2026年医学影像技术题库+参考答案

2026年医学影像技术题库+参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于X线成像基本原理，下列描述错误的是：A.X线的穿透性是成像基础B.组织密度越高，吸收X线越多C.骨组织在X线片上呈黑色D.空气在X线片上呈黑色答案：C（骨组织密度高，吸收X线多，在X线片上呈白色）2.多层螺旋CT（MDCT）与单层CT的主要区别是：A.球管热容量更大B.探测器排数增加C.扫描时间更短D.图像分辨率更高答案：B（多层CT通过多排探测器同时采集数据，实现容积扫描）3.MRI成像中，T1加权像（T1WI）主要反映组织的：A.氢质子密度差异B.纵向弛豫时间差异C.横向弛豫时间差异D.血流灌注差异答案：B（T1WI权重由纵向弛豫时间T1决定，短T1组织（如脂肪）呈高信号）4.超声检查中，“彗星尾征”最常见于：A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺结节D.乳腺囊肿答案：B（气体与软组织界面引起多次反射，形成彗星尾状强回声）5.DSA（数字减影血管造影）中，常用的对比剂类型是：A.离子型高渗对比剂B.非离子型等渗对比剂C.硫酸钡D.碘化油答案：B（非离子型对比剂渗透压接近血液，安全性更高）6.关于CR（计算机X线摄影）与DR（数字化X线摄影）的比较，正确的是：A.CR使用IP板采集信号，DR使用平板探测器B.CR的空间分辨率低于DRC.DR的成像速度慢于CRD.CR的辐射剂量高于DR答案：A（CR通过IP板存储潜影，DR直接通过平板探测器转换为数字信号）7.CT图像的窗宽主要影响：A.图像的对比度B.图像的亮度C.图像的空间分辨率D.图像的噪声水平答案：A（窗宽定义图像显示的CT值范围，窗宽越宽，对比度越低）8.MRI检查中，“化学位移伪影”最易出现在：A.肝脏B.肾脏C.脑组织D.盆腔（脂肪与肌肉交界处）答案：D（脂肪与水的质子进动频率差异导致，常见于脂肪-软组织界面）9.超声弹性成像中，“硬”组织在图像中通常显示为：A.红色B.绿色C.蓝色D.黄色答案：C（弹性成像通过颜色编码反映组织硬度，蓝色代表硬组织，红色代表软组织）10.核医学SPECT（单光子发射计算机断层成像）与PET（正电子发射断层成像）的主要区别是：A.SPECT使用γ射线，PET使用β+射线B.SPECT的分辨率高于PETC.PET需要放射性核素标记的示踪剂D.SPECT可反映代谢活性，PET反映血流答案：A（SPECT探测单光子γ射线，PET探测正电子湮灭产生的双光子）11.胸部低剂量CT筛查肺癌时，管电压通常选择：A.80kVB.120kVC.140kVD.160kV答案：B（120kV是胸部低剂量CT的常用管电压，平衡图像质量与辐射剂量）12.关于数字减影血管造影（DSA）的成像流程，正确的顺序是：①采集蒙片②注入对比剂③减影处理④获取造影片A.①→②→④→③B.②→①→④→③C.①→②→③→④D.②→④→①→③答案：A（先采集未注射对比剂的蒙片，再注射对比剂获取造影片，最后减影得到血管图像）13.超声检查中，“侧壁失落效应”主要由于：A.声束折射导致界面回波无法返回探头B.声束反射过强C.声束衰减过多D.探头频率过低答案：A（声束入射角度过大时，界面回波偏离探头，导致侧壁显示不清）14.CT灌注成像（CTP）中，反映组织血流灌注量的参数是：A.平均通过时间（MTT）B.脑血容量（CBV）C.脑血流量（CBF）D.峰值时间（TTP）答案：C（CBF表示单位时间内流经单位体积组织的血流量，单位mL/(100g·min)）15.MRI中，STIR（短TI反转恢复）序列的主要作用是：A.抑制脂肪信号B.抑制水信号C.增强肿瘤信号D.提高空间分辨率答案：A（通过选择反转时间TI=0.69×T1（脂肪），使脂肪信号被完全抑制）16.关于乳腺钼靶X线摄影，下列描述错误的是：A.使用软X线（20-35kV）B.对微小钙化灶敏感性高C.适用于妊娠期女性D.常规包括头尾位（CC）和内外斜位（MLO）答案：C（妊娠期女性乳腺受激素影响密度增高，且辐射可能影响胎儿，需避免钼靶检查）17.超声造影（CEUS）中，微泡造影剂的直径通常为：A.0.1-1μmB.1-10μmC.10-100μmD.100-500μm答案：B（微泡直径需小于红细胞（约8μm），才能通过毛细血管床）18.关于AI（人工智能）在医学影像中的应用，下列错误的是：A.可辅助肺结节自动检测B.能替代放射科医师出具诊断报告C.可优化CT扫描参数以降低辐射剂量D.可分析MRI图像预测肿瘤病理类型答案：B（AI是辅助工具，最终诊断需由医师确认）19.骨密度检测的金标准是：A.X线平片B.QCT（定量CT）C.DXA（双能X线吸收法）D.超声骨密度仪答案：C（DXA测量腰椎和股骨颈的骨密度，辐射低、准确性高）20.关于介入放射学的防护原则，错误的是：A.术者需佩戴铅手套、铅围脖B.尽量缩短曝光时间C.患者无需防护，重点保护术者D.使用铅帘遮挡非照射区域答案：C（患者和术者均需防护，患者可使用铅橡皮覆盖非检查部位）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.X线防护的“三原则”包括：A.时间防护（缩短曝光时间）B.距离防护（增大与X线源距离）C.屏蔽防护（使用铅制品遮挡）D.剂量防护（控制累积剂量）答案：ABC（三原则为时间、距离、屏蔽）2.CT图像后处理技术包括：A.MPR（多平面重组）B.MIP（最大密度投影）C.VR（容积再现）D.SSD（表面阴影显示）答案：ABCD（均为CT常用后处理技术）3.MRI检查的禁忌症包括：A.体内有心脏起搏器B.妊娠3个月内C.幽闭恐惧症未控制D.体内有钛合金种植牙答案：ABC（钛合金为非磁性材料，可安全进行MRI）4.超声检查中，常见的伪像包括：A.混响伪像（多次反射）B.声影（声束衰减过多）C.镜面伪像（大界面反射）D.部分容积效应（声束宽度影响）答案：ABCD（均为超声常见伪像类型）5.核医学显像的特点包括：A.反映组织功能代谢B.灵敏度高（可检测nmol水平）C.空间分辨率高（优于CT）D.需使用放射性药物答案：ABD（核医学分辨率低于CT/MRI，优势在于功能显像）6.数字化X线摄影（DR）的优势包括：A.成像速度快（秒级）B.辐射剂量低C.图像可后处理（窗宽窗位调节）D.无需暗室处理答案：ABCD（DR相比传统X线，在速度、剂量、后处理、流程上均有优势）7.关于CT增强扫描，正确的描述是：A.对比剂经静脉注射B.可区分血管与肿瘤C.需评估患者肾功能（预防对比剂肾病）D.所有患者均需做碘过敏试验答案：ABC（目前指南不推荐常规碘过敏试验，重点关注过敏史和肾功能）8.超声弹性成像的临床应用包括：A.鉴别乳腺结节良恶性B.评估肝纤维化程度C.检测甲状腺结节硬度D.测量心脏射血分数答案：ABC（弹性成像反映组织硬度，不用于心脏功能评估）9.关于MRI对比剂（Gd-DTPA），正确的是：A.缩短组织T1弛豫时间（T1加权像增强）B.可通过血脑屏障（正常脑组织）C.肾功能不全患者需慎用（避免肾源性系统性纤维化）D.属于顺磁性对比剂答案：ACD（Gd-DTPA不能通过正常血脑屏障，仅在血脑屏障破坏时（如肿瘤）进入组织）10.医学影像质量控制（QC）的内容包括：A.设备性能检测（如CT的层厚准确性）B.图像伪影分析与修正C.辐射剂量监测（如CTDI）D.报告书写规范答案：ABCD（质量控制涵盖设备、图像、剂量、流程等多方面）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述CR与DR的成像流程差异及各自优缺点。答案：CR流程：X线→激发IP板（存储潜影）→激光扫描IP板（读取信号）→光电转换→数字图像。DR流程：X线→平板探测器（直接转换或间接转换）→数字信号→图像。CR优点：兼容现有X线设备，成本较低；缺点：成像速度慢（分钟级），空间分辨率较低。DR优点：成像速度快（秒级），分辨率高，辐射剂量低；缺点：设备成本高，需更换现有X线机。2.简述CT灌注成像（CTP）的原理及临床应用。答案：原理：经静脉快速注射对比剂，动态扫描感兴趣区域，通过时间-密度曲线（TDC）计算血流参数（CBF、CBV、MTT、TTP）。临床应用：①急性脑梗死（评估缺血半暗带）；②脑肿瘤（鉴别良恶性，评估血供）；③肝脏肿瘤（判断肿瘤活性）；④肺灌注（诊断肺栓塞）。3.简述MRI水成像技术的原理和常用序列。答案：原理：利用重T2加权成像（长TR、长TE），使静态或缓慢流动的液体（如脑脊液、胆汁、胰液）呈高信号，周围软组织呈低信号，类似X线造影效果。常用序列：①磁共振胰胆管成像（MRCP）：采用单次激发快速自旋回波（SSFSE）；②磁共振尿路成像（MRU）；③磁共振脊髓成像（MRM）；④内耳水成像。4.超声造影（CEUS）的微泡需满足哪些要求？简述其临床应用。答案：微泡要求：①直径＜8μm（通过毛细血管）；②稳定性好（循环时间长）；③无生物毒性；④对超声敏感（易被机械指数激发产生谐波）。临床应用：①肝脏占位鉴别（肝癌呈“快进快出”，血管瘤呈“慢进慢出”）；②肾脏肿瘤诊断；③乳腺结节良恶性评估；④心脏造影（评估心肌灌注）。5.简述数字化X线摄影（DR）的质量控制要点。答案：①设备性能检测：包括空间分辨率（检测线对卡）、密度分辨率（检测均匀性）、辐射剂量（检测空气比释动能）；②图像质量控制：观察伪影（如探测器坏点）、对比度、噪声水平；③操作规范：合理选择曝光参数（kV、mAs）、正确摆位（减少重复扫描）；④定期维护：清洁探测器、校准激光（CR）或平板探测器（DR）的响应一致性。四、案例分析题（每题10分，共30分）1.患者，男，65岁，突发胸痛2小时，心电图ST段抬高，临床怀疑急性心肌梗死。问题：①首选的影像检查是什么？②该检查的关键技术参数有哪些？③需注意哪些禁忌症？答案：①首选冠状动脉CT血管造影（CCTA）或直接行DSA（若需急诊PCI）。但急性期通常优先选择DSA（可同时治疗），若条件不允许，CCTA可快速评估冠脉狭窄。②CCTA关键参数：心率控制（＜60次/分，必要时β受体阻滞剂）、对比剂注射速率（4-5mL/s）、扫描延迟时间（团注追踪法）、双源CT或高时间分辨率CT（减少运动伪影）。③禁忌症：严重心律失常（如房颤）、严重肾功能不全（eGFR＜30mL/min）、碘对比剂过敏史。2.患儿，女，3岁，头痛、呕吐1周，MRI检查显示颅内占位性病变。问题：①需选择哪些MRI序列？②如何通过序列信号特点鉴别胶质瘤与脑膜瘤？③增强扫描的意义是什么？答案：①常规序列：T1WI、T2WI、Flair（抑制脑脊液）；功能序列：DWI（观察扩散受限，提示恶性）、PWI（灌注成像，评估血供）、MRS（波谱分析，NAA降低、Cho升高提示肿瘤）。②胶质瘤：多位于脑实质内，T2WI高信号，边界不清，周围水肿明显；脑膜瘤：多位于脑表面（如矢状窦旁），T1WI等信号，T2WI等或稍高信号，边界清晰，可见“脑膜尾征”。③增强扫描：胶质瘤多呈不均匀强化（血脑屏障破坏），脑膜瘤多呈明显均匀强化（富血供）。3.患者，女，50岁，体检