4月住院医师规范化培训《放射科》题库及参考答案解析

4月住院医师规范化培训《放射科》题库及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.消化系统核医学中的非影像学方法不包括14141314A、C标记的脂肪实验判断肠道吸收障碍B、标记乳糖试验测定肠道转运时间C、C标记的碳水化合物实验判断肠道吸收障碍D、胃排空试验E、C或C标记尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染正确答案：D答案解析：胃排空试验是显像方法。2.主动脉夹层动脉瘤的超声表现中，错误的是（）。A、二维超声可以显示主动脉夹层动脉瘤的直接征象与伴发征象B、彩色多普勒见真腔中血流信号颜色鲜艳，假腔中血流信号颜色暗淡C、彩色多普勒见收缩期血流由假腔流入真腔，舒张期由真腔流入假腔D、真腔中血流速度快，假腔中的血流缓慢E、二维彩色多普勒血流图，上可见真腔与假腔中的血流情况正确答案：C答案解析：彩色多普勒见主动脉内两条彩色血流带，彩色血流带的色彩不同，真腔内呈单色并较亮，假腔内色彩较暗，不规则；手术前收缩期在破裂口处彩色血流由真腔流入假腔，流速较快，舒张期由假腔流入真腔。3.下列关于肾脏X线解剖描述错误的是（）。A、KUB片上肾脏位于第12胸椎到第3腰椎之间B、侧位片上肾脏影一般在脊柱前缘的后方C、左肾比右肾低1～2cmD、KUB片上可见双侧肾脏均为豆状，呈八字状位于脊柱两侧E、正常情况下，卧立变换体位或深呼吸时，肾脏可有一定的移动度正确答案：C答案解析：肾的外形似蚕豆，上宽下窄，前凸后平，位于腰部脊柱两侧，紧贴于腹后壁。右肾位置略低于左肾，右肾比左肾低1～2cm。因此答案选C。4.垂体瘤不会引起的症状是（）。A、泌乳闭经综合征B、Cushing综合征C、肢体偏瘫D、肢端肥大症和巨人症E、视力障碍正确答案：C答案解析：垂体瘤内分泌亢进症状：泌乳素腺瘤出现闭经、泌乳，生长激素腺瘤出现肢端肥大，促肾上腺皮质激素腺瘤出现库欣病。不会引起肢体偏瘫。压迫视交叉引起视力障碍。因此答案选C。5.肾结核的肾实质影像学表现中，哪项错误（）。A、乳头状坏死B、肾实质钙化率30%C、肾盏扩张呈囊状D、肾实质瘢痕形成E、结核瘤正确答案：B答案解析：肾结核平片检查可见肾实质内云絮状或环状钙化（37%～71%），尿路造影可看到病变累及肾小盏时肾小盏与肾实质空洞相通，肾小盏扩张呈囊状。在肾结核晚期有广泛的乳头状坏死及瘢痕形成，CT下可见肾内有干酪样坏死空洞及结核瘤形成。6.平片诊断胆囊结石最可靠依据是A、右上腹有密度增高影，随呼吸上下移动B、右上腹有密度增高的圆形结石影C、右上腹结石影侧位与脊柱重叠D、右上腹有多块多面体型结石影E、以上都不是正确答案：D答案解析：胆囊结石的形态和影像学表现。7.自然组织二次谐波的作用是A、增加高频超声的穿透深度B、增加界面分辨力及清晰度C、防止超声的伪像二次谐波。自然组织二次谐波成像具有分辨率高；噪音信号小，信噪比高等信号。D、增加可视帧频E、提高声输出功率正确答案：B答案解析：超声在人体组织中传播时，在压缩期声速增加，而弛张期声速减低。此即产生声速的非线性效应而可提取其8.检查肺动脉狭窄的高速射流用彩色多普勒血流成像的什么显示方式A、能量显示B、速度能量显示C、高脉冲重复频率显示D、速度显示E、方差显示正确答案：E答案解析：速度显示方式用于检测中、低血流速度，速度一方差及方差显示方式用于检测高速血流速度。9.胸骨角平对A、胸3椎体下缘水平B、胸4椎体上缘水平C、胸5椎体下缘水平D、胸3椎体上缘水平E、胸4椎体下缘水平正确答案：E10.结节病患者CT表现为肺门及纵隔淋巴结肿大，双肺体积缩小并见斑片状、纤维条索状影，属于A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期正确答案：C答案解析：结节病分期：0期--无异常X线所见；Ⅰ期--肺门淋巴结肿大；ⅡA期--肺内弥漫性浸润，伴肺门淋巴结肿大；ⅡB期--肺内弥漫性浸润（无明显纤维化），不伴肺门淋巴结肿大；Ⅲ期--肺纤维化：肺容积缩小，肺门变形，蜂窝，支气管血管集束变形。11.疲劳骨折的好发部位是（）。A、第二跖骨B、肱骨C、桡骨D、尺骨E、股骨正确答案：A答案解析：疲劳骨折好发于第2、3跖骨及腓骨下1/3。12.男，60岁，排尿困难，CT前列腺后叶增大，密度低，增强后左叶内可见16mm×22mm低密度区，边缘尚清，病变与左盆底肌分界不清。最可能的诊断为（）。A、前列腺炎症B、前列腺癌C、前列腺转移D、前列腺脓肿E、前列腺增生正确答案：B答案解析：前列腺后叶增大、病变与左盆底肌分界不清提示癌性病变可能。早期前列腺癌CT下仅可显示前列腺增大，而密度无异常改变。常规CT增强检查，前列腺组织与肿瘤组织强化程度类似；动态增强检查的动脉期，有时肿瘤表现为富血供结节。对于进展期前列腺癌，CT能够显示肿瘤的被膜外侵犯，表现为正常前列腺形态消失，代之以较大的分叶状肿块。肿瘤侵犯精囊，造成精囊不对称、精囊角消失和精囊增大。膀胱受累时，膀胱底壁增厚，以致出现突向膀胱腔内的分叶状肿块。肿瘤侵犯肛提肌时，使其增厚。CT检查可发现盆腔淋巴结转移及远隔器官或骨的转移。13.确定前列腺癌最有价值的影像学检查办法是A、MRUB、X线平片C、CTD、超声E、MRI正确答案：E14.未经批准擅自开办医疗机构行医的，承担以下法律责任，除了（）。A、警告B、没收其违法所得及其药品、器械，并处10万元以下罚款C、对医师吊销执业证书D、给患者造成损害的，承担赔偿责任E、构成犯罪的，追究刑事责任正确答案：A答案解析：《执业医师法》规定：①未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；②对医师吊销其执业证书；③给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；④构成犯罪的，依法追究刑事责任。15.肺癌容易发生霍纳综合征是A、肺泡癌B、瘢痕癌C、肺上沟瘤D、纵隔型肺癌E、肺段型肺癌正确答案：C答案解析：肺上沟瘤常好发于肺尖，当肿瘤增大压迫颈部交感神经时可出现霍纳综合征。16.引起急性重症二尖瓣关闭不全的原因，下列哪一项最常见A、感染性心内膜炎B、乳头肌功能不全C、心肌梗死D、风湿性心瓣膜病E、腱索断裂正确答案：E答案解析：急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌、腱索、二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但如果大部分或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严重的血流动力学改变。17.鹿角状结石多发生在（）。A、肾盂B、肾盏C、膀胱D、输尿管E、肾盂及肾盏内正确答案：E答案解析：肾盂肾盏的形状似鹿角，结石发生于此可呈鹿角状。18.关于胆管细胞癌的说法，错误的是（）。A、平扫呈低密度实性病灶，部分可见不规则钙化B、CT平扫易与肝细胞癌鉴别C、起源于肝内胆管的上皮细胞D、有时末梢胆管的局限性扩张是唯一表现E、增强后病灶显示较清楚，可呈多结节正确答案：B答案解析：胆管细胞癌CT平扫难以与肝细胞癌鉴别，增强扫描可鉴别。肝细胞癌动脉期病灶不均匀明显强化，静脉期及延迟期病灶内对比剂迅速廓清，呈相对低密度，增强方式呈快进快出。胆管细胞癌在动脉期及门静脉期强化不明显，延迟期强化明显，表现为缓慢逐渐强化模式。因此答案选B。19.关节内游离体的临床、声像图表现，不正确的为A、后方伴有声影B、随关节运动而移动C、常继发于其他关节疾病D、关节腔内孤立的斑点状或团块状强回声E、伴有关节积液时不易探到正确答案：E答案解析：关节内游离体在伴有关节积液时更易探到。20.对公众的个人年剂量当量限值，全身照射时应低于A、4mSvB、2mSvC、3mSvD、5mSvE、1mSv正确答案：E答案解析：放射防护三原则：实践的正当性、防护的最优化和个人剂量限值。剂量限值在量值上不断变化，1977～1990年推荐职业性年剂量限值为50mSv，一般公众的年剂量为5mSv。1990年至今推荐职业性年剂量限值为20mSv，一般公众的年剂量为1mSv。21.对于X射线，随着能量的增加，深度曲线剂量建成区变化为A、能量越低，剂量建成区越宽B、能量越高，剂量建成区越宽C、能量越高，剂量建成区越窄D、能量越低，剂量建成区越平坦E、与能量无关正确答案：B22.放疗射野交接处的剂量分布不易达到理想的效果，通常采用的解决办法不包括哪种A、相邻野沿相邻方向向外倾斜B、相邻野沿相邻方向向内倾斜C、相邻野在皮肤处保留一定间距，使一定深度处剂量均匀D、利用半野挡块将射野扩散度消除E、使用半影产生器使射野相邻处剂量均匀正确答案：B答案解析：此处的向外是使两相邻射野的夹角减小，达到相邻处无夹角，减小高剂量区。多项选择题23.寻找甲状腺癌转移灶最好选用12399m131A、以上都可以B、NaID、Tc-MIBIE、NaI正确答案：E答案解析：I能被甲状腺癌组织摄取，并被仪器探测到，故可用于寻找甲状腺癌转移灶。24.A、卵巢囊腺瘤B、卵巢囊腺癌C、卵巢囊肿D、卵巢浆液性囊腺癌E、卵巢畸胎瘤正确答案：A答案解析：图像明显表现为分房性囊性肿块，为囊腺瘤的特征表现。25.下列关于胰腺癌的描述，不正确的是A、起源于腺管或腺泡细胞B、大多数肿块边缘不清C、胰头癌以“围管浸润”方式侵犯胆总管D、常形成乳头状息肉突入胆总管内E、胰腺癌较其他肿瘤转移早正确答案：D26.十二指肠淤滞症的常见病因是A、十二指肠粘连B、肠系膜上动脉压迫C、十二指肠炎性狭窄D、十二指肠肿瘤E、胰腺肿瘤正确答案：B答案解析：十二指肠淤滞症的常见病因是肠系膜上动脉压迫。在小肠下垂时，可将十二指肠压向腹后壁，导致肠管发生梗阻。27.成人心脏摄影的焦一片距为A、50cmB、85cmC、100cmD、120cmE、200cm正确答案：E答案解析：为减少心脏影像的放大，降低测量误差，心脏摄影一般采用远距离（200cm）摄影。28.皮革胃的X线表现正确的是A、食管扩张B、胃大弯可见指状压迹C、胃黏膜皱襞形态不变D、幽门管呈僵硬开放状态E、胃腔扩大正确答案：C29.抗肌凝蛋白单克隆抗体显像中，显像剂与下列哪种物质特异性结合A、肌凝蛋白轻链B、肌凝蛋白重链C、心肌细胞线粒体D、羟基磷灰石晶体E、肌球蛋白正确答案：B答案解析：心肌细胞内含有大量肌凝蛋白，由重链和轻链组成。当心肌细胞梗死时，细胞膜通透性增加11199m，分子量较小的轻链溢出细胞，释放到血液中，而重链则留在细胞内。用In或Tc等放射性核素标记的抗肌凝蛋白单克隆抗体(AM)可进入坏死心肌细胞内，特异性地与肌凝蛋白重链结合而显像。30.良好的实验设计，能减少人力、物力，提高实验效率，还有助于消除或减少（）。A、抽样误差B、系统误差C、随机误差D、责任事故E、以上都不对正确答案：B31.DSA成像系统中不包括（）。A、图像采集卡B、网络服务器C、X线机D、快速图像处理机E、图像检测器正确答案：B答案解析：网络服务器属于PACS系统部分。32.窗宽为300窗位为20时，其CT值显示的范围为A、-170～130B、-150～150C、-130～170D、0～300E、-300～0正确答案：C答案解析：窗宽、窗位选定后，CT值的显示范围可通过计算公式M-W/2～M+W/2，将题干选定的数值代入公式即为20-300/2～20+300/2，则CT值的显示范围为-130～170。33.间质性肺水肿的典型X线征象是A、印戒征B、残根征C、克氏B线D、蝶翼征E、空气支气管征正确答案：C答案解析：肺泡性肺水肿表现为两肺中内带对称分布实变影，即蝶翼征；间隔线阴影为间质性肺水肿表现，其病理基础是小叶间隔水肿。可分为KerleyA、B、C线，以B线最常见，表现为肋膈角区长度小于2cm短线状影，与胸膜垂直。34.患者，男，45岁。全程无痛性肉眼血尿反复发作2个月，近1个月来低热。查体：右侧肾可叩及，轻叩痛。X线腹部平片：右侧肾影增大，有壳状钙化影。静脉肾盂造影：右侧肾上盏充盈缺损，中盏有弧形压迹。最可能诊断为A、输尿管肿瘤B、肾结核C、肾癌D、肾盂肾炎E、肾盂癌正确答案：C35.A、尤文肉瘤B、骨结核C、化脓性骨髓炎D、骨化性肌炎E、成骨肉瘤正确答案：C36.男，45岁，无明显外伤史，腹部CT如图所示，最可能的诊断为A、脾囊肿B、脾破裂C、脾淋巴瘤D、脾梗死E、脾血管瘤正确答案：D答案解析：脾梗死的典型CT表现。37.照片中可见到不规则的颗粒，对颗粒聚集的区域称作（）。A、光渗B、半影C、光晕D、斑点E、模糊度正确答案：D答案解析：当人们用肉眼观察X线照片时，会看到一定量的颗粒，它们不是由乳剂中单个银颗粒或增感屏荧光体颗粒组成，而是一些在一定区域内大量集中的不规则颗粒，这些由颗粒聚集的区域称作斑点（噪声）。38.支气管与子宫、输卵管造影常用的对比剂是A、碘海醇B、硫酸钡C、碘化油D、阿米培克E、泛影葡胺正确答案：C答案解析：硫酸钡多用于消化道造影；泛影葡胺、碘海醇多用于血管造影；而碘化油则多用于支气管和子宫、输卵管造影。39.额极动脉发自A、大脑后动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、基底动脉E、颈内动脉正确答案：B答案解析：额极动脉约在肼胝体膝部附近，从大脑前动脉膝侧发出，发出后沿额底沟行向前至额极。40.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A、血沉快B、有低热，盗汗史C、X线摄片显示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊及椎旁脓肿形成D、全身虚弱、贫血E、结核菌素试验（+）正确答案：C41.下列关于慢性中耳炎的描述，哪一项是正确的A、易发生于气化型乳突B、胆脂瘤型病灶密度增高C、单纯型可有骨质破坏D、多于中年发病E、易引起颅内并发症正确答案：E答案解析：慢性中耳炎多继发于急性化脓性中耳炎，易发生于板障型乳突，多于幼年发病；可分为单纯型、坏死型、胆脂瘤型。单纯型无骨质破坏，坏死型骨质破坏明显，胆脂瘤型表现为边缘清楚光滑透亮空洞，多呈圆形，外围以连续或不连续的硬化环为其典型表现，此型易引起颅内并发症。42.下述良性胃溃疡钡餐造影X线征象哪项是错误的（）。A、小弯短缩B、黏膜集中C、龛影D、“B”形胃E、充盈缺损正确答案：E答案解析：良性胃溃疡钡餐造影X线征象：①直接征象龛影，边缘光滑整齐，突出于胃轮廓之外；②邻近胃壁改变黏膜线、项圈征、狭颈征、黏膜皱襞纠集；③胃功能性改变是痉挛性改变、胃液分泌增多、胃蠕动的变化。充盈缺损为胃癌的X线表现，因此答案选E。43.关于心肌血流灌注显像的临床应用，下列正确的论述是A、心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性B、心肌运动负荷显像对冠心病诊断的灵敏度和特异性均低于静息显像C、诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像D、心肌血流灌注显像可用于存活心肌的判断E、心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生正确答案：D答案解析：心肌显像对于CAD心肌缺血的诊断具有重要价值，尤其是负荷断层显像定量分析的开展，明显提高了诊断的灵敏度和特异性。利用心肌灌注显像对判断CAD的相对危险性是有帮助的。诊断室壁瘤的“金标准”仍然是X线左室造影。心肌灌注显像时心肌炎的诊断无特异性，主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。44.协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是（）。A、维护健康，救治生命B、彼此平等，互相尊重C、彼此信任，互相协作D、互相学习，共同提高E、彼此独立，互相支持正确答案：A答案解析：协调医务人员之间关系的伦理要求包括：①维护健康，救治生命；②彼此独立，互相支持；③彼此平等，互相尊重；④彼此信任，互相协作；⑤互相学习，共同提高。其中，维护病人的健康和生命，捍卫病人的正当权益，是医务人员的共同义务和天职，也是协调医务人员之间关