2026年福建省职业病诊断医师考试（基础理论及法律法规）仿真试题及答案

2026年福建省职业病诊断医师考试（基础理论及法律法规）仿真试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.职业病诊断工作的核心原则是：A.企业负责原则B.科学、公正、公平、公开、及时、便民原则C.劳动者自愿原则D.属地管理原则答案：B解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第三条规定，职业病诊断与鉴定工作应当遵循科学、公正、公平、公开、及时、便民的原则。这是诊断工作的根本准则，保障了劳动者和用人单位的合法权益。2.根据《职业病分类和目录》，目前我国法定的职业病种类共有：A.9大类99种B.10大类115种C.10大类132种D.9大类120种答案：C解析：2013年国家卫生计生委等四部门联合发布的《职业病分类和目录》将职业病调整为10大类132种，包括职业性尘肺病、职业性放射性疾病、职业中毒等。3.劳动者怀疑自己患有职业病，但用人单位不提供职业史和职业病危害接触史证明时，诊断机构应：A.拒绝受理B.要求劳动者自行取证C.依据劳动者自述及相关证据材料进行诊断D.移交安全生产监督管理部门处理答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条规定，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等资料，或者劳动者对用人单位提供的资料不认可时，诊断机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者自述和安全生产监督管理部门提供的日常监督检查信息等，作出职业病诊断结论。4.职业病诊断证明书应当由几名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断后共同签署？A.1名B.2名C.3名D.5名答案：C解析：《职业病防治法》第四十六条规定，职业病诊断证明书应当由参与诊断的取得职业病诊断资格的执业医师签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》的相关实践，通常要求至少三名医师共同诊断。5.下列哪项不属于职业健康监护的范畴？A.上岗前职业健康检查B.在岗期间定期职业健康检查C.离岗时职业健康检查D.职业病治疗过程中的常规复查答案：D解析：职业健康监护主要包括上岗前、在岗期间、离岗时以及应急的健康检查，其目的在于发现职业禁忌证和职业健康损害，为职业病诊断提供依据。治疗过程中的复查属于临床医疗行为，不属于预防性的健康监护范畴。6.尘肺病诊断分期的主要依据是：A.临床症状的严重程度B.肺功能损伤程度C.胸部X射线高千伏或数字化摄影（DR）表现D.血气分析结果答案：C解析：根据《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70），尘肺病的诊断和分期主要依据可靠的职业性粉尘接触史和以技术质量合格的X射线后前位胸片表现为主要依据，参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况，结合临床表现和实验室检查，排除其他肺部类似疾病后，对照尘肺病诊断标准片作出诊断和分期。7.某劳动者接触噪声岗位8年，近期出现双耳高频听力下降，语频听力正常，无耳鸣、眩晕等症状。其最可能的诊断是：A.职业性噪声聋B.观察对象C.听力损伤D.非职业性耳聋答案：B解析：根据《职业性噪声聋的诊断》（GBZ49），在职业性噪声作业人员出现双耳高频（3000Hz,4000Hz,6000Hz）平均听阈≥40dB，但语频（500Hz,1000Hz,2000Hz）平均听阈尚在正常范围（≤25dB）时，应列为观察对象，需进行动态观察，暂不能诊断为职业性噪声聋。8.急性化学物中毒的诊断，最关键的依据是：A.明确的短期内大量毒物接触史B.典型的临床症状C.实验室毒物或其代谢产物检测阳性D.现场职业卫生学调查证据答案：A解析：急性职业中毒的诊断，明确的、短时间高浓度或高剂量的职业接触史是诊断的必备前提和基础。在此前提下，结合相应的靶器官损害临床表现和实验室检查，并排除其他病因所致类似疾病，方可诊断。9.职业病诊断鉴定实行：A.一审终审制B.两级鉴定制C.三级鉴定制D.复议终局制答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四章规定，当事人对职业病诊断结论有异议的，可以向设区的市级卫生行政部门申请鉴定，此为首次鉴定；对首次鉴定结论不服的，可以向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定，再鉴定结论为最终结论。10.用人单位对在岗劳动者进行定期职业健康检查的费用由谁承担？A.劳动者本人B.用人单位C.工伤保险基金D.地方政府财政答案：B解析：《职业病防治法》第三十五条明确规定，对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。11.职业性中暑的诊断标准中，热射病的核心特征是：A.大量出汗伴四肢肌肉痉挛B.体温轻度升高，伴头晕、恶心C.高热（体温通常>40℃）及意识障碍D.面色苍白、血压下降答案：C解析：根据《职业性中暑的诊断》（GBZ41），热射病（包括日射病）是中暑最严重的类型，表现为在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之“无汗”，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。12.下列哪项是《职业病防治法》规定的用人单位的首要责任？A.为劳动者购买商业保险B.创造符合国家职业卫生标准的工作环境C.组织职业病诊断D.支付职业病病人治疗费用答案：B解析：《职业病防治法》第四条规定，用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件。这是用人单位在职业病防治工作中的根本性、基础性义务，是预防职业病的源头。13.职业性苯中毒主要损害哪个系统？A.呼吸系统B.造血系统C.神经系统D.泌尿系统答案：B解析：苯及其同系物是明确的造血系统毒物。慢性苯中毒主要引起骨髓造血功能抑制，表现为白细胞、血小板减少，严重者可发生再生障碍性贫血甚至白血病。14.劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险，其医疗和生活保障由谁承担？A.劳动者本人B.最后的用人单位C.地方人民政府D.医疗保险基金答案：B解析：《职业病防治法》第五十九条规定，劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由该用人单位承担。15.职业病诊断机构在进行诊断时，认为需要用人单位提供工作场所职业病危害因素检测结果等相关资料，用人单位应当在多少时间内提供？A.5日B.10日C.15日D.30日答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十四条规定，用人单位应当在接到诊断机构通知后的十日内如实提供职业病诊断所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。16.手臂振动病诊断的必备条件是：A.明确的局部振动职业接触史B.手部疼痛C.手部X光片显示骨关节改变D.肌电图异常答案：A解析：根据《职业性手臂振动病的诊断》（GBZ7），具有长期从事手传振动作业的职业史是诊断职业性手臂振动病的首要和必备条件，在此基础上出现手部末梢循环、神经功能或骨关节肌肉功能障碍，并排除其他病因所致类似疾病，方可诊断。17.职业病诊断鉴定委员会的专家库专家任期一般为：A.2年B.3年C.4年D.5年答案：D解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十四条，职业病诊断鉴定委员会专家库专家任期五年，可以连聘连任。18.职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断，要求接触刺激性气体的浓度超过职业接触限值至少多少倍？A.1倍以上B.3倍以上C.5倍以上D.10倍以上答案：B解析：根据《职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病的诊断》（GBZ/T237），明确的职业性高浓度刺激性气体急性接触史是重要诊断依据之一，通常指一次或短期内接触刺激性气体的浓度达到或超过职业接触限值的3倍以上。19.职业病诊断、鉴定过程中，用人单位在规定时间内不提供或者不如实提供相关资料，卫生行政部门可处以多少罚款？A.1万元以下B.1万元以上5万元以下C.5万元以上10万元以下D.10万元以上20万元以下答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十三条规定，用人单位未在规定时间内提供职业病诊断所需资料的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处一万元以上五万元以下的罚款。20.下列哪项是职业性肿瘤的特点？A.有明确的职业性致癌因素接触史B.发病年龄普遍较非职业性肿瘤晚C.病理类型与非职业性肿瘤完全不同D.好发于非接触部位答案：A解析：职业性肿瘤的诊断核心在于确认接触已确认的人类职业性致癌物，且接触水平足够、潜伏期符合。其发病年龄可能提前，病理类型与非职业性同类肿瘤通常无本质区别，好发部位常与接触途径和致癌物靶器官相关。21.计算时间加权平均容许浓度（PC-TWA）时，工作时间超过8小时，日接触时间如何计算？A.仍按8小时计算B.按实际接触时间计算，但最长不超过12小时C.按实际接触时间计算D.按实际接触时间计算，并采用缩短工作时间的接触限值调整系数答案：D解析：根据《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1），工作时间超过8小时，需按实际接触时间计算PC-TWA，并参考该标准附录中关于长时间工作时的接触限值调整系数进行评价。22.职业性急性化学物中毒性心脏病诊断分级的主要依据不包括：A.临床症状与体征B.心电图改变C.心肌酶谱和肌钙蛋白水平D.心脏超声射血分数答案：D解析：根据《职业性急性化学物中毒性心脏病的诊断》（GBZ74），其诊断分级主要依据中毒后心脏损害的临床表现、心电图改变、心肌损伤标志物（如心肌酶谱、肌钙蛋白）的异常程度进行综合判定，心脏超声射血分数是重要参考，但非分级的主要独立依据。23.职业病诊断机构发现疑似职业病病人时，应当告知谁？A.只告知劳动者本人B.告知劳动者本人和其家属C.告知劳动者本人和用人单位D.告知卫生行政部门答案：C解析：《职业病防治法》第五十五条规定，医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知劳动者本人并及时通知用人单位。24.职业性哮喘的诊断，特异性变应原支气管激发试验（BPT）阳性，提示：A.可确诊为职业性哮喘B.仅说明存在气道高反应性C.说明对特定职业致喘物过敏，是诊断的关键依据之一D.没有诊断价值答案：C解析：对于职业性哮喘，特异性变应原支气管激发试验阳性是证实临床症状与特定职业致喘物之间存在因果关系的强有力客观证据，是诊断的重要依据，但需结合明确的职业接触史、工作相关哮喘症状等综合判断。25.下列哪项不属于《职业病防治法》规定的劳动者职业卫生保护权利？A.获得职业卫生教育、培训B.要求用人单位提供符合标准的个人防护用品C.拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业D.自行决定是否进行职业健康检查答案：D解析：《职业病防治法》第三十九条规定了劳动者享有的职业卫生保护权利，包括获得教育培训、获得职业健康检查、职业病诊疗服务、知情权、拒绝违章指挥和强令冒险作业等。职业健康检查是用人单位的法定义务，劳动者应配合，不能自行决定不做，否则可能承担相应后果。26.职业性慢性铅中毒的诊断分级中，轻度中毒的指标之一是血铅水平达到或超过：A.2.9μmol/L(600μg/L)B.3.86μmol/L(800μg/L)C.4.83μmol/L(1000μg/L)D.5.8μmol/L(1200μg/L)答案：A解析：根据《职业性慢性铅中毒的诊断》（GBZ37），具有明确的职业接触史，血铅≥2.9μmol/L（600μg/L），并具有下列表现之一者，可诊断为轻度中毒：①尿δ-ALA≥61.0μmol/L；②血ZPP≥3.56μmol/L；③有腹部隐痛、腹胀、便秘等症状。27.职业病诊断鉴定委员会专家组人数应为：A.3人以上单数B.5人以上单数C.7人以上单数D.9人以上单数答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十七条规定，职业病诊断鉴定委员会应当组织专家组进行鉴定，专家组人数为五人以上单数，其中相关专业职业病诊断医师应当为本次专家人数的半数以上。28.石棉所致职业性肿瘤不包括：A.肺癌B.间皮瘤C.喉癌D.胃癌答案：D解析：根据《职业病分类和目录》，石棉所致职业病包括石棉肺、石棉所致肺癌和间皮瘤。喉癌与石棉接触的关联性已被国际癌症研究机构（IARC）确认，但我国现行目录尚未将其列入。胃癌未被确认为石棉所致的职业性肿瘤。29.用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形时，应当对从事接触职业病危害作业的劳动者进行：A.上岗前健康检查B.在岗期间健康检查C.离岗时职业健康检查D.应急健康检查答案：C解析：《职业病防治法》第三十五条规定，对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形时，应对接触职业病危害的劳动者进行离岗时的职业健康检查。30.职业病诊断鉴定书应当于鉴定结论作出之日起多少日内送达当事人？A.10日B.15日C.20日D.30日答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十条规定，职业病诊断鉴定书应当于鉴定结论作出之日起二十日内由职业病诊断鉴定办事机构送达当事人。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.职业病诊断应当综合分析的因素包括：A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.病人的家庭遗传病史答案：ABC解析：《职业病防治法》第四十七条规定，职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。家庭遗传病史是鉴别诊断的参考，并非诊断职业病必须综合分析的核心因素。2.下列哪些情形下，用人单位应当组织劳动者进行职业健康检查？A.拟从事接触职业病危害作业的新录用劳动者（包括转岗）B.离岗前未进行职业健康检查的接触职业病危害作业的劳动者C.接触新的职业病危害因素的劳动者D.发生急性职业病危害事故时，对遭受或可能遭受急性危害的劳动者答案：ABCD解析：根据《职业健康监护技术规范》（GBZ188），上岗前、在岗期间、离岗时以及应急健康检查是用人单位的法定义务。A对应上岗前，B对应离岗时，C属于在岗期间因危害因素变化需进行健康检查的情形，D对应应急健康检查。3.职业性尘肺病与其他肺部疾病的鉴别诊断中，需要考虑的疾病包括：A.肺结核B.特发性肺间质纤维化C.肺癌D.结节病答案：ABCD解析：尘肺病的X射线表现需与多种能引起肺部弥漫性结节或纤维化改变的疾病相鉴别。肺结核、肺癌可表现为肺部团块影；特发性肺间质纤维化、结节病等可表现为弥漫性间质改变。鉴别诊断是尘肺病诊断的关键步骤。4.关于职业病报告制度，以下说法正确的是：A.用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或疑似职业病病人时，应及时向所在地卫生行政部门报告B.确诊为职业病的，用人单位还应向所在地劳动保障行政部门报告C.急性职业病应在诊断后12小时内报告D.非急性职业病应在诊断后15日内报告答案：ABD解析：根据《职业病防治法》和《职业病报告办法》，A、B正确。关于报告时限，根据国家相关规定，急性职业病应在诊断后2小时内报告，慢性职业病（非急性）应在诊断后15日内报告，因此C选项的“12小时”不准确。5.构成职业病危害事故的条件包括：A.发生急性职业病B.发生死亡C.发生同一种职业病3人及以上D.发生职业性炭疽1人及以上答案：ABCD解析：根据《职业病危害事故调查处理办法》，按一次职业病危害事故所造成的危害严重程度，将事故分为一般、重大、特大事故。其界定标准均涉及急性职业病发病人数、死亡人数、以及特定疾病（如炭疽）的发生情况。以上选项均为构成事故的要素。6.职业性慢性正己烷中毒的诊断，其典型的临床表现包括：A.四肢远端对称性感觉异常B.四肢肌力减退，严重者出现肌肉萎缩C.神经肌电图显示神经源性损害D.肝功能严重异常答案：ABC解析：正己烷是亲神经毒物，慢性中毒主要损害周围神经系统，引起多发性周围神经病，表现为感觉运动型障碍。A、B是典型临床症状，C是重要的客观检查证据。正己烷对肝脏的损害并非其主要或特征性表现，D不正确。7.下列哪些化学物质可引起职业性白血病？A.苯B.甲醛C.氯乙烯D.1,3-丁二烯答案：AD解析：根据《职业病分类和目录》，苯所致白血病和1,3-丁二烯所致白血病是法定的职业性肿瘤。甲醛和氯乙烯是确认的人类致癌物，分别主要导致鼻咽癌和肝血管肉瘤等，但未被我国现行目录列为白血病的职业性致病因素。8.职业病诊断机构在哪些情况下应当终止诊断？A.用人单位不提供或不如实提供诊断所需资料的B.劳动者不配合进行必要医学检查的C.诊断所需资料不全，经通知后仍无法补充的D.当事人一方对诊断过程提出异议，拒绝在相关文书上签字的答案：BC解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十八条规定，劳动者不配合进行必要医学检查，或者诊断所需资料不全且经通知仍无法补充的，职业病诊断机构可以根据已获取的资料，酌情作出诊断或终止诊断。A情形下，诊断机构应依据现有材料作出诊断；D情形不影响诊断程序的进行和诊断结论的作出。9.关于工作场所职业病危害因素检测与评价，正确的是：A.检测、评价结果应存入用人单位职业卫生档案B.检测、评价结果应定期向所在地卫生行政部门报告C.检测、评价结果应向劳动者公布D.职业病危害严重的用人单位，应委托具有资质的机构每年至少进行一次全面检测答案：ABCD解析：《职业病防治法》第二十六、二十七条规定，用人单位应定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价；检测、评价结果存入职业卫生档案，定期向卫生行政部门报告并向劳动者公布。对于危害严重的单位，检测频率有更高要求。10.职业性中暑的易感因素包括：A.患有未控制的高血压、糖尿病等慢性病B.肥胖C.睡眠不足D.服用影响体温调节或出汗的药物（如抗胆碱能药）答案：ABCD解析：根据《职业性中暑的诊断》（GBZ41）及相关医学知识，患有慢性基础疾病、肥胖、体弱、疲劳、睡眠不足、脱水、使用某些药物（如抗胆碱药、抗组胺药、利尿剂等）、对热不适应等，均是中暑的易感或诱发因素。三、判断题（每题1分，共10分）1.职业病诊断必须由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。（×）解析：《职业病防治法》第四十四条规定，职业病诊断应当由省级人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。并非“省级以上”，而是“省级”。2.职业健康检查机构发现疑似职业病病人时，有权直接作出职业病诊断。（×）解析：职业健康检查机构的主要职责是进行健康检查，发现健康损害和疑似职业病。职业病诊断必须由具备职业病诊断资质的医疗卫生机构，组织三名以上职业病诊断医师集体诊断后作出。健康检查机构无诊断权。3.职业病诊断鉴定实行回避制度。（√）解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十八条规定，职业病诊断鉴定委员会专家有下列情形之一的，应当回避：是职业病诊断鉴定当事人或者当事人近亲属的；与职业病诊断鉴定有利害关系的；与职业病诊断鉴定当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。4.劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。（√）解析：《职业病防治法》第四十五条明确规定，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。这体现了便民原则。5.职业性放射性疾病只能由省级卫生行政部门指定的具有放射性疾病诊断资质的机构诊断。（×）解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》和放射卫生相关管理规定，职业性放射性疾病通常由国务院卫生行政部门批准的、具有相应资质的医疗卫生机构进行诊断，并非仅限于省级指定。6.职业病诊断证明书的格式由诊断机构自行制定。（×）解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十五条规定，职业病诊断证明书的格式由国务院卫生行政部门统一规定。7.职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿权利的，无权向用人单位提出赔偿要求。（×）解析：《职业病防治法》第五十八条规定，职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。这是工伤保险与民事侵权赔偿（在特定情况下）可以兼得的规定。8.工作场所中同时存在多种化学有害因素时，只需评价每种因素是否满足各自职业接触限值即可。（×）解析：根据《工作场所有害因素职业接触限值》（GBZ2.1），当两种或两种以上有毒物质共同作用于同一器官、系统或具有相似的毒性作用（如相加作用或协同作用），或已知这些物质可产生相加作用时，应进行联合作用的评价，不能简单独立判断。9.职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病，可能导致原有疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。（√）解析：此定义准确阐述了职业禁忌证的内涵，是职业健康监护中的核心概念。10.职业病诊断鉴定费用由提出鉴定申请的当事人预先缴纳，最终由败诉方承担。（×）解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十二条规定，职业病诊断、鉴定的费用由用人单位承担。无论申请鉴定的是劳动者还是用人单位，也无论鉴定结论如何，诊断鉴定费用均由用人单位支付。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述职业病诊断的基本程序。答案：（1）劳动者或用人单位提出诊断申请，并提供或补充相关材料。（2）诊断机构审核材料，符合受理条件的予以受理。（3）诊断机构根据需要，进行现场职业卫生调查，或提请卫生行政部门组织调查。（4）诊断机构组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断。（5）诊断医师综合分析职业史、危害接触史、现场调查资料、临床表现和辅助检查结果。（6）作出诊断结论，出具由诊断医师共同签署并经诊断机构审核盖章的职业病诊断证明书。（7）将诊断证明书送达劳动者和用人单位，并按规定进行报告。2.列举职业性慢性苯中毒的临床表现和诊断分级。答案：临床表现：早期常有头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等神经衰弱样症状。造血系统损害是其特征性表现，可表现为白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少，严重者出现全血细胞减少、再生障碍性贫血，甚至白血病。诊断分级（依据GBZ68）：（1）观察对象：有长期苯接触史，出现神经衰弱样症状，和/或一次检查发现白细胞计数波动于（4.0-4.5）×10⁹/L，或血小板计数波动于（80-100）×10⁹/L，并具有下列情况之一者：①三个月内重复检查仍在此范围；②动态观察有下降趋势。（2）轻度中毒：在观察对象基础上，出现下列情况之一：①白细胞计数持续<4.0×10⁹/L；②中性粒细胞计数持续<2.0×10⁹/L；③血小板计数持续<80×10⁹/L，并伴有出血倾向。（3）中度中毒：具有下列情况之一：①白细胞计数持续<3.0×10⁹/L；②中性粒细胞计数持续<1.5×10⁹/L；③白细胞计数持续<4.0×10⁹/L，血小板计数持续<60×10⁹/L，并有明显出血倾向。（4）重度中毒：具有下列情况之一：①全血细胞减少症；②再生障碍性贫血；③骨髓增生异常综合征；④白血病。3.用人单位在职业病诊断与鉴定过程中应承担哪些主要义务？答案：（1）如实、及时提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等资料。（2）安排劳动者配合进行职业病诊断、鉴定所需的医学检查。（3）承担职业病诊断、鉴定费用。（4）不得拒绝提供资料或者提供虚假资料。（5）服从并配合卫生行政部门组织的职业病诊断争议调查。（6）执行生效的职业病诊断、鉴定结论，安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查，落实相关待遇。4.什么是职业病危害项目申报？申报的主要内容有哪些？答案：职业病危害项目申报是指用人单位工作场所存在《职业病危害因素分类目录》所列职业病危害因素的，应当及时、如实向所在地卫生行政部门申报危害项目，并接受监督的管理制度。申报主要内容包括：（1）用人单位的基本情况（名称、地址、性质、行业等）；（2）工作场所职业病危害因素种类、浓度或强度；（3）产生职业病危害因素的生产技术、工艺、材料和设备；（4）职业病危害防护设施、应急救援设施；（5）法律、法规和规章规定的其他资料。新建、改建、扩建、技术改造、技术引进项目，应当在竣工验收之日起30日内进行申报；用人单位职业病危害因素发生重大变化时，应及时变更申报。五、案例分析题（共20分）案例：王某，男，42岁，在某石英砂加工厂从事破碎、筛分工种10年。工厂未提供有效的防尘口罩，工作场所粉尘浓度经常超标。近2年来，王某出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短并进行性加重。工厂组织在岗体检，胸片提示“双肺弥漫性小结节影，以中上肺野为著，达到壹期尘肺改变”。工厂认为王某有20年吸烟史，每日吸烟约1包，其肺部病变可能是吸烟所致，拒绝提供相关资料，也不承认其为职业病。问题：1.王某若要申请职业病诊断，应向何处提出申请？诊断机构受理后，若工厂拒不提供相关资料，诊断机构应如何处理？（6分）2.根据已提供信息，王某可能患何种职业病？其诊断分期依