2026年湖北省职业病诊断医师资格考试（基础理论及法律法规）仿真试题及答案

2026年湖北省职业病诊断医师资格考试（基础理论及法律法规）仿真试题及答案一、单项选择题1.职业病诊断应当综合分析下列因素，其中不包括：A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.病人直系亲属的患病史答案：D解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十一条规定，职业病诊断应当依据职业病诊断标准，结合职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测与评价、临床表现和医学检查结果等资料，进行综合分析。病人的直系亲属患病史不属于职业病诊断的法定分析因素，它可能对某些具有遗传倾向疾病的诊断有参考价值，但并非职业病诊断的法定依据。2.劳动者可以在以下哪个地方的职业病诊断机构进行职业病诊断？A.仅限用人单位所在地B.仅限本人户籍所在地C.用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地D.全国任何一家职业病诊断机构答案：C解析：根据《职业病防治法》第四十四条规定，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。这体现了方便劳动者、保护劳动者权益的原则，赋予了劳动者一定的选择权。3.某劳动者被诊断为疑似职业病，其在诊断、医学观察期间的费用，由谁承担？A.劳动者本人B.用人单位C.基本医疗保险基金D.当地政府财政答案：B解析：根据《职业病防治法》第五十五条规定，医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知劳动者本人并及时通知用人单位。用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。4.职业病诊断证明书应当由下列哪类医师签署？A.任何执业医师B.参与诊断的取得职业病诊断资格的执业医师共同签署C.科室主任签署即可D.医院院长签署答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十条规定，职业病诊断机构应当根据职业病诊断结论，向当事人出具职业病诊断证明书。职业病诊断证明书应当由参与诊断的取得职业病诊断资格的执业医师签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。这确保了诊断的专业性和权威性。5.用人单位对职业病诊断结果有异议的，可以在接到诊断证明书之日起多少日内，向作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定？A.15日B.30日C.60日D.90日答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十五条规定，当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内，向职业病诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。设区的市级职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。6.职业病诊断鉴定委员会专家库专家应当具备的条件不包括：A.具有相关专业的高级专业技术职务任职资格B.具有五年以上相关工作经验C.熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准D.具有良好的业务素质和职业道德答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十一条规定，专家库专家应当具备以下条件：（一）具有良好的业务素质和职业道德；（二）具有相关专业的高级专业技术职务任职资格；（三）熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准；（四）身体健康，能够胜任职业病诊断鉴定工作。其中并未对工作年限（如五年）作出具体规定，强调的是高级专业技术职务资格和相关专业知识能力。7.职业病诊断、鉴定过程中，在确认劳动者职业史、职业病危害接触史时，当事人对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的，可以向哪个部门申请仲裁？A.当地人民法院B.当地的劳动人事争议仲裁委员会C.当地卫生健康行政部门D.当地应急管理部门答案：B解析：根据《职业病防治法》第四十九条第二款规定，职业病诊断、鉴定过程中，在确认劳动者职业史、职业病危害接触史时，当事人对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的，可以向当地的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁；接到申请的劳动人事争议仲裁委员会应当受理，并在三十日内作出裁决。这为解决诊断前提事实争议提供了法律途径。8.根据《工作场所职业卫生管理规定》，职业病危害严重的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行多少次职业病危害因素检测？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A解析：《工作场所职业卫生管理规定》第二十条明确规定，职业病危害严重的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测，每三年至少进行一次职业病危害现状评价。这属于法定强制性检测评价要求。9.下列哪项不属于《职业病分类和目录》中规定的职业性尘肺病？A.矽肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.职业性哮喘答案：D解析：根据国家卫生健康委等五部门联合发布的《职业病分类和目录》（国卫疾控发〔2013〕48号，现行有效），职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病分为两个大类。矽肺、煤工尘肺、石棉肺均属于“职业性尘肺病”类别。而职业性哮喘属于“其他呼吸系统疾病”类别，与尘肺病并列，不属于尘肺病。10.用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受何种培训？A.仅需接受上岗前职业卫生培训B.仅需接受在岗期间的定期职业卫生培训C.接受职业卫生培训，初次培训不得少于16学时，继续教育不得少于8学时D.没有明确的强制性培训要求答案：C解析：根据《工作场所职业卫生管理规定》第九条，用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的职业卫生知识和管理能力，并接受职业卫生培训。对主要负责人和职业卫生管理人员的初次培训不得少于16学时，继续教育不得少于8学时。这是对用人单位管理者职业卫生履职能力的法定要求。二、多项选择题1.职业病诊断鉴定委员会专家组进行鉴定时，应遵循的原则包括：A.事实清楚，依据确凿B.诊断与鉴定结果有利于用人单位C.适用职业病诊断标准正确D.程序合法E.结论明确答案：A,C,D,E解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十七条，职业病诊断鉴定应当遵循客观、公正的原则，专家组进行职业病诊断鉴定时，可以邀请有关单位人员旁听职业病诊断鉴定会议。所有鉴定活动应当遵循事实清楚、依据确凿、诊断标准正确、程序合法、结论明确的原则。其中“有利于用人单位”并非法定原则，职业病诊断与鉴定应坚持客观公正，保护劳动者健康权益。2.用人单位在职业病防治中的主体责任主要体现在：A.保障职业病防治所需的资金投入B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程C.为劳动者提供符合要求的个人防护用品D.组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查E.如实提供职业病诊断、鉴定所需的资料答案：A,B,C,D,E解析：根据《职业病防治法》的相关规定，用人单位的职业病防治主体责任是全面和具体的。包括：保障资金投入（第五条）；建立健全制度规程（第五条）；提供符合要求的防护用品（第二十二条）；组织职业健康检查（第三十五条）；以及如实提供诊断鉴定所需资料（第四十八条）等。这些都是用人单位必须履行的法定义务。3.职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。其处理原则包括：A.不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业B.对在岗期间职业健康检查中发现有职业禁忌证的劳动者，应立即调离原工作岗位C.对需要复查的劳动者，可暂时安排从事原工作D.妥善安置调离的劳动者E.对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止劳动合同答案：A,B,D,E解析：根据《职业病防治法》第三十五条、第三十六条及《职业健康检查管理办法》的相关规定，用人单位不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业（A对）。在岗期间职业健康检查发现有职业禁忌证的劳动者，应调离原工作岗位，并妥善安置（B、D对）。对于需要复查的劳动者，应按照职业健康检查机构要求的时间安排复查，但在此期间，通常应暂时脱离原危害岗位或采取有效防护措施，而不是“可暂时安排从事原工作”（C错）。对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止劳动合同（E对）。4.职业病诊断机构在诊断过程中，有权要求用人单位提供以下哪些资料？A.劳动者职业史和职业病危害接触史（包括在岗时间、工种、岗位、接触的职业病危害因素名称等）B.工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料C.职业健康检查结果D.用人单位的商业机密文件E.劳动者职业健康监护档案答案：A,B,C,E解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十三条，职业病诊断机构进行职业病诊断时，应当书面通知劳动者所在的用人单位提供其掌握的诊断所需的资料。这些资料包括：（一）劳动者职业史和职业病危害接触史；（二）劳动者职业健康检查结果；（三）工作场所职业病危害因素检测结果；（四）职业病危害控制效果评价报告；（五）职业性放射性疾病诊断还需要个人剂量监测档案等资料。用人单位的商业机密文件，除非与职业病诊断直接相关且必要，否则不属于法定必须提供的范围，且提供时可能涉及保密处理，并非诊断机构有权要求提供的“常规”资料。5.下列情形中，可能导致职业病诊断、鉴定无法进行的，责任方应承担不利后果的有：A.劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果等资料有异议，但无法提供反驳证据B.因劳动者的用人单位解散、破产，无法提供相关资料C.用人单位无正当理由不提供职业病诊断、鉴定所需资料D.用人单位提供的资料不全或存在矛盾，经诊断机构书面通知后仍不补充提供E.劳动者拒绝进行必要的医学检查答案：C,D解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条，用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的资料。用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者的自述、负责工作场所职业卫生监督管理部门提供的日常监督检查信息等，作出职业病诊断、鉴定结论。同时，根据该办法第二十六条，当事人对资料有异议的，应当明确异议内容和理由，并提交书面材料，同时提供相关证据。结合《职业病防治法》精神，用人单位无正当理由不提供、不配合提供或提供不全且不补充（C、D），将承担由此导致的不利后果。B项属于客观不能，需结合其他证据判断。A项劳动者异议但无证据，不直接导致无法进行。E项劳动者不配合检查，可能影响对其自身健康状况的判断，但并非用人单位的责任。三、判断题1.职业病诊断必须由三名以上单数的职业病诊断医师进行集体诊断。答案：正确解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十二条，职业病诊断机构应当按照《职业病防治法》、本办法的有关规定和国家职业病诊断标准，依据劳动者的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等，进行综合分析。诊断过程应当由三名以上单数的职业病诊断医师进行集体诊断。这是保证诊断过程科学、民主、公正的重要程序性规定。2.劳动者离开原工作岗位后，被诊断患有职业病的，其医疗和生活保障由最后的用人单位负责。答案：错误解析：根据《职业病防治法》第六十条，劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由该用人单位承担。如果用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的，其医疗和生活保障问题由地方人民政府民政部门按规定解决。对于“最后的用人单位负责”的说法过于绝对。正确的责任主体是：依法参加工伤保险的，由工伤保险基金支付；未参保的，由用人单位承担；用人单位不存在或无法确认劳动关系的，由社会救助途径解决。3.职业健康检查机构发现疑似职业病病人时，只需告知劳动者本人即可。答案：错误解析：根据《职业病防治法》第五十五条和《职业健康检查管理办法》第二十条，职业健康检查机构发现疑似职业病病人时，应当及时书面告知劳动者本人和用人单位，同时向所在地卫生健康主管部门报告。告知用人单位是为了促使其及时安排疑似职业病病人进行诊断，履行其法定义务。仅告知劳动者本人是不完整的。4.职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。答案：正确解析：根据《职业病防治法》第五十三条，职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。这是用人单位的法定责任，无论诊断、鉴定结论是否认定为职业病，相关费用均由用人单位支付，劳动者无需承担。5.职业病诊断标准分为国家标准、行业标准和地方标准。答案：错误解析：根据《职业病防治法》第十一条，有关防治职业病的国家职业卫生标准，由国务院卫生行政部门组织制定并公布。目前，我国职业病诊断标准是强制性国家标准（GBZ系列），由国务院卫生行政部门（国家卫生健康委员会）发布。不存在行业标准和地方标准，以确保全国范围内职业病诊断尺度的统一。四、简答题1.简述职业病诊断的基本程序。答案：职业病诊断基本程序主要包括以下步骤：（1）劳动者或用人单位提出诊断申请：劳动者或用人单位（包括劳动者死亡后的近亲属）可以向用人单位所在地、劳动者本人户籍所在地或经常居住地的职业病诊断机构提出诊断申请。（2）提交诊断所需材料：申请人需按要求提交职业病诊断所需材料，包括劳动者职业史和职业病危害接触史、职业健康监护档案复印件、职业健康检查结果、工作场所历年职业病危害因素检测与评价资料等。用人单位应如实提供其所掌握的资料。（3）诊断机构受理与审核：职业病诊断机构对申请材料进行审核，材料齐全并符合受理条件的，予以受理；材料不全的，应一次性书面告知申请人需要补正的全部内容。（4）组成诊断组进行诊断：职业病诊断机构受理申请后，应当及时指定三名以上单数的职业病诊断医师组成诊断组，进行诊断。（5）调查取证与综合分析：诊断医师根据申请材料，必要时进行现场调查，或要求用人单位、劳动者补充提供材料。综合分析劳动者的职业史、职业病危害接触史、工作场所危害因素情况、临床表现和辅助检查结果等。（6）作出诊断结论：诊断组依据职业病诊断标准，经集体讨论后作出诊断结论。意见不一致时，应当按照多数诊断医师的意见形成诊断结论，对不同意见应当如实记录。（7）出具诊断证明书：根据诊断结论，制作职业病诊断证明书，由参与诊断的医师共同签署，诊断机构审核盖章。职业病诊断证明书应当明确是否患有职业病，对患有职业病的，应当载明所患职业病的名称、程度（期别）、处理意见和复查时间。（8）送达与告知：职业病诊断机构应当在作出诊断结论之日起十五日内将职业病诊断证明书送达劳动者、用人单位及用人单位所在地县级卫生健康主管部门。2.用人单位在职业病诊断、鉴定过程中，拒不提供相关资料或提供虚假资料，应承担哪些法律责任？答案：用人单位在职业病诊断、鉴定过程中，拒不提供相关资料或提供虚假资料，需承担以下法律责任：（1）行政责任：根据《职业病防治法》第七十二条，用人单位违反本法规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭：……（四）未按照规定安排职业病病人、疑似职业病病人进行诊治的；（五）发生或者可能发生急性职业病危害事故时，未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的；（六）未按照规定在产生严重职业病危害的作业岗位醒目位置设置警示标识和中文警示说明的；（七）拒绝职业卫生监督管理部门监督检查的；（八）隐瞒、伪造、篡改、毁损职业健康监护档案、工作场所职业病危害因素检测评价结果等相关资料，或者拒不提供职业病诊断、鉴定所需资料的；……。其中第（八）项直接规定了拒不提供或提供虚假资料的法律责任。（2）民事责任：因用人单位拒不提供或提供虚假资料，导致职业病诊断、鉴定延误，可能加重劳动者病情或影响其及时获得工伤待遇的，劳动者可以要求用人单位赔偿由此造成的损失。（3）在诊断、鉴定程序中承担不利后果：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者的自述、负责工作场所职业卫生监督管理部门提供的日常监督检查信息等，作出职业病诊断、鉴定结论。这意味着，用人单位的不作为或虚假作为，可能导致诊断、鉴定机构在资料不全的情况下，依据现有证据作出对用人单位不利的推论或结论。（4）刑事责任：如果用人单位的行为情节严重，构成犯罪的，例如因提供虚假资料、拒不提供资料导致无法及时诊断、救治，造成重大职业病事故或其他严重后果的，相关责任人可能被依法追究刑事责任。五、案例分析题案例：张某，男，45岁，自2008年3月至2022年12月在某石材加工厂从事切割、打磨工作，接触粉尘（主要为矽尘）。工作期间，用人单位未组织过规范的职业健康检查，仅提供过普通体检。2023年1月，张某因胸闷、气短、咳嗽加重到医院就诊，胸部CT显示双肺弥漫性结节影、网格影，疑似尘肺病改变。张某遂向当地职业病诊断机构申请职业病诊断。诊断机构受理后，书面通知石材加工厂提供张某的职业史证明、历年工作场所粉尘检测资料、职业健康监护档案等。该厂仅提供了一份2021年由某无资质机构出具的“粉尘浓度检测合格”的报告，无法提供其他年份检测资料及张某的职业健康监护档案，并以“时间久远、管理人员更换”为由，对张某2008年至2020年的具体工作岗位和接触情况提出异议。张某本人提供了部分工资银行流水、同事证言、工作服照片等，证明其长期在该厂从事切割打磨工作。职业病诊断机构委托有资质的职业卫生技术服务机构对张某原工作岗位（模拟）进行了现场粉尘浓度检测，检测结果显示总尘浓度和时间加权平均容许浓度均超过国家职业接触限值。经三名职业病诊断医师集体诊断，结合张某的职业史陈述、临床表现、胸部CT影像学特征、现场模拟检测结果，并参考了负责该厂职业卫生监督的部门提供的既往检查中曾发现该厂粉尘防护设施不完善的记录，最终诊断张某为职业性矽肺贰期。问题：1.本案中，用人单位在职业病防治方面存在哪些违法行为？2.职业病诊断机构在用人单位提供资料不全、对职业史有异议的情况下，作出诊断结论所依据的原则和程序是什么？3.若用人单位对此次诊断结论不服，其依法可以采取何种救济途径？时限要求是什么？答案与解析：1.用人单位存在的违法行为包括：（1）未履行职业健康监护义务：根据《职业病防治法》第三十五条，对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。本案中，用人单位在张某工作期间“未组织过规范的职业健康检查”，违反了该规定。（2）未确保工作场所职业病危害因素浓度符合标准：根据《职业病防治法》第十五条，产生职业病危害的用人单位的设立除应当符合法律、行政法规规定的设立条件外，其工作场所职业病危害因素的强度或者浓度必须符合国家职业卫生标准。本案中，诊断机构委托的检测结果显示粉尘浓度超标，说明用人单位长期未能有效控制工作场所危害。（3）未按规定进行职业病危害因素检测与评价：根据《工作场所职业卫生管理规定》第二十条，存在职业病危害的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。本案中，用人单位仅能提供一份2021年的报告，且由无资质机构出具，无法提供其他年份的合规检测资料，违反了定期检测的规定。（4）未建立、保管职业健康监护档案：根据《职业病防治法》第三十六条，用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按规定妥善保存。本案中，用人单位无法提供张某的职业