1月住院医师规范化培训《核医学科》试题（含参考答案）

1月住院医师规范化培训《核医学科》试题（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.肺灌注显像有节段性缺损区，且通气／灌注显像相匹配A、肺栓塞更低度可能性B、肺栓塞可以排除C、肺栓塞高度可能性D、肺栓塞低度可能性E、肺栓塞中度可能性正确答案：D2.心肌灌注显像和心肌F-FDG葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌，错误的是（）。131820199mMIBI硝酸盐介入法等更为准确可靠A、灌注、代谢均缺失，即灌注/代谢匹配，表示心肌梗死或者瘢痕B、灌注、代谢显像均正常，是心肌存活的表现C、灌注异常，代谢存在，即灌注/代谢不匹配，是心肌存活的表现D、灌注、代谢均缺失，即灌注/代谢匹配，也表示心肌有一定的活力E、N-NH3灌注/F-FDG代谢PET显像检测存活_心肌较SPECT显像方法，如Tl再注射法、Tc-正确答案：D答案解析：灌注、代谢均缺失，即灌注/代谢匹配，则表示心肌无活力，是心肌组织完全梗死、瘢痕化的表现。3.下列有关梯度回波序列特点的描述正确的是A、反映T2弛豫信息B、固有信噪比高C、对磁场的不均匀性敏感D、梯度回波序列图像中血流呈流空信号E、只需利用梯度场方向的切换来产生回波，无需射频脉冲正确答案：C4.为避免混叠，脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍A、1B、2C、3D、4E、5正确答案：B答案解析：当被检测目标的运动速度即频移超过PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。5.涉及人的生物医学研究伦理审查的目的不包括（）。A、保护受试者的安全和福利B、保护受试者的尊严和权利C、促进社会公正D、使科研论文尽早发表E、保障研究结果的可信性正确答案：D答案解析：涉及人的生物医学研究伦理审查的目的包括：尽可能保护所有受试者的尊严、权利、安全和福利，保障研究结果的可信性，促进社会公正，同时对科研人员也有一定的保护作用。6.比较身高和体重两组数据变异度大小宜采用（）。A、极差B、变异系数C、四分位数间距D、方差E、标准差正确答案：B7.与MRI相比，下列CT的优势包括（）。A、密度分辨率高B、化学成像，信息量大C、直接多轴面成像D、无碘过敏危险E、对钙化和骨质结构敏感正确答案：E答案解析：MRI具有以下优点：①无反射线损害；②软组织密度分辨高于CT，而空间分辨率也可与CT相媲美，直径小于2cm的胰癌也可发现；③直接多轴面成像；④化学成像，信息量大；⑤无碘过敏危险。MRI对钙化和骨质结构的显示远不如CT，难以对以病理性钙化为特征的病变作诊断。8.患者，男．69岁，肾脏超声发现右肾巨大肿块，准备行右肾切除术，术前欲了解左肾功能，可选择的核医学检查为A、肾上腺髓质显像B、肾静态显像C、膀胱尿反流显像D、阴囊显像E、肾动态显像正确答案：E9.下列材料属于短期栓塞剂的是A、螺圈B、碘油C、无水酒精D、自体血凝块E、明胶海绵正确答案：D答案解析：明胶海绵及碘油属于中期栓塞剂，螺圈、无水酒精属于长期栓塞剂。10.FDG在下列哪种病理类型肿瘤中代谢最低A、鳞状细胞癌B、腺癌C、类癌D、透明细胞癌E、腺瘤正确答案：D11.以产生强烈的多次反射伴有后方声影，俗称“气体反射”强烈的混响多见于哪些脏器？（）A、胆囊B、肝脏C、胃D、膀胱E、含气的肺或肠腔表面正确答案：E答案解析：混响的形态呈等距离多条回声，回声强度依深度递减。较弱的混响，可使胆囊、膀胱、肝、肾等器官的表浅部位出现假回声；强烈的混响多见于含气的肺和肠腔表面，产生强烈的多次反射伴有后方声影，俗称“气体反射”。12.提高病人生活质量为目的的治疗包括（）。A、对疼痛病人进行三阶梯止疼B、稳定病人情绪，给予有效的心理治疗C、调节饮食，补充营养D、保持安静，增加睡眠E、以上都包括正确答案：E13.下面射线不属于高LET射线的是（）。A、质子射线B、碳离子射线C、γ射线D、中子射线E、Α粒子正确答案：C答案解析：线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度。X射线和γ射线属于低LET射线，而质子、中子、碳离子和a粒子属于高LET射线。14.多普勒超声原理可用于表明A、振动源频率的变化与传播速度的关系B、超声传播速度的变化与波长的关系C、振动源与接收体运动时接收频率的变化D、超声波长的变化与超声频率的关系E、接收体频率的变化与传播速度的关系正确答案：C答案解析：多普勒效应是说明振动源与接收体之间存在运动时，所接收的振动频率发生改变的物理现象。15.诊断超声的一般强度范围是（）。2222A、0.5～2.0W/cmSPTAB、50～100W/cmSPTAC、0.002～0.5W/cmSPTAD、100～200W/cmSPTAE、任意强度范围内正确答案：C答案解析：医学上超声诊断所用频率范围为（1～40）MHz，一般强度范围为0.002～0.5W/cmSPTA。因此答案选C。16.关于肝血管瘤，说法不正确的是（）。A、多数病变轮廓模糊B、小于2cm的小血管瘤多为强回声C、探头加压后病灶可变形D、内有网格状或点条状回声E、瘤体后方回声不同程度增强正确答案：A答案解析：肝血管瘤的边界特征为多数病变轮廓清晰，低回声型较大血管瘤的周边常为2～4mm厚的带状高回声区，呈“花瓣状”，较小高回声型边界清楚，犹如浮雕，称为“浮雕状改变”，在肝血管瘤诊断中具有较高的特异性。17.下列各种研究设计类型，哪个因果论证强度最强？（）A、横断面研究B、生态学研究C、病例对照研究D、队列研究E、随机化对照试验正确答案：E18.rCBF显像时哪项不是脑萎缩的表现A、皮质变薄B、放射性分布呈弥漫性稀疏C、脑室和白质相对扩大D、脑内容量减少E、脑室缩小正确答案：E答案解析：脑室缩小不是脑萎缩的表现。19.肝血流灌注显像肝影何时出现A、与肾影同时出现B、与脾影同时出现C、早于脾脏影D、迟于肾脏影E、早于肾脏影正确答案：D答案解析：肝血流灌注显像肝影迟于肾脏影出现。20.使病例组和对照组中有某种或某些特征的比例相同指的是（）。A、个体匹配B、频数匹配C、成组匹配D、群体匹配E、以上都不是正确答案：B21.X线成像的基础包括（）。A、感光效应B、荧光效应C、穿透性和不同组织结构的特点D、生物效应E、电离效应正确答案：C答案解析：X线波长短，具有强穿透力，能穿透可见光不能穿透的物体，穿透性是X线成像的基础；不同组织结构由不同元素组成，形成了不同X线衰减的差别，是X线成像的基础，因此答案选C。22.患者，62岁。半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示：中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为A、cT1N1M0B、cT2N1M0C、cT3N2M0D、cT4N2M0E、cT4N3M0正确答案：D答案解析：该题主要针对口腔癌AJCC（2002）分期，舌癌一旦出现肿块固定，往往提示深部肌肉受侵可能，局部病期较晚。23.造成卷褶伪影主要原因是（）。A、TR过大B、被检物体超出视野的范围C、视野的范围超出被检物体D、扫描时间过长E、TE过大正确答案：B答案解析：卷褶伪影又称为包绕伪影，是被检查解剖部位的大小超出扫描视野，视野范围以外部分的解剖部位的影像移位或卷褶到FOV内的另端。因此答案选B。24.最常用的阴性造影剂是（）。A、氦气B、氧气C、空气D、二氧化碳E、氮气正确答案：C25.近距离放射治疗常为（）。A、外照射的补充B、单独使用C、术前放疗D、术中放疗E、术后补充正确答案：A答案解析：近距离放射治疗由于剂量分布不均等缺点通常作为外照射放疗的补充，与外照射结合使用，如宫颈癌的放射治疗是近距离放疗与外照射的经典范例。26.男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10.0mmol/L，最可能为A、高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷正确答案：B答案解析：胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和(或)饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱，严重者出现昏迷。治疗低血糖的措施：轻者进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。27.对临床工作而言，子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选（）。A、MRIB、盆腔彩超C、CTD、经腔内超声E、X线正确答案：A28.肾癌介入治疗中使用的栓塞材料不包括A、无水乙醇B、明胶海绵C、弹簧圈D、PVAE、自体血凝块正确答案：E答案解析：自体血凝块属于短期栓塞材料，不能用于肿瘤栓塞。29.诊断X线机装置的组成包括（）。A、控制装置B、专用机械装置C、影像装置D、高压发生装置E、以上都是正确答案：E答案解析：医用X线诊断装置由控制器、高压发生器、专用机械装置和影像装置构成。30.循证医学的临床实践中医生诊治决策建立的基础是（）。A、最新、最佳的研究证据、临床经验和病人选择三方面的恰当结合B、临床经验和病人选择的结合C、临床经验D、病人选择E、教科书的经典知识正确答案：A31.制Tc-热变性红细胞时变性温度应控制在（）。A、40.5～41.0℃之间B、45.5～46.0℃之间C、37.5～38.0℃之间D、55.5～56.0℃之间E、49.5～50.0℃之间正确答案：E32.少量放射性固体洒落后下列哪项做法是错误的A、应自外而内擦拭B、再用温水仔细清洗污染处C、用过的棉纱布应视为放射性废物D、立即用干棉纱布擦拭E、经用探测器探测后方可结束正确答案：D答案解析：对于洒落的放射性固体应用湿的棉纱布擦拭。33.为显示流速极低的血流灌注信号，宜用A、A型超声B、B型超声C、M型超声D、CDFIE、CDE正确答案：E答案解析：彩色多普勒能量图(colorDopplerenergy，CDE)是利用多普勒信号的幅度为信息来源，是以多普勒信号强度的平方值表示其能量而得到的能量-频率（速度）曲线，利用能量谱积分的阈值可以鉴别低速的血流，而且有很高的空间分辨力。34.关于断层心肌显像图的分析，下列错误的阐述是（）。心肌炎A、负荷图像上的放射性缺损区，在静息图像上有部分填充，可判定为心肌缺血＋心肌梗死B、判断断层心肌显像图异常的原则是在1个层面上出现放射性稀疏或缺损区方可定为异常C、负荷与静息心肌显像图上见到同一部位均呈放射性缺损区，形态大小一致，可判定为心肌梗死D、负荷心肌显像表现为局部心肌节段存在放射性稀疏或缺损，静息图上明显或完全填充，为典型心肌缺血E、在负荷或静息图上均表现为心肌壁内放射性分布弥漫性不均匀，但不呈心肌节段性分布，多见于心肌病或正确答案：B答案解析：判断断层心肌显像图异常的原则是在两个不同方向的断面同一心肌节段在连续2个或2个以上层面上出现放射性稀疏或缺损区方可定为异常。35.FT3、FT4的临床应用下列错误的是（）。A、临床症状控制后，订FT3逐渐恢复正常，TSH也随着上升到正常水平B、临床多以TSH、FT3和FT4三项联合检查结果确认甲亢或甲低C、抗甲状腺药物治疗甲亢期间，常见FT3已降至正常或低于正常，但FT4仍然很高，TSH仍低于正常水平D、可用于疗效的追踪E、TT3、TT4升高均是甲亢引起的正确答案：E答案解析：甲亢引起TT3、TT4升高，但TT3、TT4升高不一定是甲亢引起，如亚急性甲状腺炎早期也可引起TT3、TT4升高。13136.下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用A、隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的探测B、短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断C、精神分裂症的诊断D、失联络现象中血管反应性的判断E、脑血管储备能力的确定正确答案：C答案解析：精神分裂症的诊断不是脑血流灌注显像介入试验的适应证。37.肺通气／灌注显像正常A、肺栓塞中度可能性(20%～80%)B、肺栓塞更低度可能性(<10%)C、肺栓塞低度可能性（10%～20%）D、肺栓塞可以排除E、肺栓塞高度可能性(>80%)正确答案：D38.最为经典的分组方法是（）。A、非随机同期对照试验B、临床随机对照试验C、交叉设计试验D、序贯试验设计E、以上都不是正确答案：B39.Fiesta序列本质上是属于下列序列中的A、自旋回波B、反转恢复序列C、梯度回波序列D、平面回波序列E、快速自旋回波正确答案：C答案解析：Fiesta序列属于平衡式稳态自由进动序列，属于梯度回波序列，是GEMRI设备的序列名称【避错】平衡式稳态自由进动序列（Balance-SSFP），西门子公司称该序列为True-FISP真实稳态进动快速成像，GE公司称为FIESTA稳态采集快速成像，飞利浦称为B-FFE平衡式快速场回波，这些名称均属于平衡式稳态自由进动序列（Balance-SSFP），只是各个厂家名称不同。40.甲状腺异位生长，超声检查不易发现的部位是A、胸骨后B、颈侧部C、颈深部D、峡部E、舌根正确答案：A答案解析：甲状腺可异位生长，常见于颈前正中，上起舌根，下至胸骨柄后方或前上纵隔处。其中胸骨后甲状腺异位是超声不易发现的部位。41.基础研究主要属于哪一类创新？（）A、原始创新B、次级创新C、思维创新D、技术创新E、以上都不是正确答案：A42.以下介质中声速最慢的是（）。A、血液B、软组织C、37℃水D、肌肉E、空气正确答案：E答案解析：在不同的介质中，声速有很大的差别：空气（20℃）344m/s，水（37℃）1524m/s，血液1570m/s，肌肉1568m/s，脂肪1476m/s，颅骨3360m/s。人体软组织的声速平均为1540m/s，与水中的声速相近。骨骼的声速最高，相当于软组织声速的2倍以上。43.患者男，67岁。因“体检发现左肺占位性病变“入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：左上肺高分化鳞癌，支气管残端旁淋巴结（2/3枚）、隆突下淋巴结（3/7枚）癌转移，残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体：听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。此时，应当考虑诊断为A、小叶性肺炎B、大州生肺炎C、胸膜炎D、放射性肺炎E、细支气管肺泡炎正确答案：D44.短寿命的放射性废物放置多少半衰期后可作为非放射性废物处理A、20个B、5个C、40个D、10个E、2个正确答案：D45.脉冲波多普勒最适用于检测（）。A、高速血流的方向B、选定部位血流速度C、最大血流速度D、血流中单位容积内红细胞数量E、低速血流的方向正确答案：B答案解析：脉冲波多普勒具有距离选通的能力发射脉冲重发频率以决定要检测的血管深度，但是距离分辨力与速度分辨力之间存在矛盾。46.彩色取样框愈大，帧频下降愈明显，这是因为A、计算机能力有限B、探头接收信号超负荷C、信号传输系统超负荷D、A/D转换能力下降E、D/A转换能力下降正确答案：A答案解析：彩色取样框愈大，帧频下降愈明显，这是因为计算机能力有限。47.患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果示肺左下叶右段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生以肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制订下一步治疗方案，患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命