生物材料期末复习资料

1.琼脂多糖包括哪几种？

天然多糖材料

＞植物多糖,如纤维素、半纤维素、淀粉、果胶等。

＞动物多糖,如甲壳素、壳聚糖、肝素、硫酸软骨素等。

＞琼脂多糖,如琼脂、海藻酸、角又藻聚糖等。

＞菌类多糖,如D-葡聚糖、D-半乳聚糖、甘露聚糖等。

＞微生物多糖，如黄原胶、凝乳糖、出芽短梗胞糖等。

2.材料在生物体内的反应？

「血小板血栓（粘附、聚集、变形）

凝血系统的激活

r血流反应纤溶系统的激活

溶血反应

-血球减少

r生物体反应

「补体系统的激活

免疫反应抗原-抗体反应（体液性免疫）

L免疫系统的激活（细胞性免疫）

-炎症反应

材料与生物体

的相互作用细胞粘附

L组织反应细胞增殖

形成伪内膜

-细胞质转变

r物理性质变化

L材料反应

-化学性质变化

＞膨胀与浸析

＞腐蚀与溶解

＞生物分子与材料表面的反应

＞高分子材料的水解与降解

3.生物相容性分类？

（1）组织相容性是指材料与人体组织，如骨骼、牙齿、内部器官、肌肉、肌腱、皮肤等的

相互适应性。

（2）血液相容性：植入体内的生物材料与血液的生物学反应和起有效作用的能力。

Bloodcompatibilityrelatestothespecificinteractionsbetweenbioniatcrialsandcirculating

blood.

4.不锈钢在体内主要发生什么反应？

医用不锈钢在人体内发生的主要腐蚀形式是缝隙腐蚀，其次是晶间腐蚀和点蚀，微动腐

蚀和应力腐蚀开裂现象也有报道。

AISI316L不锈钢的缝隙腐蚀现象非常严重。

5.金属镁作为可降解骨植入材料具有多方面的优点？

＞镁是人体中含量最多的阳离子之一，生物相容性良好；

＞镁与镁合金的密度、弹性模量和人骨相似；

＞镁在体内具有独特的降解特性，并可以通过表面修饰控制降解速度；

＞镁资源丰富廉价。

6.磷酸钙生物陶6主要包括磷灰石和磷酸三钙。

7.脆性是制约磷酸钙生物陶瓷临床应用的主要因素之一。

8.从医用粘合剂的使用对象和性能要求来区分，可分成两大类，一类

是齿科用粘合剂,另一类则是外科用（或体内用）粘合剂。

9.最早用于齿科软组织粘合的粘合剂是色二氟基西烯酸属基里。

现在已不再使用，取而代之的是称为EDH的组织粘合剂。

10.目前纳米颗粒的制备方法多种多样，按照反应物的聚集状态主要

可以分为固相法、液相法和气相法。

固相法主要包括物理粉碎法、固相物质热分解法、旋转涂层法和机械合金法等。

液相法主要包括沉淀法,水解法，喷雾法,乳液法,溶胶-凝胶法等，其中应用最广的是沉

淀法和溶胶-凝胶法

气相法指直接利用气体或者通过各种手段将物质变为气体,使之在气体状态下发生物理

或化学反应，最后在冷却过程中凝聚长大形成纳米微粒的方法。

气相法主要包括溅射法、蒸发一冷凝法、化学气相沉积法等。

11.构成组织工程的三个要素：

＞种子细胞

＞人工细胞外基质一组织生长支架

＞生长信息分子

三要素：种子细胞、信号因子（细胞因子或生长因子）、支架材料。

12.血管组织工程应用的人工合成可降解材料聚乳酸（PLA）:

优点：无毒害作用

缺点：缺乏良好细胞亲和性能

13.理想的骨组织工程材料：

1.良好的生物相容性

2.良好的生物降解性，材料最终为受区的骨组织完全替代

3.易加工成形，并具有一定的强度，移植后能保持原状

4.材料表面易于细胞粘附且不影响其增殖分化

14.周围神经理想的修复材料应具备以下条件：

周围神经理想的修复材料应具备以下条件：

①能通过正常的生理途径被完全降解吸收，以免在

神经生成后对其形成压迫和影响物质交换。

②吸收速度和神经纤维再生速度相一致，能为轴突

再生提供一个支持而通过缺损部位。

③能诱导和促进轴突生长。

④无毒性、无抗原性和无致肿瘤性。

⑤良好的物理性能，在神经生长时提供支持，避免

压迫神经。

⑥具有良好的渗透性，利于物质交换。

⑦易于加工制作成适合不同神经缺损要求的形状和

长度的材料。

15.三种细胞各有优点：骨髓：取材方便，对供体损伤小，可反复

抽吸；骨髓基质干细胞为条件成骨细胞，需要适当的诱导因子，成骨

量少，原代培养时获得的有效细胞数量少，须较长时间体外培养；骨

膜和松质骨来源的成骨细胞具有原代细胞数目多，易定向分化为成骨

细胞，成骨能力强，但是取材时对供体有伤害，来源受限，增殖能力

不如骨髓基质干细胞。

16.人工心脏组成：血泵、驱动装置、监控系统、能源

。血泵：膜式血泵、囊型血泵、管型血泵及螺形血泵等四种材料：硅橡胶、甲基硅橡

胶、嵌段硅橡胶、聚氨酯、聚氯乙烯和复合材料等

瓣膜：它是控制人工心脏血流的单向阀，人工心脏功能的好坏与瓣膜构造有密切关

系。早期阶段用球瓣，现在常用的为碟瓣以及生物瓣。

驱动系统：它是供给人工心脏血泵工作的动能。形式多样，大致可分为，机械、电

动、磁力、气压、液压五种形式。

。监控系统：监控人工心脏工作状态。基本上从血泵机能，驱动装置各项指标及血液

循环生理参数变化三个方面进行监控。

能源：依靠外加能源工作以推动血液循环。既能满足功率要求，并使之微型化做到

全置入体内，长期达数年使用的能源，目前尚未完全解决

17.ISO(InternationalOrganizationforStandardization)定义：

生物材料(Biomatcrials)即生物医用材料(BiomedicalMaterials),以医学治疗为目的，

用于与生物体组织接触以形成功能的材料。

18.按生物材料的属性分类：

＞天然高分子生物材料

＞合成高分子生物材料

＞医用金属材料

＞无机非金属生物医学材料

A杂化生物材料

＞复合生物材料

19.细胞外液包括组织液和血液。

20.血栓的形成？

人体的表皮受到损伤时，流出的血液会自动凝固，称为血栓。

血液的循环，人体内存在两个对立系统：

＞促使血小板生成和血液凝固的凝血系统

＞由肝素、抗凝血酶以及促使纤维蛋白凝胶降解的溶纤酶等组成的抗凝血系统

当材料植入体内与血液接触时，血液的流动状态和血管壁状态都将发生变化，凝血系统开始

发挥作用，从而发生血栓。

(2)血栓的形成机理十分复杂

＞异物与血液接触射，首先将吸附血浆内蛋白质，然后粘附血小板，继而血小板崩坏，

放出血小板因子，在异物表面凝血；

＞此外，红血球粘附引起溶血；

＞凝血致活酶的活化引起凝血能原的活化，然后纤维蛋白原沉积导致血栓形成；

血液与异物表面接触

凝血致活酶活化---------血浆蛋白吸附---------A红血球粘附

血小板粘附

,rI”

凝血酶原活化-------A血小板放出凝血因子＜---------溶血

血小板血栓

'I

纤维蛋白阮沉积------------＞血栓形成＜-----------------

21.生物医用金属材料服役期内，处于人体生理环境中，需要满足

如下要求：

＞良好的生物相容性

＞适当的机械及理化性能

＞简易可行和确切的手术操作技术

＞来源广泛、价格低廉、加工简易

22.医用金属材料定义：

用作生物医用材料的金属或合金，又称为外科用金属材料或金属植入材料•，是一类生物

惰性材料。

23.陶瓷植入材料根据其与生物体组织的反应程度一般可以分为三类：

生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷和生物可降解陶瓷。

24.大多数陶瓷材料在室温下几乎不能产生塑性变形,这是陶

受材料力学行为最大的特点。

25.高分子材料在体内最常见的降解反应为水解反应，包括酶催化

26.在固态下高分子链的聚集态可分为结晶态、玻璃态、橡胶态。

如果高分子材料的化学结构相同，那么不同聚集态的降解速度有如下

顺序:

橡胶态＞玻璃态＞结晶态

显然，聚集态结构越有序，分子链之间排列越紧密，降解速度越

低。

27.羟基磷灰石生物相容性十分优良，对生物体组织无刺激性和毒

性。

28.理想的组织工程化皮肤应具备：

(1)能覆盖并封闭皮肤缺损创面，被受体永久接受和成活；

(2)有与正常皮肤近似的组织结构，移植成活率高、韧性好，接近正常的皮肤生理愈合

质量；

(3)表皮细胞培养及皮肤体外构建所需时间能满足临床实用性需要。

29.目前组织工程皮肤存在的主要问题：

①临床应用时容易导致感染。

②组织工程皮肤移植成功率较低。

③组织工程皮肤缺乏皮肤附属器。

④活性组织工程皮肤保存方法不完善。

⑤免疫排斥问题尚未完全解决。

30.基因治疗是指将人类的正常基因或有治疗作用的基因通过一定方式导入人体靶细胞

(需修复或治疗的细胞)，以纠正基因的缺陷或者发挥治疗作用，从而达到治疗疾病目的的生

物医学新技术。

基因治疗的载体可分为两大类：一类是病毒类载体系统,一

类为非病毒类载体系统,前者是迄今为止最有效的基因转移方法，由于病毒高度

分化具有感染和寄生特性，使得其基因转递效率通常达90$以上。

31.生物吸收性天然高分子材料

生物吸收性高分子材料在体液的作用下完成两个步骤，即降解和吸收。

32.过去常用的组织器官修复方法：

1异种异体器官移植

2同种异体器官移植

3自体组织移植

4人工合成组织替代品

33.组织工程学：

组织工程学:是应用生命科学和工程学的原理与方法，研究、开发用于修复、增进或改善人

体各种组织或器官损伤后为功能和形态的一门学科。

组织工程学(tissueengineering)是一门工程学与生命科学相结合的边缘科学，是在体外

构建具有生物活性的生物替代物，用于替代、修复或改善人体各种组织器官形态和功能。

34.人工表皮膜移植后，可在自体或异体创面存活一段时间的意义？

人工表皮膜移植后，可在自体或异体创面存活一段时间，缩短创面愈合时间，限制体液

丢失，防止细菌感染，但是由于缺乏真皮组织，人工表皮的柔韧性、弹性和机械强度都较差，

容易破溃和感染，移植几个月后，创面疤痕较多，变缩明显，其外观和功能均不如自体分层

皮肤移植，这就需要建立在人工表皮下建立真皮结构，为表皮提供机械支持和营养。

35.血管组织工程应用的人工合成可降解材料有聚羟基乙酸(PGA),聚

乳酸(PLA),聚L-乳酸(PLLA)及上述材料的共聚物(PLGA),聚羟基烷

酸酯(PHA)、聚-4-羟基丁酸(P4HB)等。其中作为血管支架材料应用

最多的是PGA和PLGA。

36.监控系统：监控人工心脏工作状态。基本上从血泵机能,驱动

装置各项指标及血液循环生理参数变化三个方面进行监控。

37.周围神经组织工程支架材料：

半透膜、中空纤维管、生物多孔材料携带种子细胞

38.神经受损修复人工合成材料：

硅胶管、PGA、胶原、PLA

39.神经损伤修复用自身非神经材料：

动脉、静脉、筋膜、骨骼肌

40、HA-PDLLA复合材料优点：

将PDLLA与HA颗粒复合有助于提高材料的初始硬度和刚性，延缓材

料的早期降解速度，便于骨折早期愈合，还可提高材料的生物活性和

骨结合能力。

41.由于纳米粒大小与病毒相仿，具有表面效应、小尺寸效应和宏观

量子隧道效应等特性，而且具有良好的生物相容性，是良好的基因载

体材料。它与病毒载体相比有如下的优点:低免疫原性；高容量性;

可对插入其中的DNA片断有很好的保护作用。

42.将纳米材料应用于基因治疗的基本机理是：

载体将DNA,RNA、PNA（肽核甘酸），dsRNA（双链）等基因治疗分子包裹其中或由静电相互

吸引或吸附其表面形成复合物,在细胞摄粒作用下,纳米颗粒进入细胞内，释放基因治疗分子,

发挥其治疗效能.

43.生物陶瓷与高分子复合材料：

-HA-胶原复合材料

-HA-PDLLA复合材料

-碳纤维增强PMMA复合材料

44.磁性纳米复合材料在细胞分离方面的应用

与传统的细胞分离技术相比，磁性分离技术的优点在于：被标

记物容易在外加磁场作用下分离，并且分离过程不需要复杂

的装置，在普通的磁性分离柱中即可实现。

45.已经在临床医学获得应用的生物吸收性天然高分子材料包括蛋

白质和多糖两类生物高分子。

46.目前常用的齿科粘合剂主要有以下品种：

①磷酸锌粘固剂

②股基化粘固剂

③玻璃离子键聚合物粘固剂

④聚甲基丙烯酸酯粘合剂

47.牙科中使用的粘合剂，按照其被粘物的不同，可分为软组织用粘

合剂和硬组织用粘合剂两大类。

软组织用粘合剂必须能迅速粘结，能与水分，脂肪等共存，无毒，不

会产生血栓，而且不妨碍创伤的愈合过程，分解产物对肌体无影响。

48.膨胀：物质从体液进入生物材料，导致其体积的增加;

浸析：生物材料溶解在组织液相中，导致材料产生孔隙；

膨胀和浸析都是扩散的结果；

产生的结果：

＞造成材料持续的形变；

＞降低材料的弹性极限，产生裂纹；

＞断裂弹性模量降低、形成空洞；

＞内部黏度的增加、延展性改变、抗磨损性能改变（一般是降低

49.血液相容性高分子材料的制取：

（1）使材料表面带上负电荷的基团

（2）高分子材料的表面接枝改性

（3）制备具有微相分离结构的材料

（4）高分子材料的肝素化

（5）材料表面伪内膜化

50.血液相容，性：植入体内的生物材料与血液的生物学反应和起有效作用的能力。

Bloodcompatibilityrelatestothespecificinteractionsbetweenbiomaterials

andcirculatingblood.

组织相容性是指材料与人体组织，如骨骼、牙齿、内部器官、肌

肉、肌腱、皮肤等的相互适应性。

51.生物材料植入对组织反应的影响：

（1）材料中渗出的化学成分对生物反应的影响

材料中逐渐渗出的各种化学成分（如添加剂、杂质、单体、低聚物以及降解产物等）会

导致不同类型的组织反应，例如炎症反应。组织反应的严重程度与渗出物的毒性、浓度、总

量、渗出速率和持续期限等密切相关。

聚氨酯（聚氨基甲酸酯：-N=C=0（氟氧根）+H0---NH-COO-）和聚氯乙烯中可能存在的

残余单体有较强的毒性，渗出后会引起人体严重的炎症反应。

而硅橡胶、聚丙烯、聚四氟乙烯等高分子的毒性渗出物通常较少，植入人体后表现的炎

症反应较轻。

（2）生物材料的生物降解对生物反应的影响

生物材料生物降解对人体组织反应的影响取决于降解速度、产物的毒性、降解的持续

期限等因素。降解速度慢而降解产物毒性小，一般不会引起明显的组织反应。但若降解速度

快而降解产物毒性大，可能导致严重的急性或慢性炎症反应。

如有报道采用聚酯材料作为人工喉管修补材料出现慢性炎症的情况。

（3）材料物理形态等因素对组织反应的影响

材料的物理形态如大小、形状、孔度、表面平滑度等因素也会影响组织反应。另外，试

验动物的种属差异、材料植入生物体的位置等生物学因素以及植入技术等人为因素也是不

容忽视的。

一般来说，植入体内材料的体积越大、表面越平滑，造成的组织反应越严重。植入材料

与生物组织之间的相对运动，也会引发较严重的组织反应。

原因可能是由于材料的植入使周围的细胞代谢受到障碍，营养和氧的供应不充分以及长

期受到异物刺激而使细胞异常分化、产生变异所致。

而当植入材料为海绵状、纤维状和粉末状时，组织细胞可围绕材料生长，因此不会由于

营养和氧的不足而变异，因此致癌危险性较小。

52.影响血小板在材料表面粘附的因素：

1）血小板的粘附与材料表面能有关

＞血小板难粘附于表面能较低的有机硅聚合物，而易粘附于尼龙、玻璃等高能表面上。

＞在聚甲基丙烯酸-羟乙酯、接枝聚乙烯醇、主链和侧链中含有聚乙二醇结构的亲

水性材料表面上，血小板的粘附量都比较少。这可能是由于容易被水介质润湿而具

有较小的表面能。

血小板的粘附与界面自山能有直接的关系：

界面自由能越小，材料表面越不活泼，则与血液接触时，与血液中各成分的相互作用力

也越小，故造成血栓的可能性就较小。

大量实验事实表明，除聚四叙乙烯外，临界表面张力小的材料，血小板都不易粘附。

■界面自由能越小，材料表面越不活泼，则与血液接触时，与血液中各成分的相互作

用力也越小，故造成血栓的可能性就较小。

2）血小板的粘附与材料的含水率有关

＞有些高分子材料与水接触后能形成高含水状态（20%〜90%以上）的水凝胶。在水

凝胶中，由于含水量增加而使高分子的实质部分减少，因此，植入人体后，与血液

的接触机会也减少，相应的血小板粘附数减少。

＞实验表明，丙烯酰胺、甲基丙烯酸羟乙酯和带有聚乙二醇侧基的甲基丙烯酸酯

与其他单体共聚或接枝共聚的水凝胶，都具有较好的抗血栓性。

水凝胶的抗血栓性质，与其交联密度、亲水性基团数量等因素有关。

研究认为，抗血栓性较好的水凝胶，其含水率应维持在65%〜75%。

3）血小板粘附与材料表面疏水一亲水平衡有关；

＞无论是疏水性聚合物还是亲水性聚合物，都可在一定程度上具有抗血栓性。

＞材料的抗血栓性，并不简单决定于其是疏水性的还是亲水性的，而是决定于它们的

平衡值。一个亲水一疏水性调节得较合适的聚合物，往往有足够的吸附力吸附蛋白

质，形成一层隋性层，从而减少血小板在其上层的粘附。

例如：

＞甲基丙烯酸-8-羟乙酯/甲基丙烯酸乙酯共聚物比单纯的聚甲基丙烯酸翔乙酯

对血液的破坏性要小；

＞甲基丙烯酸乙酯/甲基丙烯酸共聚物也比单纯的聚甲基丙烯酸对血液的破坏性要小。

＞用作人工心脏材料的聚健型聚氨酯，具有微相结构，也是为达到这一目的而设计的。

4）血小板的粘附与材料表面的电荷性质有关

＞人体中正常血管的内壁是带负电荷的（1-5mV）,而血小板、血球等的表面也是带负

电荷的，由于同性相斥的原因，血液在血管中不会凝固。因此，对带适当负电荷的

材料表面，血小板难于粘附，有利于材料的抗血栓性。

＞但也有实验事实表明，血小板中的凝血因子在负电荷表面容易活化。因此，若负电

荷密度太大，容易损伤血小板，反而造成血栓。

5）血小板的粘附与材料表面的光滑程度有关

＞由于凝血效应与血液的流动状态有关，血液流经的表面上有任何障碍都会改变其流

动状态，因此材料表面的平整度将严重影响材料的抗血栓性。

＞材料表面若有3Hm以上凹凸不变的区域，就会在该区域形成血栓。由此可见，将材

料表面尽可能处理得光滑，以减少血小板、细胞成分在表面上的粘附和聚集，是减

少血栓形成可能性的有效措施之一。

53.名内米生物材料是指在三维方向上至少有一维处于纳米尺度范围（1〜lOOnm）的生物

医用材料。

靶向给药系统（TargetingDrugDeliverySystem,TDDS）或称靶向

制剂，诞生于20世纪70年代，是指；这种制剂能将药品运送到靶器药物通过局部或全身血

液循环而浓集定位于靶组织、靶器官、靶细胞的给药系统官或靶细胞，而正常部位几乎不受

药物的影响。

靶向药物载体系统就其导向机理可分为被动靶向和主动靶向

两种类型。

主动靶向药物是利用抗体-抗原和配体-受体结合等生物特异性来实现药物的靶向传递。

被动靶向药物载体

被动靶向药物是通过药物在特定器官或组织积累的性质或者在外来作用（如电场、磁场

等）下靶向定位于特定的胆瘤区域实现靶向定位给药的药物。

被动靶向药物的载体主要有有脂质体、微泡、亳微粒等微粒。

纳米粒子的被动靶向性与其粒径大小有很大的关系。粒径大于7ym时通常被最小的肺

毛细血管机械地截留，可直接用于抗肺癌药物的载体;粒径为2〜7um的微粒被毛细血管网

摄取后，积集于肝、脾中;粒径为0.1〜0.2um时，被网状内皮系统的巨噬细胞内吞转运到

肝枯否细胞溶酶体中;粒径小于50nm时，能穿过肝脏内皮或淋巴传递到达骨髓。

54..天然蛋白质材料

＞纤维蛋白；

＞胶原蛋白；

＞氨基酸类聚合物。

55.生物医用材料与人们的健康密切相关，因此对进入临床使用阶段的医用高分子材料具

有严格的要求，要求有十分优良的特性。（理解.）

（1）化学隋性，不会因与生物体接触而发生反应

（2）对人体组织不会引起炎症或异物反应

（3）不会致癌

（4）具有良好的血液相容性

（5）长期植入体内不会减小机械强度

（6）能经受必要的清洁消毒措施而不产生变性

（7）易于加工成需要的复杂形状

56.生物学环境：

处于生物系统中的生物医学材料周围的情况或条件,包括与其接触的体液、酶、臼由基、

细胞等多种因素。

57.材料的腐蚀行为：

（1）、腐蚀电化学

（2）、缝隙腐蚀和微动腐蚀

许多金属构件的连接处可能出现狭窄的缝隙，其缝宽（一般在0.025P.1mm）足以使电解质

溶液进入，使缝内金属与缝外金属构成短路原电池，并且在缝内发生强烈的腐蚀，这种局部

腐蚀称为缝隙腐蚀。

微动腐蚀是指在施加载荷的两种材料互相接触的表面之间，由于微小振动和滑动所产生

的腐蚀。

（3）、应力腐蚀和腐蚀疲劳

＞应力腐蚀是指在拉应力作用下，金属在腐蚀介质中引起的破坏。

＞当金属受到酸碱的腐蚀，一些部位的应力就比其他部位高得多，加速裂缝的形成，

称为腐蚀疲劳。

58.生物医用金属材料的毒性表现为：

＞新陈代谢过程的改变，

＞宿主-植入体间相互作用的变化，

＞金属半抗原部分的免疫致敏作用（特殊的免疫活化作用），

＞化学趋向性造成的非特异免疫抑制作用，

＞化学致癌作用等方面。

59.生物吸收性高分子材料的分解吸收速度（理解）

第一、用于人体组织治疗的生物吸收性高分子材料，其分解和吸收速度必须与组织愈合速度

同步（人体中不同组织不同器官的愈合速度是不同）。

例如:

＞表皮愈合一般需要3〜10天，

＞膜组织的痊愈要需15〜30天，

＞内脏器官的恢复需要1〜2个月，

＞而硬组织如骨骼的痊愈则需要2〜3个月。

第二、对植入人体内的生物吸收性高分子材料在组织或器官完全愈合之前，必须保持适当的

机械性能和功能。而在肌体组织痊愈之后，植入的高分子材料应尽快降解并被吸收，以减少

材料长期存在所产生的副作用。

＞影响生物吸收性高分子材料吸收速度的因素如下所示：

＞高分子主锥和侧链的化学结构、分子量、凝聚态结构、疏水/亲水平衡、比表面积、

形状等。

＞其中主链结构和聚集态结构对降解吸收速度的影响较大(是指大分子之间的几何排

列(如何堆砌的)包括晶态结构，非晶态，取向态，液晶态，织态等结构)。

第三、酶催化降解和非酶催化降解的结构-降解速度关系不同。

＞对非酶催化降解高分子而言，降解速度主要由主链结构(键型)决定。主链上含有

易水解基团如酸酉二、酯基、碳酸酯的高分子，通常有较快的降解速度。

＞对于能催化降解高分子，如聚酰胺、聚酯、糖甘等，降解速度主要与能和待裂解键

的亲和性有关。晦与待裂解键的亲和性越好，则降解越容易发生，而与化学键类型

关系不大。

第四、其他影响高分子降解的因素

＞低分子量聚合物的溶解或溶胀性能优于高分子量聚合物，因此对于同种高分子材料,

分子量越大，降解速度越慢。

＞亲水性强的高分子能够吸收水、催化剂或酶，一般有较快的降解速度。

＞羟基、竣基的生物吸收性高分子，不仅因为其较强的亲水性，而且由于其本身的自

催化作用，所以比较容易降解。相反，在主链或侧链含有疏水长链烷基或芳基的高

分子，降解性能往往较差。

＞固态下高分子链的聚集态可分为结晶态、玻璃态、橡胶态。如果高分子材料的化学

结构相同，那么不同聚集态的降解速度有如下顺序：橡胶态,玻璃态＞结晶态：

上述结果表明：聚集态结构越有序，分子链之间排列越紧密，降解速度越低。

60.宿主反应是指生物材料存留于生物系统期间所引起的活体系统对材料的反应。

61.所选用的抗生素最好具有以下特点：

＞(1)能作用于细菌细胞内；

＞(2)直接膜破坏蚱用；

＞(3)对组织及生物膜有渗透性；

＞(4)亲脂性。

62.医用金属材料定义：用作生物医用材料的金属或合金，又称为外科用金属材料或金属植

入材料，是一类生物惰性材料。

63.种植体的腐蚀分以下几种：

1)一般腐蚀，即为金属钝化膜的破坏，导致金属与液体电解质接触而释放出金属离子；

2)电流性腐蚀,即2种金属放在电解质中会形成原电*也,而产生电流腐蚀；

3)锈斑性腐蚀，钝化膜崩裂后，金属的某一位置暴露在体液含氧化物的腐蚀性媒介中而形

成腐蚀；

4）缝隙性腐蚀，某一物体遮盖金属的某一部分，使该部分金属免与腐蚀性媒介相接触，但

此物体与金属之间就会形成缝隙，如牙种植体与修复体之间的缝隙，导致电解质的渗人而

产生腐蚀；

5）压力性腐蚀，牙种植体在体内行使功能时承受着反复的压力，常发生弯曲、种植体往往

在周期力作用下发生裂化而折断；

6）磨损性腐蚀，反复移匆的小振幅致使表面钝化膜破损，结果导致腐蚀。

64.医用植入奥氏体不锈钢尽管具有优异的综合性能，但是在长期的临床使用中，仍然存

在一些难以避免的问题和不足。（理解）

首先是医用不锈钢的高密度（约7.8g/cm3）.高强度（3001000UPa）以及高弹性模

量（约200GPa）等特性会因与骨组织的力学性能相差较大而导致其力学相容性不够匹配，从

而引起应力遮挡效应，易导致骨疏松、骨吸收或骨萎缩等现象发生。而骨组织由于缺乏足够

的机械应力刺激，不易在骨折部位形成骨痂，容易发生二次骨折。

其次是医川不锈钢在生物环境中的腐蚀或磨蚀问题。医用不锈钢在人体内发生的主要腐

蚀形式是缝隙腐蚀，其次是晶间腐蚀和点蚀，微动腐蚀和应力腐蚀开裂现象也有报道。腐蚀

可能会对不锈钢力学性能和生物相容性产生强烈的影响，不仅会影响到材料或器件的使用寿

命，还可能由于金属溶出物引起种植体周围组织的局部坏死和炎症反应，造成发炎、过敏和

致癌等全身反应,影响宿主的健康。

第三是医用不锈钢中含有的Ni,Cr等金属离子溶出及相应的组织反应等问题。植入用

医用奥氏体不锈钢中通常含有10%以上的Ni元素，用以稳定不锈钢的奥氏体结构。大量临

床已经证明，Ni对人体是一种潜在的致敏因子。Ni及其化合物对人体常见的损害是Ni接触

性皮炎，发病率较高，过敏性强者发生湿疹。Ni离子在生物体内富集可能会诱发毒性效应，

发生细胞破坏和发炎反应，对生物体有致畸、致癌的危害性。

最后就是不锈钢在人体内表现为生物惰性，表面无生物活性，植入人体后与周边肌体组

织的结合不牢固，易于松幼，有时会影响植入治疗效果。

65.同其它金属材料相比较，使用钛及钛合金的优势主要有6点：

1）质轻

钛及钛合金的密度，20C时为4500kg/m3,仅为不锈钢的56机植入人体内大幅度减轻了人

体的负荷量，作为医疗器械也减轻了医务人员操作负荷。

2）弹性模量低

钛及钛合金的弹性模量低，纯钛为108500MPa,仅为天锈钢的53%,植入人体内与人体自

然骨更接近，有利于接骨，能够减少骨头对植入物的应力屏蔽效应。

3）无磁性

钛及钛合金是无磁性金属，不受电磁场和雷雨天气的影响，这有利于使用后的人体安全。

4）无毒性

钛及钛合金的无毒性，作为植入物对人体无毒副作用。

5）抗腐蚀性

钛及钛合金被称为是生物情性金属材料，在人体血液的浸泡环境中具有优异的耐腐蚀性能，

保证了与人体血液及细胞组织的相容性好，作为植入物不产生人体污染,不会发生过敏反应,

这是钛及钛合金应用的基础条件。

6)强度高、韧性好

因外伤、肿瘤等因素导致骨、关节损害，为建立稳固的骨支架，必须借助弧型板、螺丝钉、

人造骨及关节等，这些植入物要长期留置于人体内，会受到人体的弯曲、扭转、挤压、肌肉

收缩力等作用，要求植入物具有高的强度和韧性。

66.不锈钢在人体内发生的主要腐蚀形式是弱觅赏他，其次是晶间腐

蚀和孔蚀,微动腐蚀,应力腐蚀开