住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题及答案

住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.以下哪一项不是牙龈切除术的适应证A、骨上袋的慢性牙周脓肿B、龈瓣覆盖冠周但位置基本正常的阻生牙C、后牙区浅或中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈宽度足够D、牙槽骨病损及形态不佳，需行骨手术者E、经基础治疗后牙龈仍肥大、增生，形态不佳或形成假性牙周袋正确答案：D答案解析：D选项为牙龈切除术的非适应证，此处考生应注意区分牙龈切除术与切除性骨手术的定义。2.男性患者，30岁，因左下8智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A、于升支后缘切开B、于翼下颌韧带稍内侧切开C、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流D、于下颌角下方切开E、于上颌结节外侧前庭沟切开正确答案：C答案解析：颞肌坚厚，颞筋膜致密，脓肿形成后需在颞部切开引流。颞下间隙和翼颌间隙均可在下颌角下方切开引流，并行上下贯通式引流，使引流彻底。3.下列牙位中常见双牙根的是（）A、上下尖牙B、上下侧切牙C、上第一双尖牙D、下第一双尖牙E、上下中切牙正确答案：C4.右上6缺失，右上7向近中倾斜30°时，一般不宜做固定桥的原因是A、容易引起基牙龋坏B、受力时基牙承受非轴向力C、备牙时切割牙体组织过多D、不易选择合适的固位体E、不易寻求共同就位道正确答案：E5.患者，女性，15岁，双侧磨牙远中关系，上前牙舌倾，深覆（牙合）Ⅲ度，覆盖正常，其固定矫治中常常需要首先使A、上前牙唇侧倾斜移动B、上前牙压入C、下前牙唇侧整体移动D、上前牙唇侧整体移动E、下前牙唇侧倾斜移动正确答案：A6.中医指的"粉瘤"和"发瘤"分别是A、皮脂腺囊肿和皮样囊肿B、皮脂腺囊肿和表皮样囊肿C、表皮样囊肿和皮样囊肿结构D、皮脂腺囊肿和甲状舌管囊肿E、皮样囊肿和甲状舌管囊肿正确答案：A7.根分叉病变的治疗目标不包括A、尽早进行牙周夹板固定以防脱落B、早期病变应争取组织再生C、彻底清除病变区菌斑牙石D、形成利于菌斑控制的局部解剖外形E、控制炎症，阻止病变加重正确答案：A8.属于特殊结构的固定桥是A、半固定桥B、黏结固定桥C、双端固定桥D、复合固定桥E、单端固定桥正确答案：B答案解析：特殊固定桥包括：种植固定桥、固定-可摘联合桥、黏结固定桥等。9.患者，女性，67岁，近两个月来始有左侧舌根、软腭、咽部及左颊部阵发性疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话时均可引起疼痛，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，无溃疡，口服卡马西平有效。最有可能的原因是A、三叉神经痛B、茎突过长综合征C、鼻咽癌D、中间神经痛E、舌咽神经痛正确答案：E答案解析：B和D为非典型性面痛。10.健康单根牙受到侧向外力时，以____为支点，牙冠至支点处向受力方向轻微倾斜移动，而支点至根尖区向相反方向移动A、根颈1/3与中1/3相交处B、牙颈部C、根尖D、根尖1/3与中1/3相交处E、根中1/3的中心正确答案：D11.全冠粘固后短期内出现咬合痛的主要原因是A、粘固剂溶解B、继发龋C、牙龈退缩D、牙髓炎E、（牙合）创伤正确答案：E12.腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的局部麻醉药或生理盐水的主要目的是A、减少肿胀B、减少出血、便于剥离C、减少疼痛D、防止血管损伤E、以上都不是正确答案：B13.伤口缝合时防止内卷和过度外翻的目的是A、提高缝合的速度B、防止出血C、防止感染及愈合后疤痕不明显D、无张力E、接触面加大正确答案：C14.以下描述中，关于乳牙移动对恒牙胚的作用，正确的是A、因为恒牙胚的位置与乳牙根的位置比较远，正畸移动乳牙时不会对恒牙胚造成影响B、在用力过猛或出现乳牙倾斜移动时，恒牙胚就会被乳牙根推向相同的方向C、在乳牙根尚未吸收的情况下移动乳牙，恒牙胚随同乳牙向同一方向移动D、通过乳牙矫治，恒牙胚随同乳牙向相反方向移动，可以达到间接矫治恒牙的效果E、移动乳牙时，恒牙胚的存在易造成乳牙受压吸收正确答案：C答案解析：在乳牙根尚未吸收的情况下正常移动乳牙，恒牙胚随同乳牙向同一方向移动15.乳牙早失最常见的原因为A、乳牙外伤B、乳牙龋病及其并发症所致过早脱落或拔除C、先天缺失D、恒牙异位萌出，乳牙根过早吸收脱落E、牙周疾病正确答案：B16.男6岁，颏部外伤开口受限1年。检查开口度20mm，开口向左偏斜。X线片示左关节间隙模糊不清，髁突形态基本正常。最适宜的诊断是A、右髁突良性肥大B、左纤维性强直C、左关节盘不可复性前移位D、左关节骨性强直正确答案：B17.一口腔颌面部损伤患者，有昏迷史，清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑A、脑震荡B、脑水肿C、硬脑膜外血肿D、蛛网膜下血肿E、脑挫裂伤正确答案：C18.面总静脉是A、耳后静脉与颈外静脉汇合而成B、面后静脉与耳后静脉汇合而成C、耳后静脉与面前静脉汇合而成D、面前静脉与枕后静脉汇合而成E、面前静脉与面后静脉汇合而成正确答案：E19.患者因楔状缺损，复合树脂充填后咬合痛。查：左上尖牙颊侧颈区树脂充填物在，咬诊疼痛，冷测(++)，去除刺激后疼痛持续几秒钟。治疗方案应为A、去除充填物，氧化锌丁香油安抚B、脱敏治疗C、去除充填物，改用玻璃离子充填D、根管治疗E、去除充填物，氢氧化钙护髓，重新充填正确答案：D答案解析：由于患牙冷刺激极度敏感，且刺激去除后疼痛持续几秒钟，可诊断为牙髓炎，故应行根管治疗。20.与腮腺导管关系密切的面神经分支是（）A、颧支B、颈支C、颊支D、颞支E、下颌缘支正确答案：C21.颌骨内一多房低密度影，可以排除以下哪种疾病A、牙骨质-骨化纤维瘤B、巨细胞瘤C、颌骨中央性血管瘤D、牙源性钙化上皮瘤E、良性成牙骨质细胞瘤正确答案：E答案解析：良性成牙骨质细胞瘤为颌骨内高密度影。22.女性患者，24岁，主诉：近一个月全口牙龈肿胀增生，牙龈质地松软脆弱，易出血。其最不可能的诊断是A、牙龈纤维瘤病B、白血病C、慢性龈炎D、浆细胞性龈炎E、妊娠期龈炎正确答案：A答案解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。23.患者，女性，16岁。发现右下颌骨逐渐膨大8年，近年来增大速度减慢。检查发现下颌骨体部弥漫性膨大，以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。诊断为A、骨化性纤维瘤B、骨纤维异常增殖症C、牙源性纤维瘤D、牙骨质化纤维瘤E、巨颌症正确答案：B24.医源性颞下颌关节紊乱综合征与正畸治疗无关的是A、只重前牙美观，不管后牙咬合B、施力不当C、矫治设计不当D、使用Nance弓E、局部牙齿施加的矫治力不当，导致个别牙升高或倾倒，造成（牙合）创伤正确答案：D25.塑料全冠最常见的适应证是A、前牙永久修复B、后牙永久修复C、各种美容修复D、固定义齿固位体E、保护性或诊断性暂时修复正确答案：E答案解析：塑料全冠价格低廉，制作简单，但强度较差，且易变色，因此不适宜用于各类型永久修复，只主要用于临时冠。故此题选E。26.义齿初戴时呈现痛的原因，除了A、石膏模子损伤B、垂直距离过短C、有个体牙早接触D、印模变形E、组织面有小瘤正确答案：B27.简化口腔卫生指数检查的牙位A、11、21、36、46唇／颊面，16、26舌面B、11、21、31、41唇／颊面，16、36舌面C、11、31、36、46唇／颊面，16、26舌面D、16、11、26、31唇／颊面，36、46舌面E、16、26、36、46唇／颊面，11、31舌面正确答案：D28.腺样囊性癌最常发生远隔转移的脏器是A、肾B、肝C、骨D、肺E、脑正确答案：D答案解析：腺样囊性癌的癌细胞易侵入血管而造成血行转移，主要转移到肺，也可转移至骨、肝、脑。29.先天性舌系带异常的矫正术在什么时间进行为宜A、3岁B、2岁C、4岁D、出生后3～6个月E、出生后9～12个月正确答案：B30.正畸施力只有牙槽骨的吸收，却没有或只有少量的牙骨质吸收的原因是A、牙周膜内环境的稳定性B、牙根表面总是覆盖着一薄层尚未钙化的类牙骨质C、颌骨可塑性强D、牙骨质硬E、牙槽骨修复能力强正确答案：B31.颞下颌关节侧斜位片不能显示A、关节结节B、喙突C、髁状突D、关节间隙E、关节窝正确答案：B32.口腔检查时上下颌弓的哪种位置关系有利于人工牙的排列A、上颌前突的位置B、下颌前突的位置C、下颌弓与上颌弓前后相差3mmD、上颌弓与下颌弓前后位置形状和大小基本正常E、上颌弓与下颌弓前后相差3mm正确答案：D33.患者男，26岁。右下颌区肿块4个月余，触诊质地偏软，抗感染治疗无好转，穿刺为黏稠的液体，口内无异常。诊断是A、右下颌下腺囊肿B、右下颌下腺多形性腺瘤C、右下颌下淋巴管瘤D、右舌下腺囊肿口外型E、右下颌下淋巴结炎正确答案：D答案解析：舌下腺囊肿诊断要点：①好发于儿童及青少年；②囊肿位于口底一侧黏膜下，呈淡蓝色肿物，囊壁薄，质地柔软；③较大舌下腺囊肿可穿入下颌舌骨肌进入颌下区，也可波及对侧口底；④囊肿可因创伤而破溃，流出黏稠蛋清样液体，囊肿暂时消失，数日后创口愈合囊肿长大如前；⑤囊肿继发感染时，可出现口底部肿胀疼痛，影响进食；舌下腺囊肿可抽出黏稠液体。与此患者的表现相符，故选D。34.涎石摘除术的适应证不包括A、涎石在腺体内，腺体未纤维化者B、涎石在前部导管腺体未纤维化者C、涎石在导管内，腺体有纤维化者D、涎石在腺体内，进食有明显肿胀者E、涎石在导管与腺体交接处正确答案：B35.牙齿完全脱出后，公认为较好而且易得的储存液体是A、生理盐水B、牛奶C、唾液D、血液E、组织培养液正确答案：B答案解析：较之在唾液中储存，在牛奶中储存牙周膜保持活性的时间更长。36.缺失，余留牙均正常的患者适合做哪种修复A、活动桥B、覆盖义齿C、即刻义齿D、固定义齿E、可摘局部义齿正确答案：E37.颌骨骨折的主要治疗目的（）A、减少病人痛苦B、使骨折早期愈合C、便面容有最小的畸形D、恢复正常功能E、防止继发感染正确答案：D38.男性患者，46岁，口底多间隙感染，肿胀明显，可及捻发音及波动感，主诉呼吸困难。下列处理正确的是A、气管切开B、局部冷敷C、加大抗生素剂量D、穿刺抽脓E、广泛切开引流正确答案：E答案解析：口底蜂窝织炎的主要危险是呼吸道的梗阻及全身中毒反应。若有呼吸困难时应积极早期行切开减压及引流术。39.翻瓣术后可探测牙周袋的时间A、3个月以后B、8周以后C、半年以后D、6周以后E、4周以后正确答案：D40.在牙体预备时未做预防性扩展可能导致的主要不良后果是A、修复体固位力差B、修复体抗力形差C、咬合痛D、修复体就位难E、易发生继发龋正确答案：E答案解析：牙体预备时做预防性扩展，使颈缘位于龈下的健康牙体组织上，可以预防继发龋的发生，故选E。41.颏部正中粉碎性骨折造成窒息，首选的急救方法为A、环甲膜切开B、气管切开C、骨折复位D、吸氧E、牵引舌体至口外正确答案：E42.根据病变程度分类的是A、急性龋B、猖獗龋C、邻面龋D、继发龋E、中龋正确答案：E答案解析：①按进展速度分类：急性龋（又称湿性龋）、慢性龋（又称干性龋）、继发龋。②按解剖部位分类：窝沟龋和平滑面龋、根面龋、线形釉质龋。③按病变深度分类：浅龋、中龋、深龋。故选E。43.邻面早期龋损，最好用的帮助诊断的方法是A、温度刺激试验B、（牙合）翼片C、探诊D、叩诊E、视诊正确答案：B44.龋好发于牙齿的A、自洁区B、舌面C、滞留区D、牙尖E、边缘嵴正确答案：C45.患者女，30岁，近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸痛，可能为A、牙周炎B、磨牙症C、根尖周炎D、充填物造成的早接触点E、精神紧张正确答案：B46.应用回切法制作PFM金属基底蜡型时，回切厚度下列说法正确的是A、切缘1.5～2.0mm，唇侧1.5mm，舌侧0～1.0mmB、切缘2.0～2.5mm，唇侧1.5mm，舌侧1.0mmC、切缘2.0～2.5mm，唇侧1.0mm，舌侧0.5～1.0mmD、切缘1.5～2.0mm，唇侧1.0mm，舌侧0.5～1.0mmE、切缘1.5～2.0mm，唇侧1.0mm,舌侧1.5mm正确答案：D47.患者男，65岁。因扁桃体癌欲进行放疗，放疗前应A、对仍能保留的龋坏磨牙治疗后进行金属全冠修复B、对无法治愈的病牙予以拔除并进行活动义齿修复C、对仍能保留的龋坏牙治疗后进行金属全冠修复D、牙周洁治，取出口腔内已有的金属义齿E、对所有龋齿、牙周炎等病牙均予以拔除正确答案：D答案解析：放疗前应常规进行牙周洁治，注意口腔卫生。对口腔内可引起感染的病灶牙进行处理，对仍能保留的龋患、牙周炎等病牙应先予以治疗，而无法治愈的病牙应予以拔除。放射前应取出口腔内已有的金属义齿；活动义齿需要在放射疗程终止，经过一段时间后再进行摘戴，以免造成黏膜损伤，所以不能进行金属义齿修复，所以A、C错误；活动义齿要在放射疗程后修复，B错误；能保留的要尽量保留，所以E错误。故本题选D。48.下面关于（牙合）堤的描述，错误的是A、（牙合）堤唇面要充分衬托出上唇，使上唇丰满而自然B、（牙合）平面的前部与上唇缘平齐C、（牙合）平面的前部与瞳孔连线平行D、侧面观（牙合）平面与耳屏鼻翼连线平行E、（牙合）堤后端应修整成斜坡状正确答案：B49.乳牙期前牙反（牙合），下颌前突的矫正年龄一般为A、1～2岁B、2～3岁C、3～6岁D、6岁以上E、0～1岁正确答案：C50.单侧唇裂整复术的较适合的年龄在A、1-2月B、6-8岁C、3-6个月D、1-2岁E、3-6岁正确答案：C51.卡环的颊舌臂之间应有A、协调作用B、附着力C、吸附力D、交互对抗作用E、交叉作用正确答案：D52.患者，男，65岁。右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查右上6远中邻（牙合）大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是A、平齐龈缘B、龈缘以上C、达龈沟底D、龈沟内1mmE、龈沟内0.5mm正确答案：B答案解析：老年患者牙龈退缩者，牙冠轴面突度过大常采用龈上边缘。53.患者，16岁。颏下舌骨前见3cm×3cm肿块，界限清，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是A、甲状舌管囊肿B、海绵状血管瘤C、舌异位甲状腺D、皮样囊肿E、脂肪瘤正确答案：D答案解析：甲状舌管囊肿可随吞咽肿物会上下移动，与题干叙述不符合，故排除A。海绵状血管瘤可以被压缩，而题中扪压肿物不缩小，故排除B。舌异位甲状腺呈典型的"含橄榄"语音，表面呈蓝紫色，与题意不符，C不正确。脂肪瘤基部受压时，可见分叶形态，皮肤可出现"橘皮"状，与本题中面团样感觉不符，故E排除。皮样囊肿好发于口底、颏下，本题中的其余表现也同该病相符合，故选D。54.患儿男，7岁。渐进性开口受限2年。检查：右面部丰满，开口度10mm，开口型右偏，右髁突无滑动。最可能的诊断是A、右喙突肥大B、左关节外强直C、右关节内强直D、左髁突良性肥大E、右关节盘不可复性前移位正确答案：C答案解析：右喙突肥大会发生张口受限，但不会出右髁突无滑动，所以A不选；关节外强直很少发生于儿童，所以B不选；左髁突肥大，开口型左偏，所以D不选；右关节盘不可复性前移位开口度不会到10mm，所以E不选；关节内强直多数发生在15岁以前的儿童，临床表现有开口困难，面下部发育障碍畸形，关系错乱，髁突活动减弱或消失，符合此患者症状，所以C正确，故此题选C。55.下列哪项不是浅龋的临床表现A、无明显自觉症状B、对冷热酸甜敏感C、探针检查时有粗糙感D、可卡探针E、釉质白垩色斑点正确答案：B答案解析：浅龋一般无主观症状。56.为避免有畸形中央尖的牙发生牙体与牙周损伤，临床上应采用何种措施A、活髓切断术B、根尖诱导成形术C、磨除中央尖开髓失活术D、少量多次调磨中央尖E、