神经系统疾病患者的护理考核试题及答案

神经系统疾病患者的护理考核

一、A1型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最

佳答案）

1.成人颅内压增高是指脑脊液压持续超过［单选题］*

A.40mmH20

B.80mmH20

C.180mmH20

D.200mmH20V

E.250mmH20

2.出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是［单选题］*

A.患侧瞳孔逐渐缩小

B.患侧瞳孔逐渐散大V

C.双侧瞳孔缩小

D.双侧瞳孔散大

E.双侧瞳孔大小不变

3.在颅内压的生理调节机制中起主要作用的是［单选题］*

A.颅内静脉血

B.血液中PaC02

C.脑组织中含水量

D.脑脊液量V

E.血液中PaO2

4.颅内压增高最严重的后果是［单选题］*

A.头痛

B.血压升高

C.意识障碍

D.脑疝V

E.视盘水肿

5.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于［单选题］*

A.原发性脑损伤的程度

B.出血的来源

C.血肿的部位

D.血肿的大小

E.血肿形成的速度V

6.颅内动静脉畸形最常见的首发症状［单选题］*

A.运动障碍

B.癫痫

C.头痛

D.出血V

E.视力障碍

7.关于GCS计分法的概述，下列错误的是［单选题］*

A.总分最高15分，最低3分

B.总分越低表明意识障碍越重

C.总分越高则表明预后越好

D.总分在8分以上表示已有昏迷，

E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中

8.小脑幕切迹疝的疝内容物为［单选题］*

A.扣带回

B.海马回、钩回V

C.小脑扁桃体

D.延髓

E.大脑脚

9.动眼神经损伤没有以下哪项表现［单选题］*

A.瞳孔散大

B.眼睑下垂

C.眼球向下活动受限

D.眼球向外活动受限V

E.眼球向上活动受限

10.颅内压增高患者出现便秘，下列措施不妥的是［单选题］

A.鼓励患者多吃蔬菜、水果

B.应用缓泻剂

C.戴手套掏出干硬粪块

D.高压灌肠V

E.开塞露塞肛

11.判断成人颅内压增高较可靠的依据是［单选题］*

A.头痛

B.呕吐

C.昏迷

D.视盘水肿V

E.脑中线移位

12.颅内压增高最常见的症状是［单选题］*

A.视盘水肿

B复视

C.意识障碍

D.头痛V

E.呕吐

13.颅脑损伤行冬眠低温疗法的患者,护士应注意使其肛温保持在［单选题］*

A33-37℃

B.31~34℃V

C.20~30℃

D.10~20℃

E.0~4℃

14.下列哪项不是脑震荡的表现［单选题］*

A.头痛、头晕

B.逆行性健忘

C.眩晕、呕吐

D.脑脊液检查正常

E.颅内压轻度增高V

15.颅脑损伤患者抬高床头15。~30。的目的是［单选题］*

A.减轻脑水肿V

B.有利于伤口愈合

C.有利于呼吸道通畅

D、病人舒适

E.防止误吸

16.脑血栓形成最常见的原因是［单选题］*

A.高血压

B.糖尿病

C.高脂血症

D.脑动脉粥样硬化V

E.真性红细胞增多症

17.供应内囊血液的中央动脉来自［单选题］*

A、椎动脉

B.大脑前动脉

C.大脑后动脉

D.大脑中动脉V

E.基底动脉

18.以下哪项不符合月蜘的先兆表现［单选题］*

A.喷射性呕吐

B.意识障碍加剧

C头痛

D.瞳孔不等大

E.血压下降V

19.脑卒中患者神经功能康复最适宜的时间为［单选题］*

A.发病3周后开始

B.恢复期开始

C.发病后1周开始

D.只要生命体征平稳,应尽早开始V

E.发病1个月后开始

20.一侧面瘫及对侧上、下肢瘫痪称为［单选题］*

A偏瘫

B.交叉性瘫痪V

C.四肢瘫

D.单瘫

E.截瘫

21.脑梗死发病常在［单选题］*

A.用力排便时

B.剧烈运动时

C.情绪激动时

D.安静睡眠时V

E.大量进食后

22.急性炎症性脱髓器性多发性神经病患者脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显［单选题］

A.起病24小时内

B.起病后第1周

C.起病后第2~4周。

D.起病后第5~6周

E.起病1个月后

23.帕金森病患者最具特征的步态是［单选题J*

A.慌张步态。

B.鸭状步态

C.跨阀步态

D.蹒跚步态

E.剪刀步态

24.蛛网膜下腔出血最常见的病因是［单选题］*

A.高血压

B.血液病

C.先天性颅内动脉瘤V

D.风湿性心脏病

动脉粥样硬化

25.判断癫痫持续状态的关键是［单选题］*

A.癫痫持续发作超过24小时

B.发作间歇期仍有意识障碍V

C.癫痫发作伴呼吸衰竭

D.意识丧失伴抽搐

E.全身肌肉张弛交替阵挛

26.脑血管病的预防中最关键的一环是指［单选题］*

A.发病前的预防V

B.早期诊断

C.早期治疗

D.脑卒中发生后积极治疗

匕预防复发

27、最常见的中枢神经系统感染性疾病是［单选题］*

A胭室膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎V

E.真菌性脑膜炎

28.新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是［单选题］*

A.流感杆菌

B.大肠埃希菌V

C.肺炎双球菌

D.脑膜炎双球菌

E.乙型溶血性链球菌

29.处理惊厥发作的患儿，下列做法不正确的是［单选题］*

A.保持安静，减少刺激

B.立即针刺人中穴

C.松解衣服和扣子

D.清除咽喉部分泌物

E.立即将患儿抱到抢救室V

30.热性惊厥的好发年龄是［单选题］*

A.新生儿

B.1~6个月

C.6个月到3岁，

D.4~/岁

E.8~14岁

31.惊厥持续状态是指惊厥持续超过［单选题］*

A.1分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.20分钟V

E.30分钟

32.以下哪项提示婴J病毒性®炎并发了脑疝［单选题］*

A.瞳孑杯等大。

B.颈强直

C.发热

D.头痛

E.呕吐

33.金黄色葡萄球菌脑膜炎静脉滴注抗生素的时间应大于［单选题］*

A.7天

B.14天

C.21天V

D.10天

E.28天

二、A2型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最

佳答案）

1、患者，男，16岁。与同伴打闹时从高处坠地。体检：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，护

士可据此判断该患者可能出现门单选题］”

A.小脑幕切迹疝V

B.枕骨大孑血

C、动眼神经损伤

D.脑干损伤

E.延髓损伤

2.患者，男，45岁。因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，最直接、有效的治疗措施是［单

选题］*

A.冬眠低温治疗

B.颅内肿瘤切除术V

C.脑脊液外引流术

D.脱水疗法

E.激素治疗

3.患者，男，42岁。头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收

缩压较高。护士此时应遵医嘱应用［单选题］*

A.抗生素

B.镇痛剂

C.糖皮质激素

D.冬眠药物

E.脱水剂V

4.患者，女，35岁。因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后1小时，引流管无脑脊液流

出，不正确的处理方法是［单选题］*

A.必要时换管

B.用尢菌注射器抽吸

C.将引流管轻轻旋转

D.将引流瓶（袋）降低

E.生理盐水冲洗V

5.患者，男，20岁。硕脑外伤后出现头痛、恶心、呕吐、眩晕，平卧时症状减轻或消失，

坐起或站立时症状立即加重，该患者可能是出现了［单选题］*

A.颅内压增高

B.脑震荡

C.颅内压降低V

D.脑内血肿

E•脑创伤后综合征

6.患者，女，75岁。患高血压20余年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下

肢瘫痪、口眼歪斜。应考虑为［单选题］*

A.癫痫发作

B.急性心肌梗死

C.脑出血V

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

7.患者，男，22岁。在泳池跳水时不慎头部撞击池底，昏迷10分钟，清醒后发现四肢瘫

痪，该患者可能是发生了［隼选题］*

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.原发性脑干损伤

D.颅内血肿

E.颈椎颈髓伤V

8.患者，女，6岁。从三楼摔下，护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等，对光反应

消失，眼球向下外倾斜，提示为［单选题］*

A.濒死状态

B.脑挫裂伤

C.脑干损伤V

D.颅内压增高

E.脑疝

9.患者，女，29岁。颅脑损伤入院。患者感到剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内

压为2.5kPao以下护理措施错误的是［单选题］•

A.限制水钠摄入量

B.禁用促进肠蠕动的药物与食物V

C.氧气吸入

D.保持室内安静

E.应用脱水剂

10.患者，男，15岁。急性硬膜外血肿术后3天，患者出现躁动不安症状。此时最合适的

处理是［单选题］*

A.给予镇静剂

B.给予强制约束

C.急诊复查头颅CTV

D.严密观察病情变化

E.加用脱水利尿药

11.患者，男，34岁。项脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒,6小时后乂发现昏迷,左侧

瞳孔散大，右侧肢体活动障再，护士可据此判断该患者可能出现了［单选题］*

A出固挫裂伤

B.右侧硬膜下血肿

C脑内血肿

D.左侧硬膜外血肿V

E.脑震荡

12.患者，男，28岁。头部夕M尔查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该患

者GCS分级为［单选题］*

A.8分

B.9分

C.10分

D.11分

E.12分V

13.患者，女，32岁。主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天人院。查体：嗜睡，

血压110/80mmHg,头部MRI显示第四脑室W瘤，伴幕上脑室扩大。该患者可能发生了［单

选题］*

A.大脑镰下疝

B.小脑幕切迹疝

C.小脑幕切迹上疝

D.枕骨大孔疝V

E脑中心疝

14.患者，男，55岁，建筑工人。不慎从屋顶坠落导致颅脑损伤，目前处于昏迷状态，解

除其呼吸道梗阻最有效的措施是I单选题J*

A.通过鼻腔，口腔吸痰

B.气管切开V

C.鼻腔置管，氧气吸人

D.从口腔行气管插管

E.用开口器侧外位引流

15.患者、女，35岁。颅脑夕附后出现刷烈头痛、频繁呕吐，以下护理措施错误的是［单选

题］*

A.嘱患者卧床休息

B.抬高床头15°~30°

C.限制水分摄人

D.鼓励咳痰以防止肺部感染V

E.鼓励摄人蔬菜和水果

16.患者，女，72岁。脑梗死后1个月，左上肢能在床面移动，但不能抬起，左下肢肌肉

可轻微收缩，但不能移动，左上肢、左下肢的肌力分别为［单选题］*

A.1级、。级

B.2级、1级V

C.3级、2级

D.4级、3级

E.5级、4级

17.患者，男，70岁。突然出现单眼一过性黑朦,稍后即自行好转，半日内发生了3次。

该患者可能出现了［单选题］*

A.脑出血

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作V

D.重症肌无力

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

18.患者，男，62岁。急性脑出血，连续睡眠19小时，其间呼之能醒，可进行简单对话，

过后很快又人睡，此时患者处于［单选题］*

A.浅昏迷状态

B.昏睡状态

C.深昏迷状态

D.嗜睡状态。

E.清醒状态

19.患者，男，70岁。因晨起后右侧肢体麻木，说话含糊不清，饮水呛咳入院，诊断"脑

梗死"。护士在进行饮食护理时，正确的是［单选题］*

A.取卧位进食

B.选择较硬食物防止呛咳

C.进餐过程中同患者交谈

D.指导患者不用吸管饮水V

E.若不能吞咽，即进行胃肠外营养

20.患者，男，68岁。有高血压、糖尿病病史，2天前因脑梗死住院。目前患者生命体征

平稳,饮水时有呛咳，无恶心、呕吐。下列饮食护理措施不正确的是［单选题］*

A.鼻饲流质

B.低盐饮食

C.低脂饮食

D优质低蛋白饮食V

E.避免高糖饮食

21.患者，女，65岁。有高血压伴动脉粥样硬化史。长期便秘，清晨起床上厕所时突然晕

倒，家人立即送医院治疗，CT检杳发现高密度出血影。以"脑出血"收治人院。经治疗后病情

好转，拟定明日出院，在对其进行出院健康教育时，不正璐的是［单选题］*

A.保持情绪稳定

B.保证充足睡眠

C.避免体力活动V

D.保持大便通畅

E.高血压需长期坚持治疗

22.患者，男，60岁。有高血压史10年，3小时前生气后突然头痛、呕吐，随即昏迷，急

诊人院，诊断为脑出血。查体：T374C,P90次/min,R23次/min,BP190/100mmHgo

首要的处理措施是［单选题］*

A.静脉滴注硝普钠降压

B.快速静脉滴注甘露醇脱水V

C.肌内注射甲氧氯普胺上吐

D.应用6-氨基已酸止血

E.应用抗生素预防感染

23.患者，女，54岁。蛛网膜下腔出血。患者询问护士，以下检杳可以明确病因的是［单选

题］*

A.CT

B.MRI

C.脑血管造影。

。腰椎穿刺术

E.血常规

24.患者，男，44岁。有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体麻木乏力，随后

跌倒在地，昏迷不清，大小便失禁，立即被送至急诊，考虑脑栓塞。下列对患者采取的护理措施

不妥的是［单选题］*

A取平臣M立头偏向一«防止误吸

B.避免不必要的搬动

C.对尿失禁者持续留置导尿

D.立即给予鼻饲饮食，加强营养。

E.备吸痰器、气管切开等抢救用物

25.患者，男，65岁。晨起发现左侧肢体瘫痪，言语含糊不清，立即被送到医院治疗，诊

断为脑梗死。溶栓时机为发病后几小时内［单选题］*

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.6小时V

E.8小时

26.患者，男，45岁。有高血压史5年，吸烟史15年。上班时出现单眼黑朦，右侧肢体

麻木无力，血压185/lOOmmHg，同事将其送往医院，不久症状消失，诊断为短暂性脑缺血发

作。患者询问护士这种发作最常见的病因是什么，护士应回答［单选题］*

A.高血压

B.吸烟

C.动脉粥样硬化V

D.饮酒

E.遗传

27、患者、男，72岁。因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，以下护理措

施不正确的是［单选题］*

A.定期更换体位

B.保持皮肤清洁

C.每天检查皮肤有无红肿、破损

D.局部放置热水袋,促进血液循环V

E.鼓励肢体功能锻炼

28.患者，男，38岁。平素体健,近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛，诊断为三叉神经痛。

遵医嘱首选治疗药物为［单选题］*

A.卡马西平V

B.苯妥英钠

C.氯丙嗪

D吗啡

E.地西泮

29.患者，女，35岁。3周前出现上呼吸道感染症状,自行服用药物，效果欠佳。今晨起

床时，出现四肢无力，吞咽困难。入院后杳体发现下肢肌力3级，实验室检查显示脑脊液细胞正

常，蛋白明显升高。引起患者吞咽困难的主要原因是［单选题］*

A.咽喉炎

B.食管炎

C.贲门痉挛

D.脑神经受损。

匕药物副作用

30.患者，女，45岁。因"进展性双下肢对称性无力2天”人院,为明确诊断，行腰椎穿

刺检查术。术后患者诉头痛，正确的处理是［单选题］*

A.抬高床头15°~30°

B.进行穿刺点热敷

C.指导患者多饮水V

D.遵医嘱给予止痛药

E.告知患者此为正常现象,不做任何处理

31.患者，男，64岁。双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估：慌张步态，双手静止性震颤，

手指扣纽扣、系鞋带困难，面具脸，讲话声音断续，可进食。该患者目前未出现的护理诊断/问

题是［单选题］*

A.生活自理缺陷

B.有受伤的危险

C.躯体活动障碍

D.语言沟通障碍

E.营养失调，

32.患者，男，11岁。做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约10秒后继续做作

业，近来经常发作，怀疑患有癫痫症。下列哪项评估有助于进

一步明确病情［单选题］*

A.血常规

B.头颅CT或MRI

C.脑电图检查V

D.脑脊液检查

匕病埋反射

33.患者，男，2