住院医师规范化培训《眼科》模拟考试题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《眼科》模拟考试题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.爬行类动物的心理处于（）A、知觉阶段B、思维萌芽阶段C、感觉阶段D、意识阶段正确答案：A2.在临床医学研究中要求对资料保密，下列哪一点是不属于该范畴的（）A、研究者与受试者之间的保密B、医师与患者之间的保密C、研究者与双盲对象之间的保密D、对研究成果严加保密E、对研究资料严加保密正确答案：D3.挫伤导致眼球破裂的最常见部位是A、角膜B、前部巩膜C、后部巩膜D、角巩缘E、脉络膜正确答案：D答案解析：角巩缘是角膜和巩膜交界处，巩膜静脉窦与前房角位于其内，结构薄弱，当受外力冲击时，该处易发生破裂，故本题答案是D。4.毒性反应最小的咪唑抗真菌药是（）A、克霉唑B、咪康唑C、氟康唑D、酮康唑E、以上都不是正确答案：C5.心理测量的误差主要来源有（）A、主试者素质B、施测条件C、应试者动机D、应试者生理状态E、以上都是正确答案：E6.巩膜最薄处位于A、后极部B、视神经周围C、赤道部D、眼外肌附着处E、涡神经穿出处正确答案：D7.与免疫有关的结膜病不包括（）A、泡性结膜炎B、春季卡他C、急性卡他性结膜炎D、过敏性结膜炎E、滤泡性结膜炎正确答案：C8.肾综合征出血热基本病理改变是A、全身性小血管（小动脉、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死B、全身毛细血管中毒性损害C、微血管的内皮细胞损伤D、血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血E、小血管周围炎性细胞浸澜正确答案：A9.下列不构成球壁的组织是A、葡萄膜B、巩膜C、结膜D、视网膜E、角膜正确答案：C10.结膜异物常隐藏于A、睑结膜B、球结膜C、睑板下沟D、角膜缘E、直肌止端正确答案：C答案解析：该题是基本概念题。结膜异物常见的有灰尘、煤渣，常隐藏于睑板下沟、穹隆部及半月皱襞。异物可摩擦角膜引起刺激症状。本题的备选答案是组成结膜的各个部分，C选项准确，其余选项较笼统，不够准确。11.属于白内障的改变的有（）A、正常晶状体有不同程度的轻度混浊B、晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理C、晶状体灰白色混浊D、晶状体核硬化E、晶状体光学密度增加正确答案：C答案解析：大多数正常的成年人的晶状体会有不同程度的轻度混浊、晶状体核硬化、晶状体光学密度增加、晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理，这些属于生理性改变，不属于白内障。12.主要潜伏在三叉神经节的病毒是（）A、单纯疱疹病毒-Ⅰ型B、巨细胞病毒C、腺病毒D、单纯疱疹病毒-Ⅱ型E、带状疱疹病毒正确答案：A13.下列描述哪项不妥A、伴有关节炎的葡萄膜炎患者类风湿因子都是阴性B、房水闪辉形成的原因是虹膜毛细血管因为炎症受损而通透性增加，导致部分血细胞渗漏到前房所致C、出现房水闪辉不一定必须使用皮质激素D、Koeppe结节通常比Busacca结节小E、Busacca结节的主要成分是上皮样细胞和淋巴细胞正确答案：B答案解析：这是个概念题。房水闪辉的原因是虹膜毛细血管因为炎症受损而通透性增加，所导致的部分血浆蛋白成分而不是细胞成分渗漏到前房所致。裂隙灯下，房水闪辉表现为乳白色浑浊，而细胞是细小的颗粒状游动细胞。14.对Vogt-小柳-原田综合征而言，下列哪项是错误的（）A、多有前驱症状B、可有白癜风C、脱发D、非肉芽肿性葡萄膜炎E、耳鸣正确答案：D答案解析：Vogt-小柳-原田综合征多有感冒样的前驱症状，是双侧肉芽肿性全葡萄膜炎。不同时期会出现脱发、白癜风、耳鸣等眼外改变。15.黄斑"樱桃红"征是下述哪种疾病的典型体征A、视网膜分支动脉阻塞B、视网膜中央动脉阻塞C、睫状视网膜动脉阻塞D、视网膜分支静脉阻塞E、视网膜中央静脉阻塞正确答案：B答案解析：该题考点在于测试考生对视网膜血供解剖的掌握程度。视网膜血供包括两个系统，黄斑区血供主要来源于脉络膜血管系统。当视网膜中央动脉阻塞后，受其供应的视网膜全部因缺血而苍白，而黄斑区由于血供相对正常，故凸现"樱桃红"。当视网膜分支动脉阻塞时，仅见相应血供区视网膜苍白、水肿；视网膜静脉阻塞时多表现为相应范围的静脉迂曲、扩张及火焰状出血；睫状视网膜动脉阻塞与中央动脉阻塞正好相反，表现为视网膜后极部水肿苍白而周边部红润。16.新生儿维生素的补充正确的是A、生后立即肌注维生素K11mg，早产儿连用三天B、生后4d加维生素C50～100mg/dC、生后10d加维生素A500～1000IU/d，维生素D400～1000IU/dD、生后4周添加铁剂2mg/（kg/d），并同时加用维生素E25U和叶酸2.5mg，1周两次E、以上都对正确答案：E17.患者，男，36岁，双眼视力逐渐下降3年。体查：Vod0.2，Vos0.1，双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄，视网膜血管变细，周边视网膜呈骨细胞样色素沉着，黄斑区部分色素紊乱。既往体健，夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为A、视网膜色素变性B、脉络膜视网膜炎C、视网膜脱离D、高血压视网膜病变E、葡萄膜炎正确答案：A答案解析：这是关于视网膜色素变性的临床应用题。该病常主诉进行性夜盲、晚期视力障碍。典型眼底表现为视盘颜色蜡黄，视网膜血管一致性变细，视网膜色素呈骨细胞样沉着，这与题干提供的信息相符，故选A。18.眼附属器的组成中不包括（）A、眼外肌B、视神经C、泪器D、结膜E、眼睑正确答案：B19.世界上最常见的可预防的致盲原因是A、青光眼B、白内障C、角膜病D、屈光不正和低视力E、沙眼正确答案：E20.人对乙脑病毒普遍易感，感染后主要表现为：A、显性感染B、病毒携带状态C、隐性感染D、潜在性感染E、病毒被排除正确答案：C21.不是丙肝的流行病学特征的是A、散发的HCV感染者大部分有使用血制品史B、输血后肝炎中70％为丙肝C、主要通过肠道外途径传播D、人类对HCV普遍易感E、病毒携带者为主要传染源正确答案：A22.真菌性角膜炎中占首位致病菌是A、绿脓杆菌B、表皮葡萄菌C、克雷白杆菌D、镰刀菌E、曲霉素正确答案：D23.成人最常见的眶内良性肿瘤是（）A、炎性假瘤B、皮样囊肿C、海绵状血管瘤D、横纹肌肉瘤E、脑膜瘤正确答案：C24.关于小梁网和房水回流，说法错误的是（）A、小梁网由很多薄层结缔组织重叠排列而成B、从葡萄膜小梁到邻管区小梁，网孔逐渐增大C、房水经巩膜脉络膜途径外流是不需要消耗能量的D、房水的分泌中，弥散和超滤过是被动、不耗能的过程E、薄层重叠后，小孔相互贯通正确答案：B答案解析：从葡萄膜小梁到邻管区小梁，网孔逐渐减小，因此，邻管区是房水外流阻力最大的地方。25.情绪和情感一个共有的基本特征是（）A、情境性B、两极性C、强烈性D、持久性正确答案：B26.全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果A、沿组织间隙蔓延B、血道C、支气管D、淋巴道E、潜伏的病菌重新繁殖正确答案：B答案解析：全身粟粒性结核病常是肺结核血道播散而致。27.下列哪一点为老年性白内障手术的禁忌证A、视力下降至0.1以下B、虹膜投影消失C、晶状体全混浊D、伴有慢性泪囊炎E、以上各项都是正确答案：D答案解析：该题为临床应用题，要求考生掌握白内障手术的适应证和禁忌证。慢性泪囊炎可引起内眼手术后眼内炎，因此需处理后再考虑行白内障手术。28.关于二重感染，下列哪项是错误的A、抗菌药物治疗过程中可诱发二重感染B、以消化道、呼吸道、泌尿道感染及败血症多见C、年老体弱者、婴幼儿、严重基础疾病及免疫力低下者多发D、假膜性肠炎可用万古霉素治疗E、一般在用药后2～3d内发生正确答案：C29.卫生用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案A、省级公安部门B、卫生部C、省级工商管理部门D、省级卫生行政部门正确答案：D30.下列哪一项为肾综合征出血热少尿期导泻治疗的反指征A、低血钾B、消化道大出血C、高血压D、低血钠E、低氯血症正确答案：B31.涂眼药膏时通常应将眼药膏挤入眼的何部位（）A、下穹隆部B、外眦C、角膜D、内眦E、上穹隆部正确答案：A32.肝素抗凝作用的主要机制是（）A、直接灭活凝血因子B、激活血浆中的ATⅢC、抑制肝脏合成凝血因子D、激活纤溶酶原正确答案：B33.以下关于屈光不正的论述，哪一项是错误的A、大多数人在出生时都是近视眼B、散光度数多数随年龄增长变化不大C、散光大部分都来自于角膜D、近视眼在青春期会随着年龄的增长逐渐加深E、远视眼的度数在6岁前逐渐减低正确答案：A答案解析：大多数人在出生时为远视眼或正视眼。34.脉络膜新生血管根据其ICGA形态表现可分为（）A、焦点状CNVB、斑状CNVC、结合型CNVD、混合型CNVE、以上均是正确答案：E35.患者，男性，6岁，因"有时双眼复视2周"就诊。眼部检查：Vou1．0，裂隙灯和眼底检查正常。角膜映光法：近：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出外斜10°；远：同近。眼球各方向运动基本正常。红玻璃检查：交叉水平复视，各注视方向分离像距离基本一致。此患者最可能的诊断是：A、内直肌不全麻痹B、重症肌无力C、间歇性外斜视D、散光E、展神经麻痹正确答案：C答案解析：共同性和非共同性斜视均可出现双眼复视。鉴别要点是眼位、复视、眼球运动的检查，注意复视发生的时间、是否间歇性、有否代偿头位。如果复视检查各注视方向的分离像距离一致，尤其对小孩而言，首先考虑共同性斜视。36.用直接检眼镜检查眼底时不正确的方法有A、应按一定顺序进行检查B、查不同患者时，转盘位置固定C、查左眼时左手持镜，左眼观察D、必要时可散瞳E、最好在暗室进行正确答案：B37.视野中心出现哑铃状暗点首先应考虑A、青光眼B、中心性浆液性视网膜脉络膜病变C、视乳头水肿D、视网膜色素变性早期E、球后视神经炎正确答案：E答案解析：上述几种疾病各自的视野改变不同，视网膜色素变性早期为环形暗点并向心性缩窄；青光眼早期为生理盲点扩大，逐渐发展成鼻侧阶梯、弓形暗点、环形暗点、颞侧视岛；急性球后视神经炎可见哑铃状暗点；中心性浆液性视网膜脉络膜病变多数为中心圆形暗点。不同疾病有各自相对特征性的视野改变，是临床诊断的重要依据，要求考生熟悉并掌握。38.患儿男，11岁，双眼红、眼胀不适4天。4天前因"结膜炎"开始滴用妥布霉素地塞米松滴眼液，2小时1次。Vou0．7，Tou45mmHg，双眼结膜轻度充血，角膜轻水肿，前房深，房水清，晶状体透明，视盘色红，边界清。最可能的诊断是A、糖皮质激素性高眼压症B、青光眼一睫状体炎综合征C、青少年型青光眼D、原发性开角型青光眼E、糖皮质激素性青光眼正确答案：A答案解析：该题是临床综合分析题。患儿有糖皮质激素滴眼液使用史，短期内使用较频繁，眼压升高应考虑与此有关。因时间较短，未发生青光眼眼底改变，因此诊断为"糖皮质激素性高眼压症"。39.公共场所的特点不包括A、公共性B、固定性C、开放性D、流动性正确答案：C40.特应性角结膜炎晚期并发症不包括A、睑球粘连B、角膜新生血管C、干眼D、角膜内皮失代偿E、晶状体后囊混浊正确答案：D答案解析：特应性角结膜炎好发于特应性皮炎患者，在Ⅰ型超敏反应的基础上伴有细胞免疫参与。多次反复发作后晚期形成结膜瘢痕，可形成睑球粘连，黏蛋白分泌减少，引起干眼。慢性上皮病变损害角膜缘干细胞后，形成广泛的角膜新生血管，但并不引起角膜内皮病变。部分患者可伴有晶状体后囊混浊。因此该题的选项应为D。41.对西米替丁无效的卓-艾综合征可用何药治疗取得满意疗效（）A、硫糖铝B、奥米拉唑C、法莫替丁D、西米替丁E、雷尼替丁正确答案：B42.老年人有反复发作的霰粒肿时，首先应考虑（）A、继发感染的可能B、鳞状细胞癌的可能C、基底细胞癌的可能D、眼睑皮脂腺癌的可能E、以上均不是正确答案：D答案解析：眼睑皮脂腺癌多发于中老年妇女，常起源于睑板腺，表现为眼睑皮下小结节，与睑板腺囊肿极相似，对老年人反复发作的睑板腺囊肿，应考虑眼睑皮脂腺癌可能。43.典型的蚕蚀性角膜溃疡与带状角膜变性的相同点是A、均伴剧烈眼痛B、均起自睑裂区角膜缘C、均有体液及细胞免疫反应参与D、病变与角膜缘之间均有透明的角膜间隔E、均可局部应用糖皮质激素进行治疗正确答案：B44.关于眼睑的特点，错误的是（）A、自然状态下睁眼时，上睑遮盖角膜上方不应超过2mmB、眼睑静脉与面部静脉回流相互独立，互不沟通C、在距上下睑缘约3mm处，存在眼睑动脉弓D、眼睑皮肤薄，皮下组织疏松，易水肿E、眼轮匝肌可帮助结膜囊内的泪液吸入泪道正确答案：B答案解析：眼睑静脉与面部静脉互相沟通，且眼睑静脉无静脉瓣。眼轮匝肌分眶部、睑部、泪囊部，泪囊部肌肉的收缩与舒张产生虹吸作用，可将泪液由结膜囊吸入泪道。45.下列哪项不属于公共卫生伦理原则框架范围A、多部门协作和合作B、公正C、保护弱势人群D、公众利益兼顾个人利益E、团结互助正确答案：B答案解析：公共卫生伦理原则框架为：公平、公众利益兼顾个人利益、团结互助、多部门协作和合作、保护弱势人群、责任分担、信息透明和公开等7项。46.真菌的特性有A、对碘酊较敏感B、可用紫外线杀灭C、对升汞不敏感D、对干燥耐受力差E、原核细胞微生物正确答案：A47.与注意的分散是相反的状态是注意的（）A、稳定B、广度C、分配D、转移正确答案：A48.外伤性PVR的形成和治疗，哪些说法是错误的（）A、与严重的玻璃体积血未及时手术清除有关B、与眼球破裂伤创口缝合时嵌顿玻璃体未处理干净有关C、必须行玻切手术D、与眼球破裂和眼内异物有关E、与眼内异物伤道周围的玻璃体未完全清除有关正确答案：C49.健康的生物学概念是A、没有疾病或治好疾病就是健康B、健康即是具有履行社会职责的能力C、健康是人体正常功能活动，“是人体统计学的正常状态”D、健康不仅是没有疾病和虚弱的现象，而且是身体上、精神上与社会上的完好状态正确答案：C50.使用明尼苏达多项人格调查表（MMPI）测查某人的人格特征，并计算各人格因子得分，这是（）A、心理测验B、心理测量C、心理评估D、心理诊断E、以上都不是正确答案：B二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.以下腺体中，称之为副