浙江省2026年执业药师考试（中药学综合知识与技能）复习题及答案

浙江省2026年执业药师考试（中药学综合知识与技能）推荐复习题及答案一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中只有一个最佳答案）1.中医学理论体系的主要特点是A.辨证论治和整体观念B.辨病论治和整体观念C.同病异治和异病同治D.标本同治和治未病E.审因论治和三因制宜【答案】A【解析】中医学理论体系的主要特点包括两个方面：一是整体观念，二是辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性。辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，包括辨证和论治两个步骤。同病异治和异病同治是辨证论治的具体体现，而非理论体系本身的主要特点概括。2.根据阴阳属性的相对性，下午属于A.阳中之阳B.阳中之阴C.阴中之阳D.阴中之阴E.以上均非【答案】B【解析】在阴阳属性的划分中，昼为阳，夜为阴。上午阳气由初生渐旺，为阳中之阳；下午阳气渐衰，阴气渐生，为阳中之阴。前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。因此，下午属于阳中之阴。3.五行生克关系中，木的“所不胜”是A.火B.土C.金D.水E.木【答案】C【解析】在五行相克关系中，克我者为所不胜，我克者为所胜。木克土，土是木的“所胜”；金克木，金是木的“所不胜”。因此，木的“所不胜”是金。4.具有主行血功能的脏是A.肝B.肺C.肾D.脾E.心【答案】E【解析】心主血脉，指心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。肝主藏血，具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。脾主统血，能统摄血液在脉中运行，防止溢出脉外。肺主气，朝百脉，助心行血。其中，主行血功能最直接对应的是心。5.“亡血家不可发汗”的理论依据是A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能养气【答案】D【解析】血能载气，是指气存于血中，依附于血而不致散失，并由血运载而布散全身。如果患者大出血（亡血），血虚无以载气，则气亦随之涣散。此时若再发汗，气随津脱，必将导致气血两亡，危及生命。故有“亡血家不可发汗”之诫。6.六淫致病中，具有明显季节性的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪【答案】C【解析】六淫致病各有特点。暑邪是致病仅在夏季的阳邪，具有明显的季节性，独见于夏季。风邪虽春季多见，但四季皆有；寒邪冬季多见，但亦可见于其他季节；湿邪长夏多见，但亦不局限于特定季节。7.患者出现面色苍白、呼吸微弱、四肢厥冷、大汗淋漓、脉微欲绝，其病机属于A.气滞B.气逆C.气脱D.气闭E.血瘀【答案】C【解析】气脱是指气虚至极，不能固摄，导致气突然外脱的病理状态。临床表现为面色苍白、汗出不止、目闭口开、全身瘫软、手撒身冷、二便失禁、脉微欲绝等。气闭多见于气机闭塞之实证，如突然昏厥、不省人事等。8.望诊中，望舌主要观察A.舌苔和舌形B.舌质和舌苔C.舌质和舌态D.舌形和舌态E.舌下络脉【答案】B【解析】望舌，主要是望舌质和舌苔。舌质是指舌的肌肉脉络组织，反映脏腑气血虚实；舌苔是指舌面上的苔状物，反映病邪的性质、深浅及胃气的存亡。舌形、舌态、舌下络脉属于舌质观察的细分内容。9.某男，45岁。咳嗽，咯痰黄稠，身热，微恶风寒，鼻流浊涕，口干咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。辨证为A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.燥邪犯肺证D.热邪壅肺证E.肺阴虚证【答案】B【解析】患者主症为咳嗽、咯痰黄稠。兼见身热、微恶风寒、鼻流浊涕、脉浮数，为表证特征；口干咽痛、舌尖红、苔薄黄为热象。综合分析，为风热之邪犯肺，肺失宣肃，故见风热犯肺证。风寒犯肺证应有痰白稀薄、恶寒重等寒象；热邪壅肺证多为里热实证，无表证。10.治疗阴虚证，除滋阴外，常配伍补气药，其理论依据是A.阴病治阳B.阳中求阴C.阳病治阴D.阴中求阳E.阴阳双补【答案】B【解析】根据阴阳互根互用的原理，在治疗阴虚证时，在滋阴药中适当佐以补气药，即“阳中求阴”，通过补阳来促进阴的生化，从而提高疗效。张介宾云：“善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。”11.脾气虚弱与寒湿困脾证的鉴别要点是A.有无食少B.有无腹胀C.有无便溏D.有无肢体困重E.舌苔白腻与白润【答案】E【解析】脾气虚弱与寒湿困脾均可见脾失健运的表现，如食少、腹胀、便溏等。鉴别要点主要在于病因和舌象。脾气虚弱为虚证，舌质多淡胖或有齿痕，苔白润；寒湿困脾为实证（湿浊内盛），舌苔多白腻。肢体困重两者皆可见，非特异性鉴别点。12.治疗肺热咳嗽，首选的药物是A.石膏B.知母C.黄芩D.鱼腥草E.地骨皮【答案】D【解析】鱼腥草具有清热解毒、消痈排脓的功效，尤善治肺痈咳吐脓血及肺热咳嗽。石膏清泻肺胃实热，知母清泻肺胃实热并滋阴，黄芩清肺火，地骨皮退虚热。针对“肺热咳嗽”这一特定病证，鱼腥草为临床常用且针对性强的药物。13.某女，34岁。月经提前，量多，色深红，质黏稠，伴心烦，口渴，尿黄，便干，舌红苔黄，脉数。其治法是A.补气摄血B.养血止血C.清热凉血D.活血化瘀E.理气止血【答案】C【解析】患者月经提前、量多、色深红、质黏稠，伴一派热象（心烦、口渴、尿黄、便干、舌红苔黄、脉数），辨证为血热妄行所致的月经先期。治当清热凉血止血。14.肾虚腰痛的辨证，主要区分A.阴虚与阳虚B.气虚与血虚C.寒湿与湿热D.瘀血与痰浊E.在气与在血【答案】A【解析】肾虚腰痛多由肾精气亏虚所致，主要需区分肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚多见腰痛酸软，伴五心烦热、盗汗、舌红少津；肾阳虚多见腰痛冷痛，伴畏寒肢冷、神疲乏力、舌淡。15.中医辨证论治中，属于“反治”的是A.热因热用B.寒者热之C.热者寒之D.虚者补之E.实者泻之【答案】A【解析】反治，又称“从治”，是指顺从疾病假象而治的一种治疗方法。主要包括：热因热用（以热治热，适用于真寒假热证）、寒因寒用（以寒治寒，适用于真热假寒证）、通因通用（以通治通，适用于真实假虚证）、塞因塞用（以补开塞，适用于真虚假实证）。B、C、D、E均属于正治（逆治）。16.蒙医理论中，三根指的是A.赫依、希日、巴达干B.赫依、希日、琪素C.希日、巴达干、协日乌斯D.赫依、巴达干、协日乌斯E.琪素、协日乌斯、巴达干【答案】A【解析】蒙医基础理论认为，人体由“三根”（赫依、希日、巴达干）、“七素”（食物精华、血、肉、脂、骨、骨髓、精）及“三秽”（汗、尿、粪便）等构成。三根维持着人体的正常生理活动。17.处方调剂中，审方的主要任务是A.核对价格B.检查配伍禁忌C.指导患者煎药D.估算药材用量E.宣传用药知识【答案】B【解析】审方是调剂工作的第一个环节，也是关键环节。药师在审方时，必须认真阅读处方，逐项审查。主要内容包括：处方规范性、患者信息、药品名称、规格、剂量、用法用量、配伍禁忌（是否有“十八反”、“十九畏”等）、特殊人群用药等。18.下列中药饮片处方的书写，不符合规范的是A.厚朴，姜制B.半夏，制C.黄芪，蜜炙D.谷芽，炒E.附子，炮【答案】E【解析】根据《中药处方格式及书写规范》，处方中饮片名称应当使用《中国药典》或地方标准收载的正式名称。需要炮制的，应当在药名前或后加注炮制要求，如“蜜炙黄芪”、“炒谷芽”、“姜厚朴”、“制半夏”。“附子，炮”这种写法不规范，应明确写明“制附子”或“炮附子”等标准名称，且“炮”字单独使用指代不明。19.体重60kg的患者，按体表面积计算剂量，若成人剂量为1g，则该患者剂量约为（注：体表面积计算公式S=A.0.8gB.0.9gC.1.0gD.1.1gE.1.2g【答案】C【解析】首先计算患者体表面积（S）：身高H=170cm，体重代入公式：SSS成人体表面积一般按1.72（标准体重70kg）计算。患者剂量==在临床实际应用中，对于60kg成人，通常直接使用标准成人剂量，无需精确换算，除非是化疗药物或特殊窄窗药物。且题目中体重接近标准体重，故最接近且合理的选项为C。若按严格计算，0.96g最接近1.0g。20.贮藏中药饮片时，为防止虫蛀，可对抗同贮的是A.泽泻与牡丹皮B.蛤蚧与花椒C.大蒜与土鳖虫D.人参与细辛E.冰片与灯心草【答案】B【解析】对抗同贮法是将两种或两种以上药物存放在一起，利用其相互间的拮抗作用，防止虫蛀霉变。常见的有：泽泻与牡丹皮同贮防虫蛀；蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮防虫蛀；人参与细辛同贮防虫蛀；冰片与灯心草同贮防潮。大蒜虽有杀菌作用，但非传统对抗同贮防蛀的标准药对（B选项更经典）。此处B选项蛤蚧与花椒是经典的对抗同贮案例。21.能与鞣质发生反应产生沉淀，从而影响药物吸收的西药是A.维生素B1B.四环素类抗生素C.磺胺类药物D.含金属离子的药物E.胰酶【答案】A【解析】鞣质为多羟基酚类化合物，具有极强的还原性，能与多种生物碱、蛋白质、金属离子结合。含鞣质的中药（如五倍子、石榴皮等）不宜与含金属离子的药物（如硫酸亚铁）、酶类制剂（如胃蛋白酶、胰酶）、维生素B1等同服。鞣质可与维生素B1结合，使其从体内排出，降低疗效。22.下列哪项不是执业药师对处方用药适宜性审核的内容A.剂型选用是否合理B.是否有重复给药C.药品价格是否合理D.是否有潜在临床意义的相互作用E.用法用量是否正确【答案】C【解析】处方用药适宜性审核主要包括：规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜情况。药品价格不属于适宜性审核的技术范畴。23.下列药物中，属于妊娠禁忌药（慎用）的是A.天仙子B.天山雪莲C.桃仁D.附子E.莪术【答案】C【解析】妊娠禁忌药分为禁用、忌用和慎用三类。禁用：多为剧毒或药性峻猛者，如斑蝥、马钱子、川乌、草乌、天仙子等。忌用：多为活血祛瘀、行气破滞、辛热滑利或沉降滑脱之品，如三棱、莪术、附子、天山雪莲等。慎用：主要包括活血化瘀、行气消积、攻下导滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实等。故C选项桃仁属于慎用。24.某男，60岁。患高血压病史10年，近日出现头晕耳鸣，腰膝酸软，盗汗遗精，舌红少苔，脉细数。中医辨证为A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肾阴虚D.气血亏虚E.痰湿中阻【答案】C【解析】患者老年男性，腰膝酸软、盗汗遗精、舌红少苔、脉细数，均为肾阴虚的典型表现。头晕耳鸣虽可见于肝阳上亢，但肝肾同源，肾阴亏虚，水不涵木，亦可导致虚阳上扰。本证核心病机在于肾阴亏虚，故辨证为肾阴虚。若单纯肝阳上亢，一般无腰膝酸软、盗汗等肾虚症状。25.治疗消渴阴虚燥热证，首选的中成药是A.参苓白术散B.知柏地黄丸C.杞菊地黄丸D.金匮肾气丸E.玉女煎【答案】E【解析】消渴阴虚燥热证，症见烦渴引饮，消谷善饥，小便频数，尿色混黄，身体渐瘦，舌红苔黄而燥，脉滑数。治宜清热润肺，生津止渴。首选方剂为玉女煎或白虎加人参汤。知柏地黄丸主治阴虚火旺，如骨蒸潮热、盗汗遗精等，非消渴主方。26.下列关于中药注射剂使用注意事项的说法，错误的是A.用药前应仔细询问过敏史B.严格掌握功能主治和用法用量C.严禁混合配伍，谨慎联合用药D.可以在门诊随意使用，无需特殊监护E.加强用药监护，出现不良反应立即停药【答案】D【解析】中药注射剂临床使用安全性要求较高。应严格掌握功能主治，辨证施药；严格掌握用法用量及疗程；严禁混合配伍，谨慎联合用药；用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者慎用；对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群应慎重使用；加强用药监护，特别是开始滴注的30分钟内。D选项“可以在门诊随意使用，无需特殊监护”说法明显错误，中药注射剂使用过程中必须加强监护。27.因含有雄黄，不宜与硝酸盐类药物同服的中成药是A.六神丸B.牛黄解毒片C.苏合香丸D.安宫牛黄丸E.局方至宝散【答案】A【解析】六神丸中含有雄黄（主要成分为As2S3）。雄黄在体内可被还原为三价砷离子，与硝酸盐（如硝酸镁、硝酸钾等）同服，可生成微量砷酸盐，增加毒性。其他选项虽可能含朱砂或雄黄，但六神丸是此相互作用考题中的典型代表药物。28.某男，28岁。因发热、咳嗽就诊，诊断为支原体肺炎。医生开具阿奇霉素片，同时服用蜜炼川贝枇杷膏。药师指导用药时，应告知患者A.两者有协同作用，建议同服B.两者存在配伍禁忌，严禁同服C.应间隔1-2小时服用D.蜜炼川贝枇杷膏会降低阿奇霉素疗效E.阿奇霉素会增加蜜炼川贝枇杷膏的毒性【答案】C【解析】阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，与含鞣质的中药同服易产生沉淀，影响吸收。蜜炼川贝枇杷膏中虽主要成分是止咳化痰药，但膏剂中可能含有辅料或某些成分（虽不明确含鞣质，但临床一般建议中西药联用，特别是抗生素与中成药，为避免药液在胃内混合发生理化反应，影响吸收，通常建议间隔1-2小时服用）。29.下列哪项不是中成药非处方药的特点A.疗效确切B.使用安全C.质量稳定D.专属性强E.应用方便【答案】D【解析】非处方药（OTC）的特点包括：疗效确切、使用安全、质量稳定、应用方便。专属性强是处方药的特点，即需凭医师处方购买和使用，针对特定疾病或病情。30.中药饮片处方的有效期一般为A.当日有效B.2日有效C.3日有效D.5日有效E.7日有效【答案】A【解析】为防止病情变化，医疗处方一般当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。但一般原则及考试标准答案多为“当日有效”。31.某女，30岁。月经延后，量少，色淡红，质稀，头晕眼花，心悸少寐，面色苍白，舌淡红，脉细弱。辨证为A.肾虚血少B.气血两虚C.血寒凝滞D.肝郁血虚E.阴虚血热【答案】B【解析】患者月经延后、量少、色淡红、质稀，为血虚表现；头晕心悸、面色苍白、脉细弱，为气血两虚之象。故辨证为气血两虚。肾虚血少多伴腰膝酸软；血寒凝滞多见经色暗红、小腹冷痛。32.既能疏肝解郁，又能养血健脾的方剂是A.逍遥散B.四物汤C.归脾汤D.柴胡疏肝散E.一贯煎【答案】A【解析】逍遥散主治肝郁血虚脾弱证，具有疏肝解郁、养血健脾的功效。四物汤主治营血虚证；归脾汤主治心脾气血两虚证；柴胡疏肝散主治肝气郁滞证；一贯煎主治肝肾阴虚，肝气不郁证。33.下列药物中，不宜与乳酶生同服的是A.黄连上清丸B.参苓白术散C.保和丸D.藿香正气水E.六味地黄丸【答案】A【解析】乳酶生为活菌制剂，具有助消化作用。黄连上清丸中含有黄连、黄芩等清热燥湿、抗菌药物，具有较强的抗菌作用，若与乳酶生同服，可杀灭乳酶生活菌，使其失去助消化作用。故不宜同服。34.体质指数（BMI）的计算公式是A.体重(kg)/身高B.体重(kg)/身高^2(m^2)C.体重(kg)/身高^2(cm^2)D.身高/体重E.体重(lbs)/身高^2(in^2)【答案】B【解析】体质指数（BMI）是评价体重是否正常的重要指标。计算公式为：BM35.某男，50岁。胸闷胸痛，痛有定处，入夜尤甚，心悸不宁，唇舌紫暗，脉涩。其治法是A.益气养阴B.通阳泄浊C.活血化瘀D.温补心阳E.理气止痛【答案】C【解析】患者胸痛，痛有定处，入夜尤甚，唇舌紫暗，脉涩为典型的血瘀征象。辨证为心血瘀阻证。治宜活血化瘀，通脉止痛。36.下列关于毒性中药饮片管理的说法，错误的是A.医疗用毒性药品处方一次有效，限2日极量B.毒性药品必须专柜、专库、专人、专账管理C.调配毒性药品时，必须双人复核、签字D.民间自配毒性药品，需严格控制剂量E.毒性药品的包装容器上必须印有毒药标志【答案】D【解析】医疗用毒性药品管理办法规定，医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方。每次处方剂量不得超过2日极量。对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。生产、收购、供应和使用的毒性药品，严禁民间自配自用。故D选项说法错误。37.治疗小儿积滞脾虚夹积证，首选的方剂是A.保和丸B.肥儿丸C.健脾丸D.资生健脾丸E.香砂六君子汤【答案】C【解析】小儿积滞分为乳食内积和脾虚夹积。脾虚夹积证，症见面色萎黄，困倦乏力，夜寐不安，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，呕吐酸馊乳食，大便溏薄酸臭，舌淡红，苔白腻，脉细滑。治宜健脾助运，消食化积。首选方剂为健脾丸。保和丸主治乳食内积。38.肾功能不全患者禁用的中药是A.牡蛎B.海藻C.昆布D.马兜铃E.决明子【答案】D【解析】马兜铃酸具有明显的肾毒性，可导致急性肾衰竭或慢性间质性肾炎。含有马兜铃酸的中药（如马兜铃、关木通、广防己、青木香、天仙藤等）已被严格禁用或慎用于肾功能不全患者，甚至已从药典中剔除。其余药物虽含碘或微量元素，但在常规剂量下一般不导致绝对禁用。39.下列哪项是“十八反”的内容A.甘草与甘遂B.人参与藜芦C.丁香与郁金D.巴豆与牵牛子E.牙硝与京三棱【答案】A【解析】“十八反”歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。甘草反甘遂、大戟、大芫、海藻。人参（诸参）反藜芦。藜芦反诸参（人参、沙参、丹参、玄参等）、细辛、芍药。故A选项正确。B是十九畏内容。40.某女，25岁。产后恶露不绝，量多，色淡红，质稀，无臭气，小腹空坠，神倦懒言，面色白，舌淡，脉缓弱。其治法是A.补气摄血B.养血止血C.活血化瘀D.清热凉血E.滋阴养血【答案】A【解析】患者产后恶露不绝，量多色淡质稀，伴小腹空坠、神倦懒言、脉缓弱，均为气虚下陷，冲任不固之象。辨证为气虚证。治宜补气摄血固冲。二、配伍选择题（共20题，每题0.5分。备选答案在前，试题在后。每组若干题，每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不被选用）[41-44]A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪41.致病具有重浊、黏滞特性的邪气是42.致病具有升散、善行数变特性的邪气是43.致病具有凝滞、收引特性的邪气是44.致病具有干燥、伤津特性的邪气是【答案】C、A、B、D【解析】41.湿邪为阴邪，其性重浊（沉重、秽浊）、黏滞（黏腻、停滞）。42.风邪为阳邪，其性轻扬开泄，善行数变（病位游走、变化快），主动。43.寒邪为阴邪，其性凝滞（气血凝滞）、收引（气机收敛、腠理闭塞）。44.燥邪为阳邪，其性干燥，易伤人津液。[45-48]A.宣肺解表B.辛凉解表C.益气解表D.滋阴解表E.祛暑解表45.暑湿感冒的治法是46.阴虚感冒的治法是47.气虚感冒的治法是48.风热感冒的治法是【答案】E、D、C、B【解析】45.暑湿感冒治宜清暑祛湿，解表。选项中最接近的是E（祛暑解表）。46.阴虚感冒治宜滋阴解表。47.气虚感冒治宜益气解表。48.风热感冒治宜辛凉解表。[49-52]A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.杞菊地黄丸49.治疗肾阴虚，而以腰酸遗精为主者，宜选用50.治疗肾阳虚，而以命门火衰为主者，宜选用51.治疗肝肾阴虚，而以两目昏花、视物不清为主者，宜选用52.治疗阴虚火旺，而以潮热盗汗为主者，宜选用【答案】A、B、E、D【解析】49.左归丸滋阴补肾，填精益髓，主治真阴不足证，腰酸遗精明显。50.右归丸温补肾阳，填精益髓，主治命门火衰证。51.杞菊地黄丸滋肾养肝，主治肝肾阴虚引起的目疾。52.知柏地黄丸滋阴降火，主治阴虚火旺证。[53-56]A.龟板B.龙骨C.磁石D.牡蛎E.代赭石53.既能镇惊安神，又能平肝潜阳的药物是54.既能镇惊安神，又能收敛固涩的药物是55.既能镇惊安神，又能纳气平喘的药物是56.既能滋阴潜阳，又能益肾健骨的药物是【答案】B、B、C、A【解析】53.龙骨功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。54.龙骨具有收敛固涩作用，常用于遗精、滑精、崩漏等。55.磁石功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。56.龟板功效：滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心。[57-60]A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶57.石膏配知母属于58.黄芪配茯苓属于59.生姜配半夏属于60.人参配莱菔子属于【答案】A、B、D、E【解析】57.石膏与知母同用，能明显增强清热泻火之力，属于相须。58.黄芪补气利水，茯苓利水健脾，合用补气利水作用增强，属于相使。59.生姜杀半夏毒，半夏畏生姜，属于相杀（或相畏）。60.人参补气，莱菔子破气，合用人参补气作用降低，属于相恶。三、综合分析选择题（共10题，每题1分。每道题的备选项中只有一个最佳答案）[61-63]某男，65岁。患有冠心病、高血压病史5年。近日因劳累过度，出现胸闷心痛，痛如针刺，痛处固定，入夜尤甚，伴有心悸不宁，面色晦暗，口唇青紫，舌质紫暗有瘀斑，脉涩。61.中医辨证为A.气阴两虚B.心血瘀阻C.寒凝心脉D.痰浊闭阻E.气滞心胸【答案】B【解析】患者心痛如针刺、痛处固定、入夜甚、舌紫暗有瘀斑、脉涩，均为典型的血瘀表现。结合心悸不宁，辨证为心血瘀阻。62.治法宜选用A.益气养阴，活血通络B.活血化瘀，通脉止痛C.辛温散寒，宣通心阳D.通阳泄浊，豁痰开结E.疏调气机，和血止痛【答案】B【解析】心血瘀阻证治宜活血化瘀，通脉止痛。63.首选方剂为A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.乌头赤石脂丸D.瓜蒌薤白半夏汤E.天王补心丹【答案】A【解析】心血瘀阻证首选方剂为血府逐瘀汤。丹参饮亦可行气止痛，但血府逐瘀汤更为经典和全面。[64-67]某女，30岁。产后20天，因哺乳不当，出现乳房胀痛，皮肤微红，伴有恶寒发热，头痛，胸闷口渴，苔薄黄，脉浮数。64.中医诊断为乳痈，其证候属于A.气滞热壅B.热毒炽盛C.正虚毒恋D.阴虚火旺E.气血亏虚【答案】A【解析】患者处于乳痈初期（产后20天），乳房胀痛、皮肤微红，伴恶寒发热、脉浮数，为外感风热之邪，肝胃郁热，气滞热壅所致。尚未形成热毒炽盛之脓肿期。65.治法宜选用A.疏肝清胃，通乳散结B.清热解毒，托里透脓C.调补气血，清解余毒D.滋阴降火，消肿止痛E.益气健脾，托毒外出【答案】A【解析】乳痈气滞热壅证（初期），治宜疏肝清胃，通乳散结。66.首选方剂为A.透脓散B.四妙汤C.瓜蒌牛蒡汤D.托里消毒散E.归脾汤【答案】C【解析】乳痈初期（气滞热壅）首选方剂为瓜蒌牛蒡汤。透脓散用于脓成未溃期。67.若患者发热较高，乳房红肿疼痛加剧，此时可加用的中成药是A.牛黄解毒片B.连翘败毒丸C.小金丸D.阳和丸E.六神丸【答案】B【解析】连翘败毒丸具有清热解毒、消肿止痛之功，适用于疮疡初起、红肿热痛。牛黄解毒片虽清热解毒，但多用于火热毒邪内盛之口舌生疮、咽喉肿痛，非疮疡专药。小金丸、阳和丸多用于阴证疮疡。[68-70]某男，45岁。因饮食不洁，出现呕吐吞酸，脘腹胀痛，泻下臭秽，泻后痛减，舌苔厚腻，脉滑。68.中医辨证为A.食滞胃痛B.饮食停滞C.肝胃不和D.脾胃虚弱E.湿热中阻【答案】B【解析】患者因饮食不洁发病，呕吐吞酸、脘腹胀痛、泻下臭秽、泻后痛减，舌苔厚腻，脉滑，均为典型的饮食停滞（食积）之象。69.治法宜选用A.消食导滞，和胃止痛B.疏肝解郁，和胃止痛C.健脾益气，和胃止痛D.清热化湿，和胃止痛E.温中健脾，和胃止痛【答案】A【解析】饮食停滞证，治宜消食导滞，和胃止痛。70.首选方剂为A.良附丸B.保和丸C.左金丸D.参苓白术散E.香砂六君子汤【答案】B【解析】饮食停滞证首选方剂为保和丸。四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中有两个或两个以上正确答案，少选或多选均不得分）71.中医诊断的基本原则包括A.审察内外B.辨证求因C.四诊合参D.辨病与辨证结合E.整体观念【答案】A、B、C【解析】中医诊断的基本原则有三：一、审察内外；二、辨证求因；三、四诊合参。整体观念是中医理论体系的特点，而非诊断原则的特定表述（虽贯穿其中）。辨病与辨证结合是临床应用模式。72.下列哪些病证属于“治风剂”的适应范围A.破伤风B.感冒C.偏头痛D.湿疹E.中风【答案】A、B、C、E【解析】治风剂主要疏散外风或平熄内风。破伤风（外风）、感冒（外风）、偏头痛（外风或内风）、中风（内风）均属其范畴。湿疹多由湿热或血虚风燥引起，虽含风邪，但主要治法为清热燥湿或养血润肤，不单纯属于治风剂的核心范畴，但部分祛风止痒方剂可用于湿疹。严格来说，A、B、C、E更为典型。若按广义理解，D也可，但通常考试以A、B、C、E为主。73.气机失调的常见表现形式包括A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭E.气脱【答案】A、B、C、D、E【解析】气机失调是指气的升降出入运动失常。主要包括：气滞（气机郁滞）、气逆（气机上逆）、气陷（气机下陷）、气闭（气机闭阻）、气脱（气不固守而外脱）。74.下列哪些属于妊娠慎用的中药A.肉桂B.桃仁C.红花D.附子E.枳实【答案】A、B、C、D、E【解析】妊娠慎用药包括：活血化瘀药（桃仁、红花）、行气破滞药（枳实）、辛热滑利药（肉桂）、攻下逐水药（部分）及有毒药物（附子虽常归为忌用，但在部分分类中亦列为慎用，因其毒性强，严格讲附子多属忌用，但在某些教材分类中，肉桂、桃仁、红花、枳实明确为慎用）。注：根据2020版药典或执业药师教材，附子通常列为“忌用”。肉桂、桃仁、红花、枳