2026年中医执业助理医师考试综合试题及答案

2026年中医执业助理医师考试综合试题及答案1.患者，女，35岁。症见发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，痰黄，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其证候是A.风热表证B.风寒表证C.燥邪犯肺证D.痰热壅肺证E.肺阴虚证答案：A解析：患者发热，微恶风寒，头痛，为外感表证。咽痛，痰黄，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，均为热象，故为风热表证。风寒表证应见恶寒重，发热轻，无汗，口不渴，痰白清稀，脉浮紧。燥邪犯肺证以干咳少痰、鼻咽干燥为特征。痰热壅肺证为里实热证，应有咳喘胸痛、痰多黄稠、高热等症。肺阴虚证以干咳少痰、潮热盗汗、舌红少苔为特征。2.下列各项，不属气分证临床表现的是A.发热B.口渴C.汗出D.斑疹隐隐E.舌红苔黄答案：D解析：气分证是温热病邪内传脏腑，正盛邪实，阳热亢盛的里实热证。其典型表现为但热不寒，口渴，汗出，舌红苔黄，脉数有力。斑疹隐隐是营分证的表现，为热入营血，迫血妄行之兆。3.患者，男，50岁。咳嗽反复发作5年，咳声重浊，痰多色白，晨起为甚，胸闷脘痞，纳少，舌苔白腻，脉滑。其证候是A.痰湿阻肺B.寒饮伏肺C.肺气亏虚D.肺阴不足E.风寒袭肺答案：A解析：患者咳嗽日久，咳声重浊，痰多色白，为痰湿内盛之象。晨起痰多，胸闷脘痞，纳少，舌苔白腻，脉滑，均为脾虚湿盛，痰湿阻肺的表现。寒饮伏肺应有咳痰清稀如泡沫、畏寒肢冷等寒象。肺气亏虚应有咳声低弱、气短懒言、自汗畏风等症。肺阴不足应有干咳少痰、潮热盗汗等症。风寒袭肺为急性起病，应有表寒证表现。4.治疗血瘀证，常配伍行气药，其理论依据是A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能养气答案：B解析：气能行血，指气的推动作用是血液运行的动力。气行则血行，气滞则血瘀。因此，治疗血瘀证时，常配伍行气药以增强活血化瘀之力。气能生血是指气参与血的生成过程；气能摄血是指气对血有固摄作用；血能载气、血能养气是说明血对气的作用。5.患者，男，60岁。眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻，舌红，脉弦细数。其证候是A.肝火上炎证B.肝阳上亢证C.肝肾阴虚证D.肝气郁结证E.肝风内动证答案：B解析：肝阳上亢证的本质是肝肾阴虚，阴不制阳，导致肝阳亢扰于上。其临床表现为眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒等上盛症状，同时兼见腰膝酸软、头重脚轻等下虚症状。肝火上炎证为实热证，一般无下虚表现。肝肾阴虚证以腰膝酸软、眩晕耳鸣、五心烦热等虚热症状为主，阳亢症状不突出。肝气郁结证以情志抑郁、胸胁胀痛等气机郁滞症状为主。肝风内动证以眩晕、肢颤、抽搐等动风症状为主。6.具有“主升清”生理特性的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾主升清，是指脾气上升，将水谷精微上输于心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。同时，脾气的升举作用，可以维持内脏位置的相对恒定，防止下垂。肝主升发，心主血脉，肺主宣发，肾主潜藏，均非“主升清”。7.下列各项，不属肾气不固证临床表现的是A.小便失禁B.遗精早泄C.胎动易滑D.夜尿频多E.五更泄泻答案：E解析：肾气不固证是指肾气亏虚，固摄无权所表现的证候。其临床表现以精、经、带、胎、尿、便等固摄失职为主，如遗精、滑精、早泄，月经淋漓不尽、带下清稀量多，胎动易滑，小便频数清长、遗尿、小便失禁，大便滑脱失禁等。五更泄泻是脾肾阳虚，火不暖土的典型表现，属于肾阳虚衰证。8.患者，女，28岁。月经先期，量多色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选的方剂是A.归脾汤B.补中益气汤C.固冲汤D.逍遥散E.两地汤答案：B解析：患者月经先期、量多，但色淡质稀，结合神疲乏力、气短懒言、小腹空坠、纳少便溏、舌淡脉弱，辨证为脾气虚弱，中气下陷，统摄无权。补中益气汤功能补中益气，升阳举陷，为治疗气虚下陷、失于固摄所致月经先期、量多、崩漏等的代表方。归脾汤主治心脾气血两虚证，以心悸失眠、食少体倦为主。固冲汤主治脾气虚弱，冲脉不固之血崩。逍遥散主治肝郁血虚脾弱证。两地汤主治阴虚血热之月经先期。9.治疗热毒蕴结之痈肿疔疮，应首选的药物是A.金银花B.连翘C.蒲公英D.紫花地丁E.以上均是答案：E解析：金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁均为清热解毒、消痈散结的常用药，均可用于治疗热毒蕴结所致的痈肿疔疮。其中金银花、连翘为“疮家圣药”，蒲公英善治乳痈，紫花地丁长于治疗疔疮。临床上常根据病情需要配伍使用或联合应用。10.患者，男，45岁。胃脘隐痛，喜温喜按，食后胀满，纳差，神疲乏力，大便稀溏，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选的方剂是A.理中丸B.小建中汤C.黄芪建中汤D.香砂六君子汤E.保和丸答案：C解析：患者胃脘隐痛，喜温喜按，为虚寒性胃痛。食后胀满，纳差，神疲乏力，大便稀溏，舌淡脉弱，为脾胃虚寒，中气不足之象。黄芪建中汤由小建中汤加黄芪而成，具有温中补气，和里缓急的功效，主治脾胃虚寒，中气不足所致的虚劳里急、腹痛喜温喜按等症，较单纯的小建中汤补虚之力更强。理中丸主治中焦虚寒，腹痛吐利。香砂六君子汤主治脾胃气虚，痰阻气滞证。保和丸主治食积停滞。11.十二经脉中，循行于上肢内侧后缘的经脉是A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经E.手少阳三焦经答案：C解析：十二经脉在四肢的分布规律是：阴经分布于四肢内侧，太阴在前，厥阴在中，少阴在后；阳经分布于四肢外侧，阳明在前，少阳在中，太阳在后。手少阴心经循行于上肢内侧后缘。12.患者，女，40岁。因情志不畅致胁肋胀痛，走窜不定，胸闷，善太息，纳呆，脘腹胀满，苔薄白，脉弦。其证候是A.肝气郁结证B.肝胃不和证C.肝脾不调证D.肝胆湿热证E.瘀血阻络证答案：A解析：患者因情志不畅发病，胁肋为肝经所过，胁肋胀痛，走窜不定，善太息，脉弦，为肝气郁滞的典型表现。胸闷、纳呆、脘腹胀满，是肝气横逆犯脾（胃）的初期表现，但尚未形成典型的肝脾不调或肝胃不和（以胃脘胀痛、嗳气吞酸为主），故核心病机为肝气郁结。13.具有“泻而不藏”特点的是A.五脏B.六腑C.奇恒之腑D.经络E.气血答案：B解析：《素问·五脏别论》指出：“五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”六腑以“传化物”为生理特点，其气具有通降下行的特性，即“泻而不藏”。奇恒之腑形态似腑，功能似脏，主藏精气。14.治疗外感风寒表实证，应首选的药物是A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.荆芥E.防风答案：A解析：麻黄辛温发散，开腠理，透毛窍，发汗力强，为发汗解表之要药，尤宜于外感风寒，恶寒无汗，脉浮紧的表实证。桂枝发汗力较麻黄温和，长于温通经脉，助阳化气。紫苏、荆芥、防风发汗力均不及麻黄，多用于风寒表证轻证或兼有其他症状者。15.患者，女，52岁。心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其证候是A.心阳虚证B.心气虚证C.心血虚证D.心阴虚证E.心阳暴脱证答案：A解析：患者心悸、胸闷气短，动则尤甚，为心之功能减退的表现。面色苍白，形寒肢冷，为阳虚失于温煦之象。脉沉细无力为阳虚鼓动无力之征。故辨证为心阳虚证。心气虚证无畏寒肢冷等虚寒表现。心血虚证、心阴虚证应有面白无华或颧红、失眠多梦等血虚或阴虚内热表现。心阳暴脱证应有突然冷汗淋漓、四肢厥冷、呼吸微弱、脉微欲绝等亡阳危象。16.下列方剂中，具有“辛开苦降、寒热并用、补泻兼施”配伍特点的是A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.逍遥散D.四逆散E.痛泻要方答案：A解析：半夏泻心汤是治疗寒热错杂之痞证的代表方。方中以半夏、干姜辛温开结散寒，黄芩、黄连苦寒降泄除热，四药相伍，辛开苦降，平调寒热；人参、大枣、甘草甘温益气补虚。全方寒热互用以和其阴阳，苦辛并进以调其升降，补泻兼施以顾其虚实，体现了独特的配伍特点。17.患者，男，65岁。咳嗽气喘，喉中痰鸣，痰多色白质稀，胸闷，不能平卧，形寒肢冷，腰膝酸冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。治疗应首选的方剂是A.小青龙汤B.苏子降气汤C.定喘汤D.三子养亲汤E.射干麻黄汤答案：B解析：患者咳嗽气喘，喉中痰鸣，痰多色白质稀，胸闷，不能平卧，为上盛（痰涎壅肺）之象。形寒肢冷，腰膝酸冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟，为下虚（肾阳虚衰）之征。苏子降气汤功能降气平喘，祛痰止咳，兼温肾纳气，主治上实下虚之喘咳证，与本病证病机契合。小青龙汤主治外寒内饮证。定喘汤主治风寒外束，痰热内蕴之哮喘。三子养亲汤主治痰壅气滞之喘咳。射干麻黄汤主治寒饮郁肺之咳喘。18.循行“入下齿中”的经脉是A.手阳明大肠经B.手少阳三焦经C.足阳明胃经D.足少阳胆经E.足厥阴肝经答案：A解析：《灵枢·经脉》记载手阳明大肠经的循行：“……其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。”故手阳明大肠经入下齿中。19.患者，女，30岁。带下量多，色黄质稠，有臭气，外阴瘙痒，口苦咽干，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是A.完带汤B.易黄汤C.龙胆泻肝汤D.止带方E.萆薢渗湿汤答案：C解析：患者带下色黄质稠、有臭气，外阴瘙痒，为湿热下注之象。口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数，为肝胆湿热之征。龙胆泻肝汤功能清泻肝胆实火，清利肝经湿热，是治疗肝胆湿热下注所致带下、阴肿阴痒等的代表方。完带汤主治脾虚肝郁，湿浊下注之带下（色白清稀）。易黄汤主治脾肾两虚，湿热下注之带下（色黄）。止带方、萆薢渗湿汤亦治湿热下注带下，但清肝胆之力不及龙胆泻肝汤。20.下列各项，不属八纲辨证内容的是A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案：E解析：八纲，即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，是辨证论治的总纲领。气血津液辨证是与八纲辨证、脏腑辨证等并列的一种辨证方法，不属于八纲范畴。21.患者，男，70岁。大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，唇舌色淡，脉细涩。治疗应首选的方剂是A.麻子仁丸B.济川煎C.黄芪汤D.润肠丸E.增液汤答案：D解析：患者大便秘结，伴面色无华，头晕目眩，心悸，唇舌色淡，脉细，为血虚失养之象。脉涩提示血行不畅。此为血虚津亏，肠道失润所致的便秘。润肠丸（《沈氏尊生书》方：当归、生地、麻仁、桃仁、枳壳）功能养血滋阴，润肠通便，主治血虚津亏之便秘。麻子仁丸主治肠胃燥热之脾约便秘。济川煎主治肾虚精亏之便秘。黄芪汤主治气虚便秘。增液汤主治阳明温病，津亏便秘，以滋阴为主。22.具有“通行元气”功能的腑是A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.三焦答案：E解析：《难经·六十六难》说：“三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历于五脏六腑。”三焦是人体元气（原气）升降出入的通道，元气通过三焦布达全身。23.治疗外感风热，发热，头痛，咽痛，麻疹不透，应首选的药物是A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.葛根E.升麻答案：B解析：牛蒡子辛散苦泄，寒能清热，升散之中具有清降之性，功能疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹。对外感风热，发热，头痛，咽痛，以及麻疹初起，疹出不畅，均常应用。薄荷、蝉蜕亦能疏散风热利咽透疹，但解毒消肿之力不及牛蒡子。葛根、升麻长于解肌透疹，但利咽之力较弱。24.下列各项，不属“十八反”配伍禁忌的是A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与细辛D.丁香与郁金E.附子与白及答案：D解析：十八反歌诀：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”其中“半蒌贝蔹及攻乌”指乌头（包括川乌、草乌、附子）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及。“藻戟遂芫俱战草”指甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。“诸参辛芍叛藜芦”指藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。丁香与郁金属于“十九畏”的配伍禁忌。25.患者，男，55岁。胸痛反复发作3年。现胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，舌质紫暗，脉沉涩。治疗应首选的方剂是A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.枳实薤白桂枝汤D.丹参饮E.苏合香丸答案：A解析：患者胸痛如刺，固定不移，入夜更甚，舌质紫暗，脉涩，为典型的心脉瘀阻证表现。血府逐瘀汤功能活血化瘀，行气止痛，是治疗胸中血瘀证的代表方。瓜蒌薤白半夏汤主治痰浊壅盛之胸痹。枳实薤白桂枝汤主治胸阳不振，痰气互结之胸痹。丹参饮主治气滞血瘀之心胃诸痛，药力较轻。苏合香丸温通开窍，行气止痛，主治寒闭证或寒凝气滞之心腹疼痛。26.被称为“水之上源”的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：D解析：肺主通调水道，通过宣发肃降作用，调节水液的输布、运行和排泄。肺位最高，参与水液代谢，故有“肺为水之上源”之说。27.患者，女，38岁。月经先后不定期，经量或多或少，色暗红有块，经行不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是A.逍遥散B.丹栀逍遥散C.定经汤D.乌药汤E.柴胡疏肝散答案：A解析：患者月经先后不定期，经行不畅，胸胁乳房少腹胀痛，叹息，脉弦，为肝气郁结，疏泄失常之象。逍遥散功能疏肝解郁，养血健脾，是治疗肝郁血虚脾弱证，特别是肝郁导致月经不调的代表方。丹栀逍遥散主治肝郁化热证。定经汤主治肝肾两虚，肝郁气滞之月经先后无定期。乌药汤主治肝郁气滞之痛经。柴胡疏肝散主治肝气郁滞证，疏肝理气之力强，但养血健脾之力不及逍遥散。28.治疗热病伤阴，心烦失眠，阴虚风动，应首选的药物是A.龟甲B.鳖甲C.女贞子D.枸杞子E.墨旱莲答案：A解析：龟甲与鳖甲均能滋阴潜阳，治阴虚发热、阴虚阳亢、阴虚风动。但龟甲滋阴之力较强，兼能益肾健骨，养血补心，对于热病伤阴，肾水不能上济心火所致的心烦失眠，以及阴虚风动，有良好的疗效。鳖甲退虚热、软坚散结之力较强。29.患者，男，8岁。睡中遗尿，醒后方觉，神疲乏力，面色少华，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.肾气不固证B.肺脾气虚证C.心肾不交证D.肝经湿热证E.下焦虚冷证答案：B解析：患儿遗尿，伴神疲乏力，面色少华，食欲不振，大便溏薄，舌淡脉弱，均为脾肺气虚的表现。肺主通调水道，脾主运化水湿，脾肺气虚，则水液代谢失常，固摄无权，膀胱失约，故见遗尿。肾气不固证遗尿多伴腰膝酸软、小便清长等。下焦虚冷证（肾阳虚）应有畏寒肢冷等症。30.下列各项，不属“因人制宜”原则考虑因素的是A.年龄B.性别C.体质D.职业E.时令气候答案：E解析：因人制宜，是根据病人的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点，来考虑治疗用药的原则。时令气候属于“因时制宜”的范畴。31.患者，女，25岁。产后3天，发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，口渴，微汗出，舌尖红，苔薄白，脉浮数。治疗应首选的方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.荆防败毒散D.麻黄汤E.桂枝汤答案：A解析：患者产后体虚，外感风热。症见发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，口渴，舌尖红，脉浮数，为风热表证。虽有微汗出，但非表虚，乃热邪迫津外泄所致。银翘散辛凉透表，清热解毒，是治疗风热表证的代表方。桑菊饮适用于风热犯肺，咳嗽为主者。荆防败毒散、麻黄汤、桂枝汤均为辛温解表剂，不适用于风热证。32.具有“受盛化物”功能的腑是A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱答案：C解析：《素问·灵兰秘典论》说：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”受盛，即接受胃初步消化的食糜；化物，即进一步消化，泌别清浊，将水谷化为精微和糟粕。33.患者，男，48岁。头痛而胀，甚则头胀如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.天麻钩藤饮D.龙胆泻肝汤E.半夏白术天麻汤答案：B解析：患者头痛而胀，甚则如裂，发热恶风，面红目赤，口渴，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数，辨证为风热头痛。芎芷石膏汤功能疏风清热，是治疗风热头痛的代表方。川芎茶调散主治风寒头痛。天麻钩藤饮主治肝阳上亢头痛。龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎头痛。半夏白术天麻汤主治痰浊头痛。34.治疗湿热黄疸，应首选的药物是A.茵陈B.金钱草C.虎杖D.栀子E.大黄答案：A解析：茵陈苦泄下降，性寒清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便而出，为治黄疸之要药，无论阳黄、阴黄均可配伍应用，尤善治湿热阳黄。金钱草长于利湿退黄，兼能排石，为治石淋要药。虎杖、栀子、大黄亦能清热利湿退黄，常作为茵陈的辅助药物。35.患者，女，62岁。眩晕日久，视力减退，两目干涩，少寐健忘，心烦口干，耳鸣，神疲乏力，腰膝酸软，舌红苔薄，脉弦细。治疗应首选的方剂是A.左归丸B.右归丸C.归脾汤D.天麻钩藤饮E.杞菊地黄丸答案：E解析：患者眩晕日久，视力减退，两目干涩，腰膝酸软，为肝肾阴虚，精血不足，清窍失养。少寐健忘，心烦口干，耳鸣，舌红脉细，为阴虚内热之象。神疲乏力为兼有气虚。杞菊地黄丸为六味地黄丸加枸杞子、菊花，功能滋肾养肝明目，兼能清热，适用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花等症。左归丸滋补真阴，填精益髓，用于真阴不足证，补力更强。右归丸温补肾阳，填精益髓。归脾汤补益心脾。天麻钩藤饮平肝熄风，清热活血，主治肝阳上亢。36.下列各项，不属“气机失调”的是A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭E.气虚答案：E解析：气机失调，是指气的升降出入运动失常而引起的病理变化，主要包括气滞（运行不畅）、气逆（上升太过或下降不及）、气陷（上升不及或下降太过）、气闭（外出受阻而闭郁）、气脱（外泄太过）等。气虚是指气的不足，功能减退，属于气的虚损，不属于气的运动失常。37.患者，男，40岁。腹痛，里急后重，下痢赤白脓血，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.黄连解毒汤E.真人养脏汤答案：A解析：患者腹痛，里急后重，下痢赤白脓血，为湿热痢疾的典型表现。肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数，为湿热内蕴之象。芍药汤功能清热燥湿，调气和血，是治疗湿热痢疾的代表方，体现了“行血则便脓自愈，调气则后重自除”的治法。白头翁汤主治热毒痢疾（赤多白少）。葛根芩连汤主治表邪未解，邪热入里之协热下利。黄连解毒汤主治三焦火毒热盛证。真人养脏汤主治久泻久痢，脾肾虚寒，滑脱不禁。38.循行“贯脊”的经脉是A.足太阳膀胱经B.足少阴肾经C.督脉D.带脉E.冲脉答案：C解析：《难经·二十八难》记载：“督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。”明确指出督脉循行于脊柱内部。足太阳膀胱经循行于脊柱两旁，足少阴肾经贯脊属肾，但其“贯脊”是从长强穴处进入体内，联系肾脏，并非主干循行于脊里。39.治疗肝郁化火，烦热胁痛，月经不调，应首选的药物是A.柴胡B.香附C.川楝子D.郁金E.延胡索答案：C解析：川楝子苦寒降泄，既能疏肝泄热，行气止痛，又能杀虫疗癣。对于肝郁气滞或肝胃不和所致胁肋、脘腹疼痛，兼有热象者尤为适宜，也常用于肝郁化火之痛经、月经不调。柴胡、香附疏肝力强，但清热之力弱。郁金活血行气，解郁清心。延胡索活血行气止痛，但无清肝热作用。40.患者，男，58岁。胸胁胀满，咳唾引痛，喘促不能平卧，呼吸困难，舌苔白滑，脉沉弦。其证候是A.痰饮（饮停胸胁）B.悬饮C.溢饮D.支饮E.水湿浸渍答案：B解析：饮邪停留于胸胁，阻碍气机，故胸胁胀满，咳唾引痛。水饮上迫于肺，肺气不利，故喘促不能平卧，呼吸困难。苔白滑，脉沉弦，为水饮内停之征。此为悬饮的典型表现。痰饮（狭义）指饮停胃肠。溢饮指饮溢肢体。支饮指饮停胸肺。水湿浸渍是水肿的病因病机之一。41.计算题：某中药方中，需用生石膏30g，知母10g，粳米15g，甘草6g。现欲配制该方剂5剂，问共需生石膏多少克？若生石膏需先煎，煎煮时间应不少于多少分钟？答案：共需生石膏150克。煎煮时间应不少于15-20分钟。解析：每剂需生石膏30g，配制5剂，总需用量为：30×42.患者，女，33岁。经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经量少，色暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。治疗应首选的方剂是A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.温经汤（《妇人大全良方》）D.艾附暖宫丸E.清热调血汤答案：C解析：患者经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧，为寒凝血瘀之痛经。温经汤（《妇人大全良方》：当归、川芎、芍药、肉桂、莪术、丹皮、人参、牛膝、甘草）功能温经散寒，活血化瘀，主治实寒性痛经、月经后期。少腹逐瘀汤、膈下逐瘀汤均活血化瘀，但温经散寒之力不及本方。艾附暖宫丸温经暖宫，养血活血，主治虚寒性痛经。清热调血汤主治湿热瘀阻痛经。43.被称为“生痰之源”的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：C解析：脾主运化水湿，若脾失健运，则水湿内停，聚湿生痰，故有“脾为生痰之源”的说法。肺主宣发肃降，通调水道，为贮痰之器。44.患者，男，72岁。小便频数，夜间尤甚，尿线变细，余沥不尽，腰膝酸软，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选的方剂是A.八正散B.济生肾气丸C.知柏地黄丸D.代抵当丸E.沉香散答案：B解析：患者老年男性，小便频数，夜间尤甚，尿线变细，余沥不尽，为肾阳不足，气化无力，开阖失司所致（癃闭、淋证范畴）。腰膝酸软，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡脉沉弱，为肾阳虚衰的典型表现。济生肾气丸（金匮肾气丸加牛膝、车前子）功能温补肾阳，利水消肿，适用于肾阳不足，水湿内停所致的小便不利、水肿等。八正散主治湿热淋证。知柏地黄丸主治阴虚火旺证。代抵当丸主治瘀血阻塞之癃闭。沉香散主治肝郁气滞之淋证。45.治疗外感风寒，内伤湿滞之呕吐泄泻，应首选的药物是A.藿香B.佩兰C.苍术D.厚朴E.砂仁答案：A解析：藿香辛散风寒，芳香化湿，和中止呕，对于外感风寒，内伤湿浊所致的恶寒发热、头痛脘闷、