中国医科大学2025年9月《中医护理学基础》作业考核试题及答案参考

中国医科大学2025年9月《中医护理学基础》作业考核试题及答案参考一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.《黄帝内经》提出的“春夏养阳，秋冬养阴”护理原则，其理论依据是（）A.阴阳互根B.阴阳消长C.阴阳转化D.阴阳对立答案：B2.患者高热烦躁，面赤气粗，舌红苔黄，脉洪数，护理应首选的穴位是（）A.曲池B.足三里C.三阴交D.神阙答案：A3.下列哪项不是“得气”的典型表现（）A.患者有酸麻重胀感B.医者指下有沉紧感C.针体自动回旋D.穴位局部皮肤发红答案：D4.对阴虚内热型失眠患者，夜间护理错误的措施是（）A.睡前温水泡脚B.饮淡盐开水200mlC.按揉涌泉穴D.关闭强光刺激答案：B5.五行相克关系中，“木克土”对应的病理传变是（）A.肝气犯胃B.心火上炎C.肺燥伤肝D.肾水凌心答案：A6.下列药物敷脐治疗小儿腹泻的常用方是（）A.吴茱萸粉姜汁调B.黄连粉醋调C.石膏粉水调D.细辛粉蜜调答案：A7.拔罐后局部出现小水泡，护理首要措施是（）A.立即刺破B.75%酒精擦洗C.无菌纱布覆盖D.涂龙胆紫答案：C8.耳穴压丸治疗高血压，常选的耳穴是（）A.角窝上B.肝阳C.神门D.降压沟答案：D9.下列哪项属于“扶正”护理原则的具体措施（）A.清热解毒B.攻下逐水C.益气健脾D.活血化瘀答案：C10.患者行艾灸后晕灸，最先出现的体征是（）A.面色苍白B.皮肤丘疹C.脉搏洪大D.呼吸急促答案：A11.对中风偏瘫患者进行穴位按摩，下列顺序正确的是（）A.先健侧后患侧B.先患侧后健侧C.上下交替D.左右对称同时答案：B12.下列属于“奇经八脉”的是（）A.足厥阴肝经B.督脉C.足太阳膀胱经D.手少阳三焦经答案：B13.患者出现“郑声”语言，护理观察提示（）A.热扰心神B.痰火闭窍C.心气大虚D.肝风内动答案：C14.下列哪项不是“治未病”护理内容（）A.顺应四时B.早期用药C.调畅情志D.既病防变答案：B15.对便秘患者行腹部顺时针按摩，其作用是（）A.降逆止呕B.泻热通便C.温阳止泻D.行气活血答案：B16.下列腧穴中，孕妇禁针的是（）A.合谷B.太冲C.阴陵泉D.内关答案：A17.五行配五色，肝对应的颜色是（）A.青B.赤C.黄D.黑答案：A18.患者出现“盗汗”，护理重点观察的时间是（）A.晨起B.午饭后C.夜间入睡后D.剧烈运动后答案：C19.下列哪项属于“祛邪”护理法（）A.温阳利水B.发汗解表C.滋阴降火D.健脾益气答案：B20.对高热患者行刮痧，禁止操作的部位是（）A.脊柱两侧B.颈后大椎C.胸前区D.肘窝答案：C21.下列属于“阳脉之海”的是（）A.冲脉B.任脉C.督脉D.带脉答案：C22.对哮喘患者行冬病夏治穴位贴敷，常用药物不包括（）A.白芥子B.细辛C.甘遂D.生南星答案：D23.下列哪项不是“四诊合参”内容（）A.望排出物B.闻语音高低C.问家族史D.切肌肤温度答案：C24.患者出现“撮空理线”动作，护理提示（）A.肝阳化风B.痰热扰神C.亡阴失神D.阳明腑实答案：C25.下列属于“升清阳”作用的穴位是（）A.百会B.中脘C.关元D.曲泉答案：A26.对湿热下注型带下病，护理饮食禁忌是（）A.绿豆汤B.薏米粥C.辣椒烧酒D.冬瓜汤答案：C27.下列哪项不是“奇恒之腑”（）A.胆B.脑C.髓D.脉答案：A28.患者出现“雀目”，护理饮食应增食（）A.猪肝B.羊肉C.鲫鱼D.糯米答案：A29.对“肝郁气滞”患者行情志护理，首选方法是（）A.以怒胜思B.以喜胜忧C.以悲胜怒D.以恐胜喜答案：B30.下列哪项不是“汗法”护理禁忌（）A.表虚自汗B.疮疡已溃C.麻疹已透D.外感风寒答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于“扶正”药物护理措施的有（）A.黄芪煎汤代茶B.党参炖鸡C.苦瓜凉拌D.当归生姜羊肉汤E.石膏粳米粥答案：ABD32.拔罐常见操作失误包括（）A.留罐时间过长B.罐具边缘烫伤C.骨突部位拔罐D.饭后立即拔罐E.罐口涂水过多答案：ABCD33.下列哪些属于“八纲辨证”内容（）A.阴阳B.寒热C.虚实D.表里E.气血答案：ABCD34.耳穴埋籽注意事项包括（）A.留籽3～5天B.每日按压3次C.孕妇禁用子宫穴D.夏季埋籽时间缩短E.皮肤破损处可埋籽答案：ABCD35.下列哪些情况禁用热熨法（）A.皮肤溃疡B.高热神昏C.腹部包块性质不明D.痛经寒凝E.下肢丹毒答案：ABCE36.下列腧穴具有降压作用的有（）A.太冲B.曲池C.风池D.足三里E.内关答案：ABCE37.下列属于“奇经八脉”生理功能的有（）A.维系阴阳B.调节十二经气血C.约束纵行诸经D.主生殖功能E.司眼睑开合答案：ABCD38.下列哪些属于“治未病”三级预防内容（）A.未病先防B.欲病救萌C.既病防变D.瘥后防复E.急则治标答案：ABCD39.下列哪些属于“寒证”护理要点（）A.保暖防寒B.饮热粥C.热敷神阙D.灸关元E.冷敷额头答案：ABCD40.下列哪些属于“中药熏洗”操作禁忌（）A.月经期坐浴B.皮肤急性湿疹C.饭后30minD.高血压眩晕E.糖尿病足溃疡答案：ABDE三、填空题（每空1分，共20分）41.中医认为“汗为________之液”，大汗护理必须及时补充________。答案：心；津液42.艾灸分为艾炷灸、艾条灸和________灸，其中________灸最适用于慢性病。答案：温针灸；艾条43.督脉起于________，止于________，共有________个穴位。答案：胞中；龈交；2944.五行相生次序为：木生火，火生________，土生________，金生________。答案：土；金；水45.对“肝风内动”患者，护理应重点观察________、________两项生命体征。答案：血压；瞳孔46.耳穴“神门”位于________部，具有________、________双重作用。答案：三角窝；镇静；止痛47.刮痧板与皮肤一般呈________度角，方向为________，每次刮________分钟为宜。答案：45；由上向下、由内向外；15～2048.中药灌肠温度应保持在________℃，液面距肛门________cm，速度________ml/min。答案：39～41；30～40；60～8049.“见肝之病，知肝传________，当先实________”体现了________护理思想。答案：脾；脾；既病防变50.拔罐后局部颜色暗紫，提示体内有________，护理应嘱患者24h内________。答案：寒湿瘀血；保暖勿浴四、名词解释（每题3分，共15分）51.得气答案：指针刺或艾灸时，患者在穴位局部出现酸、麻、重、胀等感觉，医者指下有沉紧吸针感，标志着经络之气被调动，是取得疗效的前提。52.治未病答案：中医预防医学核心思想，包括未病先防、欲病救萌、既病防变、瘥后防复四个层次，强调早期干预、辨证调护，防止疾病发生与发展。53.奇经八脉答案：指督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维、阳维、阴跷、阳跷八条经脉，具有调节、维系十二正经气血、主司生殖、眼睑开合等特殊功能。54.八纲辨证答案：以阴阳为总纲，通过表里、寒热、虚实六变，对疾病部位、性质、邪正盛衰进行高度概括，是中医护理评估的基本纲领。55.雀目答案：指夜间或光线昏暗处视力急剧下降，白昼如常，多因肝血不足或肾阴亏虚，护理应补肝明目，增食动物肝脏、深色蔬菜。五、简答题（每题8分，共40分）56.试述“春夏养阳，秋冬养阴”在生活起居护理中的具体应用。答案：春季晚睡早起，广步于庭，披发缓形，情志舒畅，饮食减酸增甘，护理重点疏肝养脾；夏季晚睡早起，无厌于日，汗出勿当风，饮食清淡易消化，常食冬瓜、绿豆，护理重点清心防暑；秋季早睡早起，与鸡俱兴，收敛神气，饮食减辛增酸，护理重点润肺生津；冬季早睡晚起，必待日光，去寒就温，饮食减咸增苦，护理重点温肾藏精。四时衣着、室温、运动强度、情志调摄均依此原则动态调整。57.简述耳穴压丸治疗失眠的选穴原则及操作方法。答案：选穴主穴：神门、心、皮质下、枕；配穴：肝郁加肝，痰热加脾、胃，心肾不交加肾、内分泌。操作：75%酒精棉球消毒耳廓，用探棒找敏感点，将王不留行籽贴于0.6cm胶布中央，对准穴位贴压，每穴按压1min，以耳廓发热微痛为度；嘱患者每日自行按压3～5次，睡前加强，3～5天换籽一次，两耳交替，10次为一疗程。护理注意防水、防压伤，孕妇慎用子宫、内分泌等穴。58.叙述中风偏瘫患者“醒脑开窍”针刺法的护理配合要点。答案：术前评估意识、瞳孔、血压，取仰卧位，头偏健侧，解开衣领，保持气道通畅；准备0.30mm×40mm毫针，75%酒精严格消毒，医者取内关、水沟、三阴交为主穴，护士站在患者足侧，双手固定患肢，观察面色、表情，发现晕针先兆即报告；针刺水沟时向鼻中隔斜刺0.3寸，内关直刺1寸，提插泻法，三阴交直刺1～1.5寸，提插补法；留针30min，每10min行针一次，护士用棉签轻压出血点，协助翻身防压疮，术后记录肌力、语言、针感，嘱家属24h内保持局部清洁，观察尿量变化。59.说明“冬病夏治”穴位贴敷防治哮喘的药物组成、炮制及护理流程。答案：药物：白芥子30g、细辛15g、甘遂10g、延胡索30g，共研细末，生姜汁调膏，制成1cm药饼，麝香0.3g撒于表面。炮制：白芥子微炒去油，甘遂醋制减毒，细辛阴干。流程：每年三伏天每伏第一日贴敷，选穴大椎、肺俞、膏肓、膻中；护士清洁皮肤，用3cm×3cm胶布固定，贴2～4h，儿童0.5～2h；贴后局部灼热、微红属正常，若起水泡＞0.5cm，用无菌针穿刺放液，涂龙胆紫；贴后6h禁冷水浴，1月内忌生冷辛辣，记录发作次数、峰值流速，连续3年为一疗程。60.列举拔罐常见异常反应的处理措施。答案：1.晕罐：立即起罐，平卧，饮温糖水，指掐水沟、内关，必要时吸氧。2.水泡：小水泡涂龙胆紫自然吸收，大水泡无菌穿刺，凡士林纱布覆盖。3.皮肤破溃：碘伏消毒，无菌敷料包扎，每日换药。4.瘀血过重：24h内冷敷，24h后热敷，嘱患者抬高患肢。5.烫伤：快速冷水冲淋15min，涂湿润烧伤膏，二级以上烧伤转外科。6.过敏反应：立即起罐，口服氯雷他定10mg，局部涂炉甘石洗剂，记录过敏史并禁用拔罐。六、病案分析题（共25分）61.病案：患者张某，女，56岁，退休教师。主诉：反复胃脘胀痛10年，加重1周。现病史：10年前因情志不畅出现胃脘胀痛，嗳气频作，自服雷尼替丁可缓解，每遇生气或劳累复发。1周前因家庭纠纷症状加重，痛连两胁，纳呆，口苦，恶心未吐，大便秘结，3日一行，小便黄。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP135/85mmHg；舌红，苔黄腻，脉弦滑。胃镜：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。辨证：肝气犯胃，湿热中阻。问题：（1）写出中医护理诊断（3个）；（2）制定24h护理计划；（3）写出穴位按摩取穴、手法、疗程；（4）列出饮食调护及情志护理要点；（5）提出健康教育处方。答案：（1）护理诊断：1.胃脘痛与肝气犯胃、湿热中阻有关；2.便秘与肝郁化热、津伤肠燥有关；3.情志异常与肝气郁结、焦虑不安有关。（2）24h护理计划：06:30评估疼痛VAS，舌脉记录；07:00温开水200ml送服中药柴胡疏肝散合左金丸加减；08:00指导清淡早餐（小米粥、山药泥），忌牛奶豆浆；09:00穴位按摩，每穴3min；10:30行耳穴压丸（肝、胃、神门、皮质下）；12:00午餐（冬瓜薏米瘦肉汤、软饭），午休30min；15:00温灸足三里、三阴交，每穴10min；18:00晚餐（白萝卜鲫鱼汤、花卷），餐后30min散步20min；21:00中药足浴（柴胡、香附、陈皮各30g，40℃水泡20min）；22:00睡前腹式呼吸训练，记录排便情况。（3）穴位按摩：取太冲、期门、中脘、足三里、内关。太冲、期门用指揉泻法，中脘、足三里用掌摩补法，内关用指按平补平泻，每次20min，每日2次，14日为一疗程。（4）饮食：宜清淡易消化，多食疏肝和胃之品，如佛手、橘皮、玫瑰花茶；忌辛辣、油腻、咖啡、浓茶；每日饮水≥1500ml，晨起空腹淡盐水200ml促排便。情志：每日下午行“怒胜思”音乐疗法，播放激昂型音乐15min，随后引导倾诉，护理人员倾听并记录；指导患者写情绪日记，每晚睡前记录3件感恩事件；鼓励参加社区合唱团，每周2次。（5）健康教育处方：1.保持心情舒畅，学会“停—深呼吸—微笑”三步法应对冲突；2.规律三餐，细嚼慢咽，每餐七分饱；3.每日步行6000步，每周3次八段锦；4.四季注意腹部保暖，睡眠时穿棉质护肚；5.定期复查胃镜，出现黑便、呕血立即就诊；6.建立家庭支持微信群，每日打卡情绪评分；7.教会患者自行耳穴按压，旅行时携带王不留行籽胶布。七、综合应用题（共30分）62.某三级甲等医院中医护理门诊拟开展“互联网+中医护理”服务，请围绕“高血压阴虚阳亢证”设计一套可远程实施的护理方案，要求包括：1.线上评估量表；2.线下邮寄护理包内容；3.远程指导技术路径；4.安全预警指标；5.效果评价指标；6.数据管理与隐私保护措施。方案需体现中医特色、循证依据、成本可控、操作简便。答案：1.线上评估量表：采用“高血压阴虚阳亢证中医护理评估量表”（信度Cronbachα=0.87），含20条目：眩晕、头胀、耳鸣、腰酸、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉弦细数等，Likert4级评分，总分≥40分纳入远程管理；兼用血压计蓝牙上传晨起、睡前血压7日平均值。2.护理包内容：①中药足浴包（天麻、钩藤、夏枯草、菊花、杜仲各等份，每包50g，共14包）；②耳穴贴压材料：王不留行籽1瓶、酒精棉片14片、耳穴图1张；③穴位按摩棒（牛角制，长度12cm）；④降压茶包（罗布麻叶、决明子、山楂各3g×14袋）；⑤情志管理卡（含QR码，扫码进入微信小程序）；⑥操作手册（图文版，大字版）。成本核算：每套68元，医保可报销5