2025年11月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题+答案（附解析）

2025年11月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.男性，22岁，正畸转科拔除右下4，用2％普鲁卡因2.5ml作阻滞麻醉，重复1次后才获麻醉效果。拔牙顺利。术后5小时患者仍感下唇麻木而复诊，其原因可能是A、注射药量过大B、麻醉药浓度偏高C、注射速度过快D、神经损伤E、麻醉药过敏正确答案：D答案解析：试题难度：中；根据普鲁卡因作用时间分析，不含肾上腺素的普鲁卡因的麻醉作用时间不会超过30分钟。若麻醉后5小时仍有下唇麻木的表现，应考虑为神经损伤所致。此题中备选答案A是错误的，因为即使注射5ml以上的麻醉药，其持续时间仍不可能达到5小时。2.棘层细胞松解主要见于A、白斑B、红斑C、扁平苔藓D、天疱疮E、类天疱疮正确答案：D答案解析：白斑主要表现为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化；口腔扁平苔藓基底细胞层液化变性，基底细胞排列紊乱，基底膜界限不清；天疱疮由棘层松懈和上皮内疱形成。因此答案为D。3.牙周膜的主要成分是A、胶原纤维B、上皮剩余C、成骨细胞D、破骨细胞E、成牙骨质细胞正确答案：A答案解析：牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组成，其中胶原纤维数量最多，是构成牙周膜的主要成分，主要为Ⅰ型胶原，少部分为Ⅲ型胶原。故选A。4.不属于上皮根鞘作用的是A、其内层细胞可诱导邻近牙髓细胞分化出成牙本质细胞B、可形成上皮隔，并与邻近外胚间充质细胞共同作用以决定牙根的发育C、上皮根鞘连续性受到破坏后，可形成侧支根管D、上皮根鞘若不断裂，则影响牙骨质形成E、可诱导周围的细胞形成牙周膜正确答案：E5.以下关于黏液表皮样癌（简称黏表）的叙述中，哪项是错误的A、女性多于男性，发生于腮腺者居多B、高分化黏表很少发生颈淋巴结转移C、低分化黏表淋巴结转移率高D、高分化和低分化者均应作选择性颈清E、高分化黏表较低分化黏表常见正确答案：D6.MPP与ICP属于A、侧向关系B、垂直向关系C、前后向关系D、水平向关系E、以上都不是正确答案：B7.拔除下颌牙时，应使下颌牙（牙合）面与地面A、平行B、成25°角C、成30°角D、成45°角E、成60°角正确答案：A答案解析：在牙拔除术中，患者的位置头部应稍后仰，使上颌牙的平面约与地面成45°，应使张口时下颌牙平面与地平面平行，下颌与术者的肘关节在同一高度或下颌更低。故答案为A。8.在下颌骨骨折中，影响骨折移位的主要因素是A、暴力作用B、骨折线走行的方向C、骨折的部位D、牙弓上有无牙E、咀嚼肌的牵引作用正确答案：E答案解析：下颌骨有多组咀嚼肌附着，是影响骨折移位的主要因素。9."痣样基底细胞癌综合征"的临床表现不包括A、眶距缩窄B、皮肤基底细胞痣（癌）C、多发性角化囊肿D、小脑镰钙化E、分叉肋，颅骨异常正确答案：A10.杆形卡环不具备的优点是A、弹性好B、固位作用好C、对基牙损伤小D、不易存积食物E、基牙可保持生理运动正确答案：B答案解析：卡环分为杆形卡环和圆环形卡环。杆形卡环弹性好，与基牙接触面积小，美观且患龋率低，食物不易存积，对基牙损伤小，但稳定作用不如圆环形卡环，所以A、C、D、E是杆形卡环的优点，而固位作用强不是杆形卡环的优点，是圆形卡环的优点，所以B错误，所以选B。11.可能导致全冠粘固后松动、脱落的原因不包括A、预备体轴壁聚合角过大B、咬合侧向力过大C、修复体不密合D、牙周病E、粘固失败正确答案：D答案解析：试题难度：中，全冠永久粘固后松动、脱落是由于全冠固位力不足或脱位力过大。预备体轴壁聚合角过大、修复体不密合和粘固失败均可导致全冠固位力不足；咬合侧向力过大也可导致脱位力过大。牙周病与全冠的固位无直接关系，所以正确答案选D。12.可摘局部义齿中牙支持式义齿A、主要由天然牙来承担（牙合）力B、多用于缺牙数目多，基牙健康者C、尤其适用于游离缺失的牙列缺损D、基托尽量大，以分散（牙合）力E、以上都不对正确答案：A13.患者，女性，69岁，左上7牙体缺损已行完善根管治疗，咬合紧，拟行高嵌体修复。以下关于高嵌体的说法，不正确的是A、只能用于后牙B、主要靠钉洞固位C、可用作咬合重建D、磨牙常用4个钉洞固位E、（牙合）面应预备出至少0.5～1.0mm正确答案：A答案解析：高嵌体一般由MOD嵌体演变而来，覆盖整个（牙合）面，可以减少咬合时牙体内部有害的拉应力的产生，保护剩余的牙体。高嵌体还可以恢复或改变患牙的咬合关系。14.作固定义齿设计时临床上增加基牙主要目的是A、减轻较弱侧基牙负荷B、基牙越多义齿越坚固C、为了美观D、通过基牙固定松动基牙E、基牙必须对称正确答案：A15.下列不属于颞下颌关节紊乱病下颌运动异常的是A、开口过大或过小B、开口困难或牙关紧闭，暗示疗法可减轻C、开口型偏斜D、开闭运动出现关节绞锁E、开口型歪曲正确答案：B16.急性疱疹性龈口炎的临床特征为A、口腔黏膜散在的溃疡B、口腔黏膜出现簇集的小水疱C、口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜D、疱疹沿神经排列，不超过中线E、口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损正确答案：B答案解析：急性疱疹性龈口炎的临床特征是局限于口腔黏膜和附近皮肤出现簇集的小水疱，所以B正确。小水疱为上皮内疱，可以溃破形成大面积糜烂，不形成溃疡，所以A错误。口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜常见于鹅口疮，所以C错误。疱疹沿神经排列，不超过中线见于带状疱疹，所以D错误。口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损见于手足口病，所以E错误。故此题选B。17.患者女，25岁。从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开（牙合），后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是A、颏部骨折B、下颌角部骨折C、颏孔区骨折D、牙槽突骨折E、髁突骨折正确答案：E答案解析：双侧髁突骨折时，下颌不能作前伸运动，由于升颌肌群的牵拉，下颌支向后上移位，导致后牙早接触，前牙开（牙合）明显，侧颌运动受限。故选E。牙槽突骨折常伴有唇和牙龈组织的撕裂、肿胀、牙松动、牙折或牙脱落。颏孔区骨折可有颏后缩及舌后坠。18.舌部损伤时，哪条清创措施是不正确的（）A、如有口底裂伤应先缝合口底B、应保持舌的纵形长度C、缝合时应避免与口底和牙龈黏连D、应采用大针粗线E、进针点距创缘至少5mm正确答案：A19.不可能造成铸造支架式义齿就位困难的是A、戴义齿时磨除过多B、模型有缺损C、高温包埋材料的热膨胀系数不够D、琼脂印模质量不好E、开盒时用力过大正确答案：A答案解析：戴义齿时磨除过多会降低固位力，增大义齿与组织之间的不密合。20.急性坏死性龈炎病变区细菌学涂片增加最多的厌氧微生物是A、伴放线放线杆菌与梭形杆菌B、梭形杆菌与中间普氏菌C、牙龈卟啉单胞菌与螺旋体D、梭形杆菌与螺旋体E、以上都不是正确答案：D21.在可摘局部义齿中，减少义齿(牙合）力的方法，不包括A、减小人工牙的颊舌径B、降低牙尖斜度C、选用塑料牙D、减少人工牙的咬合接触E、在游离端义齿修复中可减少人工牙数目正确答案：D答案解析：减小牙槽嵴(牙合）力的方法包括，选用塑料牙；减小人工牙颊舌径；减少人工牙数目；减少牙尖斜度。因此答案A、B、C、E均可以减少义齿(牙合）力。而答案D，减少人工牙的咬合接触就失去了修复的意义，因此不能选用此方法来减少(牙合）力，故应选D。22.患者男，30岁。诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为A、急性根尖周炎B、急性牙髓炎化脓期C、急性冠周炎D、急性牙周脓肿E、可复性牙髓炎正确答案：B答案解析：急性牙髓炎的典型疼痛特点是：①自发痛；②阵发痛；③冷热刺激疼痛加重；④夜间疼痛加重；⑤疼痛不能定位。患者有口含冰块可暂时缓解的现象，说明已经形成脓肿，故为急性牙髓炎化脓期，选B。23.超声波洁牙机的使用方法，不正确的是A、以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动B、握笔式握持器械需稳而轻C、将工作头放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石D、工作头与牙面平行或<15°角E、放稳支点正确答案：C24.以唇红部白色假膜和斑片为主要特征的唇部疾病是A、多形红斑B、扁平苔藓C、广化性唇炎D、干燥脱屑性唇炎E、真菌性唇炎正确答案：E答案解析：口腔念珠菌病是由念珠菌感染所引起的口腔黏膜疾病，是人类最常见的口腔真菌感染。唇红部白色假膜和斑片是念珠菌性唇炎的主要特征，念珠菌性唇炎属于真菌性唇炎，故本题选E。25.用汽油一空气吹管熔金器熔化中熔合金时，熔化金属的最佳火焰层是A、混合焰B、燃烧焰C、还原焰D、氧化焰E、还原焰及氧化焰正确答案：C答案解析：用汽油一空气吹管的火焰由内至外分为混合焰、燃烧焰、还原焰和氧化焰四层，其中氧化焰和燃烧焰的温度不高，难以熔化金属。颜色呈淡蓝色的还原焰尖端温度最高，火力最强，所以还原焰尖端最宜于熔金和焊接，故选答案C。26.下列哪项不是上颌骨的四突之一（）A、鼻突B、牙槽突C、颧突D、腭突E、额突正确答案：A27.一46岁男性拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛，持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失，左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点片状高低密度混杂影，骨质未见膨胀性改变。可能的诊断为A、颌骨骨肉瘤B、朗格汉斯组织细胞增生症C、牙源性中央性颌骨骨髓炎D、颌骨骨纤维异常增殖症E、牙源性边缘性颌骨骨髓炎正确答案：C答案解析：颌骨骨纤维异常增殖症沿颌骨外形膨胀性生长。混合型颌骨骨肉瘤呈溶骨性骨破坏及斑片状告密度影。朗格汉斯组织细胞增生症常见于儿童。牙源性边缘性颌骨骨髓炎起源于智齿冠周炎。根据病史及影像表现，考虑为牙源性中央性颌骨骨髓炎可能性大。28.牙列缺失后，颌骨的改变主要表现为A、颌骨的吸收B、颌骨的移位C、牙槽骨的吸收D、颌骨的增生E、牙槽骨的增生正确答案：C答案解析：牙缺失后，牙槽骨逐渐吸收形成牙槽嵴，上、下颌骨逐渐失去原有形状和大小。29.先天性梅毒牙的特点是A、桑椹牙B、残冠C、牙中牙D、残根E、弯曲牙正确答案：A30.对于意外穿髓的患牙，一般选用何种盖髓剂A、氢氧化钙B、磷酸锌水门汀C、氧化锌丁香油糊剂D、亚砷酸酐E、碘仿氧化锌正确答案：A答案解析：意外穿髓根据患者的年龄、牙位、穿髓孔的大小选择直接盖髓术或进行根管治疗。对意外穿髓的患牙行直接盖髓术时，多用氢氧化钙为盖髓剂。故本题选A。31.颌面部复合伤伴有鼻腔、外耳道出血时应考虑有（）A、鼻腔及外耳道软组织损伤B、颅底骨折脑脊液漏C、口腔内出血反流至鼻腔D、鼻部、耳道骨折E、鼻粘膜撕裂伤正确答案：B32.减轻固定桥桥体所受(牙合）力的方法中错误的是A、加深(牙合）面颊舌沟B、增加(牙合）面副沟C、脱离(牙合）接触D、减少(牙合）面颊舌径E、扩大(牙合）面舌外展隙正确答案：C33.糖尿病的口腔表现是A、严重的牙周病，唾液少，舌乳头萎缩B、口腔黏膜出现丛集成簇的水疱C、口腔黏膜广泛糜烂D、口腔黏膜白色网状条纹E、口腔黏膜白色斑块正确答案：A34.以下关于良性肿瘤特点的叙述，错误的是A、肿瘤细胞与来源组织相似B、有包膜，界限清，少数可恶变C、膨胀性生长，不发生转移D、永不威胁生命E、细胞分化程度高正确答案：D35.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下，除外A、坏死区B、多形核白细胞浸润区C、带状充血区D、慢性炎症浸润区E、修复区正确答案：E答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。36.有关牙槽骨松质骨的描述，不正确的是A、前牙区骨松质含量最少，甚至可缺如B、位于密质骨和固有牙槽骨之间C、骨髓在幼年时期为红骨髓，老年后含脂肪多为黄骨髓，D、两牙之间骨小梁排列与牙根表面平行，在根尖周围放射状排列E、承受咬合力大的区域，骨小梁粗大致密正确答案：D37.患者，女性，51岁，左上颌牙槽部肿大3个月余，无压痛及其他不适。临床检查触及左上颌结节区骨质明显膨隆，质地硬，无压痛，不活动，左上颌牙无松动，牙龈色泽正常。曲面体层片显示：左上颌结节区可见一骨质结构破坏区，范围约3.0cm×3.5cm，边界清楚，病变密度均匀，稍高于邻近正常骨质，呈"磨砂玻璃"样。结合以上表现，考虑以下哪种疾病A、骨纤维异常增殖症B、骨瘤C、成骨性骨肉瘤D、骨化性纤维瘤E、良性成牙骨质细胞瘤正确答案：D答案解析："磨砂玻璃"样改变可见于"骨纤维异常增殖症"和"骨化性纤维瘤"。"骨纤维异常增殖症"与正常骨质无明确边界，颌骨膨胀性生长明显；"骨化性纤维瘤"与正常骨质边界清楚。38.某患者56岁，左腮腺肿物发现2个月，生长较快。腮腺造影片显示导管系统排列紊乱，中断，腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢，可能的诊断为A、涎石病B、慢性复发性腮腺炎C、腮腺恶性肿瘤D、月思腺瘘E、慢性阻塞性腮腺炎正确答案：C39.可摘局部义齿初戴时就位困难的处理方法是A、用力将义齿戴入B、缓冲基托组织面C、调整（牙合）支托D、缓冲卡环体E、确定阻碍部位后逐步调改、缓冲正确答案：E40.发育的釉质中所含的蛋白质主要是（）A、非釉原蛋白B、釉丛蛋白C、成釉蛋白D、釉蛋白E、釉原蛋白正确答案：E41.患儿，10岁，左上后牙冷刺激疼痛，无自发痛。口腔检查：左上第一、二乳磨牙（牙合）面浅龋，叩诊（-），探诊（-）。较合适的处理方法是A、再矿化法B、拔除C、充填治疗D、窝沟封闭E、化学疗法正确答案：E答案解析：乳牙的浅龋，患牙将在1年内被恒牙替换者可考虑化学疗法。42.面部皮肤癌较多见的是（）A、未分化癌B、基底细胞癌C、淋巴上皮癌D、腺上皮癌E、鳞状细胞癌正确答案：B43.咀嚼肌检查的内容包括A、扪诊B、有无压痛C、压痛点的部位D、肌肉收缩的强度及对称性E、以上都对正确答案：E44.按照形态特征分型，牙列分为A、恒牙列、乳牙列、混合牙列B、方圆形、尖圆形、椭圆形C、正常牙列、异常牙列D、正常恒牙列、异常恒牙列E、以上都不是正确答案：B45.口腔颌面部外伤后组织容易肿胀是因为（）A、口腔颌面部腔窦多B、颌面部咀嚼运动多C、颌面部创伤一般较严重D、颌面部有腮腺组织E、血运丰富易形成血肿正确答案：E46.糖尿病患者的糖化血红蛋白实验(HbAlc)结果超过下述哪一项数值时，牙周洁刮治后需全身使用抗生素预防感染A、7%B、8%C、9%D、10%E、11%正确答案：D47.和固定式种植义齿的稳定性无关的是A、种植体植入的方式B、种植基牙的数目和分布C、上部结构和基桩的连接D、种植体基牙的稳定正确答案：A48.上颌骨骨折愈合较快，是因为A、上颌骨存在支柱式结构B、血运丰富C、无强大肌肉附着D、相对于下颌骨而言，骨折段之间不易发生移动E、有上颌窦腔正确答案：B49.游离皮片移植时，皮片越厚则A、色泽变化越大B、质地越脆C、越容易成活D、收缩性越大E、越能耐受磨擦正确答案：E50.单纯性龈炎又称为A、慢性龈缘炎B、成人牙周炎C、牙周创伤D、青春期龈炎E、龈乳头炎正确答案：A51.口腔颌面部感染最常见的致病菌是A、厌氧菌B、需氧菌和厌氧菌混合感染C、需氧菌D、革兰阳性菌E、革兰阴性菌正确答案：B52.焊接时两接触面要求错误的是A、紧密接触B、可离开0.1～0.15mmC、表面粗糙清洁D、点状E、面状正确答案：D53.以下对金属烤瓷全冠牙体预备要求不正确的是A、各轴面均预备出金属厚度的间隙约0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mmB、肩台宽度一般为1.0mmC、前牙切端至少预备2.0mm间隙D、各轴壁无倒凹，轴面角处圆钝E、（牙合）面留有尖窝外形正确答案：A答案解析：上前牙腭侧面有时可设计为无瓷覆盖。54.临床如何判断去净龋坏组织A、窝洞的形状B、洞底的位置C、洞壁和洞底的颜色D、洞壁和洞底的组织硬度E、患者的敏感状况正确答案：D55.腭裂术后发生创口