主治医师资格考试《外科》期末考试卷（附答案）

主治医师资格考试《外科》期末考试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾有昏迷约30分钟。入院

查体：神志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约3cmX3cni,

头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT左题可见一

线形骨折，左额颗可见一薄层硬膜下血肿，左频点、片状高密度，颅内

可见少量气体。应诊断为

A、中型闭合性颅脑损伤

B、轻型闭合性颅脑损伤

C、重型闭合性颅脑损伤

D、轻型内开放性颅脑损伤

E、中型内开放性颅脑损伤

【参考答案】：E

2、十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项

A、上腹部阵发性绞痛

B、腹肌呈板样紧张

C、立即出现腹膜炎症状

D、发病短期内病人处于虚脱状态

E、立位X线摄片常有助于诊断

【参考答案】：A

3、肩三角的解剖结构是

A、下界为背括肌，内侧界为斜方肌，上外侧界为肩胛骨

B、下界为背括肌，内侧界为肩胛骨，上外侧界为斜方肌

C、下界为斜方肌，内侧界为背括肌，上外侧界为肩胛骨

D、下界为肩胛骨，内侧界为斜方肌，上外侧界为背括肌

E、下界为肩胛骨，内侧界为背括肌，上外侧界为斜方肌

【参考答案】：A

4、关于胆石症，哪项是正确的

A、肝内胆管结石，右肝管多于左肝管

B、胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石

C、胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状

D、胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石

E、肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆管上段

【参考答案】：B

5、下列肺癌的病理中，哪项是正确的

A、肺癌中以肺泡细胞癌最常见

B、起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌

C、腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差

D、未分化癌中大细胞癌最常见，一般属周围型肺癌

E、鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

【参考答案】：E

6、男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块二年，逐渐增大。查体:

站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行

回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断%

A、右侧股疝

B、右侧精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、右腹股沟斜疝

E、右侧腹股沟直疝

【参考答案】：E

7、肾结石二次体外冲击碎石时间间隔最少是几天

A、1

B、3

C、5

D、7

E、9

【参考答案】：D

8、关于肘关节损伤后遗症哪种说法不正确

A、肘内翻畸形的发生率为9%〜57%,内翻大于20。时即应手术

矫形

B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人

C、肘关节损伤后可继发尺神经炎

D、肘外翻达35,以上者应考虑手术治疗

E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部

位与表现亦不相同

【参考答案】：B

9、男，30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温38.2℃,脉率

88次/min,血压HO/80nlmHg,腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻

及，以下处理措施中最不合理的一项是

A、密切观察腹部体征及生命体征变化

B、腹部穿刺检查

C、腹部B超检查

【参考答案】：A

13、神经源性纵隔肿瘤好发于

A、前纵隔

B、前上纵隔

C、中纵隔

D、前下纵隔

E、后纵隔

【参考答案】：E

14、关于急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑

A、消化性溃疡并发穿孔

B、急性胆囊炎和胆石症

C、急性肠梗阻

D、急性心肌梗死

E、以上都是

【参考答案】：E

15、骨盆骨折的病人疑有尿道断裂时，最方便的诊断方法是

A、试探尿道

B、骨盆X线平片

C、直肠指检

D、尿道造影

E、尿道镜检查

【参考答案】：C

16、早期食道癌的病变范围是

A、限于粘膜量

B、侵入或浸透肌层

C、能转移至远处淋巴结

D、侵入邻近器官

E、病变长度超过5cm

【参考答案】：A

17、闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征中以下哪一项

是不恰当的

A、腰部肿块增加，局部症状持续加重

B、血尿逐渐加重，血红蛋白和白细胞比容继续下降

C、经积极抗休克后症状未见好转

D、疑有腹腔内其他脏器损伤

E、尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛

【参考答案】：E

18、经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分

A、下半部

B、颗侧

C、全部

D、鼻侧

E、上半部

【参考答案】：D

19、用钝物打击所致皮肤撕裂，伤口周围明显挫伤属

A、冲击伤

B、撕裂伤

C、挤压伤

D、切割伤

E、多处伤

【参考答案】：B

20、患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的

同时，还应输入

A、抗菌药物

B、高渗盐水

C、低分子右旋辘酊

D、白蛋白

E、5%碳酸氢钠

【参考答案】：E

21、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

A、暴力多是直接的且局部软组织少

B、胫骨的脆性较大

C、暴力间接的通过腓骨传导

［）、因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持

E、胫骨在解剖上多有变异

【参考答案】：A

22、男2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴囊

内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应

采取什么方法手术

A、左睾丸牵引固定术

B、右睾丸切除大

C、左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术

D、等待6〜7岁仍不下，降至阴囊内再行手术

E、药物绒毛膜促性腺激素治疗

【参考答案】：C

23、16岁女性，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,

一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个疾管时愈时患。近3天来突然

体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细

胞89%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死

骨及死腔。这时最适宜的处理是

A、彻底摘除死骨，切除痿管，闭合伤口

B、摘除死骨，搔刮痿管，伤口开放

C、摘除死骨，将死腔变成碟状

D、清除死骨，肌瓣填塞死腔

E、大予足量有效抗生素，局部切开引流

【参考答案】：E

24、下列关于急性硬膜外血肿错误的是

A、幕上急性硬膜外血肿以颈部多见

B、均出现所谓的"中间清醒期"

C、大多数合并有颅骨骨折

D、好发于青壮年

E、在患者中间清醒期常有躁动不安

【参考答案】：B

25、关于烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是不恰当的

A、血培养多为阴性

B、痂下组织细菌量计数超过105CUF/g

C、创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入

D、创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过105CUF/g

E、细菌毒素引起全身感染中毒症状

【参考答案】：D

26、原发性小肝癌的诊断标准是指肿瘤直径小于

A、1cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

【参考答案】：E

27、主动脉瓣狭窄的病例，当跨瓣压差达到以下哪项值有手术指征

A、40mmHg

B、20mmHg

C、lOmmllg

D、60mmIlg

E、80mmHg

【参考答案】：D

28、手术鉴别腹股沟斜、直疝最确实的依据是

A、疝块外形

B、有无嵌顿史

C、有否冲击感

D、疝块是否进入阴囊

E、疝块在腹壁下动脉的内侧或外侧

【参考答案】：E

29、男性，65岁，因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片：右肺

可见圆形病灶，头部CT、提示脑转移瘤，月口瘤周围脑水肿明显。本例

瘤周水肿系

A、细胞性

B、渗透压性

C、脑积水性

D、血管源性

E、缺血性

【参考答案】：D

30、一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，

而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫

痪。病变可能位于

A、上颈段髓外硬脊膜内

B、上颈段脊髓内

C、下颈段髓外硬脊膜内

D、下颈段脊髓内

E、胸段脊髓内

【参考答案】：C

31、可能引起肾功能不全的止血方法是

A、指压法

B、压近包扎法

C、填塞法

D、止血带法

E、以上都不是

【参考答案】：D

32、前列腺增生症与神经原膀胱鉴别，除了神经原膀胱有其他相应

的神经损害症状外，其他两者区别，前者有

A、排尿困难

B、可合并感染

C、尿潴留

D、肾积水

E、可合并结石

【参考答案】：C

33、关于先天性雕脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用

A、弹进弹出试验

B、单足站立试验

C、打气筒样征

D、屈信屈膝外展试验

E、Galeazzi征

【参考答案】：A

34、患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持

物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查(-

)o最可能的诊断是

A、肘关节损伤

B、肱骨骸上无移位骨折

C、肱骨螺间无移位骨折

D、梯骨小头半脱位

E、肘部肌肉肌腱损伤

【参考答案】：D

35、患者男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，右肘肿

张压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，槐

动脉搏动微弱，测前臂组织压力60nlmHg,X线检查结果为肱骨藤上骨折,

应给予的紧急处理为

A、手法复位

B、患肢石膏固定

C、口服利尿剂

D、夹板固定

E、尽快手术

【参考答案】：E

36、女，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血

压80/50mmHg,脉搏108次/min,全腹压痛、反跳痛。化验：血淀粉

酶升高,白细胞20X10/9.gif]/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的

原因是

A、心源性休克

B、神经源性休克

C、失血性休克

D、过敏性休克

E、感染性休克

【参考答案】：E

37、前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为

完全阻断

A、双侧睾丸切除

B、双侧睾丸切除+乙烯雌酚

C、手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂

D、双侧睾丸切除+双肾上腺切除

E、手术去势+药物去势

【参考答案】：C

38、男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左

小腿出现3条红线，有压痛，最可能的诊断为

A、急性浅静脉炎

B、气性坏疽

C、急性管状淋巴管炎

D、急性网状淋巴管炎

E、急性蜂窝织炎

【参考答案】：C

39、患儿，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳

处理方案

A、观察到两岁

B、立即引流

C、药物治疗

D、鞘膜翻转术

E、穿刺抽吸

【参考答案】：A

40、胫腓骨中1/3骨折患者复位后，用长腿石膏管型固定，4•个

月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是

A、关节强直

B、关节僵硬

C、肌肉萎缩

D、骨折复位不理想

E、骨折畸形不愈合

【参考答案】：B

41、腭裂的临床表现，不正确的有

A、患儿吸乳困难

B、易发中耳炎

C、易发呼吸道感染

D、发音障碍

E、声带麻痹

【参考答案】：E

42、Smith骨折远端移位畸形是

A、向梯侧及背侧移位

B、向尺侧及背侧移位

C、向尺侧及掌侧移位

D、向梯侧及掌侧移位

E、只向掌侧移位

【参考答案】：D

43、下列哪种手术不属于择期手术

A、胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术

B、甲亢的甲状腺大部分切除术

C、贲门癌根治术

D、下肢静脉曲张手术

E、冠状动脉搭桥手术

【参考答案】：C

44、病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情

况的泌尿系疾病是

A、肾肿瘤

B、鹿角型肾结石

C、肾损伤

D、泌尿系结核

E、肾积水

【参考答案】：D

45、癌的概念是来自

A、肌肉组织的恶性肿瘤

B、上皮组织的恶性肿瘤

C、神经组织的肿瘤

D、结缔组织的肿瘤

E、间叶组织的恶性肿瘤

【参考答案】：B

46、原发性腹膜炎多发生于

A、老年人

B、孕妇

C、十岁以下体弱儿童

D、从事重体力劳动的成人

E、慢性咳嗽病人

【参考答案】：C

47、男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5。（2,伤口红肿,

有波动感，首先应如何处理

A、物理治疗

B、大剂量抗生素治疗

C、拆除切口绛线，敞开伤口

D、B超检查

E、继续观察

【参考答案】：C

48、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发给,

需口对口人工呼吸的先决条件是

A、清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅

B、确定呼吸停止

C、每次吹入800ml气体

D、病人置于仰卧位

E、每分钟吹气几次

【参考答案】：A

49、解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选

A、留置导尿

B、膀胱造痿

C、肾造腰或经皮肾穿刺造疡

D、输尿管皮肤造疹

E、查清病因，解除原发病

【参考答案】：E

50、肱骨干骨折下列哪项是错误的

A、局部有肿痛

B、肱骨干上端骨折可出现方肩畸形

C、可合并税神经损伤

D、多有成角畸形

E、需固定肩肘关节

【参考答案】：B

51、尸体供肾的热缺血时间应不超过

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、20分钟

E、30分钟

【参考答案】：C

52、女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最

先应采取的措施是

A、手法复位

B、吸氧

C、气管切开

D、手术切开复位

E、行MRI检查以明确损伤位置和程度

【参考答案】：C

53、关于眉毛上提术描述不正确的是

A、眉毛上缘行皮肤弧形切除

B、应用局麻

C、皮肤缝合可行间断缝合

D、瘢痕不可消失

E、局部包扎24小时

【参考答案】：D

54、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是

A、发热

B、右上腹部肿块

C、肝区疼痛

D、肝癌坏死液化

E、贫血

【参考答案】：D

55、应激性溃疡早期最有效的诊断方法是

A、领餐造影

B、纤维内镜检查

C、选择性血管造影

D、超声波检查

E、以上都不是

【参考答案】：B

56、大面积烧伤不能判断是HI度或深H度创面时，创面的手术处理

方法应是

A、蚕食脱痂

B、分期切痂

C、早期切痂

D、削痂

E、以上都不是

【参考答案】：D

57、男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髓部0X线提

示：右侧股骨颈骨折，GardenlH型。首选的治疗方法是

A、多根空心钉内固定

B、股骨头置换术

C、全髓关节置换术

D、卧床，皮牵引

E、骨牵引

【参考答案】：C

58、对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行

A、选择性血管造影术

B、X线领餐检查

C、内镜检查

［）、放射性核素肝、胆、胰扫描

E、诊断性腹腔穿刺

【参考答案】：E

59、下列哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因

A、麻醉反应

B、急性胃扩张

C、颅内压增高

D、肠梗阻

E、糖尿病酸中毒

【参考答案】：A

60、关于胆囊癌，以下哪项是错误的

A、胆囊癌的发病与胆囊结石有关

B、胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向

C、胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移

D、胆囊癌好发于体部，多为腺癌

E、胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块

【参考答案】：E

61、下列烧伤的急救原则中，错误的是

A、就地简单保护创面

B、立即使用强效广谱抗生素预防感染

C、热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐

D、给伤员适当镇静、止痛

E、立即消除烧伤原因

【参考答案】：B

62、男性，38岁，因胃溃疡行毕H氏胃大部切除术后第3天，突

感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+）,全腹肌紧张。最可能的诊

断

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、胃肠吻合口破裂

D、十二指肠残端破裂

E、腹内疝形成

【参考答案】：D

63、听神经瘤的最常见症状为

A、头痛，呕吐

B、面部麻木，痛觉减退

C、耳鸣，耳聋和眩晕

D、吞咽困难，进食呛咳

E、面部抽搐

【参考答案】：C

64、46岁，入院前2小时突然呕血约800ml,嗜酒已10余年，量

较大，查体：脉率：110次/min,血压90/60mmHg,肝未触及，Hb：

70g/L,WBC：3.lX10p9.gif]/L,血小板:56X10T9.gif]/L,

首先考虑为

A、出血性胃炎

B、肝硬化门脉高压

C、溃疡病

D、胃癌

E、胆道出血

【参考答案】：B

65、男性，45岁，呕血伴黑便3天，2年前曾诊为胃溃疡，一直接

受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最

佳治疗方案为

A、胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗

B、毕H式胃大部切除术

C、全胃切除术

D、毕I式胃大部切除术

E、继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合

【参考答案】：D

66、瘢痕疙瘩常好发的部位是

A、眼睑

B、手掌

C、胸骨柄

D、足跖

E、外生殖器

【参考答案】：C

67、肝脓肿自行穿破后，下列哪项后果最严重

A、穿入心包腔：心脏压塞

B、穿入胸腔：脓胸

C、穿入胆管：胆道感染

D、穿入腹腔：腹膜炎

E、穿入膈下：膈下脓肿

【参考答案】：A

68、下列哪项不是胆囊结石的临床表现

A、恶心、厌油

B、畏寒、发热

C、右上腹绞痛

D、轻度黄疸

E、大便陶土色

【参考答案】：E

69、8个月男婴，阵发性哭啼、呕吐样，烦躁不安48小时，36小

时前排鲜红色便30M后未再解大便。查体：体温39七，脉搏130次/

分，右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，可扪及4cmX2cm大小肿物。

其治疗方案应是

A、胃肠减压，氧气驱虫

B、空气灌肠复位

C、胃肠减压，胃管注入植物油60ml

D、盐水灌肠，注射解痉药物

E、剖腹探查

【参考答案】：E

70、对于悬雍垂裂，现腭裂或轻度硬腭裂，手术修复的适宜年龄为

A、2〜3月

B、1岁之内

C、1〜2岁

D、2〜3岁

E、4〜5岁

【参考答案】：D

71、颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50%时，应

A、溶栓治疗

B、扩容治疗

C、高压氧治疗

D、颈动脉内膜切除术

E、颅内、外血管搭桥

【参考答案】：D

72、男，32岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血

压10/8.OkPa,心率110次/min,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,

有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当

A、应用抗生素治疗

B、输血、输液并观察

C、密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查

D、输血的同时，考虑立即剖腹探查

E、以上都不正确

【参考答案】：D

73、失血性休克是出血占全身血容量的

A、10%

B、15%

C、20%

D、30%

E、40%

【参考答案】：C

74、下述哪项脾破裂的处理是不恰当的

A、轻度脾破裂，可行脾修补术

B、严重脾破裂，可行脾切除术

C、脾破裂的腹腔内出血，可行自体输血

D、待失血性休克纠正后再手术

E、输血及补平衡液，补充血容量不足

【参考答案】：D

75、有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的

A、有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术

B、浅部出血应优先考虑手术

C、动脉血压＞26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜

手术

D、大脑半球出血量＞30ml,小脑出血＞10ml者多不宜手术

E、急性脑干出血手术很少成功

【参考答案】：D

76、经膀胱镜不能做的手术是

A、输尿管末端结石取出术

B、膀胱肿瘤切除术

C、膀胱碎石术

D、输尿管口切开术

E、输尿管末端成形术

【参考答案】：E

77、外伤骨折临床常见的移位形式是

A、短缩移位

B、侧方移位

C、分离移位

D、成交移位

E、混合型移位

【参考答案】：E

78、男，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积

A、22%

B、20%

C、18%

D、24%

E、26%

【参考答案】：E

79、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是

A、肝十二指肠韧带淋巴结

B、脾门淋巴结

C、左侧锁骨上淋巴结

D、腹腔淋巴结

E、腹主动脉旁淋巴结

【参考答案】：C

80、命名性失语见于哪个部位的损伤

A、颗横回

B、颗、枕交界区

C、顶、枕交界区

D>Wernicke氏区

E、Broca氏区

【参考答案】：B

81、小口症伴有多处畸形，要分期手术者其麻醉宜选用

A、局麻

B、神经阻滞麻醉

C、静脉麻醉

D、先在局麻下将口裂开大，下次手术再行麻醉插管

E、经咽喉镜插管全麻

【参考答案】：D

82、肛管括约肌功能主要依靠

A、内括约肌

B、肛提肌

C、外括约肌

D、肛管直肠环

E、外括约肌线部

【参考答案】：D

83、关于纤维异样增殖症，下列哪项是错误的

A、女性多见，儿童期发病

B、畸形，肿块和病理骨折为常见临床症状

C、X线特点，好发于长骨干幼端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨

膜反应

D、放疗有效，不易发生恶变

E、以手术治疗为主

【参考答案】：D

84、有关腹外疝疝外被盖的组成，哪项是不恰当的

A、筋膜

B、皮下组织

C、皮肤

D、肌肉

E、壁层腹膜

【参考答案】：E

85、男性，60岁，痰细胞学检查发现鳞癌细胞，胸部CT及纤维支

气管镜检查未发现异常，还应行下列哪项检查

A、头颈部和消化道检查

B、胸部MRI

C、再次纤维支气管镜检查

D、核素骨扫描

E、以上均不是

【参考答案】：A

86、小儿阑尾炎的临床特点是

A、局部明显压痛

B、早期出现高热，呕吐

C、穿孔率可达80%

D、局部肌紧张

E、胃肠道症状明显

【参考答案】：B

87、有关房间隔缺损修补术下述哪项错误

A、缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣

B、修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流

C、筛状缺损应先剪成单孔再修补

D、闭合缺损前应注意膨肺排气

E、停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰

【参考答案】：E

88、关于硬膜下血肿，哪项描述不恰当

A、慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉

B、亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天〜2周

C、急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起

D、慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%

E、慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术

【参考答案】：B

89、炎症性急腹症的特点不包括

A、腹疼由轻到重

B、持续性腹疼

C、病变部位固定压疼

D、腹膜炎范围不随病变加重而扩大

E、常伴有发热等症状

【参考答案】：D

90、Wilms瘤最常见的临床表现为

A、高血压

B、腹部肿块

C、血尿

D、腹痛

E、发热

【参考答案】：B

91、关于脊髓灰质炎后遗症的叙述，下列哪项是错误的

A、从起病后第二年起瘫痪的肌肉就不能再恢复

B、手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形

C、软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术

D、肌腱移位术于5〜7岁施行

E、骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行

【参考答案】：E

92、哪项与胆道蛔虫症的转归无关

A、并发胆道出血

B、诱发阻塞性胆管炎

C、急性胰腺炎

D、并发肝脓肿

E、诱发胆管癌

【参考答案】：E

93、癫痫的临床发作表现分型，不包括

A、大发作

B、小发作

C、癫痫持续状杰

D、局限性发作

E、精神运动性发作

【参考答案】：C

94、男性，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5〜6次

/日，有粘液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊

断意义的检查是

A、乙状结肠镜检查

B、B超检查

C、血CEA（癌胚抗原）检查

D、血常规+便潜血

E、全消化道造影

【参考答案】：A

95、40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，

大便近口减少。查体时应主要检查的是

A、脱水情况

B、胃型及胃蠕动波

C、右上腹橄榄样肿块

D、肠鸣音情况

E、营养状况

【参考答案】：C

96、女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈

部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此病人重要

的急诊处理是

A、止血

B、缝合伤口，引流

C、吻合神经

D、局部填塞

E、清理呼吸道，保持呼吸道通畅

【参考答案】：E

97、关于多囊肾的治疗，下列哪项不正确

A、早期病人，采用对症及支持疗法

B、合并尿路感染，需抗感染治疗

C、中期病人，采用囊肿去顶术

D、晚期出现尿毒症，进行透析或肾移植

E、目前对常染色体隐性多囊肾的治疗效果较好

【参考答案】：E

98、以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现

A、病程长

B、头痛、呕吐

C、轻偏瘫

D、视盘水肿

E、精神症状

【参考答案】：A

99、股疝经股环，股管突出于

A、股三角内

B、股部小转予部位

C、腹股沟韧带上方

D、股部卵圆窝

E、以上均不是

【参考答案】：D

100、最多见的冠状动脉樱是

A、左冠状动脉-左房瘗

B、右冠状动脉-右房疹

C、左冠状动脉-右房凄

D、左冠状动脉-右室瘗

E、右冠状动脉-右室瘦

【参考答案】：E

101、有关胆囊结石症，下列叙述哪些是不恰当的

A、可导致胆囊积脓

B、可继发感染，引起急性胆囊炎

C、可导致急性化脓性胆管炎和全身感染

D、结石较大者比小结石更易引起临床症状

E、静止性胆囊结石可无需处理

【参考答案】：D

102、一侧小脑半球肿瘤,常出现

A、患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

B、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

C、患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震

D、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

E、躯干性共济失调，旋转性眼震

【参考答案】：A

103、男，34岁，汽油火焰烧伤头面部，声音嘶哑，听诊可闻及喘

鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为

A、轻度吸入性损伤

B、中度吸入性损伤

C、重度吸入性损伤

D、特重度吸收性损伤

E、肺水肿

【参考答案】：B

104、如为基底细胞癌，切除的范围一般应在病变外

A、1〜2nlm

B、2〜3nlm

C、3〜4mm

D、4〜51nm

E、5〜6mm

【参考答案】；E

105、骨盆闭合性骨折常引起

A、骨筋膜室综合征

B、肾挫伤

C、脂肪栓塞

D、出血性休克

E、骨化性肌炎

【参考答案】：D

106、关于术后早期离床活动的益处，错误的是

A、促进切口愈合

B、预防肺部并发症

C、减轻腹胀和尿潴留

D、有助于提前拔除引流管

E、预防下肢静脉血栓形成

【参考答案】：D

107、颅脑外伤后病人烦躁不安，血压偏低，下列哪种药不应该使

用

A、水合氯醛

B、地西泮

C、哌替味

D、苯巴比妥钠

E、冬眠灵

【参考答案】：C

108、女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:

腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP,白细胞+

/HPo肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为

A、慢性膀胱炎

B、急性阑尾炎

C、慢性附件炎

D、急性肾盂肾爻

E、右输尿管下段结石

【参考答案】：E

109、大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于

A、疼痛

B、精神紧张

C、早期毒血症

D、中枢神经系统异常

E、血容量不足

【参考答案】：E

110、成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门

A、7cm

B、8cm

C、9cm

D、10cm

E、11cm

【参考答案】：B

111、上消化道出血定位应首选

A、核素扫描

B、CT

C、B型超声

D、选择性血管造影

E、纤维内镜

【参考答案】：E

112、关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是缙误

的

A、先天性狭窄

B、异位血管压迫

C、纤维束压迫

D、动力性梗阻

E、输尿管息肉梗阻

【参考答案】：E

113、下述各项补液的措施中不恰当的是

A、对发热的病人，体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg

B、气管切开的病人，宜增加补液1000ml

C、大量出汗的病人，宜增加补液1000〜1500ml

D、中度出汗的病人，宜增加补液500〜1000ml

E、以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2〜3日甚至更长时间

内分次补给

【参考答案】：A

114、左胸骨旁纵隔镜主要用于对哪组纵隔淋巴结活检

A、L4,第7组

B、R2,R4

C、第5组，第6组

D、第7组，第5组

E、R4,L4

【参考答案】：C

115、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是

A、将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净

B、滑膜组织，至少应切除70%以上

C、尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性

D、不截断骨组织，早期术后功能锻炼

E、以上都是

【参考答案】：E

116、胆道感染最常见的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、链球菌

C、大肠杆菌

D、副大肠杆菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】：C

117、下述哪种情况可谓肺癌诊断成立

A、肺部结节伴大量血性胸腔积液

B、痰中带血，支气管镜检查发现气道内新生物

C、肺部阴影有毛刺，伴纵隔淋巴结明显肿大

D、肺部结节伴肝内多发结节

E、多次痰我瘤细胞中，只有一次阳性

【参考答案】：E

118、最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好

转或恶化的主要实验室指标是

A、动脉血氧分压

B、动脉血乳酸盐浓度

C、动脉血C02分压

D、动脉血pH

E、血清钾离子浓度

【参考答案】：B

119、腹部平片不易显影的尿结石是

A、磷酸盐结石

B、草酸盐结石

C、碳酸盐结石

D、尿酸结石

E、混合结石

【参考答案】：D

120、静脉的损伤，见于注入上矢状窦的桥静脉，注入蝶顶窦的大

脑中静脉和颤静脉，以及注入横60.幕下血肿，一般血肿量超多少毫

升即可产生症状，而需手术处理

A、5ml

B、10ml

C、20ml

D、30ml

E、40ml

【参考答案】：B

121、选择血管活性药的依据是

A、病人的神志

B、尿量

C、心率

D、血压

E、休克类型及阶段

【参考答案】：E

122、男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部

不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查

A、颈部CT

B、颈段MRI

C、风湿全套化验

D、外周血白细胞计数和分类

E、颈椎侧位和张口位的X线平片

【参考答案】：E

123、包扎疗法下面哪项是错误的

A、可吸收创面的渗液和脓液

B、降低烧伤高代谢

C、病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量均较暴露疗法显著为

高

D、有保暖，固定和制动肢体的作用

E、便于转运和护理

【参考答案】：C

124、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点

A、可使萎陷的肺泡重新扩张

B、可增加功能余气量

C、可降低肺顺应性

D、可减少肺内分流

E、可增加胸内E,使心排血量减少

【参考答案】：C

125、男性，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延

长。1天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行

A、输液抗感染

B、导尿

C、前列腺切除术

D、针刺

E、理疗

【参考答案】：B

126、颅内动脉瘤的确诊依据为

A、腰穿为血性脑脊液

B、CT扫描

C、经颅超声多谱勒

D、脑血管造影

E、临床表现和体征

【参考答案】；D

127、胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中,

哪项是不恰当的

A、肝脓肿

B、感染性休克

C、急性胰腺炎

D、结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症

E、胆道出血

【参考答案】：D

128、对于甲状腺癌的治疗，下列哪项是不正确的

A、髓样癌应用放射性碘治疗

B、对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清

除，同时应切除健侧的全部腺体，再作放射性碘治疗

C、对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩

小转移灶

D、未分化癌应采用外放射治疗为主

E、对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术

【参考答案】：A

129、下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证

A、门诊治疗的小面积烧伤病人

B、会阴部创面

C、婴幼儿或不合作的成年人（如休克期烦躁不安者）

D、植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面

E、需要转运的病人

【参考答案】：B

130、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支

A、胃底、食管下段

B、直肠下部、肛管

C、腹膜后

D、脾门和胰体尾周围

E、前腹壁

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有

A、呼吸道感染

B、心血管系统紊乱

C、泌尿系统感染

D、褥疮

E、体温失调

【参考答案】ACDE

2、前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有

A、术后出血

B、膀胱穿孔

C、TURP（经尿道前列腺切除术）综合征

D、术后性功能障碍

E、肾功能损害

【参考答案】AD

3、二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关

A、气腹压的作用

B、二氧化碳经腹膜吸收入血

C、二氧化碳蓄积作用

D、手术时间长

E、以上都不是

【参考答案】ABCD

4、烧伤休克无创性监测指标为

A、氧代谢

B、尿量

C、神志

D、经皮氧分压

E、血压

【参考答案】BCDE

5、膀胱镜检查的禁忌证包括

A、膀胱肿瘤

B、不明原因的血尿

C、下尿路的急性炎症

D、1周内做过膀胱镜检查

E、慢性前列腺炎

【参考答案】CD

6、烧伤整形的治疗在哪种情况时应立即开始手术治疗

A、眼睑外翻

B、长期迁延不愈的溃疡

C、小口症

D、鼻孔闭锁

E、爪形手

【参考答案】ABCDE

7、低渗性缺,水亦称

A、慢性缺水

B、源发性缺水

C、继发性缺水

D、混合性缺水

E、低钠性缺水

【参考答案】ACE

8、治疗新生儿脐炎正确的是

A、不必处理

B、早期局部清洁，干燥，味喃西林湿敷，或2%龙胆紫涂擦

C、经常清除分泌物

D、脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼

E、如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆

【参考答案】BCDE

9、腕关节常见的疾病是

A、月骨缺血坏死

B、梯骨茎突狭窄性腱鞘炎

C、豌豆骨缺血坏死

D、尺神经卡压

E、腕管综合征

【参考答案】ABE

10、幼儿型多囊肾死亡原因较多为

A、局血压

B、脑出血

C、呼吸功能衰竭

D、营养不良和酸中毒

E、肝功能衰