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2026年职业病诊断医师资格(基础理论及法律法规)复习试题及答案(山东)一、单项选择题1.职业病诊断应当综合分析的因素中,不包括下列哪一项?A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.病人的家族遗传病史D.临床表现以及辅助检查结果答案:C解析:根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十一条规定,职业病诊断应当依据病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等资料,进行综合分析。病人的家族遗传病史并非职业病诊断的法定综合分析因素,故C项错误。2.根据《职业病防治法》,用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作负有什么责任?A.间接领导责任B.全面责任C.主要管理责任D.监督责任答案:B解析:《职业病防治法》第六条规定,用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。这是法律赋予用人单位主要负责人的法定职责,强调了其在职业病防治工作中的核心地位和最终责任。3.劳动者被诊断患有职业病,但用人单位没有依法参加工伤保险的,其医疗和生活保障应由谁承担?A.劳动者个人B.最后的用人单位,若该用人单位有证据证明该职业病是先前用人单位的职业病危害造成的,由先前的用人单位承担C.职业病诊断机构D.当地人民政府答案:B解析:《职业病防治法》第五十九条明确规定,劳动者被诊断患有职业病,但用人单位没有依法参加工伤保险的,其医疗和生活保障由该用人单位承担。该用人单位有证据证明该职业病是先前用人单位的职业病危害造成的,由先前的用人单位承担。这体现了责任追溯的原则。4.职业病诊断证明书应当由谁签署?A.负责诊断的医师共同签署B.诊断机构负责人签署C.参与诊断的医师分别签署D.经诊医师和审核医师共同签署答案:A解析:《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十四条规定,职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署,并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。选项A“负责诊断的医师共同签署”最符合法规表述。5.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,应由谁承担?A.劳动者本人B.基本医疗保险基金C.用人单位D.医疗救助基金答案:C解析:《职业病防治法》第五十五条规定,疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,由用人单位承担。这保障了劳动者在职业健康权益不确定期间的经济负担不落在个人身上。6.下列哪种情形,用人单位可以单方面解除与从事接触职业病危害作业的劳动者订立的劳动合同?A.劳动者在离岗前职业健康检查中被怀疑有职业禁忌证B.劳动者不服从岗位安排C.劳动者在岗期间职业健康检查中发现为疑似职业病病人,正在诊断期间D.劳动者被确诊患有职业病,但未丧失劳动能力答案:B解析:根据《职业病防治法》第三十五条、第三十九条等相关规定,对从事接触职业病危害的作业的劳动者,用人单位不得解除或终止与其订立的劳动合同的情形包括:未进行离岗前职业健康检查;疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间;患有职业病或因工负伤并被确认丧失或部分丧失劳动能力等。选项A、C、D均属于法律特别保护的范畴,用人单位不得单方解除合同。选项B属于一般性违纪,在符合《劳动合同法》相关规定的前提下,可以解除。7.职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价,确定危害类别和()。A.职业病防护措施B.职业病危害风险等级C.职业病发病概率D.应急处理方案答案:A解析:《职业病防治法》第十七条规定,职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价,确定危害类别和职业病防护措施。选项B“风险等级”是安全生产领域的概念,在职业病防治法规体系中,预评价的核心产出是“危害类别”和“防护措施”。8.当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的,可以向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请()。A.行政复议B.再次鉴定C.行政仲裁D.司法诉讼答案:B解析:《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十六条规定,当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的,可以在接到鉴定书之日起十五日内,向原鉴定组织所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定。职业病诊断鉴定实行两级鉴定制,省级鉴定为最终鉴定。9.工作场所职业病危害因素的强度或者浓度超过国家职业卫生标准的,根据《职业病防治法》,卫生行政部门可采取的措施不包括?A.给予警告,责令限期改正B.逾期不改正的,处五万元以上二十万元以下的罚款C.情节严重的,责令停止产生职业病危害的作业D.直接吊销其营业执照答案:D解析:《职业病防治法》第七十二条规定了用人单位违反本法规定,工作场所职业病危害因素的强度或者浓度超过国家职业卫生标准的,由卫生行政部门给予警告,责令限期改正;逾期不改正的,处五万元以上二十万元以下的罚款;情节严重的,责令停止产生职业病危害的作业,或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭。吊销营业执照不属于卫生行政部门的直接处罚权限,通常由市场监管部门依据其他法律实施,故D错误。10.职业病诊断、鉴定过程中,在确认劳动者职业史、职业病危害接触史时,当事人对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的,可以向当地的()申请仲裁。A.卫生健康行政部门B.劳动人事争议仲裁委员会C.人民法院D.劳动争议调解委员会答案:B解析:《职业病防治法》第四十九条明确规定,职业病诊断、鉴定过程中,在确认劳动者职业史、职业病危害接触史时,当事人对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的,可以向当地的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。这是解决相关事实争议的法定前置程序。二、多项选择题1.职业病诊断机构应当具备下列哪些条件?A.持有《医疗机构执业许可证》B.具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员C.具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备D.具有健全的职业病诊断质量管理制度答案:A,B,C,D解析:《职业病诊断与鉴定管理办法》第九条规定了职业病诊断机构应当具备的条件,包括:(一)持有《医疗机构执业许可证》;(二)具有相应的诊疗科目及与开展职业病诊断相适应的职业病诊断医师等相关医疗卫生技术人员;(三)具有与开展职业病诊断相适应的场所和仪器、设备;(四)具有健全的职业病诊断质量管理制度。四项均为法定必备条件。2.根据《职业病分类和目录》,下列哪些疾病属于职业性尘肺病?A.矽肺B.煤工尘肺C.石墨尘肺D.石棉肺答案:A,B,C,D解析:我国《职业病分类和目录》中,职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病是第一大类。矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、石棉肺均列于该目录中,是法定的职业性尘肺病。3.用人单位在职业病防治中的法定义务包括()。A.为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件B.建立、健全职业病防治责任制C.依法参加工伤保险D.对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期培训答案:A,B,C,D解析:《职业病防治法》第四、五、六、七、三十五条等多处规定了用人单位的义务。A项对应创造符合标准的工作条件(第四条);B项对应健全责任制(第五条);C项对应参加工伤保险(第七条);D项对应职业卫生培训(第三十五条)。四项均为用人单位的核心法定义务。4.劳动者在职业病诊断、鉴定过程中享有的权利包括()。A.选择职业病诊断机构所在地进行诊断B.要求用人单位提供诊断、鉴定所需资料C.对劳动关系、工种、岗位等争议申请仲裁D.对诊断、鉴定结论不服时申请鉴定或再鉴定答案:A,B,C,D解析:A项依据《职业病防治法》第四十四条,劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。B项依据第四十七条,用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的资料。C项依据第四十九条,对相关事实争议可申请仲裁。D项依据第五十二条,当事人对诊断结论有异议的,可申请鉴定;对市级鉴定结论不服的,可申请再鉴定。5.职业病诊断鉴定委员会专家库的专家应当具备的条件有()。A.具有良好的业务素质和职业道德B.具有相关专业的高级卫生技术职务任职资格C.具有五年以上相关工作经验D.熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准答案:A,B,C,D解析:《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十二条规定,省、自治区、直辖市卫生行政部门应当设立职业病诊断鉴定专家库。专家应当具备下列条件:(一)具有良好的业务素质和职业道德;(二)具有相关专业的高级卫生技术职务任职资格;(三)熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准;(四)身体健康,能够胜任职业病诊断鉴定工作。通常“五年以上相关工作经验”是实践中对“熟悉”标准的具体要求,也是专家库入选的隐含或明确条件。三、判断题1.职业病诊断必须由三名以上单数的职业病诊断医师进行集体诊断。()答案:正确解析:《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条规定,职业病诊断机构在进行职业病诊断时,应当组织三名以上单数职业病诊断医师进行集体诊断。这是保证诊断过程公正、科学、严谨的法定程序要求。2.用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人,应当调离原岗位,并妥善安置。()答案:正确解析:《职业病防治法》第五十六条规定,用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人,应当调离原岗位,并妥善安置。这体现了对职业病病人劳动权益的保护和康复要求。3.职业病诊断、鉴定费用由提出申请的一方承担。()答案:错误解析:《职业病防治法》第五十三条规定,职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。该规定明确了费用承担主体,旨在保障劳动者能够无障碍地启动和进行诊断鉴定程序。4.劳动者离开用人单位时,有权索取本人职业健康监护档案的复印件,用人单位应当如实、无偿提供。()答案:正确解析:《职业病防治法》第三十六条规定,劳动者离开用人单位时,有权索取本人职业健康监护档案复印件,用人单位应当如实、无偿提供,并在所提供的复印件上签章。这是保障劳动者职业健康信息知情权和流动性的重要规定。5.职业病危害严重的建设项目,其防护设施设计应当经卫生行政部门审查同意后,方可施工。()答案:正确解析:《职业病防治法》第十八条规定,建设项目的职业病防护设施设计应当符合国家职业卫生标准和卫生要求;其中,医疗机构放射性职业病危害严重的建设项目的防护设施设计,应当经卫生行政部门审查同意后,方可施工。此题为对特殊类别建设项目(医疗机构放射性危害严重项目)的审查要求,表述正确。四、简答题1.简述职业病诊断的基本原则。答案:职业病诊断应当遵循科学、公正、及时、便民的原则。解析:根据《职业病防治法》第四十六条和《职业病诊断与鉴定管理办法》第三条,职业病诊断与鉴定工作应当遵循科学、公正、及时、便民的原则。科学原则要求诊断必须依据国家职业病诊断标准,运用科学方法进行分析;公正原则要求诊断过程不受任何非医学因素干扰,平等对待各方当事人;及时原则要求诊断机构在法定时限内完成诊断,保障劳动者权益;便民原则要求为劳动者提供便利的诊断服务,如允许在多个地点选择诊断机构等。2.用人单位应当组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行哪些类型的职业健康检查?分别在何时进行?答案:用人单位应当组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。解析:依据《职业病防治法》第三十五条:(1)上岗前职业健康检查:目的在于发现职业禁忌证,防止患有禁忌证的劳动者从事不适宜的作业。(2)在岗期间职业健康检查:定期进行,目的在于早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证,进行动态健康监护。(3)离岗时职业健康检查:在劳动者离开从事职业病危害作业的岗位时进行,目的在于确定劳动者在停止接触职业病危害因素时的健康状况,为后续可能出现的职业病诊断提供基线资料。此外,对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或终止劳动合同。3.列举至少五项职业病诊断过程中用人单位应当如实提供的资料。答案:在职业病诊断过程中,用人单位应当如实提供以下资料(列出五项即可):(1)职业病危害因素检测、评价资料;(2)工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料;(3)劳动者的职业史和职业病危害接触史;(4)劳动者职业健康检查结果;(5)工作场所现场调查资料;(6)职业健康监护档案;(7)与诊断有关的其他资料。解析:根据《职业病防治法》第四十七条和《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十三条,用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。这些资料是诊断医师进行综合分析、做出科学诊断结论的基础,用人单位负有不可推卸的举证责任。五、案例分析题案例:王某,男,45岁,自2008年起在某石材加工厂从事石材切割工作,接触粉尘(主要成分为游离二氧化硅)。工厂未按规定组织职业健康检查。2025年3月,王某因反复咳嗽、气短、胸闷到医院就诊,胸部CT提示双肺弥漫性结节影、网格影,疑似尘肺病。王某要求工厂申请职业病诊断,但工厂以其未在本单位进行过上岗前体检,无法证明其粉尘接触史始于本单位为由,拒绝提供相关资料。王某自行向当地职业病诊断机构提出诊断申请。问题:1.本案中,用人单位(石材加工厂)有哪些违法行为?2.职业病诊断机构受理王某的申请后,如果用人单位仍拒绝提供相关资料,诊断机构应如何处理?3.若最终诊断为职业性矽肺,王某可主张哪些工伤保险待遇或赔偿?答案与解析:1.用人单位的违法行为包括:(1)未为从事接触粉尘(职业病危害因素)作业的劳动者王某组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。违反了《职业病防治法》第三十五条的规定。(2)未建立或未如实提供王某的职业健康监护档案。违反了《职业病防治法》第三十六条的规定。(3)在王某疑似患职业病时,未安排其进行诊断;在王某提出诊断要求后,拒绝提供职业病诊断所需的资料(如职业史、危害接触史、工作场所检测资料等)。违反了《职业病防治法》第四十七条和第五十五条的规定。(4)工作场所可能存在职业病危害因素浓度超标等问题(未提供检测资料可作此合理怀疑),若查实,则违反了《职业病防治法》第十五条关于工作场所应符合职业卫生要求的规定。2.根据《职业病防治法》第四十八条规定,职业病诊断、鉴定过程中,用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的,诊断、鉴定机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史,并参考劳动者的自述、卫生行政部门提供的日常监督检查信息等,作出职业病诊断、鉴定结论。同时,《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十七条规定,用人单位不如实提供诊断所需资料的,职业病诊断机构可以根据相关监管部门提供、劳动者提供或典型临床表现等,作出诊断结论。因此,诊断机构不应因用人单位拒不配合而拒绝诊断,应依法依规,综合现有证据材料,必要时可提请卫生行政部门进行调查,在此基础上作出诊断结论。3.若王某被诊断为职业性矽肺(职业病),其可主张的权益主要包括:(1)医疗待遇:治疗职业病所需的符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的费用,从工伤保险基金支付(如单位未参保,则由单位支付)。(2)康复待遇:需要康复治疗的,费用从工伤保险基金支付。(3)住院伙食补助费及异地就医交通食宿费:按标准从工伤保险基金支付。(4)停工留薪期待遇:在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或情况特殊可延长。(5)生活护理费:经劳动能力鉴定需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。(6)伤残待遇:经劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级后,根据等级享受一次性伤残补助金、按月支付的伤残津贴等。若鉴定为一级至四级伤残,保留
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