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住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题与答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.无牙畸形常伴随()。A、汗腺少B、毛发稀疏C、缺少皮脂腺D、指甲缺失E、以上都有正确答案:E答案解析:无牙畸形属于先天性牙齿缺失畸形,可以是完全无牙,也可以是缺少部分牙。常为全身性发育畸形的口腔表现亦可伴外胚叶发育不全如汗腺少、毛发稀疏、缺少皮脂腺、指甲缺失。有家族遗传史。2.试戴时检查邻面接触点是否合适最好用A、金属薄片B、探针C、纸片D、牙线E、松动度正确答案:D3.慢性龈炎时,自上皮下方的炎症细胞浸润层依次是A、淋巴细胞、中性粒细胞B、中性粒细胞、淋巴细胞C、浆细胞、淋巴细胞D、淋巴细胞、巨噬细胞E、肥大细胞、中性粒细胞正确答案:B答案解析:慢性龈炎的病理变化主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润,在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润,再下方为大量的淋巴细胞(主要为T淋巴细胞)。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。故选B。4.金属软化热处理的目的在于()。A、使结构紊乱B、增加内应力C、使晶粒长大D、使结构还原E、使晶粒细化正确答案:A答案解析:金属软化热处理的目的是使合金的原子保持无序结构(结构紊乱),从而增加合金的延展性,降低合金的强度和硬度。金属硬化热处理的目的是使合金的原子保持有序结构(结构还原),从而增加合金的强度和硬度,降低合金的延展性。5.颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有A、颅脑损伤B、水肿反应明显C、咬合关系错乱D、呼吸道阻塞E、骨创感染正确答案:C答案解析:颌面部硬组织损伤有一般硬组织损伤的共性,如出血、肿胀、疼痛、硬组织移位、感觉异常和功能障碍等。但颌面部损伤由于解剖和生理特点,有其独具的特征。颅骨损伤可合并颅脑损伤;水肿和骨创感染是所有损伤中都可发生的;呼吸道阻塞可发生于颈部的损伤;只有C是颌面部硬组织损伤所特有的。故选C。6.颧弓骨折造成张口受限的原因是因为压迫了()A、颞肌B、颞肌和喙突C、髁突D、喙突E、咬肌正确答案:D7.前牙反(牙合)矫治后是否复发,主要与下列哪项有关A、保持时间长短B、上颌的生长C、下颌的生长D、是否保持E、治疗措施是否适当正确答案:C8.前牙PFM的肩台宽度为A、1.0mmB、2mmC、0.5~0.8mmD、无肩台E、1.7mm正确答案:A9.腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的局部麻醉药或生理盐水的主要目的是A、减少肿胀B、减少出血、便于剥离C、减少疼痛D、防止血管损伤E、以上都不是正确答案:B10.下列复合树脂性能特点中,正确的是()。A、超微填料复合树脂的强度高于混合型复合树脂的强度B、复合树脂单体的聚合转化率在光照固化后可立即达到100%,无残留单体C、延长光照时间,可以非正比例地增加可见光固化复合树脂的固化深度D、延长光照时间,也不能增加可见光固化复合树脂的固化深度E、在树脂基质相同的情况下,填料越多,线胀系数越大正确答案:C答案解析:延长光照时间,可以非正比例地增加可见光固化复合树脂的固化深度,光照时间从20s延长至60s,固化深度可增加5%~82%。11.腮腺内神经血管排列分为纵行和横行两组,不属于横行组的是()A、耳颞神经B、面横动脉C、上颌静脉D、面神经E、以上都是正确答案:A12.干槽症的诊断标准不包括下列哪项A、可向耳颞部、下颌区或头顶部放射B、口腔内可有腐臭味C、拔牙窝内可有腐败变性的血凝块D、拔牙窝内可空虚E、拔牙后1~2天有剧烈疼痛正确答案:E13.制锁角是指A、义齿的就位道与(牙合)平面间的夹角B、义齿的就位道与基牙长轴间形成的夹角C、义齿的就位道与脱位道之间形成的角度D、义齿的脱位道与(牙合)平面间的夹角E、义齿的脱位道与基牙长轴间形成的夹角正确答案:C14.简单桩冠的冠桩与人工牙相连接的部分,应露出根面A、1mmB、2mmC、2.5mmD、3~4mmE、6mm以上正确答案:D答案解析:冠桩的长度、直径和根管相适合,但简单桩冠与人工相接的部分应露出3~4mm。故选D。15.上颌中切牙牙冠近中面与远中面比较,错误的是()A、远中面接触区靠近切角,近中面接触区离切角稍远B、两者都似三角形C、近中面接触区靠近切角,远中面接触区离切角稍远D、近中面大于远中面E、近中面大而平,远中面短而突正确答案:A16.儿童生长发育期牙弓长度每年增长约A、6mmB、4mmC、2mmD、3mmE、5mm正确答案:D17.碘伏用于皮肤和手消毒常用的浓度为A、1.0%B、5%C、2.0%D、3.0%E、0.5%正确答案:E18.患儿男,出生5天。啼哭拒食,口腔黏膜出现微凸的软白小点,擦去后可露出出血面,拟诊为A、早萌乳牙B、婴儿白斑C、新生儿雪口病D、牙龈角化上皮珠E、白色海绵状斑痣正确答案:C答案解析:雪口病多发于出生后2~8日内,在黏膜充血上,有散在的白色小斑点,附着不紧密,稍用力可擦掉,黏膜糜烂面可轻度出血。患儿烦躁不安、啼哭、哺乳困难,有时有轻度发热,故本题选C。19.当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。A、行善原则B、尊重原则C、自主原则D、公正原则E、不伤害原则正确答案:E答案解析:医学伦理学的基本原则包括:尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中,不伤害原则是指医务人员在整个医疗行为中,无论动机还是效果,均应避免对患者造成伤害。不伤害原则对医方的要求为:①培养为患者健康和利益着想的动机和意向,杜绝有意和责任伤害;②尽力提供最佳的诊治、护理手段,防范无意但却可知的伤害,把不可避免但可控的伤害控制在最低限度;③对有危险或有伤害的医护措施进行评价,选择利益大于危险或伤害的措施等。20.与固定义齿桥体龈面自洁性有关的最重要因素是A、牙槽嵴宽窄度B、牙槽嵴吸收程度C、桥体龈面接触形态D、桥体龈面横截面积E、龈面采用的材料正确答案:C答案解析:与固定义齿桥体龈面自洁性有关的最重要因素是桥体龈面接触形态,鞍式的接触式桥体自洁作用差21.患者左上第一磨牙近中龋深近髓,无自发痛。冷测正常,叩(-),治疗方法是A、垫底充填B、塑化治疗C、安抚治疗D、活髓切断E、干髓治疗正确答案:A答案解析:该龋深患牙无任何牙髓症状,可直接垫底充填。22.患者,男,46岁。5天前患感冒后,上唇及口周皮肤出现多个成簇的针头大小水疱,随后破裂,糜烂、结痂,患者自述病变部位灼痒、疼痛。下列诊断正确的是A、复发性阿弗他溃疡B、复发性唇疱疹C、带状疱疹D、天疱疮E、药物过敏性口炎正确答案:B23.关于上颌骨支柱及支架结构的叙述中错误的是A、均下起上颌骨的牙槽突,上达颅底B、在承受咀嚼压力显著的部位,骨质较厚,利于将咀嚼压力传导至颅底C、尖牙支柱主要传导尖牙区的咀嚼压力D、颧突支柱主要传导前磨牙区的咀嚼压力E、翼突支柱主要传导磨牙区的咀嚼压力正确答案:D24.确定垂直距离时所用的息止(牙合)间隙平均值为A、3~4mmB、1mmC、4.5mmD、2~3mmE、5mm正确答案:D25.男,缺失,戴用可摘局部义齿后,自觉咀嚼无力,可能的原因是A、基托面积过大B、基托面积过小C、牙尖斜度过大D、牙尖斜度过小E、垂直距离过高正确答案:D答案解析:牙尖斜度恢复较好者,咀嚼效能较高,斜度过小则咀嚼无力。基托面积大小可以影响基牙的负荷,但对咀嚼力无影响。垂直距离过高会使咀嚼力过大,提高咀嚼效能,但使得基牙和缺牙区牙槽嵴负荷过重。故选D。26.关于口腔颌面部损伤,正确的说法是()。A、血运丰富,出血多,组织水肿发生快而重,组织抗感染能力弱B、牙列移位和咬合错乱是诊断颌骨骨折的主要特征C、髁突骨折易伴发颅底骨折D、上颌骨折易伴发颈部损伤E、创伤后窒息均由气道阻塞引起正确答案:B答案解析:口腔颌面部损伤的特点:①口腔颌面部血循环丰富在创伤时的利弊:出血多易形成血肿;组织水肿反应快而重。口底损伤时可影响呼吸道畅通,甚至引起窒息。另一方面,组织抗感染能力与再生修复能力较强,创口易于愈合。②牙在损伤时的利与弊。容易造成二次弹片伤,并将牙附着的细菌带入。颌骨骨折线上龋坏牙可导致骨端感染,影响骨折愈合。牙列的移位或咬合关系的错乱是诊断颌骨骨折的重要体征之一,恢复正常的咬合关系是治疗颌骨骨折的重要指标。③上颌骨或面中1/3骨折易并发颅脑损伤或颅底骨折。④有时伴有颈部伤,可能在晚期形成颈动脉瘤、假性动脉瘤和动、静脉瘘。⑤易发生窒息。⑥影响进食和口腔卫生。⑦易发生感染,清创处理时应尽早关闭与这些窦腔相同的创口,以减少感染的机会。⑧可伴有其他解剖结构的损伤。⑨面部畸形。27.患者男,29岁因外伤致前牙折断,检查:左上1冠折,其折裂线约在龈下3.5mm,若进行桩冠修复,除作牙髓治疗外,还应做A、龈修整术B、龈切除术C、牙周塞治D、洁牙E、以上都不需要正确答案:B28.以下哪项不是引起牙髓活力电测试假阳性的原因A、未充分隔湿或者干燥受试牙B、液化性坏死的牙髓C、探头或电极接触了大面积的金属修复体或者牙龈D、患者过度紧张和焦虑E、外伤不久的患牙正确答案:E答案解析:刚受过外伤的牙可能对电刺激无反应。故外伤牙不能依靠电活力测试判断外伤时患牙的活力情况,但复诊时牙髓活力有无变化,可帮助判断牙髓的恢复情况。29.下列哪项不是可摘局部义齿不稳定的原因A、义齿在牙弓上有支点或转动轴B、义齿因无支持而均匀下沉C、无对抗平衡的间接固位体D、作用力不平衡E、支持组织可让性不同正确答案:E30.与后腭杆对比,前腭杆的特点为A、厚而宽,厚度约1.5~2mm,宽度约3.5mmB、薄而宽,厚度约1mm,宽度约8mmC、厚而宽,厚度约2mm,宽度约5mmD、薄而宽,厚度约1~1.5mm,宽度约3~3.5mmE、薄而宽,厚度约0.5mm,宽度约5mm正确答案:B31.对于嵌入性牙脱位的年轻恒牙处理时()。A、2周内行根管治疗B、将嵌入部分强行拉出C、任其自然萌出D、复位固定E、都不对正确答案:C答案解析:嵌入性牙脱位通常在复位后2周做根管治疗,但对于嵌入性脱位的年轻恒牙,不可强行拉出复位,以免造成更大的创伤,诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。可任其自然萌出。32.下列哪项不是非解剖式人工牙的特点A、咀嚼效率低B、可减缓牙槽嵴吸收C、(牙合)力以垂直方向传递D、可减少义齿的不稳定E、无牙尖,无外展隙正确答案:C答案解析:非解剖式牙(牙合)面形态与天然牙有别,或者为无尖牙(0°牙),或者为舌尖咬合类型等。无尖牙无高出(牙合)面的牙尖,(牙合)面仅有沟窝、排溢沟等,上下后牙(牙合)面间是平面接触。舌尖咬合类型指上颌后牙舌尖突出,与下颌后牙宽的中央窝在正中(牙合)时有广泛接触,侧向(牙合)干扰少。33.倾斜基牙固定桥取得共同就位道的方法,错误的是()。A、正畸B、备牙C、改变固位体设计D、双套冠E、拔除倾斜牙正确答案:E答案解析:ABCD四项,均可取得共同就位道。E项,不符合尽可能保留天然牙齿的治疗原则。34.患者,女性,33岁,因左侧上下后牙有自发性疼痛放散至头面部两天来诊。检查:左上第一磨牙牙体未见明显异常,疼痛与温度测试无关,牙髓活力测验表现为迟钝,X线片示髓腔内有阻射的钙化物,对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛,该牙最可能的诊断为A、三叉神经痛B、牙髓钙化C、牙髓坏死D、残髓炎E、上颌窦炎正确答案:B答案解析:X线检查结果是牙髓钙化的重要诊断依据,且患者出现沿三叉神经分布区域放散的自发痛,与温度无关,牙体无明显疾患,牙髓活力测验表现为迟钝,对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛,都支持了牙髓钙化的诊断。35.对逆行性牙髓炎的患者进行探诊检查时,对诊断最有帮助的是A、发现釉突B、牙周袋溢脓C、深牙周袋D、有龈下石E、探诊后出血正确答案:C答案解析:试题难度:中,此题考点是考查牙周一牙髓联合病变中逆行性牙髓炎的病变来源,这是诊断的重要依据,逆行性牙髓炎的病变来源于牙周感染,一般须有深牙周袋,即到达根尖区的深牙周袋内的感染通过根尖孔而影响到牙髓,因此正确答案为C,其他选项都不能反映逆行性牙髓炎的病变来源。36.正常覆(牙合)时,下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的部位是A、对刃B、切1/3以内C、颈1/3D、超过颈1/3E、中1/3以内正确答案:B37.某女性患者,25岁,主诉:下前牙唇侧牙龈长一肿物3个月,并慢慢增大。若诊断为妊娠瘤,下列治疗方案哪一项不正确A、口腔卫生宣教B、口服抗菌药物治疗C、手术期可选择在妊娠的第4~6个月D、牙周基础治疗E、炎症严重时龈袋内可用1%过氧化氢溶液冲洗正确答案:B答案解析:妊娠期间对全身口服抗菌药物要谨慎。38.选择人工牙时遵循的原则是A、形态越标准越好B、颜色、形态、大小根据口内余牙及患者面形、肤色、年龄而定C、大小可参照口腔内余牙,颜色越白越好D、选择硬度最大,耐磨耗的瓷牙E、唇面弧度应为直线形正确答案:B39.附着水平丧失的距离是指A、釉牙骨质界至袋底B、牙周袋的深度C、龈缘至釉牙骨质界D、龈缘至袋底E、牙槽骨嵴顶至龈缘正确答案:A40.下列哪个不是纤维桩修复的优点()A、抗折裂能力强B、不易去除,难以再治疗C、美观性好D、弹性模量接近牙齿正确答案:B41.拔除上颌磨牙需分根时,要用钻从(牙合)面磨出何种形态的沟槽A、呈Y形B、横形C、呈H形D、呈X形E、纵形正确答案:A42.下颌骨骨折的好发部位中不包括A、髁状突颈部B、颏孔区C、下颌角区D、下颌正中联合部E、喙突正确答案:E43.口底腐败坏死性感染治疗中错误的是A、盐水纱条引流B、早期广泛切开引流C、3%过氧化氢液及盐水冲洗D、广泛分离每个间隙E、加压包扎,消灭死腔正确答案:E44.卡环固位臂尖应位于基牙的A、外形高点线上B、外形高点线方C、外形高点线龈方D、导线的方E、导线的龈方正确答案:E答案解析:导线是将模型固定在观测台上,选好就位道后,用带有直边的铅芯沿牙冠轴面最突点所画出的连线。当基牙牙冠有不同程度的倾斜时,导线的位置也随之改变,这样所得的导线并不是基牙的解剖外形最高点的连线,而是随观测方向改变而改变的连线,故排除A、B、C。导线的(牙合)向部分为基牙的非倒凹区,导线以下龈向部分为基牙的倒凹区。卡环固位臂卡应位于基牙的倒凹区内,故E正确,应选E。45.患者,女性,69岁,左上7牙体缺损已行完善根管治疗,咬合紧,拟行高嵌体修复。以下关于高嵌体的说法,不正确的是A、只能用于后牙B、主要靠钉洞固位C、可用作咬合重建D、磨牙常用4个钉洞固位E、(牙合)面应预备出至少0.5~1.0mm正确答案:A答案解析:高嵌体一般由MOD嵌体演变而来,覆盖整个(牙合)面,可以减少咬合时牙体内部有害的拉应力的产生,保护剩余的牙体。高嵌体还可以恢复或改变患牙的咬合关系。46.患者,女,20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧有膨隆,无明显疼痛。3年前有过外伤史,未经治疗。检查:牙冠色泽变暗、Ⅰ度松动、叩痛不明显;扪诊唇侧乒乓球感、无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A、牙瘤B、根尖周囊肿C、角化囊肿D、根尖周炎E、牙槽脓肿正确答案:B47.一患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕,长约10cm,患者仰头等活动受限,对该患者治疗最好采用()。A、“Y-V”成形术B、沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合C、切除瘢痕后表层皮片移植术D、
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