2026年全国护师类之护师（初级）考试黑金试卷(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气标准应是A.动脉血氧含量(CaO)低于20ml%B.PaO低于60mmHgC.pH<7.35D.PaCO高于50mmHgE.动脉血氧饱和度(SaO)低于90%

2、社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性工人若发生工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱，其处理方法应该是A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院D.不做任何处理送医院E.不需要保留和处理

3、提高直肠癌诊断率最重要且简单易行的方法是A.大便潜血检查B.X线气钡双重造影检查C.直肠指检D.乙状结肠镜检查E.CEA测定

4、胎心音听诊的最佳部位是A.靠近胎儿头部的孕妇的腹壁上B.靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上C.靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁D.靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上E.靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上

5、护理人员没取得资格证的时候，能做下列哪些护理工作A.处理医嘱B.核对医嘱C.在职业护士指导下实施护理服务D.执行口头医嘱E.病区物品管理

6、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A.骨折对线B.骨折对位C.应用抗生素D.功能锻炼E.固定胸廓

7、患者，女，24岁。长期呕吐致使低钾血症。对其进行静脉补钾，最重要的是A.给药速度B.药液浓度C.患者尿量D.用药总量E.患者精神状态

8、患者，男性，42岁。破伤风，因强烈抽搐致肘关节脱位，呼吸道分泌物多，应立即采取的措施是A.脱位整复B.气管切开C.给大量抗生素D.使用解痉药物E.氧气吸入

9、慢性阻塞性肺气肿患者出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆A.瞳孔不等大B.心率加快，血压上升C.呼吸深而快D.神志与精神改变E.尿量减少

10、患者，57岁，绝经4年。近1周来白带增多，色黄，偶有出血。外阴灼热感，阴道检查黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光滑，宫体小，附件(-)，最大可能是A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.老年性阴道炎D.外阴炎E.滴虫性阴道炎

11、患儿男，3岁。体检发现颅骨软化、鸡胸并伴有"X"形腿。血钙2.4mmol／L，血磷1.6mmol／L。该患儿处于A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E.骨软化期

12、共用题干张某，男性，50岁。在全麻下行胃大部切除术，术后问病房麻醉未清醒。A.仰卧位B.去枕平卧，头偏向一侧C.半卧位D.头高卧位E.俯卧位

13、下列关于急性乳腺炎的治疗，错误的是（）。A.停止哺乳B.排空乳汁C.局部冷敷D.应用抗菌药物E.理疗

14、关于尿道结石的描述，错误的是A.排尿困难，点滴状排尿B.尿痛C.急性尿失禁D.前尿道结石可沿尿道扪及E.后尿道结石经直肠指诊可触及

15、对慢性肾衰竭患者的饮食指导，错误的是A.优质蛋白质饮食B.清淡易消化C.足够的维生素D.高磷低钙饮食E.高热量饮食

16、某纺织工厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列哪项措施是不必要的A.积极治疗患者及带虫者B.改盆浴为淋浴C.改坐厕为蹲厕D.相互不借用浴巾E.预防性口服灭滴灵（甲硝唑）

17、有关使用无菌手套的叙述，不正确的是A.戴无菌手套时，应先将手洗净擦干B.戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期C.操作后手套的污迹先用自来水冲净，再脱下浸泡D.手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域E.脱手套时，不可强拉手套边缘和手指

18、瞳孔缩小见于A.视神经萎缩B.阿托品药物中毒C.深昏迷患者D.吗啡中毒E.颅内病变

19、患者，男，69岁，近3个月来常于如厕后感到胸骨后闷胀及窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，休息约10分钟缓解，未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁，程度较前明显加剧，休息后缓解。半天前上述症状再次发作，性质同前，含服硝酸甘油半小时未能缓解。据此判断该患者可能是发生了A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

20、患儿，女性，6岁，今日突发双下肢、臀部紫红色斑，高出皮肤，压之不褪色，发痒，伴低热、乏力、关节痛，2周前有上呼吸道感染史。判断患儿可能发生了A.过敏性紫癜B.系统性红斑狼疮C.血友病D.特发性血小板减少性紫癜E.药物过敏

21、疑有胎盘胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇首选A.物理治疗B.手术治疗C.行刮宫术D.中药治疗E.应用宫缩药

22、青霉素皮内试验观察结果的时间是A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.25分钟

23、新生儿复苏程序中“A”指A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价

24、下列药物中属于降压药物的是A.硝苯地平B.利多卡因C.地西泮D.阿司匹林E.普罗帕酮

25、SLE病人最不可能出现下列哪项表现A.血小板减少B.红细胞增多C.抗Sm抗体阳性D.补体C降低E.抗双链DNA抗体阳性

26、通常对开放性损伤进行清创，不宜晩于（）。A.立即进行B.伤后3～6小时C.伤后6～8时D.伤后12小时E.伤后2小时

27、股骨颈骨折造成的肢体畸形是A.缩短、内旋B.伸长、内旋C.缩短、外旋D.伸长、外旋E.伸长、内收

28、患者，女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征，血压偏低。为该患者进行液体疗法，静脉滴注应首选的液体是A.5%葡萄糖溶液B.生理盐水C.平衡盐溶液D.5%氯化钠溶液E.5%NaHCO溶液

29、某消化性溃疡患者经常胃出血，并发现黑便。出血量约为（）。A.3～5mLB.10mLC.500mLD.60mLE.1000mL

30、开胸手术指导患者锻炼应A.进行握拳、屈肘、屈腕、上举或肩关节活动范围的锻炼B.应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼，注意纠正肩下垂C.伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼，随时保持术侧肩略高于健侧D.要求术后两周达到术侧手臂能越过头顶摸到对侧耳朵E.进行全身关节的功能锻炼

31、呼吸衰竭最早出现的症状是A.发绀B.呼吸困难C.精神反常D.心率减慢E.消化道出血

32、关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.随HCG水平下降而自趋消退D.囊肿壁厚E.一般临床无症状

33、关于慢性型特发性血小板减少性紫癜的血象及骨髓象特点，下列描述不正确的是A.全血细胞减少B.血小板计数常在50×10/L左右C.失血多，可出现贫血D.骨髓巨核细胞数量显著增加E.骨髓产血小板型巨核细胞减少

34、患者男，38岁。肾结石经体外冲击波碎石术后，发现仍有结石，拟行再次碎石，应在A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后

35、胎盘早剥的症状A.板状腹B.恶心、呕吐C.肛门坠胀感D.突发性持续性腹痛E.突感一侧下腹部撕裂样疼痛

36、心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括A.开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压B.人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤C.胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D.吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压E.心电图检查，人工呼吸，电除颤

37、宫颈癌的辅助检查不正确的是A.碘试验B.阴道镜检查C.B超检查D.宫颈刮片细胞学检查E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法

38、急性心肌梗死A.中上段压榨性疼痛B.尖锐心前区疼痛C.心尖部乳头下持续性闷痛D.心前区闷痛E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

39、疝块不能回纳，但未发生血循环障碍的是（）。A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝

40、肾上腺素0.5mg，H，st是A.长期医嘱B.短期医嘱C.定时医嘱D.备用医嘱E.即刻医嘱

41、患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查。根据患者情况，术前护理哪项不妥A.立即将患者取半卧位B.立即给氧吸入并保暖C.迅速输液D.做好输血准备E.按腹部手术常规做好准备

42、10个月女孩，母乳喂养，未添加辅食，近2个月出现面黄、食欲下降，查体提示小细胞低色素性中度贫血。最先考虑的护理诊断是A.有受伤的危险B.慢性意识障碍C.有感染的危险D.活动无耐力E.营养缺乏：低于机体需要量

43、大面积烧伤患者早期需大量输液，根据烧伤面积计算出的总液量（除外生理需要量，第1天第1个8小时输入总液量的A.1/2B.1/3C.3/4D.2/5E.1/6

44、下列不属于骨折早期并发症的是A.休克B.神经损伤C.脂肪栓塞D.关节僵硬E.血管损伤

45、佝偻病活动期开始口服维生素D时，每日应给A.200～400IUB.400～800IUC.800～1000IUD.1000～2000IUE.2000～4000IU

46、系统性红斑狼疮是A.病变累及骨、关节及肌脏、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病，育龄女性多见

47、患者女，35岁。因下肢骨折感染入院治疗，应用抗生素12天，自觉外阴瘙痒，分泌物增多，应首先考虑A.慢性阴道炎B.细菌性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫阴道炎E.非特异性外阴瘙痒

48、发生黄疸时，病人血清总胆红素最少应达到A.34μmol/LB.5μmol/LC.15μmol/LD.26μmol/LE.8.5μmol/L

49、锁骨骨折的常见病因是A.直接外力

B.间接外力

C.上胸部撞击

D.中外1/3

E.内1/3

50、患儿，女性，9个月，体重15kg，活动后气促，呼吸浅快。诊断为A.极度肥胖B.重度肥胖C.中度肥胖D.轻度肥胖E.超重

51、患者，女性，18岁。月经周期紊乱，本次月经10余天未止，量多，测基础体温单相型，诊断为功能失调性子宫出血。首选治疗原则是A.诊断性刮宫B.调整周期C.恢复黄体功能D.促进排卵E.中医调养

52、细菌性肝脓肿早期的主要临床症状为A.恶心，呕吐B.寒战，高热C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸E.可见右膈升高、运动受限

53、清创术是处理开放性损伤的重要措施，而且愈早愈好，应尽可能在伤后几小时内施行A.1～2hB.3～5hC.6～8hD.9～10hE.48～72h

54、脊柱手术的体位是A.仰卧位B.截石位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸位

55、患者，男性，73岁，静脉输液发生急性肺水肿，立即停止输液，其后给予的最简便措施是A.呼吸机加压给氧B.通知医生C.四肢轮扎D.使病人取端坐位两腿下垂E.静脉缓慢推注强心药

56、患者，男性，28岁。全身重度水肿，尿蛋白6.2g/24h，血浆白蛋白20g/L，血压80/50mmHg，肾功能BUN9.0mmol/L,Cr100μmol/L，应选择的主要治疗措施是A.输新鲜血浆B.输白蛋白C.应用呋塞米（速尿）D.使用环磷酰胺E.糖皮质激素

57、患者，男性，行食管癌根治术后20天，无特殊不适，其饮食安排最好是A.可进坚硬食物B.可进高脂肪饮食C.可进半流质D.可食烂饭或面条E.可进普食

58、新生儿颅内出血的治疗要点不包括A.保持安静，减少刺激B.静脉应用维生素C.使用维生素KD.呋塞米静脉推注E.机械通气

59、预防佝偻病的措施不妥的是A.婴儿期多服用钙剂B.多到户外晒太阳C.多食含维生素D的食物D.每日口服维生素D400～800IUE.冬季肌内注射维生素D10万～20万IU一次

60、急性中毒患者的处理原则，不正确的是A.应用特殊解毒药B.对症治疗C.针对病因的治疗D.清除尚未吸收的毒物E.促进己吸收的毒物排泄

61、低渗性缺水的临床表现不包括A.头晕、乏力B.脉搏细速C.血压下降D.口渴E.神志不清、木僵

62、患儿，女，3岁。特发性血小板减少性紫癜。患儿面色苍白、头疼、呕吐、嗜睡，晨起烦躁不安、抽搐一次。最可能的并发症是A.脑疝B.颅内出血C.失血性休克D.心力衰竭E.内脏出血

63、系统性红斑狼疮症发病中可能起作用的（）。A.雄激素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.黑色素

64、出生后多长时间内将裸体新生儿俯卧在母体胸前A.40h内B.60h内C.30h内D.50h内E.70h内

65、对支气管肺癌患者的疼痛护理，不正确的是A.给予心理支持B.分散患者注意力C.调整舒适的体位D.应用常规镇痛药，如阿司匹林E.采用局部冷敷等物理治疗

66、患儿男，7岁。面及眼睑水肿3天，尿少入院，入院前2周患扁桃体炎，T37.5℃，呼吸80次/分，脉搏24次/分，神志清醒，面部水肿，咽略红，心肺(-)，尿常规：RBC(+++)，蛋白(++)，管型0，WBC5个/HP。该患儿应考虑为A.尿路感染B.单纯性肾病C.急性肾炎D.慢性肾炎E.肾炎性肾病

67、治疗破伤风的中心环节为A.中和游离毒素B.控制痉挛C.纠正水、电解质失衡D.保持呼吸道通畅E.预防并发症

68、慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在A.心功能衰竭B.洋地黄中毒C.外周循环衰竭D.肺性脑病E.呼吸中枢抑制

69、某产妇，26岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月待产。A.孕24～28周B.第二产程C.孕12周内D.产后1周E.孕36周后

70、患者，20岁，确诊为急性感染性多发性神经根炎，突发呼吸肌重度麻痹时应A.去枕平卧B.呼吸中枢兴奋药C.高压氧舱D.人工呼吸E.迅速准备气管插管或切开

71、患者，女性，25岁，不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约20分钟，醒后头痛，恶心，无其他不适，最可能的诊断是A.脑震荡B.头皮血肿C.脑出血D.脑内血肿E.脑脓肿

72、蛛网膜下腔出血患者表现不包括A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.一侧肢体瘫痪D.颈项强直E.不同程度意识障碍

73、患者，男性，46岁。输血后出现荨麻疹，眼睑、口唇水肿并伴呼吸困难，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.酸中毒D.溶血反应E.高钾血症

74、患者男，21岁。20天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃。查体双侧颈部可触及数个黄豆大小的淋巴结，胸骨压痛阳性，骨髓检查提示急性白血病，为进一步区分是急淋还是急非淋，需首选的检查是A.细胞化学染色B.免疫学检查C.染色体D.基因检查E.复查骨髓检查

75、下列符合高渗性脱水特点的是A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于150mmol/LD.血压明显下降E.精神萎靡

76、患者，女，48岁。以“反复上腹痛3天”为主诉入院。入院前3天进食油腻食物后出现中上腹疼痛，呈持续性疼痛。向左肩背部放射阵发性加剧，急查血淀粉酶为1300IU/L，尿淀粉酶815IU/L，该患者禁食禁饮最主要的目的是（）。A.减少胆汁的分泌B.避免胃扩张C.减少胃液的分泌D.减少胰液的分泌E.解除痉挛

77、闭合性多根多处骨折病人首要的急救措施是A.建立静脉通路B.清创C.吸痰D.镇静、止痛E.局部加压包扎固定

78、患者，男性，23岁。咳嗽、右侧胸痛1天。体检：右侧肺部呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，闻及支气管呼吸音及湿啰音。最大的可能为A.右侧肺炎B.肺结核C.右侧肺气肿D.右侧气胸E.胸膜炎

79、（共用题干）患者，男，18岁。尿蛋白定性检查＋＋＋，尿蛋白定量3.5g/24h，镜下血尿。眼睑及双下肢轻度水肿，以肾炎收治。护士应指导患者摄入（）。A.低优质蛋白饮食B.低胆固醇饮食C.低脂防饮食D.低热量饮食E.高磷饮食

80、患者男，41岁。因车祸伤致颅内血肿，深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除，去骨瓣减压手术，术中输血3600ml，术后入ICU，患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。A.止血剂B.抗生素C.升压药D.抗凝剂E.利尿剂二、多选题

81、输液引起肺水肿的典型症状是A.呼吸困难，咳粉红色泡沫样血痰B.心悸，胸痛，烦躁不安C.胸痛，咳嗽，呼吸加快D.发绀，胸闷，胸痛难忍E.面色苍白，血压下降

82、正常成人的二尖瓣口面积为A.＜1.0c㎡B.1.0～1.5c㎡C.1.5～2.0c㎡D.2.0～4.0c㎡E.4.0～6.0c㎡

83、与皮牵引相比，骨牵引的特点是A.不易感染B.牵引时间较短C.患者容易接受D.对皮肤刺激大E.可承受牵引重量较大

84、共用题干患者，男性，62岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿。A.尿常规B.排泄性尿路造影C.肾脏ECTD.B超E.逆行肾盂造影

85、肾盂切开取石病人术后A.卧床6～8天B.卧床1～2周C.卧床10天D.卧床4周E.卧床6周

86、慢性肺源性心脏病患者发生右心衰水肿时，运用利尿药物正确的是（）。A.宜用速效排钾利尿药B.全程全量使用C.短疗程、小剂量使用D.绝对禁忌使用排押利尿药E.不能使用

87、期前收缩三联律是指A.每个窦性搏动后出现两个期前收缩B.每两个窦性搏动后出现一个期前收缩C.每个窦性搏动后出现三个期前收缩D.每三个窦性搏动之后出现一个期前收缩E.每三个窦性搏动之后出现三个期前收缩

88、在我国，与原发性肝癌的发病有关的是（）。A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍

89、患儿，女，8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐3小时就诊，患儿疼痛剧烈，哭闹不停，以“胆道蛔虫病”收治入院。经解痉止痛病情缓解后，医嘱给予驱虫药左旋咪唑治疗，护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为A.两餐间服用B.进餐时服用C.清晨空腹或晚上临睡前D.餐后半小时E.腹痛剧烈时

90、引起代谢性酸中毒的原因不包括A.体内产酸过多B.急性肾衰竭C.肠梗阻D.肠瘘E.幽门梗阻

91、患者男，36岁。近日头晕、乏力，活动后症状加重伴心慌、气促，在骨髓图片中肉眼可看到脂肪滴，骨髓结果回报：骨髓增生减低；三系细胞均有不同程度的减少，慢性再障诊断成立。目前首选的治疗药物是A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.雄激素D.雌激素E.抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白

92、呕吐物呈鲜红色，表明消化道有A.陈旧性出血B.急性大出血C.胆汁返流D.食物滞留E.幽门梗阻

93、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A.白细胞＜6000/mm或中性粒细胞＜1000/mmB.白细胞＜4000/mm或中性粒细胞＜1000/mmC.白细胞＜3500/mm或中性粒细胞＜2500/mmD.白细胞＜3000/mm或中性粒细胞＜1500/mmE.白细胞＜5000/mm或中性粒细胞＜500/mm

94、十二指肠溃疡临床表现不正确的是A.上腹痛多在饭后3～4小时发作B.腹痛进食后缓解C.比胃溃疡易发生癌变D.溃疡多发生在球部E.比胃溃疡多见

95、女性，49岁，多年胃溃疡病，近1个月胃区疼痛，发病前饱食并饮酒，饭后12分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。下一步简单有效的检查方法是A.腹部X线检查B.纤维胃镜C.腹腔冲洗D.磁共振E.B超

96、女性，40岁，局麻下行背部脂肪瘤切除术，手术刚开始，患者不安，烦躁，很快呼吸急促，脉快，首要工作是A.停止再用麻药B.心理护理C.肌内注射苯巴比妥纳D.给用硫喷妥纳E.吸氧

97、肝性脑病昏迷期A.暂禁食B.温凉流质饮食C.禁蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低盐饮食

98、周围血管征(+)A.二尖瓣关闭不全B.急性心肌炎C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.心绞痛

99、患者男，39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时，以"肠梗阻"入院。患者烦躁，面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱，血压90/70mmHg。A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

100、慢性支气管炎的主要并发症是A.阻塞性肺气肿B.急性肺部感染C.支气管扩张D.自发性气胸E.呼吸衰竭

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：C本题解析：对于头皮撕脱伤的患者，急救过程中应注意保护撕脱的头皮，避免污染，用无菌辅料或干净布包裹、隔水放置于有冰块的容器内，随伤员一同送往医院，争取清创后再植。对出现休克的患者，在送往医院途中应保持平卧。

3、答案：C本题解析：绝大多数(70%～80%)直肠癌为低位直肠癌，通过直肠指检可触及。直肠指检是提高直肠癌诊断率最重要且简单易行的方法。

4、答案：B本题解析：靠背部腹壁清楚，不受脐带血流的干扰。

5、答案：C本题解析：护生在职业护士严密督导下，才能为患者实施护理服务。

6、答案：E本题解析：闭合性肋骨骨折处理要点是固定胸廓、镇痛和处理合并症。故本题选E。

7、答案：C本题解析：静脉补钾前需先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出。每小时尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可补钾。

8、答案：B本题解析：对于本例患者，保持呼吸道通畅是首要的问题，应积极预防窒息、肺不张、肺部感染等。对于抽搐频繁，药物不易控制的严重患者，尽早行气管切开术，必要时行人工辅助呼吸，以便改善通气和有效清除呼吸道分泌物。

9、答案：D本题解析：神志与精神的改变，对发现肺性脑病先兆极为重要。如精神恍惚、白天嗜睡、夜间失眠、多语或躁动均为肺性脑病的表现。故选D。

10、答案：C本题解析：老年已绝经女性，白带黄色或血性，阴道黏膜萎缩，考虑为老年性阴道炎。

11、答案：B本题解析：患儿出现颅骨软化、鸡胸、"X"形腿等骨骼改变，是维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现。

12、答案：B本题解析：患者术后出现呼吸困难，呼吸时喉头有啰音，应考虑呼吸道分泌物过多所致。故选B。

该患者全麻下行胃大部切除术，术后回病房麻醉未清醒，应取平卧位，头侧向一侧。故选B。

13、答案：C本题解析：急性乳腺炎治疗原则：患乳停止哺乳，排空乳汁，应用抗生素；局部热敷或理疗以利于早期炎症消散。

14、答案：C本题解析：尿道结石的临床表现是排尿困难，点滴状排尿、尿痛，前尿道结石可沿尿道扪及，后尿道结石经直肠指诊可触及。故选C。

15、答案：D本题解析：慢性肾衰竭时，尿磷排出减少，血磷升高。为维持钙、磷乘积，血钙下降。因此，慢性肾衰患者应限制含磷高的食物。

16、答案：E本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：脱手套：一手捏住另一只腕部外面，翻转脱下；再以脱下手套的手插入另一手套内，将其翻转脱下。若手套上有血迹或污染严重时，应先在消毒液中清洗后再脱手套。脱手套时勿使手套的外面即污染面接触皮肤。

18、答案：D本题解析：瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒患者。故选D。

19、答案：D本题解析：此题考查了急性心肌梗死的诊断。该患者为老年男性，近3个月出现胸痛症状，初始时休息可缓解，属初发性心绞痛，但近半个月逐渐恶化，进而今日胸痛时间超过半小时，且含服硝酸甘油不能缓解。考虑到50%～80%的心肌梗死患者在发病前有先兆症状，即初发或恶化性心绞痛，则可以据此初步判断为急性心肌梗死。

20、答案：A本题解析：过敏性紫癜多为急性起病，病前1～3周常有上呼吸道感染史，约半数患儿伴有低热、乏力、精神萎靡、纳差等全身症状，其临床特点除皮肤紫癜外，还有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。根据本题中患儿的临床表现可判断其患过敏性紫癜的可能性最大。

21、答案：C本题解析：暂无解析

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：A本题解析：尽量吸尽呼吸道黏液。故选A。

药物治疗。故选D。

24、答案：A本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：SLE的实验室检查：①血、尿常规：红细胞减少，60%活动性SLE会有贫血，白细胞及血小板减少。②抗核抗体谱：抗Sm抗体阳性，特异性99%，不代表疾病活动性。抗双链DNA抗体阳性，抗核抗体阳性。③补体：补体低下，尤其是C3下降，表示SLE活动的指标之一。故本题选B。

26、答案：C本题解析：清创最好在伤后6～8小时内施行，这是手术的最佳时机。

27、答案：C本题解析：股骨颈骨折的临床表现为患髋易疼痛、患肢活动障碍，不能站立和走路，患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋45°～60°，检查见大转子上移。

28、答案：C本题解析：此患者为等渗性脱水，应给予等渗盐水输注，通常首选平衡盐溶液。

29、答案：D本题解析：消化道出血量估计：①每日出血量＞5～10mL，大便隐血实验阳性；②每日出血量＞50～70mL，可出现黑便；③胃内积血量＞250～300mL，可引起呕血；④每日出血量＞400～500mL，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等；⑤每日出血量＞1000mL，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。

30、答案：B本题解析：开胸手术后患者因怕痛不敢活动，应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼，注意纠正肩下垂。故选B。

颈部淋巴结清扫术伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼，随时保持术侧肩略高于健侧。故选C。

31、答案：B本题解析：呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状。可表现为频率、节律和幅度的改变。较早表现为呼吸频率增快，病情加重时出现呼吸困难，辅助呼吸肌活动加强，如三凹征。故本题选B。

32、答案：D本题解析：卵巢黄素囊肿症状1、下腹不适感：为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响，使肿瘤在盆腔内牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带，以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。2、腹围增粗、腹内肿物：是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服或要腰带显得紧小，方才注意到腹部增大；或在晨间偶然感觉，而自己按腹部才发现腹内有肿物，加之腹胀不适。3、腹痛：如肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢肿瘤患者感觉腹痛，尤其突然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或肿瘤破裂、出血或感染所致。此外，卵巢囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。4、月经紊乱：一般卵巢，甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而起；或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。5、压迫症状：巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔，使腹腔内压增加，影响下肢静脉回流，可导致腹壁及双侧下肢水肿；而固定于盆腔的恶性卵巢肿瘤压迫髂静脉，往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压，发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。

33、答案：A本题解析：特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的因免疫机制使血小板破坏、外周血中血小板减少的出血性疾病。慢性型ITP血小板计数常在50×10/L左右，骨髓巨核细胞数量增多或正常，伴巨核细胞成熟障碍（形成血小板的巨核细胞减少）。患者如果失血多，可出现贫血症状。白细胞计数多正常。

34、答案：C本题解析：大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石(ESWL)，最适宜于＜2.5cm的结石。两次治疗间隔时间大于7天。

35、答案：D本题解析：腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。当输卵管妊娠流产或破裂时，患者突感一侧下腹撕裂样疼痛。

胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛。

36、答案：A本题解析：暂无解析

37、答案：C本题解析：暂无解析

38、答案：E本题解析：【考点】心绞痛和心肌梗死临床表现比较【精析】心前区压榨样疼痛对应的就是心绞痛，主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死的恐惧感觉。急性心肌梗死的疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间多超过30分钟，可长达数小时，可伴有心律失常、心力衰竭和（或）休克，含用硝酸甘油多不能使之缓解。故34选A,35选E。【避错】考生应注意看到“压榨性疼痛”就应该想到是心绞痛，而急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠脉血供锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生心肌梗死，所以其疼痛性质与心绞痛相似，区别在于持续时间长，程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感，经休息和含服硝酸甘油无效。

39、答案：C本题解析：嵌顿性疝的表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能使之回纳，但尚未发生血循环障碍，若发生血循环障碍，则为绞窄性疝。

40、答案：E本题解析：st是即刻医嘱。

41、答案：A本题解析：导致妊娠患者术前护理包括：做好输血准备，迅速输液，立即给氧吸入并保暖，按腹部手术常规做好准备。故选A。

42、答案：D本题解析：暂无解析

43、答案：A本题解析：烧伤患者输液速度宜先快后慢，补液总量的一半应在伤后8小时内输入，另一半于以后的16小时输完。

44、答案：D本题解析：关节僵硬是由于患肢长期固定，关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维性粘连，及关节囊和周围肌肉挛缩所致。

45、答案：E本题解析：佝偻病活动期应合理喂养，多晒太阳；给予维生素D制剂，每日口服50～100μg(2000～4000IU)或1,25-(OH)D0.5～2.0μg，视临床和X线检查情况，4周后改预防量，每日400IU。故本题选E。

46、答案：E本题解析：因为系统性红斑狼疮是一种临床表现，有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。故选E。

类风湿关节炎是一个累及型周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病，其特征性的症状为对称性多个周围性关节的慢性炎症病变。故选B。

47、答案：C本题解析：假丝酵母菌为条件致病菌，长期应用抗生素易发此症。

48、答案：A本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：锁骨骨折多为间接外力引起，常在侧方摔倒，肩部或手掌着地，力量传至锁骨，导致锁骨的中外1/3斜行骨折。少数为直接外力。髋关节结核儿童多见，单侧居多。

50、答案：C本题解析：小儿肥胖的诊断以同性别、同身（高）长正常小儿体重均值为标准，超过10%～19%为超重；超过20%以上者即为肥胖；超过20%～29%为轻度肥胖；超过30%～49%为中度肥胖；超过50%者为重度肥胖。7～12个月体重(kg)=6+月龄*0.25。

51、答案：B本题解析：药物对内分泌治疗极有效果，但应根据不同年龄的对象采取不同方法。青春期少女和生育期妇女应以止血、调整周期、促使卵巢恢复功能和排卵为原则；围绝经期妇女出血后则以调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变为原则。通常遵医嘱采用性激素止血和调整月经周期。

52、答案：B本题解析：细菌性肝脓肿早期的主要临床症状为寒战，高热。故选B。

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：C本题解析：【考点】手术卧位的选择【精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者，或需要做肛门及腹部手术检查的患者，故第7题选D。截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗（如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等）及产妇分娩时使用，故8题选B。去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术患者，故9题选A。俯卧位腰背部检查或配合胰，胆管造影检查时或脊椎手术后的患者，故10题选C。【避错】本题几项体位适应证易混淆，考生应详细记忆，准确区分各体位的应用范围。

55、答案：D本题解析：急性肺水肿的紧急处理措施就是要减少回心血量，改善缺氧，应立即停止输液，同时取端坐位，以减少静脉回流量。

56、答案：E本题解析：肾病综合征表现为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症(血浆清蛋白＜30g/L)、水肿、高脂血症，其主要治疗为糖皮质激素，具有抑制免疫和炎症反应的作用。

57、答案：E本题解析：食管癌根治术后20天，吻合口已经愈合，无特殊不适，可进普食，加强营养。

58、答案：E本题解析：新生儿颅内出血时应保持安静、减少刺激，以免加重出血。静脉应用维生素C可改善毛细血管的通透性，减少出血和水肿。维生素K也用于控制出血。呋塞米静脉推注用于降低颅内压。保持呼吸道通畅很重要，但不一定要进行机械通气。

59、答案：A本题解析：佝偻病是因为维生素D缺乏导致钙、磷代谢失常而引起。

60、答案：C本题解析：急性中毒患者多数为误服或自行服毒，中毒后应尽快抢救解毒处理，抢救成功后再进行心理护理及健康教育。

61、答案：D本题解析：口渴是高渗性缺水的临床表现。故选D。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：系统性红斑狼疮（SLE）是一种具有多系统损害表现的慢性自身免疫性疾病。患者的血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体，通过免疫复合物等途径，损害各个系统、脏器和组织。病因未明，可能与遗传、环境、雌激素等有关。

64、答案：C本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：癌性疼痛在早期可采用非甾体抗感染药止痛；当疼痛持续存在或加重时，采用弱阿片类药物；如疼痛未缓解或出现重度疼痛时，应采用强阿片类药物止痛。

66、答案：C本题解析：急性肾炎在发病前1～3周有链球菌感染，临床表现为晨起双睑水肿，水肿的同时尿量明显减少，有血尿。

67、答案：B本题解析：破伤风患者痉挛时易引起窒息、心力衰竭或肺部感染而致患者死亡。因此，控制并解除肌肉痉挛是治疗破伤风的中心环节。

68、答案：E本题解析：洛贝林为呼吸中枢兴奋剂，主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在呼吸中枢抑制。

69、答案：B本题解析：暂无解析

70、答案：E本题解析：应迅速解除呼吸道梗阻，准备机械通气。

71、答案：A本题解析：脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。

72、答案：C本题解析：A、B、D、E为脑出血的特征性表现，而一侧肢体瘫痪与出血量、范围和部位有关，不一定会出现。

73、答案：B本题解析：暂无解析

74、答案：B本题解析：免疫学检测是通过对白血病细胞所表达的特异性抗原的检测，借以分析细胞的系列、分化程度和功能状态，以区分急淋与急非淋。

75、答案：C本题解析：高渗性脱水时，失水比例大于电解质丢失，血清钠浓度大于150m