全国突发急性传染病防控技能竞赛笔试题

全国突发急性传染病防控技能竞赛笔试题第一部分：单项选择题（共40题，每题1分）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，我国法定传染病分为几类？A.2类B.3类C.4类D.5类2.下列哪种疾病属于甲类管理的乙类传染病？A.病毒性肝炎B.艾滋病C.新型冠状病毒感染D.肺炭疽3.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取的措施是？A.卫生处理B.强制隔离治疗C.提出医学处理意见D.销毁4.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发事件，应当在几小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时5.鼠疫的潜伏期通常为？A.1-6天B.2-8天C.1-2周D.2-4周6.霍乱弧菌在培养基中生长繁殖的最适pH值是？A.6.0-6.5B.7.2-7.6C.8.4-8.6D.9.0-9.27.在突发公共卫生事件应急响应中，现场流行病学调查的核心目的是？A.治疗病人B.追究责任C.查明病因、危险因素及流行强度，控制疫情蔓延D.安抚群众情绪8.采集疑似霍乱病人的粪便标本进行培养，最常用的培养基是？A.血琼脂平板B.巧克力琼脂平板C.碱性蛋白胨水D.SS琼脂平板9.下列关于个人防护装备（PPE）的穿脱顺序，正确的是？A.穿戴：口罩→护目镜→防护服→手套；脱卸：手套→防护服→护目镜→口罩B.穿戴：防护服→口罩→护目镜→手套；脱卸：手套→护目镜→口罩→防护服C.穿戴：口罩→防护服→护目镜→手套；脱卸：手套→护目镜→防护服→口罩D.穿戴：手套→防护服→口罩→护目镜；脱卸：护目镜→口罩→防护服→手套10.传染病流行过程的基本条件是？A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、环境、宿主C.生物因子、物理因子、化学因子D.病人、病原携带者、受感染的动物11.某地发生一起不明原因肺炎疫情，首例病例发病时间为3月1日，第10例病例发病时间为3月15日，最短潜伏期为5天，最长潜伏期为12天。该疫情的代时约为？A.7天B.10天C.14天D.15天12.使用含氯消毒剂对被一般污染的表面进行消毒时，通常要求的有效氯浓度是多少？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/LA.埃博拉出血热B.黄热病C.西尼罗热D.基孔肯雅热14.禽流感病毒的高致病性亚型主要是指？A.H1N1和H3N2B.H5N1和H7N9C.H9N2和H10N8D.H2N2和H6N115.在进行传染病个案调查时，对于“三间分布”的描述，下列哪项不属于时间分布特征？A.短期波动B.季节性C.周期性D.职业分布16.下列哪种情况不属于密切接触者？A.与病例共同居住者B.与病例在同一密闭环境中工作的人员C.与病例乘坐同一交通工具且未采取有效防护的人员D.在病例发病后去过的医院门口偶遇的行人17.炭疽病中最常见、最多发的类型是？A.肺炭疽B.皮肤炭疽C.肠炭疽D.脑膜炎炭疽18.评价疫苗免疫效果的最佳指标是？A.发病率B.罹患率C.病死率D.保护率19.某县发生一起食物中毒，共100人就餐，50人发病，潜伏期中位数为12小时。主要症状为呕吐、腹痛、腹泻。最可能的诊断是？A.沙门氏菌食物中毒B.金黄色葡萄球菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.肉毒杆菌食物中毒20.下列关于生物安全二级（BSL-2）实验室的要求，错误的是？A.实验室门应有可视窗B.必须配备生物安全柜C.实验室出口处应有洗手装置D.可以在实验室内饮水进食21.登革热的主要传播媒介是？A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.螨虫22.在突发公共卫生事件现场处置中，红区代表？A.清洁区B.半污染区C.污染区D.缓冲区23.下列哪项不是传染病暴发调查的步骤？A.核实诊断B.确定暴发存在C.建立病例定义D.开展疫苗接种24.诊断伤寒最可靠的依据是？A.临床表现B.肥达反应C.血培养检出伤寒沙门菌D.大便培养检出伤寒沙门菌25.对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，应在指定场所进行？A.医学观察B.就地隔离C.留验D.就诊26.计算某病病死率的公式是？A.B.C.D.27.下列关于SARS-CoV-2的叙述，正确的是？A.属于DNA病毒B.仅通过飞沫传播C.对紫外线敏感D.潜伏期最长不超过7天28.流行性出血热（肾综合征出血热）早期的“三痛”症状是指？A.头痛、眼眶痛、腰痛B.头痛、胸痛、腹痛C.头痛、关节痛、肌肉痛D.头痛、咽痛、耳痛29.在疫源地消毒中，对终末消毒的要求是？A.每日进行一次B.仅在病人转移后进行一次彻底消毒C.随时进行D.仅对环境物体表面进行30.下列哪种寄生虫病是我国重点防治的五大寄生虫病之一？A.蛔虫病B.钩虫病C.疟疾D.蛲虫病31.某地发生一起水型伤寒暴发，在流行病学调查中，应首选下列哪项指标来衡量暴露组与非暴露组的发病风险差异？A.相对危险度（RR）B.比值比（OR）C.归因危险度（AR）D.人群归因危险度（PAR）32.结核病标准短程化疗方案（DOTS）的疗程通常为？A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月33.在进行呼吸道传染病现场采样时，采集咽拭子应注意？A.采样前用清水漱口B.拭子应触及舌腭弓C.拭子应避开舌和悬雍垂，反复擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁D.采样后拭子放入干燥试管送检34.下列关于传染病监测数据的描述，错误的是？A.包括发病数、死亡数B.包括病原学耐药性数据C.包括症状监测数据D.仅包括实验室确诊病例数据35.狂犬病病死率极高，一旦发病，目前的救治手段主要是？A.抗病毒治疗B.对症支持治疗C.免疫球蛋白注射D.疫苗接种36.在医院感染控制中，预防多重耐药菌传播的关键措施是？A.广谱抗生素联合使用B.接触隔离C.空气隔离D.消化道隔离37.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂，且常用于肝炎病毒污染物的消毒？A.苯扎溴铵（新洁尔灭）B.氯己定（洗必泰）C.过氧乙酸D.乙醇38.某病发病率低，病死率高，在调查病因时，最适合采用的流行病学研究方法是？A.随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.现况研究39.鼠疫疫区处理中，对接触者的隔离观察期限通常为？A.6天B.9天C.12天D.15天40.建立突发公共卫生事件应急预案的目的是？A.应对可能发生的突发事件B.处理正在发生的突发事件C.评估突发事件的影响D.追究突发事件的责任第二部分：多项选择题（共20题，每题2分）1.突发公共卫生事件的分级标准依据包括？A.事件的性质B.危害程度C.涉及范围D.社会影响2.下列哪些疾病属于乙类传染病？A.猩红热B.布鲁氏菌病C.百日咳D.白喉3.传染病报告卡中必须填写的基本信息包括？A.患者姓名B.身份证号C.现住址D.诊断时间4.医疗机构在传染病预防控制中的职责包括？A.严格执行预检分诊制度B.对传染病病人提供医疗救护C.对医疗废物进行无害化处理D.开展健康教育5.关于密切接触者的管理，下列说法正确的有？A.应进行医学观察B.应限制活动范围C.一旦出现症状应立即隔离D.所有密切接触者都必须服用预防性药物6.下列哪些情况需要进行终末消毒？A.肺炭疽病人转院后B.霍乱病人痊愈出院后C.普通流感病人离院后D.鼠疫病人死亡后7.现场流行病学调查组通常包括哪些专业人员？A.流行病学医师B.临床医师C.消毒医师D.实验室检测人员8.个人防护装备（PPE）脱卸时的注意事项包括？A.从污染最轻的部位开始脱卸B.避免接触面部C.脱下的物品应放入医疗废物袋D.动作要轻柔，避免产生气溶胶9.下列关于传染病的传染源，正确的有？A.病人是重要传染源B.病原携带者可以是传染源C.受感染的动物可以是传染源D.环境储宿地也是传染源的一种形式10.经空气传播疾病的预防控制措施包括？A.通风换气B.空气消毒C.佩戴医用防护口罩D.接触隔离11.下列哪些指标可用于评价传染病防控效果？A.发病率下降幅度B.罹患率C.续发率D.病死率12.疫源地消灭的条件包括？A.传染源已被移走（住院或死亡）B.传染源排出的病原体已被彻底清除C.所有易感接触者经过该病最长潜伏期观察，无新病例发生D.环境进行了终末消毒13.下列关于不明原因疾病的调查原则，正确的有？A.核实病例诊断B.描述三间分布C.建立假设并验证D.采取控制措施与调查同步进行14.实验室生物安全防护的主要内容包括？A.物理防护B.个人防护装备C.操作规范D.应急预案15.下列哪些疾病可以通过疫苗有效预防？A.麻疹B.乙型肝炎C.流行性乙型脑炎D.艾滋病16.在传染病暴发调查中，建立病例定义的要素包括？A.临床症状与体征B.实验室确诊标准C.流行病学史（时间、地点、人群）D.病人的职业17.食物型暴发的流行病学特点包括？A.病人有共同进食史B.潜伏期较短C.病情常与进食量有关D.停止食用可疑食物后疫情迅速平息18.下列关于传染病网络直报系统的要求，正确的有？A.甲类传染病需在2小时内直报B.乙类传染病需在24小时内直报C.报卡需填写完整、准确D.县级疾控机构需对报告信息进行审核19.预防性消毒的适用场所包括？A.传染病医院B.公共场所（如车站、学校）C.托幼机构D.普通家庭日常清洁20.针对呼吸道传染病高发季节，社区防控措施包括？A.减少大型聚集性活动B.加强晨检C.宣传戴口罩、勤洗手D.对公共场所进行定期消毒第三部分：判断题（共20题，每题1分）1.甲类传染病也称为强制管理传染病。2.医疗机构发现甲类传染病时，必须对病人、病原携带者进行隔离治疗。3.疾病预防控制机构在传染病预防控制中，只负责流行病学调查，不参与实验室检测。4.消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。5.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。6.流行性感冒属于我国法定报告的乙类传染病。7.艾滋病可以通过日常接触（如握手、拥抱）传播。8.在突发公共卫生事件应急处理中，医疗救治机构负责现场病人的抢救和转运。9.医疗废物必须按照《医疗废物管理条例》进行分类收集、运送和处置。10.传染病散发是指某地区某种传染病发病率显著高于历年平均水平。11.现场流行病学调查中，病例定义越宽泛，捕捉到的病例越多，但特异性越低。12.所有的病毒性传染病都可以通过检测特异性IgM抗体进行早期诊断。13.生物安全柜是保护操作人员、实验室环境以及实验样本的屏障设备。14.对密切接触者的医学观察期限一般依据该病的最长潜伏期确定。15.在疫情分析中，罹患率是指特定时间内某特定人群中某病新病例出现的比例。16.医院感染监测只包括住院病人，不包括医务人员。17.疫苗接种是预防传染病最经济、最有效的手段。18.发生传染病暴发时，只对确诊病例进行隔离治疗，对疑似病例无需隔离。19.自然疫源性疾病是指病原体在自然界的野生动物中长期生存繁殖的疾病。20.开展现场消毒时，应按照“清洁区→半污染区→污染区”的顺序进行。第四部分：填空题（共15题，每题1分）1.《中华人民共和国传染病防治法》规定，传染病防治工作方针是“预防为主，________”。2.根据传播途径的不同，传染病主要分为呼吸道传染病、消化道传染病、________和虫媒传染病等。3.我国突发公共卫生事件应急响应机制中，负责统一领导和指挥的机构是________。4.在流行病学调查中，用于衡量暴露与疾病关联强度的指标，在病例对照研究中常用________。5.医疗机构对传染病病人或者疑似传染病病人产生的排泄物，必须严格进行________处理后，方可排入污水处理系统。6.鼠疫是由________菌引起的烈性传染病。7.在生物安全实验室中，________级实验室（BSL-4）是生物安全防护等级最高的实验室。8.传染病潜伏期的流行病学意义在于确定________和追踪密切接触者。9.消毒作用时间的计算是从________开始计时。10.伤寒杆菌在自然界中生活力较强，在水中可存活________周。11.疫情爆发时，绘制________图可以帮助直观地展示病例的时间分布特征，推断可能的暴露时间。12.传染病报告卡中，现住址的填写应精确到________（乡镇/街道）。13.对医疗机构内的传染病病房，必须严格执行________制度，防止交叉感染。14.疟疾典型的临床发作呈________规律。15.新发传染病是指________新出现的或已知病原体重新出现并引起流行的传染病。第五部分：简答题（共5题，每题5分）1.简述突发公共卫生事件应急响应的终止条件。2.请列出传染病现场流行病学调查的主要步骤。3.简述医疗废物分类的类别。4.在传染病暴发调查中，什么是“病例定义”？其构成要素有哪些？5.简述呼吸道传染病个人防护的关键措施。第六部分：综合分析题（共2题，每题10分）1.某市郊区某村于2023年6月10日至6月20日发生一起疑似细菌性痢疾暴发。全村共200户，800人。发病人数为60人，罹患率为7.5%。病例主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重，脓血便。首发病例于6月10日发病，发病前曾参加该村举办的聚餐。随后病例数逐渐增多，6月15日达到高峰，随后下降。经调查，该村供水系统为集中式供水，水源为浅层井水，井口周围有农田，近期有施肥。部分村民有饮用生水的习惯。(1)请根据上述资料，列出本次暴发调查中应采集的样本种类。（3分）(2)为确定传染源和传播途径，应重点开展哪些方面的调查？（4分）(3)请针对此次疫情提出针对性的预防控制措施。（3分）2.某县医院急诊科接诊一名来自偏远山区的男性患者，35岁。因“高热、头痛、腰痛3天，少尿1天”入院。查体：T39.5℃，面部潮红，眼睑浮肿，球结膜充血水肿，软腭有出血点，腋下有条索状出血点。血常规：WBC15×10^9/L，N0.85，PLT50×10^9/L。尿常规：蛋白（+++），可见红细胞管型。(1)根据临床表现和实验室检查，该患者最可能的诊断是什么？写出诊断依据。（4分）(2)为明确诊断，应进一步做哪些实验室检查？（3分）(3)作为接诊医生，在明确诊断前应如何进行个人防护？对病人应如何管理？（3分）参考答案与详细解析第一部分：单项选择题1.B解析：《传染病防治法》规定，我国法定传染病分为甲、乙、丙三类。2.D解析：肺炭疽虽然属于乙类传染病，但采取甲类传染病的预防、控制措施。3.A解析：医疗机构应当对传染病病人污染的场所和物品及时实施卫生处理。4.B解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件监测机构等发现突发事件，应在2小时内向县级卫生行政主管部门报告。5.A解析：鼠疫潜伏期一般为1-6天。6.C解析：霍乱弧菌在pH8.4-8.6的碱性蛋白胨水中生长良好。7.C解析：现场流调的核心是查明病因、危险因素及流行强度，从而控制疫情。8.C解析：碱性蛋白胨水是霍乱弧菌常用的增菌培养基。9.A解析：穿戴顺序通常是口罩、护目镜、防护服、手套；脱卸顺序相反，先脱污染最重的手套，最后脱口罩。10.A解析：流行过程的基本条件是传染源、传播途径、易感人群。11.C解析：代时是指两代病例发病时间的平均间隔。3月1日至3月15日相差14天，大致符合代时。12.B解析：一般污染表面消毒，含氯消毒剂有效氯浓度通常为500mg/L。13.A解析：埃博拉出血热、黄热病等均为输入性风险较高的烈性传染病，但埃博拉病死率极高，属于极高风险。14.B解析：H5N1和H7N9是高致病性禽流感的主要亚型。15.D解析：职业分布属于人群分布特征，不属于时间分布。16.D解析：医院门口偶遇的行人通常不属于密切接触者，除非有长时间近距离接触。17.B解析：皮肤炭疽占炭疽病例的95%以上。18.D解析：疫苗保护率是评价免疫效果的最佳指标。19.B解析：潜伏期短（平均12小时），以呕吐为主要症状，符合金黄色葡萄球菌食物中毒特点。20.D解析：BSL-2实验室严禁饮水进食。21.C解析：登革热主要通过伊蚊（主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊）传播。22.C解析：红区代表污染区，黄区代表半污染区，绿区代表清洁区。23.D解析：疫苗接种是预防措施，不是暴发调查的步骤。24.C解析：血培养检出伤寒沙门菌是确诊伤寒的金标准。25.B解析：对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，应在指定场所进行就地隔离。26.B解析：病死率是指一定时期内，患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。27.C解析：新冠病毒属于RNA病毒，对紫外线和热敏感，潜伏期通常1-14天。28.A解析：流行性出血热早期“三痛”指头痛、眼眶痛、腰痛。29.B解析：终末消毒指传染源出院、转移或死亡后，对其居住地或场所进行的彻底消毒。30.C解析：疟疾是我国重点防治的五大寄生虫病之一（疟疾、血吸虫病、丝虫病、钩虫病、利什曼病）。31.A解析：队列研究（有暴露组和非暴露组）可直接计算相对危险度（RR）。32.B解析：标准短程化疗方案（DOTS）疗程通常为6个月。33.C解析：采集咽拭子应反复擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，避免接触舌和悬雍垂。34.D解析：监测数据不仅包括确诊病例，还包括疑似、临床诊断、死亡及症状监测等数据。35.B解析：狂犬病发病后无特效治疗，主要采取对症支持治疗，病死率几乎100%。36.B解析：接触隔离是预防多重耐药菌传播的关键措施。37.C解析：过氧乙酸属于高效消毒剂，对细菌芽孢、真菌、病毒均有强杀灭作用。38.C解析：发病率低、病死率高，适合采用病例对照研究（回顾性调查暴露史）。39.B解析：鼠疫隔离观察期限一般为9天。40.A解析：建立应急预案的目的是为了应对可能发生的突发事件，做到有备无患。第二部分：多项选择题1.ABCD解析：突发公共卫生事件分级依据包括性质、危害程度、涉及范围和社会影响。2.ABCD解析：猩红热、布鲁氏菌病、百日咳、白喉均属于乙类传染病。3.ABCD解析：姓名、身份证号、现住址、诊断时间均为报告卡必填项。4.ABCD解析：医疗机构在预防控制中承担预检分诊、救治、废物处理、健康教育等职责。5.ABC解析：密切接触者需医学观察、限制活动、出现症状立即隔离，但并非所有都需要服用预防药物。6.ABD解析：肺炭疽、霍乱、鼠疫均为甲类或按甲类管理，需终末消毒；普通流感无需严格终末消毒。7.ABCD解析：现场调查组通常由流病、临床、消毒、实验室等专业人员组成。8.BCD解析：脱卸应从污染最重部位开始，避免接触面部，物品按医疗废物处理，动作轻柔。9.ABCD解析：病人、携带者、受感染动物及环境储宿地均可作为传染源。10.ABC解析：空气传播疾病需通风、空气消毒、佩戴防护口罩；接触隔离不适用于空气传播（需空气隔离）。11.AC解析：发病率下降幅度和续发率是直接评价防控效果的指标。12.ABC解析：传染源移走、病原体清除、经过最长潜伏期无新病例，即可判定疫源地消灭。13.ABCD解析：不明原因疾病调查应遵循核实诊断、描述分布、建立假设验证、边调查边控制的原则。14.ABCD解析：生物安全防护包括物理屏障、PPE、操作规范和应急预案。15.ABC解析：麻疹、乙肝、乙脑均有有效疫苗；艾滋病目前尚无有效疫苗。16.ABC解析：病例定义要素包括临床症状、实验室标准、流行病学史。17.ABCD解析：共同进食史、潜伏期短、病情与食量有关、停食后停止流行是食物型暴发特点。18.ABCD解析：甲类2小时直报，乙类24小时直报，填卡需完整准确，疾控需审核。19.BC解析：预防性消毒适用于未发生传染病时的公共场所、托幼机构等。传染病医院属于疫源地消毒。20.ABCD解析：减少聚集、晨检、宣教、定期消毒均为社区防控措施。第三部分：判断题1.对解析：甲类传染病强制管理。2.对解析：必须隔离治疗。3.错解析：疾控机构也负责实验室检测工作。4.对解析：消毒的定义。5.对解析：灭菌的定义。6.错解析：流感是丙类传染病（新规后流行性感冒调整为丙类）。7.错解析：艾滋病的日常接触不传播。8.对解析：医疗救治机构负责抢救和转运。9.对解析：必须按条例处理。10.错解析：散发是指发病率维持历年一般水平，显著高于历年水平属于流行或暴发。11.对解析：病例定义越宽，敏感性越高，特异性越低。12.错解析：并非所有病毒病都能通过IgM诊断，且存在窗口期等问题。13.对解析：生物安全柜的三重保护作用。14.对解析：医学观察期依据最长潜伏期。15.对解析：罹患率的定义。16.错解析：医院感染监测也包括医务人员。17.对解析：疫苗接种是最经济有效的手段。18.错解析：疑似病例也必须隔离。19.对解析：自然疫源性疾病的定义。20.错解析：现场消毒应从清洁区到污染区，防止交叉污染。或者进入污染区作业时，离开时从污染区脱卸。对于区域消毒，一般先清洁后消毒，或者按分区顺序。此处题目若指“消毒操作的顺序”，通常指“先清洁区后消毒区”是错误的，应该是先消毒污染区，防止扩散。或者指人员行动路线。一般原则是：消毒人员应从清洁区进入，处理后从污染区退出（或经过缓冲区脱防护）。若指环境物体表面消毒顺序，应从清洁区到污染区，防止抹布二次污染。此题若指“进入现场后的消毒操作顺序”，通常先处理污染区。根据常规题库，本题通常判错，因为终末消毒应先消毒污染区，再消毒半污染区，最后清洁区，或者根据情况。但更常见的考点是：清洁时由清洁区向污染区进行；消毒时由污染区向清洁区进行。题目未明确是“清洁”还是“消毒”，且表述为“现场消毒”，通常指消毒作业。消毒作业应先对污染区进行消毒，阻断传染源。因此判错。第四部分：填空题1.防治结合2.血液传播（或接触传播）3.突发公共卫生事件应急指挥部4.比值比（OR）5.（无害化）消毒6.鼠疫7.四8.检疫期限（或隔离观察期限）9.消毒剂接触物品（或加入消毒剂并搅拌均匀）10.1-3（或1至3）11.流行曲线（或epidemiccurve）12.村/居委会13.预检分诊14.间歇性发作（或隔日）15.新的第五部分：简答题1.答：突发公共卫生事件应急响应的终止条件是：(1)突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除后；(2)末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新病例出现；(3)经专家评估论证，提出终止应急响应的建议；(4)报请决定启动应急响应的机关批准后，宣布终止应急响应。2.答：传染病现场流行病学调查的主要步骤包括：(1)核实诊断与疫情确认；(2)建立病例定义；(3)病例搜索与个案调查；(4)描述性分析（三间分布）；(5)形成假设并验证假设；(6)采取预防控制措施；(7)补充调查与完善措施；(8)撰写调查报告。3.答：医疗废物分类包括：(1)感染性废物；(2)病理性废物；(3)损伤性废物；(4)药物性废物；(5)化学性废物。4.答：病例定义是在流行病学调查中，为了统一标准而设定的病例纳入标准。其构成要素包括：(1)临床症状与体征；(2)实验室确诊结果（阳性或阴性）；(3)流行病学史（时间、