌张力低，巴氏征阳性。最可能的诊断：

A、TIA

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：D

90、28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐，检查脑膜刺激征阳性，无

肢瘫。应首先作何种辅助检查来确定诊断

A、脑电图

B、脑超声血流

C、脑动脉造影

D、腰穿

E、头颅CT

正确答案：D

91、女45岁，进行性肢体无力8个月，开始时上楼梯费劲，步行时间长时

无力，进而上肢举困难，不能梳头。有轻度吞咽困难，无眼