2026年全院护理人员第护理核心制度考核试题(附答案)

2026年全院护理人员第护理核心制度考核试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.依据2025年修订的《分级护理制度实施细则》，以下哪类患者应确定为一级护理？A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全自理且病情稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.病情稳定仍需持续观察的慢性病患者2.执行口头医嘱时，护士需在抢救结束后多长时间内督促医生补记书面医嘱？A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时3.关于护理交接班制度，以下描述错误的是？A.值班护士需在交班前完成本班各项工作，整理护理记录B.对危、急、重患者应进行床边交接，重点交接生命体征、皮肤、管道等情况C.夜班护士可提前15分钟与白班护士交接，以确保无缝衔接D.交接时发现病情、治疗等信息不符，交接双方需立即核查4.静脉给药时，“三查八对”中的“八对”不包括？A.姓名、床号B.药名、剂量C.浓度、用法D.患者家庭住址5.发生护理不良事件后，责任护士应在多长时间内通过医院信息系统提交初步报告？A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时6.特级护理患者的护理要点不包括？A.严密观察病情变化，监测生命体征B.每2小时协助翻身一次，预防压疮C.实施床旁交接班D.根据医嘱正确实施治疗、给药措施7.关于护理病历书写规范，以下哪项符合要求？A.实习护士书写的记录可由带教老师直接签名确认B.体温单中“手术（操作）后天数”应连续填写至术后14天C.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，注明补记时间D.护理记录中出现笔误时，可用修正液覆盖后重新书写8.患者身份识别时，以下哪项是错误的做法？A.对意识清醒患者，采用“姓名+出生日期”双核对B.对无名氏患者，使用“无名氏+急诊编号”作为临时身份标识C.手术患者核对时，仅需核对患者姓名和手术部位D.输血时，双人核对患者信息、血袋标签及交叉配血结果9.急救药品管理中，“五定”原则是指？A.定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.定数量品种、定温湿度、定人保管、定期清洁、定期检查C.定数量品种、定点放置、定人登记、定期清点、定期更换D.定数量品种、定标识、定区域、定期盘点、定期培训10.消毒隔离制度中，关于医疗废物分类，以下哪项属于感染性废物？A.废弃的汞血压计B.病原体培养基的容器C.被患者血液污染的棉球D.废弃的化学消毒剂11.护理会诊的申请流程中，错误的是？A.本科室无法解决的护理问题，由责任护士提出申请B.申请需填写《护理会诊单》，注明患者基本情况及会诊目的C.急会诊应在10分钟内到达现场，普通会诊24小时内完成D.会诊结束后，会诊护士需在会诊单中记录意见并签名12.关于输血护理，以下操作正确的是？A.输血前将血袋在温水中浸泡10分钟以复温B.输血开始后，前15分钟密切观察患者反应，若无异常可调节滴速C.输血完毕后，血袋直接放入医疗废物桶D.同一患者输注多袋血液时，可连续输注无需间隔13.压疮风险评估应在患者入院后多长时间内完成？A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时14.患者发生跌倒后，护士首先应采取的措施是？A.立即将患者扶至床上B.检查患者意识、生命体征及受伤部位C.通知医生并填写不良事件报告D.安抚患者情绪并联系家属15.关于护理安全用药，以下说法错误的是？A.高警示药品应单独存放，标识明显B.易混淆药品（如外观相似、药名相似）应分开放置C.静脉推注化疗药物时，可由实习护士独立操作D.用药后需观察患者反应，记录用药效果及不良反应二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.分级护理中，二级护理的护理要点包括？A.每2小时巡视患者，观察病情变化B.协助患者进行生活护理C.指导患者进行康复训练D.每日测量生命体征2次2.护理查对制度需贯穿以下哪些环节？A.给药B.输血C.采集标本D.执行护理操作3.护理交接班时，需重点交接的内容包括？A.新入院患者的诊断、治疗及护理要点B.危重症患者的生命体征、特殊治疗及皮肤情况C.手术患者的麻醉方式、术中情况及术后注意事项D.当日出院患者的健康宣教落实情况4.发生护理不良事件后，应采取的措施包括？A.立即评估患者情况，采取补救措施B.隐瞒不报，避免影响个人考核C.组织科室讨论，分析原因并制定改进措施D.24小时内提交详细报告至护理部5.关于手术患者安全核查，正确的流程是？A.麻醉实施前，核对患者身份、手术部位及术式B.手术开始前，核对手术用物准备情况C.患者离开手术室前，核对手术标本及患者去向D.由手术医生单独完成核查，无需护士参与6.消毒隔离制度中，手卫生的指征包括？A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后7.护理病历书写的基本原则包括？A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.可随意修改，只需签名D.使用医学术语，表述清晰8.急救物品管理的“四及时”是指？A.及时检查B.及时补充C.及时消毒D.及时维修9.预防患者跌倒的护理措施包括？A.评估患者跌倒风险，悬挂警示标识B.保持病室地面干燥，无障碍物C.指导患者穿防滑鞋，夜间开启地灯D.对高风险患者，24小时专人陪护10.关于输血反应的处理，正确的是？A.发生输血反应时，立即停止输血，更换输液器B.保留剩余血液及输血器，送检验科核查C.密切观察患者生命体征，记录反应情况D.无需通知医生，自行处理三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.特级护理患者需24小时专人守护，严密观察病情变化。（）2.执行口头医嘱时，护士复述一遍即可执行，无需医生确认。（）3.护理记录中，体温单的“大便次数”可用“E”表示灌肠后排便。（）4.患者身份识别时，可仅以床号作为唯一标识。（）5.医疗废物应使用黄色垃圾袋，化学性废物使用红色垃圾袋。（）6.抢救患者时，护士可先执行口头医嘱，抢救结束后6小时内补记。（）7.压疮风险评估应动态进行，病情变化时需重新评估。（）8.易过敏药物使用前需询问过敏史，无需做皮试。（）9.护理会诊时，申请科室需提前准备患者相关资料，配合会诊护士查看患者。（）10.患者发生药物外渗时，应立即停止输液，回抽药液，局部冷敷（根据药物性质）。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述分级护理制度中“三级护理”的适用对象及护理要点。2.列举护理查对制度中“三查八对”的具体内容。3.简述护理不良事件的定义及报告原则。4.说明手术患者“三方核查”的具体环节及参与人员。5.简述压疮预防的“六避免”措施。五、案例分析题（共20分）案例：患者张某，男，68岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，医嘱予一级护理。夜班护士小王于23:00巡视时发现患者意识模糊，呼之不应，血压85/50mmHg，立即通知医生。医生口头医嘱：“肾上腺素1mg静脉推注”，小王复述后执行。抢救结束后，小王未及时督促医生补记医嘱，直至次日晨交班时才补记。问题：1.分析案例中存在哪些违反护理核心制度的行为？（10分）2.针对上述问题，提出整改措施。（10分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.D5.D6.B7.C8.C9.A10.C11.A12.B13.D14.B15.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ACD5.ABC6.ABCD7.ABD8.ABD9.ABCD10.ABC三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.三级护理适用对象：病情稳定，生活完全自理且无需卧床的患者。护理要点：每3小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；指导患者进行自我护理和康复训练；提供健康指导。2.三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。3.护理不良事件定义：在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者跌倒、用药错误、管路滑脱等。报告原则：及时、准确、非惩罚性（鼓励主动报告）、分析改进。4.三方核查环节及参与人员：①麻醉实施前：手术医生、麻醉医生、巡回护士共同核对患者身份、手术部位、术式；②手术开始前：三方核对手术用物准备情况（如器械、敷料数量）；③患者离开手术室前：三方核对手术标本、患者去向及生命体征。5.压疮预防“六避免”：避免局部组织长期受压（定时翻身）、避免潮湿刺激（及时清理排泄物）、避免摩擦力和剪切力（正确搬运患者）、避免营养不良（合理膳食）、避免皮肤受污染（保持清洁）、避免忽视高危人群（动态评估）。五、案例分析题1.违反的核心制度：①口头医嘱执行不规范：抢救结束后未在1小时内督促医生补记书面医嘱（案例中次日晨补记超时）；②交接班制度执行不到位：未及时完成抢救记录的补记，可能影响后续护理措施的连续性；③一级护理巡视要求未严格落实：一级护理