2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题库（附答案）

2025年12月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题库（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于牙种植体植入术的原则，错误的是（）。A、牙种植体表面无污染B、手术的微创性C、牙种植体愈合期无干扰D、保证牙种植体早期的稳定性E、种植术后必须配合静脉大剂量抗生素预防感染正确答案：E答案解析：种植体植入原则：①手术的微创性；②牙种植体表面无污染；③牙种植体的早期稳定性；④牙种植体愈合无干扰性；⑤受植区的要求：种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康，且厚度不能少于1.5mm，种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm。种植体末端距离下颌管不能少于2mm。一般种植体长度不应少于8～10mm。另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素。因此答案选E。2.男性，32岁，拟拔除右下智齿行局部麻醉，采用含肾上腺素普鲁卡因5ml行局麻注射后，患者即感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高、口唇苍白，此情况属于（）。A、过敏反应B、晕厥C、癔症D、中毒反应E、肾上腺素反应正确答案：E答案解析：肾上腺素反应常有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高、震颤等不良反应。大剂量可致腹痛、心律失常。根据题意，患者进行含肾上腺素普鲁卡因5ml行局麻注射后可能出现肾上腺素反应。3.牙拔除过程中可损伤软组织，最常见者为（）A、牙龈B、颊C、腭D、唇E、舌正确答案：A4.当下颌明显大于上颌弓时，全口义齿人造牙排成反（牙合）的主要目的是A、增进美观B、改善发音C、促进义齿固位D、提高咀嚼效率E、增加（牙合）接触面积正确答案：C答案解析：下颌明显大于上颌弓时义齿可设计成反（牙合），以利于固位。其余选项都与题面无关，故此题选C。5.处理晕厥需要静脉推注的药物是（）A、安定B、止血敏C、扑尔敏D、高渗葡萄糖E、抗生素正确答案：D6.牙冠与牙根作相反方向的移动，是哪种移动A、旋转移动B、压低移动C、伸长移动D、倾斜移动E、整体移动正确答案：D7.上颌无牙颌成品托盘的后缘应位于A、腭小凹处B、腭小凹后3～4mmC、颤动线前2mmD、颤动线前1mmE、与颤动线平齐正确答案：B答案解析：试题难度：中，本题考查对上颌无牙颌印模范围和上颌全口义齿基托后缘位置的要求。上颌总义齿后缘的正确位置应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上，即后颤动线处。因此，上颌无牙颌成品托盘的后缘应超过腭小凹和颤动线位置，印模范围应取至腭小凹后3～4mm，以保证在准确的石膏模型上确定义齿基托后缘和制作后堤区。按A、C、D、E选项托盘后缘位置取得的印模和模型后缘范围偏前，会导致基托后缘短或不能准确地确定基托后缘位置。只有B选项正确。8.龈沟的正常深度为A、0.5～3mmB、0.15～0.38mmC、4mmD、5mmE、0.1mm正确答案：A9.三因素设计包括（）。A、完全随机设计、配对设计及序贯设计B、拉丁方设计、尧敦方设计及裂区设计C、配伍组设计、均衡不完全配伍组设计、配对设计D、析因设计、正交设计和均匀设计E、完全随机设计、析因设计、序贯设计正确答案：B10.随着年龄的增大，后牙咬（牙合）面有磨耗，根尖部牙骨质沉积使牙根增长，若做根管治疗其根管工作长度A、变长B、变短C、没变化D、因人而异E、以上都不对正确答案：B11.AngleⅢ类错(牙合)头影测量值可能有的变化（）。A、SNB变小B、面角变小C、ANB变大D、颌凸角变大E、以上都不是正确答案：D答案解析：颌凸角：由鼻根点与上齿槽座点连线和颏前点与上齿槽座点连线延长线之交角。用以测量面部上、中、下1/3间的前后向相互关系。该角越大表示上颌相对突度越大，反之表示上颌相对后缩。AngleⅢ类错(牙合)的颌凸角将变大。12.用单纯的旋转动作就可以拔除的牙是A、下颌切牙B、上颌尖牙C、下颌尖牙D、上颌中切牙E、下颌前磨牙正确答案：D答案解析：上颌中切牙牙根为单根，近似圆锥形，牙根较直，根端圆钝，根的横切面近于圆形，唇侧的牙槽骨壁较薄。拔除步骤：向唇、腭侧摇动，向远中及近中扭转，沿牙根原有的纵轴方向牵引脱位。13.下列哪项属于减少牙量的方法A、骨膜牵张成骨B、邻面去釉C、上颌前牵引D、快速扩弓E、推磨牙向远中正确答案：B14.拔牙创内血凝块有成纤维细胞生长，血块开始发生机化的时间是（）A、1周以后B、1天以后C、3天以后D、2天以后E、1个月以后正确答案：B15.关于甲状舌管囊肿，描述不正确的是A、胚胎第10周时，甲状舌管不消失或发育异常而致B、内容物为清亮液体，可含胆固醇结晶C、是甲状腺舌导管残余上皮发生的囊肿D、可发生在舌盲孔与甲状腺之间E、上皮衬里为假复层柱状上皮正确答案：B16.全冠修复过程中可能对牙髓造成危害的因素不包括A、消毒剂B、戴暂时冠C、磨牙过多D、制取印模E、牙体预备产热正确答案：B答案解析：试题难度：中，全冠修复过程中对牙髓造成损害的原因包括温度刺激、化学刺激等。其中牙体预备、制取印模可导致对牙髓冷热温度刺激，消毒用的消毒剂可对牙髓造成化学刺激。而戴暂时冠可隔绝各种刺激，对牙髓有保护作用。17.在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化，且多在高度增生的上皮钉突中出现的现象称为：A、恶性角化不良B、上皮过度不全角化C、上皮过度正角化D、良性角化不良E、角化正常正确答案：D18.急性牙髓炎疼痛不能定位，临床上常用的定位检查的方法为A、叩诊B、电活力测试C、探诊D、X线检查E、冷热诊正确答案：E19.直接法制作蜡铸型最好用于A、双面嵌体B、后牙7/8冠C、复面嵌体D、单面嵌体E、后牙3/4冠正确答案：D20.口腔检查的目的是检查A、牙体组织的患病情况B、牙周组织的患病情况C、口腔黏膜的患病情况D、颌面部分的患病情况E、口腔和颌面部患病情况正确答案：E答案解析：口腔科的检查包括颌面部和口腔两部分，常用的检查方法有视、触、叩、探等方法；要按一定顺序全面检查，要求动作轻巧，避免增加患者痛苦。口腔检查的目的是检查口腔和颌面部患病情况，故选E。21.以下所述牙体缺损的原因哪项是错误的?A、斑釉牙B、四环素牙C、酸蚀症D、戴合垫E、夜磨牙正确答案：D22.髁突铰链运动从哪个颌位开始？（）A、牙尖交错位B、下颌姿势位C、后退接触位D、肌位E、以上都不是正确答案：C答案解析：后退接触位：从牙尖交错位下颌可以向后移动约1mm，此时，前牙不接触，只有后牙牙尖斜面部分接触，髁突在下颌窝的位置是下颌的生理性最后位，不能再向后退，从此位置开始下颌可以作侧向运动和单纯铰链运动。23.36颊（牙合）面洞是G.VBlack分类的A、第Ⅰ类洞B、第Ⅱ类洞C、第Ⅲ类洞D、第Ⅳ类洞E、第Ⅴ类洞正确答案：A24.腭裂术后发生创口穿孔（腭瘘）的最主要原因是A、饮食B、出血C、张力过大D、患儿哭闹E、感染正确答案：C25.发生于颈中线的囊肿，可随吞咽活动，最应该考虑为A、畸胎样囊肿B、鳃裂囊肿C、皮样囊肿D、表皮样囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：E答案解析：甲状舌管囊肿是甲状舌导管残余上皮发生的囊肿，常位于颈部中线或近中线处，能随吞咽上下活动。皮样和表皮样囊肿多位于颌面部和口底，鳃裂囊肿好发于颈侧部胸锁乳突肌前缘，畸胎样囊肿常见于舌体、口底部。26.下列嵌体修复牙体制备的特点中，哪项是错误的A、有洞缘斜面B、无倒凹C、邻面片切面的龈缘应伸展到龈沟内，颊舌边缘应伸展到自洁区D、可采用辅助固位形E、应作到底平、壁直、点线角清楚正确答案：C27.对于牙槽骨吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，下列哪项检查技术最合适？（）A、颌片B、下颌骨侧位C、曲面体层摄影D、(牙合)翼片E、下颌骨后前位片正确答案：D答案解析：(牙合)翼片对于单个牙齿以及某个部位的牙槽骨情况观察得较为清楚，因此可以用来检查早期不易发现的龋坏或者邻面龋、牙槽骨的早期改变等。28.患者，男性，23岁。右腮腺区无痛性肿胀3个月，抗感染治疗有效。检查见导管口无红肿，分泌物清亮。该患者应考虑诊断为A、舍格伦综合征B、流行性腮腺炎C、急性化脓性腮腺炎D、腮腺淋巴结炎E、良性腮腺肥大正确答案：D29.患者男，28岁。因上颌前部根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年到我院就诊，临床检查示叩痛，松动（+），牙体颜色正常，牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断，最佳的影像检查方法是A、曲面体层片B、超声检查C、根尖片D、（牙合）翼片E、CT检查正确答案：C答案解析：曲面体层片显示前牙区域模糊，超声检查不易穿透骨质，（牙合）翼片不能显示根尖部分结构，C检查不普及且昂贵，因此，C是最佳答案。30.女，54岁。有多年口眼干燥及多发性肌炎病史，否认头颈部放疗史；体检示：玫瑰红染色阳性。该患者的确切诊断是（）。A、原发性舍格伦综合征B、口干综合征C、继发性舍格伦综合征D、唾液腺、泪腺增龄性变化E、结缔组织病正确答案：C答案解析：舍格伦综合征是以侵犯外分泌腺为主的自身免疫性疾病，主要累及唾液腺和泪腺。病变仅限于外分泌腺本身者称为原发性舍格伦综合征，伴发类风湿关节炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮、多发性肌炎等其他自身免疫疾病的称为继发性舍格伦综合征。由题意可知，患者为中老年妇女，有多年口眼干燥、多发性肌炎病史，玫瑰红染色阳性，则为继发性舍格伦综合征。31.男性，30岁，左鼻翼下方肿物3年，检查见病变位于软组织内。切除肿物为囊性，囊壁内衬上皮为假复层柱状上皮，局部见复层鳞状上皮。囊壁结缔组织无明显炎症细胞。最可能的病理诊断是A、鼻腭囊肿B、鼻唇囊肿C、鼻腭管囊肿D、鳃裂囊肿E、球状上颌囊肿正确答案：B答案解析：试题难度：难；此题为鼻唇囊肿临床及病理变化的综合分析题，考查关于鼻唇囊肿的综合知识。鼻唇囊肿位于软组织内，病变部位对于其诊断显得比病理变化更重要，因为颌面部许多囊肿的内衬上皮无特殊表现。备选答案中另一个位于软组织的囊肿为鳃裂囊肿，但其囊壁内有大量淋巴组织。其他囊肿均位于颌骨内。所以正确答案应为B。32.Sharpey纤维是指A、一端埋入牙髓，一端埋入牙龈B、一端埋在牙槽骨，一端埋入牙骨质C、一端埋在牙槽骨，一端埋入牙周膜D、一端埋在牙槽骨，一端埋入牙龈E、一端埋入牙骨质，一端埋入牙周膜正确答案：B33.RPI卡环采用近中（牙合）支托的主要目的是A、防止基托下沉B、减少牙槽嵴受力C、减少基牙所受扭力D、增强义齿稳定E、防止食物嵌塞正确答案：C答案解析：根据RPI特点，近中（牙合）支托可以在游离端下沉时防止卡环对基牙产生扭力。34.下列有关慢性盘状红斑狼疮的描述，错误的是（）。A、免疫荧光检测可见翠绿色狼疮带B、面部鼻梁两侧出现蝴蝶斑C、属于癌前病变D、基底细胞液化、变性E、上皮表面过度角化或不全角化正确答案：C答案解析：A项，慢性盘状红斑狼疮采用直接免疫荧光技术可检测到病损部位上皮基底膜区域有一条翠绿色的荧光带，称为狼疮带。B项，慢性盘状红斑狼疮主要发生于口颊部的皮肤和黏膜，常先发生于皮肤的外露部位，表现为面部鼻梁两侧皮肤的鲜红色斑，其上覆盖白色鳞屑（称为蝴蝶斑）。C项，慢性盘状红斑狼疮为自身免疫性疾病，属于非器官特异性自身免疫病。DE两项，镜下见上皮表面过度角化或不全角化，角化层可有剥脱，有时可见角质栓塞、基底细胞液化变性，上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱，上皮下结缔组织内淋巴细胞浸润、毛细血管扩张，血管周围有类纤维蛋白沉积，管周淋巴细胞浸润，基底膜增厚。35.牙周一牙髓联合病变治疗的原则是A、尽量查清病源，确定治疗的主次B、一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗C、逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除D、对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E、以上都对正确答案：E36.玻璃离子粘固粉的性能是（）。A、能释放氟B、对牙髓有刺激C、机械性能与复合树脂相同D、耐磨性比复合树脂强E、具有物理粘结性正确答案：A答案解析：玻璃离子水门汀具备了硅酸盐玻璃粉的强度、刚性、氟释放性等。37.与前伸（牙合）平衡有关的主要因素哪项不对A、髁导斜度B、补偿曲度C、切道斜度D、牙尖功能面斜度E、开口度正确答案：E答案解析：前伸（牙合）平衡与髁导斜度、切导斜度、牙尖斜度、补偿曲线曲度和定位平面斜度五个因素有关。38.患者女，29岁。左下3缺失，余留牙健康，牙齿排列正常。合理的固定义齿设计方案是为基牙的双端固定桥为基牙，左下2一侧为可动连接体的半固定桥为基牙的双端固定桥为基牙的双端固定桥为基牙的单端固定桥A、以B、以C、以D、以E、以正确答案：D答案解析：尖牙是牙弓中承受（牙合）力较大的牙齿，而侧切牙是支持力较弱的基牙，应在较弱基牙侧增加基牙以分散（牙合）力。39.关于金属热处理方式，下列描述哪项正确？（）A、退火能提高材料硬度B、退火能使材料使结构还原C、正火能提高材料硬度D、淬火能提高材料的强度和硬度E、表面热处理能提高材料的硬度正确答案：D答案解析：金属热处理分为退火（软化热处理）和淬火（硬化热处理），退火会增加合金的延展性，降低合金的强度和硬度。淬火会增加合金的强度和硬度，降低合金的延展性。40.患者女，20岁。偶有咬苹果出血1年。检查牙石(+)，大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度3～4mm.但未探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是A、慢性牙周炎B、妊娠期龈炎C、慢性龈缘炎D、药物性牙龈增生E、白血病的牙龈病损正确答案：C答案解析：慢性龈缘炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，牙龈色鲜红或暗红，龈缘和龈乳头水肿、松软，探诊易出血，无牙槽骨吸收，无牙松动，患者症状与慢性龈缘炎相符。患者无牙槽骨吸收及牙松动，非慢性牙周炎，排除A；妊娠期龈炎和妊娠相关，患者咬硬物出血1年，排除B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D;白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状，排除E。所以此题选C。41.面部表面标志，错误的叙述A、鼻根为外鼻上端连于额部的位置B、鼻面沟与唇面沟合称鼻唇沟C、内眦为睑内侧联合的最内侧点D、睑内侧联合为上下眼睑在内侧的结合处E、睑裂为上下眼睑之间的裂隙正确答案：C42.患者女，55岁。右腮腺区肿块，缓慢生长，有时较硬，有时较软。检查肿块边界不很清楚，表面皮肤较对侧粗糙。该患者在询问病史时，必须问到的是A、肿块是否疼痛B、服药是否有效C、皮肤是否瘙痒D、与进食是否有关E、与感冒是否有关正确答案：A答案解析：患者腮腺区的肿物，生长缓慢，软硬不定，是良性肿物特点；而肿块边界不清，表面皮肤改变是恶性肿物特点。如果要确定肿物是良性还是恶性，还需要确定肿物是否对周围组织有侵袭性，所以需要问肿块是否疼痛，侵犯周围神经症状，所以A正确；而其他服药、皮肤感觉、进食、感冒等与确定肿块良恶性无关，故此题选A。43.最易发生骨折的面骨为（）A、颧骨B、颧弓C、腭骨D、下颌骨E、上颌骨正确答案：D44.下列哪项会影响金属-烤瓷结合，从而造成修复体的破坏A、压缩结合力B、残余应力C、化学结合力D、机械结合力E、范德华力正确答案：B45.患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为A、翼下颌间隙感染B、颞下间隙感染C、下颌支边缘性骨髓炎D、下颌骨硬化性骨髓炎E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎正确答案：C答案解析：边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌间隙而继发。慢性期的主要表现