2026年检验科院感试题(附答案)

2026年检验科院感试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.检验科工作人员为疑似朊病毒感染患者进行血清检测后，使用后的移液器吸头应投入哪种颜色的医疗废物袋？A.黄色（感染性废物）B.黑色（生活垃圾）C.红色（病理性废物）D.利器盒（损伤性废物）2.某实验室对新冠病毒核酸检测样本进行离心时，离心机盖未完全闭合导致气溶胶泄漏，最可能违反以下哪项生物安全原则？A.个人防护装备（PPE）穿戴规范B.操作区域分区管理（清洁区-潜在污染区-污染区）C.高风险操作的物理防护（如生物安全柜使用）D.医疗废物分类收集要求3.进行HIV抗体检测时，若检测人员手部皮肤有新鲜破损，正确的防护措施是？A.佩戴单层乳胶手套即可B.佩戴双层手套，内层为防渗透手套C.暂停检测工作直至伤口愈合D.仅在接触样本时佩戴手套，操作后立即摘除4.关于紫外线消毒的使用，以下哪项描述错误？A.消毒有效距离不超过2米B.照射时间应≥30分钟C.消毒时需保持环境干燥（相对湿度≤60%）D.紫外线灯累计使用时间超过1000小时需更换5.检验科接收来自传染病区的血培养瓶，外层包装被患者血液污染，正确的处理流程是？A.直接拆封后送检，实验室内部清洁B.用75%乙醇擦拭污染区域，再放入转运箱C.更换外层包装后转运，原包装按感染性废物处理D.退回临床科室重新包装6.多重耐药菌（MDRO）感染患者的分泌物标本检测完成后，实验室台面的消毒应选择？A.500mg/L含氯消毒液擦拭1次B.1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟C.75%乙醇擦拭2次D.2%戊二醛浸泡10分钟7.手卫生效果的监测标准中，接触患者血液、体液等高危操作后，手部细菌菌落数应≤？A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²8.进行结核分枝杆菌涂片检测时，实验室环境的空气消毒应首选？A.紫外线照射B.过氧化氢喷雾消毒C.自然通风D.循环风紫外线空气消毒机9.医疗废物交接登记本应保存至少几年？A.1年B.2年C.3年D.5年10.某检验人员在处理HBsAg阳性患者的血清时，不慎将样本溅入眼睛，正确的应急处理是？A.立即用生理盐水冲洗眼睛，随后报告科室负责人B.用清水冲洗后继续工作，下班前接种乙肝疫苗C.用75%乙醇擦拭眼部周围皮肤D.无需特殊处理，佩戴护目镜继续操作11.关于生物安全柜的使用，以下哪项正确？A.操作时手臂快速进出安全柜，减少空气扰动B.柜内物品应尽量靠后放置，避免遮挡出风口C.操作完成后立即关闭安全柜电源D.每周对安全柜的高效过滤器（HEPA）进行检测12.检验科纯水机的出水口被污染后，对检测结果最可能的影响是？A.生化项目中的钾离子浓度假性升高B.免疫项目中的抗体检测出现假阳性C.微生物培养出现杂菌污染D.血常规中的血小板计数假性降低13.以下哪种情况无需进行手卫生？A.从清洁区进入潜在污染区前B.接触患者周围环境（如床栏）后C.佩戴手套进行检测操作前D.脱除防护手套后14.新冠病毒抗原检测试剂的废弃包装（未接触样本）属于？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.生活垃圾15.实验室发生样本溢洒（含霍乱弧菌）时，应急处理的第一步是？A.用吸水材料覆盖溢洒区域B.穿戴好PPE（手套、护目镜、防护服）C.用2000mg/L含氯消毒液喷洒消毒D.通知医院感染管理科二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.检验科生物安全风险点包括？A.样本转运过程中包装破损B.离心时试管未密封导致气溶胶扩散C.废弃标本未按要求高压灭菌D.检测人员未规范佩戴N95口罩2.标准预防的核心措施包括？A.手卫生B.根据风险等级使用防护装备（手套、护目镜等）C.安全注射（避免锐器伤）D.环境表面的清洁与消毒3.关于医疗废物分类，以下正确的是？A.废弃的乙肝检测试纸（接触样本）→感染性废物B.破碎的玻璃试管→损伤性废物C.患者的血清标本（检测后）→病理性废物D.实验室使用的一次性防护服→感染性废物4.多重耐药菌防控的实验室措施包括？A.及时报告MDRO检测结果B.对MDRO阳性标本进行标识C.检测后器械采用专用消毒流程D.限制MDRO标本的检测数量5.手卫生的正确时机包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后6.实验室空气消毒的方法有？A.紫外线照射（≥30分钟）B.过氧乙酸熏蒸（0.5%浓度，2小时）C.循环风紫外线空气消毒机（持续运行）D.自然通风（每小时≥10次换气）7.关于锐器伤的处理，正确的是？A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽量挤出血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.24小时内报告医院感染管理科并进行暴露评估8.检验科环境清洁消毒的原则包括？A.由污染区向清洁区进行B.遵循“清洁-消毒”的顺序（先去除可见污染物，再消毒）C.每日至少2次常规消毒D.多重耐药菌污染后需增加消毒频率9.生物安全二级实验室（BSL-2）的基本要求包括？A.入口处有生物危害标识B.配备生物安全柜C.实验室门可自动关闭D.实验室内设洗眼装置10.新冠病毒检测实验室的分区包括？A.试剂准备区B.样本处理区C.扩增区D.产物分析区三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.检验科工作人员穿工作服可以进入食堂就餐。（）2.医疗废物袋达到3/4满时应及时封口，避免搬运时泄漏。（）3.戊二醛浸泡医疗器械的灭菌时间为10小时，消毒时间为20分钟。（）4.为节省成本，实验室可重复使用一次性手套，只要表面无明显污染。（）5.进行呼吸道样本检测时，应在生物安全柜内操作以避免气溶胶暴露。（）6.实验室冰箱内可同时存放检测样本和个人食品。（）7.手卫生时，取适量速干手消毒剂后，需揉搓至手部完全干燥。（）8.病理性废物（如人体组织）需用双层黄色医疗废物袋包装，标注“病理性废物”。（）9.实验室发生火灾时，应优先转移贵重检测设备，再撤离人员。（）10.对疑似埃博拉病毒感染的样本，实验室应拒绝接收并原路退回。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述检验科样本接收环节的院感防控要点。2.列举3种常见的实验室空气传播病原体，并说明其对应的防护措施。3.医疗废物暂存点的管理要求包括哪些？4.简述检验科工作人员穿脱防护服的注意事项（至少4项）。5.当实验室检测到炭疽杆菌阳性标本时，应采取哪些应急措施？五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某三甲医院检验科在接收急诊患者血样时，发现样本管未盖紧，血液沿管壁渗出污染了转运箱内层。检测人员小张未戴手套直接取出样本管，用纸巾擦拭污染后继续检测，操作完成后仅用清水冲洗手部。问题：请指出案例中的院感违规操作，并提出改进措施。案例2：某社区医院检验科开展新冠病毒抗原检测，检测人员未区分清洁区与污染区，所有操作在同一桌面进行；使用后的检测卡直接丢入黑色垃圾袋；检测结束后用清水擦拭台面，未进行消毒。问题：分析该实验室存在的院感风险，并给出整改建议。答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.A（有效距离≤1米）5.C6.B7.A（接触高危操作后≤5cfu/cm²）8.D（结核分枝杆菌需用循环风紫外线空气消毒机或负压通风）9.C10.A11.B12.C（纯水污染易导致微生物培养污染）13.C（戴手套前需手卫生）14.D（未接触样本的包装属生活垃圾）15.B（先防护再处理）二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABD（血清标本属感染性废物）4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.BCD（应从清洁区向污染区清洁）9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×（优先撤离人员）10.×（需按高致病性病原微生物流程处理）四、简答题1.样本接收环节院感防控要点：①核查样本包装是否完整（防渗漏、防破损）；②对污染的外包装用75%乙醇或含氯消毒液擦拭；③记录样本来源（是否为传染病患者）；④双人核对样本信息，避免交叉污染；⑤转运箱使用后需消毒处理。2.常见实验室空气传播病原体及防护措施：①结核分枝杆菌：在生物安全柜内操作，实验室需负压通风，人员佩戴N95口罩；②新冠病毒（奥密克戎变异株）：样本处理在BSL-2实验室生物安全柜内进行，加强空气消毒；③麻疹病毒：操作时使用高效空气过滤设备，限制人员进入污染区。3.医疗废物暂存点管理要求：①专人负责，上锁管理；②有防鼠、防蚊、防渗漏设施；③每日清洁消毒，记录交接数量；④分类存放（感染性、损伤性等），避免混装；⑤暂存时间不超过48小时。4.穿脱防护服注意事项：①穿前检查防护服是否破损；②穿时先戴口罩、帽子，再穿防护服，最后戴手套（覆盖防护服袖口）；③脱时先摘手套（避免接触外层），再脱防护服（内面朝外折叠），最后摘口罩（避免触碰外部）；④脱卸过程中手不可触碰面部；⑤脱后立即进行手卫生。5.炭疽杆菌阳性标本应急措施：①立即停止检测，封锁实验室；②操作人员原地佩戴N95口罩，避免移动；③报告医院感染管理科和疾控中心；④样本及污染物品用2000mg/L含氯消毒液覆盖，作用60分钟后高压灭菌；⑤实验室环境进行终末消毒（过氧化氢汽化消毒）；⑥接触人员进行医学观察（注射炭疽疫苗或预防性使用抗生素）。五、案例分析题案例1违规操作及改进措施：违规操作：①未戴手套直接接触污染样本；②仅用纸巾擦拭污染（未使用含氯消毒液）；③操作后仅用清水冲洗（未进行手卫生）。改进措施：①接触污染样本前需佩戴手套，必要时戴护目镜；②污染区域用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟；③操作后用速干手消毒剂进行手卫生；