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1月住院医师规范化培训《皮肤科》试题库+参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.系统性应用糖皮质激素可用于以下哪种疾病的治疗()A、黄褐斑B、雀斑C、黑变病D、泛发性、进展期白癜风正确答案:D2.孢子丝菌最易感染()A、小动脉B、末梢神经C、淋巴管D、小静脉正确答案:C3.下列关于毛发的说法正确的是()A、约80%毛发同时处在休止期B、约50%毛发同时处在休止期C、约50%毛发同时处在退行期D、约80%毛发同时处在生长期E、约50%毛发同时处在生长期正确答案:D答案解析:毛发生长周期分为生长期、退行期和休止期,周期分别为3年、3周、3个月。约有80%的毛发处于生长期,正常人每日可有70~100根头发脱落,同时也有等量的头发再生。4.正常情况下,基底膜带可限制直径大于多少的分子通过()A、40000B、10000C、60000D、20000正确答案:A5.《艾滋病防治条例》规定的艾滋病感染者的合法权益不包括()。A、就业B、娱乐C、婚姻D、入学E、就医正确答案:B答案解析:艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。6.对红癣的叙述,下列哪项不正确?()。A、皮肤边缘不规则B、治愈后终身不复发C、好发于腋下,腹股沟等部位D、治疗时外用硫磺水杨酸E、皮损境界清楚正确答案:B答案解析:红癣典型损害为境界清楚、边缘不规则状的斑片,皮损表面可伴有糠秕样鳞屑。常见于大腿根与阴囊接触的腹股沟部、腋窝、臀缝、乳房下、第四五趾间等皱褶部位的皮肤。可外用硫磺水杨酸软膏,对于面积较大者可口服红霉素。红癣可以复发。7.口服伊曲康唑治疗甲真菌病,错误的描述是()。A、作用于真菌P450酶,干扰其细胞膜合成B、抗菌谱较广C、具有后效应D、手指甲与足趾甲疗程相同E、需饭后服药正确答案:D答案解析:甲真菌病冲击治疗:每次200mg/d,每天2次,连用1周为一个冲击疗程。对于指甲感染,推荐采用2~3个冲击疗程,每个疗程间隔3周;对于趾甲感染,推荐采用3~4个冲击疗程。每个疗程间隔3周。8.痤疮的发生可能与下列哪种微量元素缺乏有关?()A、铁B、锌C、钾D、铜E、钙正确答案:B答案解析:锌能够保护皮肤健康,锌缺乏后皮肤粗糙、干燥、上皮角化等,痤疮发生过程中毛囊导管处角质形成细胞增殖与角化过度,缺锌可加重该过程,可以加重痤疮。9.有关扁平苔藓的叙述,不正确的是()。A、多角形扁平丘疹B、可见Wickham纹C、皮疹好发于四肢D、可有同形现象E、多无黏膜损害正确答案:E答案解析:扁平苔藓是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病,多发于中年人,特征性皮疹表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块,可见Wickham纹,好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区,患者自觉瘙痒。组织学表现为基底细胞液化变性和真皮浅中层淋巴细胞带状浸润。E选项描述错误。10.王教授为医疗事故技术鉴定专家库成员,在一起医疗事故鉴定案中,被随机抽取为专家鉴定组成员。但王教授以书面形式向医学会申请回避,能被医学会批准回避的理由是()。A、单位不同意请假B、本人不愿意C、因公出差D、系当事人近亲属E、家中有急事正确答案:D答案解析:专家鉴定组成员有下列情形之一的,应当回避,当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避:①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的;②与医疗事故争议有利害关系的;③与医疗事故争议当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的。11.以下关于组织病理学检查取材的描述错误的是()A、结节性损害应达到足够深度B、环状皮损选择中央部分C、感染性皮肤病选择新发皮损D、大疱性皮肤病选择新鲜皮损正确答案:B12.SCLE较常见的全身症状为()A、心脏受损B、肾脏受损C、中枢神经系统受损D、关节痛正确答案:D13.无色素失禁的皮肤病是()A、血管萎缩性皮肤异色病B、天疱疮C、黑变病D、扁平苔藓正确答案:B14.SLE致死的主要原因是()。A、中枢神经系统损害B、心脏损害C、呼吸系统损害D、消化道出血E、肾脏损害和感染正确答案:E答案解析:SLE患者死亡的主要原因包括肾衰竭、狼疮性脑病和继发严重感染等。约75%的SLE患者有肾脏受累,是患者早年死亡的主要原因。15.银屑病与二期梅毒疹的鉴别诊断要点是()A、皮损分布范围B、梅毒血清试验C、皮损特征D、血沉变化正确答案:B16.大剂量时可抑制胶原酶活性的是A、VitAB、VitBC、VitCD、VitDE、VitE正确答案:E17.表皮分为五层,正常情况下最厚的一层是()。A、基底层B、透明层C、角质层D、棘层E、颗粒层正确答案:D答案解析:根据分化阶段和特点将表皮分为5层,由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。其中,棘层位于基底层上方,一般有4~10层多角形细胞,核大呈圆形,细胞间桥明显呈棘状,称为棘细胞。正常情况下棘层最厚。18.红皮病的临床特点,不正确的是A、不危及生命B、全身或大部分皮肤弥漫性潮红C、皮肤处水肿.脱屑D、可伴全身症状E、可致甲.发脱落正确答案:A19.诊断试验的灵敏度是指()。A、真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比B、受度人群中真阴性的百分率C、某一试验用于无病的试者时所得真阴性的比例D、受试人群中真阳性的百分率E、某病患者的诊断试验为真阳性的比例正确答案:E答案解析:灵敏度,又称真阳性率,即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为阳性的百分比。它反映了筛检试验发现病人的能力。20.真皮中不包含的成分是()。A、巨噬细胞B、成纤维细胞C、弹力纤维D、脂肪细胞E、胶原纤维正确答案:D答案解析:脂肪细胞存在于皮下组织中,故真皮中不包含的成分是脂肪细胞。21.属于皮肤的继发性损害的是()。A、水疱B、鳞屑C、结节D、丘疹E、风团正确答案:B答案解析:皮损继发性损害包括:鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、裂隙、抓痕、痂、瘢痕、苔藓样变、萎缩。22.急性湿疹的临床特点不包括A、可发展成亚急性和慢性湿疹。B、无全身症状C、起病急,病程短D、可有渗出、糜烂E、可发生于身体任何部位正确答案:B23.需与雀斑鉴别的疾病不包括()。A、黄褐斑B、着色性干皮病C、雀斑样痣D、咖啡斑E、蒙古斑正确答案:E答案解析:蒙古斑是发生于婴幼儿腰骶部的蓝灰色斑,出生时即有,几年后自然消退。无需与雀斑鉴别。24.麻风病五级分类法中少菌型包括()。A、BB、BLB、BT、TTC、BT、BBD、BT、BLE、TT、BB正确答案:B答案解析:麻风可以分为以下5型:结核样型麻风(TT)界线类偏结核样型麻风(BT)中间界线类麻风(BB)界线类偏瘤型麻风(BL)瘤型麻风(LL),少菌型为TT或BT,多菌性为LL、BL或BB。25.某单位一周内发生伤害患者30例,死患率15%,该病例属于()。A、大流行B、散发C、暴发D、季节性升高E、流行正确答案:C答案解析:暴发指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现大量相同患者的现象。暴发是流行的一个特例,暴发的病例在时间和空间上高度集中,病例多局限于某集体单位或小范围人群中,大多有共同的传染源或传播途径。26.循证医学的理念认为()。A、专家的经验是不可靠的,不能采用B、临床决策应完全按照临床实践指南C、任何医疗干预都应建立在RCT的证据之上D、应将最佳的证据、医生的临床实践和病人价值三者结合E、应为病人提供最先进的医疗措施正确答案:D答案解析:循证医学认为要将最好的研究证据、医师的临床实践、患者的价值和期望三者之间进行完美的结合。其倡导的理念推动了循证教育学的产生,在实践性、人文性、合作性三个方面对教育学的发展具有重要启示。27.与银屑病病因无关的是()。A、抽烟B、免疫C、感染D、遗传E、环境正确答案:A答案解析:银屑病的确切原因尚不清楚,目前认为银屑病是遗传因素与环境因素(包括感染因素,神经精神因素,外伤、某些理化因素、药物刺激以及气候因素等)等多种因素相互作用的多基因遗传病,通过免疫介导的共同通路最后引起角质形成细胞发生增殖。还与免疫因素和内分泌因素有关。28.以下属于继发性皮损的是()A、抓痕B、结节C、红斑D、瘀点正确答案:A29.医疗机构发生重大医疗过失行为,导致患者死亡的,应在多长时间内向当地卫生行政部门报告?()A、24小时B、2小时C、立即D、12小时E、4小时正确答案:D答案解析:发生医疗事故的,医疗机构,应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;②导致3人以上人身损害后果;③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。30.表示某地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重,宜采用()。A、圆形图B、散点图C、直方图D、直条图E、线图正确答案:A答案解析:常用统计图适用范围整理如下表:比较某地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重,属于按质分组比较各部分构成比,因此宜采用圆形图。31.人体实验必须坚持()。A、受试者绝对安全B、受试者没有不适C、受试者获得经济利益D、受试者知情同意E、受试者的疾病获得治疗正确答案:D答案解析:根据《赫尔辛基宣言》和我国卫生部制定的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)》等相关文件精神,人体实验的伦理原则包括:①医学目的原则;②知情同意原则;③维护受试者利益的原则;④随机对照的原则。32.下列哪种抽样方法的样本量要比其他方法增加50%?()A、多级抽样B、分层抽样C、整群抽样D、单纯随机抽样E、系统抽样正确答案:C答案解析:整群抽样可抽到的不是个体,而是由个体组成的集体(即群体)。实质将总体分成若干群组,以群组为抽样单位进行随机抽样,被抽到群组中的全部个体作为抽查对象。整群抽样要求抽样单位的人口数不能相差太大,否则需要先合并或拆分成人数大致相当的单位,然后抽样。虽然整群抽样便于组织,也易被调查对象接受,但是抽样误差较大。整群抽样由于误差大,需扩大样本含量以减少抽样误差,故样本含量要在随机抽样、系统抽样、分层抽样的基础上增加50%。33.当传染病暴发流行时,可以采取停工、停业、停课等措施的部门是()。A、疾病预防控制机构B、县级人民政府卫生行政部门C、县级以上地方人民政府D、省级以上人民政府E、省级以上人民政府卫生行政部门正确答案:C答案解析:传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:①限制或者停止集市、剧院演出或者其他人群聚集的活动;②停工、停业、停课;③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。上级人民政府接到下级人民政府关于采取上述紧急措施的报告时,应当即时做出决定。34.下列关于黑素细胞的叙述错误的是()。A、毛囊和黏膜处也有黑素细胞B、HE染色后,胞质透明,胞核较大C、约占基底层细胞的10%D、黑素细胞起源于外胚层神经嵴E、黑素细胞在胚胎期3个月左右移至基底层细胞间正确答案:B答案解析:HE染色可见黑素细胞位于基底层角质形成细胞之间,胞质透明,胞核较小。35.临床上疑为寻常狼疮的患者哪种诊断措施意义最大?()A、玻片压诊B、X线检查肺部C、组织病理检查D、培养结核杆菌E、结核菌素试验正确答案:C答案解析:疑为寻常狼疮时组织病理检查可确诊。组织病理检查见真皮内可见典型的结核性结构,即由聚集成群的上皮样细胞和多少不等的多核巨细胞组成,中心可有干酪样坏死,外周绕以密集的淋巴细胞浸润。36.毛囊角化病的致病基因为A、ATP2A2基因B、ATP2C1基因C、ABCA12基因D、STS基因E、K5基因正确答案:A37.梅毒螺旋体经吉姆萨染色后呈()A、红褐色B、深红色C、紫红色D、桃红色正确答案:D38.冻疮的治疗方法正确的是()。A、口服激素B、口服组胺药C、口服血管收缩剂D、外用激素E、口服血管扩张剂正确答案:E答案解析:冻疮的发病机制是冻疮患者的皮肤再遇到寒冷潮湿或寒暖急变时小动脉发生收缩,长期受寒冷作用后动脉血管麻痹而扩张,造成静脉淤血,局部血液循环不良而发病,故治理冻疮可口服血管扩张剂。39.传染性软疣的病原微生物是()A、人类乳头瘤病毒B、传染性软疣病毒C、水痘-带状疱疹病毒D、单纯疱疹病毒正确答案:B40.抗体的化学本质是()。A、纤维蛋白B、胶原蛋白C、白蛋白D、角质蛋白E、球蛋白正确答案:E答案解析:抗体指机体由于抗原的刺激而产生的具有保护作用的蛋白质,其化学本质为一种球蛋白。41.下列皮疹在湿疹中常不出现的是A、苔藓样变B、糜烂C、囊肿D、水疱E、脓疱正确答案:C42.以下疾病中主要好发于婴儿且与血锌浓度降低有关的是()A、掌跖角化病B、急性发热性嗜中性皮病C、肠病性肢端皮炎D、着色性干皮病正确答案:C43.下列哪些疾病可伴有特应性皮炎皮损A、苯丙酮尿症B、高IgE综合征C、Wiskott-Aldrich综合征D、先天性性联无丙球蛋白症E、以上均是正确答案:E44.胎传梅毒和新生儿经产道传染的梅毒最主要的临床鉴别在于胎传梅毒()A、不发生硬下疳B、不加热血清反应素试验阳性C、出现斑疹性梅毒疹D、出现Hutchinson三联症正确答案:A45.半合成青霉素最常引起的药疹类型是()A、多形性红斑型药疹B、固定型药疹C、麻疹样型药疹D、剥脱性皮炎型药疹正确答案:C46.某医师拟开展结扎手术业务,向卫生行政部门提出申请。按照规定,负责对其进行考核并颁发相应合格证书的单位是()。A、省级妇幼保健机构B、县级以上卫生行政部门C、省级医院协会D、省级医师协会E、省级医学会正确答案:B答案解析:《母婴保健法实施办法》规定:①从事遗传病诊断、产前诊断的医疗、保健机构和人员,须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。②从事婚前医学检查的医疗、保健机构和人员,须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。③从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员,须经县级人民政府卫生行政部门许可,并取得相应的合格证书。47.在临床试验中,将研究对象进行随机分

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