2026江西南昌安义县社会福利院招聘失能照护护理员1人笔试历年参考题库

2026江西南昌安义县社会福利院招聘失能照护护理员1人笔试历年参考题库一、单项选择题（共40题，每题1分）1.老年人正常的收缩压范围通常是（）。A.90-120mmHgB.100-130mmHgC.90-140mmHgD.110-150mmHg【答案】C【解析】老年人由于血管硬化，血压调节能力下降，正常收缩压范围通常较宽，一般认定为90-140mmHg，舒张压为60-90mmHg。选项C最符合老年人生理特点及临床通用标准。2.为偏瘫老人穿脱衣服时，正确的顺序是（）。A.先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧B.先穿健侧，后穿患侧；先脱健侧，后脱患侧C.先穿患侧，后穿健侧；先脱患侧，后脱健侧D.先穿健侧，后穿患侧；先脱患侧，后脱健侧【答案】A【解析】对于偏侧瘫痪老人，穿衣时应先穿患侧，因为患侧肢体活动受限，先穿好患侧便于操作，最后穿健侧；脱衣时，应先脱健侧，因为健侧灵活，脱下后方便再将患侧衣物脱出。3.关于压疮（压力性损伤）的预防，下列说法错误的是（）。A.保持皮肤清洁干燥，避免大小便刺激B.每2小时翻身一次，必要时缩短翻身间隔C.骨隆突处垫软枕即可，无需使用减压敷料D.改善全身营养状况，增加蛋白质摄入【答案】C【解析】压疮预防需要综合措施。骨隆突处除了垫软枕外，对于高危患者还应根据情况使用减压敷料（如泡沫敷料、水胶体敷料等）来分散压力。单纯依靠软枕可能无法完全消除剪切力和压力，故C错误。4.照护失能老人进食时，下列哪项做法是不正确的？（）A.老人进食时应保持坐位或半卧位B.进食速度不宜过快，要细嚼慢咽C.喂食汤水时，应从老人正中方向倒入口中D.进食后保持坐位30分钟，防止食物反流【答案】C【解析】喂食汤水时，应从老人的口角倒入，便于老人吞咽和观察，若从正中倒入，容易导致液体流向咽喉深处引起呛咳或误吸。5.老年人发生噎食时，若意识清醒，应立即采取的急救措施是（）。A.心肺复苏B.海姆立克急救法（腹部冲击）C.快速叩背D.口对口人工呼吸【答案】B【解析】海姆立克急救法是针对气道异物梗阻（噎食）意识清醒患者的标准急救方法，通过腹部冲击产生向上的气流，将异物排出。心肺复苏用于心跳呼吸停止，叩背通常用于意识不清或婴儿，人工呼吸用于呼吸停止。6.鼻饲饮食护理中，鼻饲液的温度应控制在（）。A.35-37℃B.38-40℃C.41-43℃D.45-50℃【答案】B【解析】鼻饲液温度应接近体温，一般为38-40℃。温度过高易烫伤胃黏膜，温度过低易引起胃痉挛、腹痛或腹泻。7.失能老人长期卧床，容易发生下肢深静脉血栓（DVT），下列哪项不是其主要临床表现？（）A.患肢肿胀、疼痛B.皮温升高、发红C.足背动脉搏动消失D.Homans征阳性（足背屈时小腿肌肉疼痛）【答案】C【解析】下肢深静脉血栓主要表现为肢体肿胀、疼痛、皮温升高及Homan征阳性。足背动脉搏动消失通常见于动脉栓塞，而非静脉血栓。静脉回流受阻时，动脉搏动通常仍可触及。8.关于失智症（痴呆）老人的沟通技巧，下列说法正确的是（）。A.当老人重复问同一个问题时，应斥责其“已经说过了”B.使用简单、短句、语速放缓C.纠正老人所有的错误记忆，以帮助其恢复理智D.避免眼神接触，以免刺激老人情绪【答案】B【解析】与失智老人沟通应耐心，使用简单、短句、语速放缓。斥责会加重焦虑；强行纠正错误记忆往往引发冲突；适当的眼神接触传递尊重和关注，有助于沟通。9.老年人口腔护理时，对于昏迷或牙关紧闭的老人，应使用（）。A.棉球擦拭B.张口器协助开口后擦洗C.嘱老人自己漱口D.用清水直接冲洗【答案】B【解析】昏迷或牙关紧闭老人无法配合张口，需使用张口器（开口器）协助撑开一侧颊部，再进行擦洗。使用棉球需夹紧，防止遗留在口腔引起窒息，严禁漱口和直接冲洗以防误吸。10.记录24小时出入量时，下列哪项不需要计入出量？（）A.尿量B.粪便量C.呕吐物量D.汗液量【答案】D【解析】24小时出入量中，出量主要包括尿量、粪便量、呕吐物量、引流量、创面渗出量等。汗液除非异常多汗（如大汗淋漓），一般不计量，因为难以准确测量。11.老年人睡眠障碍常见，下列护理措施不当的是（）。A.睡前喝浓茶或咖啡提神后聊天B.建立规律的作息时间C.睡前用温水泡脚D.保持卧室环境安静、光线柔和【答案】A【解析】浓茶和咖啡含有咖啡因，具有兴奋作用，睡前饮用会加重失眠，属于不当措施。规律作息、泡脚、改善环境均有助于睡眠。12.照护者协助老人转移从床到轮椅时，轮椅应放置在老人的（）。A.正前方B.健侧C.患侧D.任意一侧【答案】B【解析】转移时应利用老人的健侧肢体发力。轮椅应放置在老人的健侧，便于老人健侧手抓握轮椅扶手，配合照护者完成转移，保护患侧。13.下列哪项不是跌倒的常见原因？（）A.地面湿滑B.光线照明不足C.服用镇静催眠药物D.佩戴合适的眼镜【答案】D【解析】佩戴合适的眼镜有助于看清环境，是预防跌倒的措施，而非跌倒原因。地面湿滑、光线不足、药物副作用（如嗜睡、头晕）均是跌倒的高危因素。14.关于留置导尿管的护理，下列错误的是（）。A.每日更换集尿袋B.鼓励老人多饮水C.保持尿道口清洁D.集尿袋始终低于膀胱水平【答案】A【解析】留置导尿管护理中，集尿袋不需要每日更换，通常根据情况或遵医嘱更换（一般每周1-2次），频繁更换增加感染风险。但需每日消毒尿道口。多饮水起冲洗作用，集尿袋低于膀胱防逆流。15.老年人服用降压药后，起床时应遵循“三部曲”，即（）。A.喝水-服药-起床B.平躺30秒-坐起30秒-站立30秒C.坐起-站立-行走D.伸懒腰-穿衣-下床【答案】B【解析】老年人尤其是服用降压药后易发生体位性低血压。起床“三部曲”指：醒来在床上平躺30秒，坐起在床边靠30秒，站立床边30秒后再行走，给身体血管调节反应的时间。16.糖尿病老人的足部护理，下列哪项是错误的？（）A.每日检查足部皮肤有无破损B.用热水袋暖足，温度稍高一点没关系C.修剪指甲避免过短D.穿宽松、透气、圆头的鞋袜【答案】B【解析】糖尿病患者常伴有周围神经病变，对温度感觉迟钝，使用热水袋极易发生低温烫伤且不易察觉，严禁直接使用热水袋暖足。17.吸氧时，氧流量一般调节范围为（）。A.1-2L/minB.1-4L/minC.5-8L/minD.8-10L/min【答案】B【解析】低流量吸氧（1-4L/min）适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）及一般缺氧患者，高流量吸氧需根据医嘱，以免抑制呼吸中枢。一般情况调节范围在1-4L/min。18.紫外线灯管消毒空气时，有效距离为（）。A.≤1mB.≤1.5mC.≤2mD.≤2.5m【答案】D【解析】紫外线灯管消毒时，有效消毒距离应不超过2.5米，否则杀菌效果减弱。19.关于失能老人的心理护理，下列哪项属于否认期的表现？（）A.情绪极度悲伤、哭泣B.认为医生诊断错了，身体没病C.配合治疗，心情平静D.易怒、挑剔、抱怨【答案】B【解析】B属于否认期表现，患者拒绝接受患病或失能的事实。A属于忧郁期，C属于接受期，D属于愤怒期。20.进行血糖监测时，采血部位通常选择（）。A.肘正中静脉B.手指腹两侧C.手指尖正中D.足跟【答案】B【解析】自我血糖监测常采集指尖毛细血管血。为减轻疼痛并保证血供，应选择手指两侧（如无名指或中指两侧），避免指尖正中神经丰富处痛感强，也避免太靠近指甲边缘。21.老年人便秘的护理措施，下列哪项不妥？（）A.适当增加膳食纤维摄入B.养成定时排便的习惯C.长期使用强效泻药D.进行腹部环形按摩【答案】C【解析】长期使用强效泻药会导致肠道产生依赖性，损伤肠神经丛，加重便秘，甚至导致结肠黑变病。应首选饮食调节、运动和物理按摩，必要时使用温和的缓泻剂。22.下列哪种体位适用于颅脑损伤或昏迷老人，以防止呕吐物误吸？（）A.仰卧位B.侧卧位（头偏向一侧）C.俯卧位D.半坐卧位【答案】B【解析】侧卧位且头偏向一侧，利用重力作用，使口腔分泌物或呕吐物易于流出，防止误吸入气管。23.护理员在为老人进行晨间护理时，不包括（）。A.口腔护理B.洗脸洗手C.会阴冲洗D.整理床单位【答案】C【答案】晨间护理主要包括口腔护理、洗脸、梳头、翻身拍背、整理床单位等，目的是使老人清洁舒适。会阴冲洗通常属于晚间护理或便后护理，除非有特殊医嘱或污染。24.生命体征“四测”是指（）。A.体温、脉搏、呼吸、血压B.体温、脉搏、呼吸、意识C.体温、脉搏、血压、疼痛D.体温、呼吸、血压、瞳孔【答案】A【解析】生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压。25.关于体温测量，下列说法正确的是（）。A.腋温测量时间需5分钟B.腋温测量时若汗液较多，可直接测量C.进食冷热饮后可立即测量口腔温度D.腋温正常范围通常为36.0-37.0℃【答案】D【解析】腋温测量需10分钟（A错）；腋下有汗液需擦干后再测，否则影响结果（B错）；进食冷热饮后需间隔30分钟再测口温（C错）；D选项为腋温常见正常范围。26.老年人常见的安全问题不包括（）。A.跌倒B.坠床C.走失D.营养不良【答案】D【解析】营养不良属于健康问题，虽可导致其他后果，但直接的安全问题通常指跌倒、坠床、走失、烫伤、噎食、误吸、压疮等意外伤害。27.为老人翻身时，应将身体倾斜（）。A.30度B.45度C.60度D.90度【答案】A【解析】翻身时身体倾斜30度，并使用软枕支撑，可有效缓解骨隆突处压力，预防压疮，同时比90度侧卧更舒适稳定。28.下列关于口服给药的注意事项，错误的是（）。A.严格查对制度（床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）B.对牙齿不好的老人，可研碎药物服用C.助消化药应在饭后服用D.缓释片、肠溶片一般不可研碎服用【答案】C【解析】助消化药（如多酶片、胃蛋白酶）宜在饭前服用，以促进食物消化；饭后服用效果降低。C选项错误。29.照护员在处理老人排泄物时，应佩戴（）。A.口罩B.手套C.护目镜D.以上都是【答案】D【解析】处理排泄物属于接触性防护，可能接触病原体，应遵循标准预防原则，佩戴手套、口罩，必要时佩戴护目镜和隔离衣，防止飞沫和接触感染。30.老年人皮肤特点及护理，下列错误的是（）。A.皮肤萎缩、变薄，弹性差B.皮脂腺分泌减少，皮肤干燥C.洗澡水温应控制在40-45℃，越热越好D.冬季应加强润肤霜的使用【答案】C【解析】老年人皮肤感觉迟钝，皮脂少，水温过高会洗去皮脂，加重皮肤瘙痒干燥，甚至烫伤。洗澡水温一般以37-40℃为宜。31.下列哪种情况属于需要立即报告医生的危急征象？（）A.老人主诉轻微头晕B.呼吸频率增至30次/分，且口唇发绀C.餐后血糖8.5mmol/LD.偶尔一次打喷嚏【答案】B【解析】呼吸频率增快（>24次/分）伴发绀，提示严重缺氧或呼吸衰竭，属于危急征象。A、C、D属于相对轻微或可控情况。32.简易呼吸器（气囊）使用时，挤压气囊的频率和通气量约为（）。A.10-12次/分，400-600mlB.16-20次/分，800-1000mlC.20-25次/分，300-400mlD.8-10次/分，1000-1200ml【答案】A【解析】成人使用简易呼吸器时，挤压频率应与正常呼吸接近，约为10-12次/分，每次通气量约为400-600ml（可见胸廓起伏即可），避免过度通气。33.关于阿尔茨海默病（老年性痴呆）的早期症状，最典型的是（）。A.近记忆力减退B.远记忆力减退C.偏瘫E.意识障碍【答案】A【解析】阿尔茨海默病最早且最典型的症状是近记忆力减退（刚发生的事就忘），而远记忆力（年轻时的事）在早期相对保留较好。34.协助老人使用步行器行走时，护理员应站在（）。A.老人正前方B.老人正后方C.老人患侧后方D.老人健侧后方【答案】C【解析】使用步行器时，护理员应站在老人患侧后方保护，既能观察步态，又能在老人向患侧倾倒时及时扶住。35.老年人患病特点，下列哪项不正确？（）A.症状不典型，常表现为乏力、淡漠B.病情变化快，易发生并发症C.多种疾病同时存在D.患病后恢复速度快，后遗症少【答案】D【解析】老年人组织再生能力弱，代偿功能差，患病后恢复速度慢，且容易遗留功能障碍或产生并发症。D选项错误。36.男性老人留置导尿管护理，重点擦拭消毒的部位是（）。A.尿道口B.阴茎包皮及冠状沟C.阴囊D.肛门【答案】B【解析】男性留置尿管护理时，应特别注意清洁消毒尿道口、阴茎包皮及冠状沟，此处易藏污纳垢，是逆行感染的高发部位。37.下列哪项是判断老人脱水最敏感的体征？（）A.皮肤弹性下降B.眼窝凹陷C.尿量减少D.意识改变【答案】A【解析】虽然都是脱水表现，但皮肤弹性下降（捏起皮肤回缩缓慢）往往出现在轻度至中度脱水阶段，是较早出现的体征。眼窝凹陷、尿量减少多见于中重度，意识改变见于重度。38.临终关怀护理中，对“尸体料理”的描述，错误的是（）。A.尽可能为逝者清洁身体，整理仪容B.填塞孔道（口、鼻、耳、肛等）以防液体外流C.尸体僵硬后应立即强行穿衣D.对家属进行心理慰藉【答案】C【答案】尸体僵硬（尸僵）一般在死后1-3小时开始，12-24小时达高峰。应在尸僵高峰前或缓解后进行更衣，强行穿衣易损伤遗体且操作困难。应配合尸僵过程适时操作。39.灭火器使用的“四字诀”是（）。A.提、拔、握、压B.提、拉、握、压C.提、拔、瞄、压D.提、拔、握、射【答案】A【解析】灭火器使用口诀为“提拔握压”：提起灭火器、拔掉保险销、握住喷管、压下压把。40.职业道德中，最基本、最重要的规范是（）。A.爱岗敬业B.诚实守信C.办事公道D.服务群众【答案】A【解析】爱岗敬业是职业道德的基础和核心，只有热爱本职工作，才能做好养老服务。二、多项选择题（共15题，每题2分。多选、少选、错选均不得分）1.照护失能老人进行肢体被动运动（PROM）的目的是（）。A.维持关节活动度B.预防关节僵硬和挛缩C.促进血液循环D.增强肌力E.防止深静脉血栓【答案】ABCE【解析】被动运动由护理员操作，老人不主动发力，主要目的是维持关节活动度、预防挛缩、促进循环、防血栓。增强肌力需要老人主动参与抗阻运动，故D不选。2.压疮的好发部位包括（）。A.骶尾部B.肩胛部C.股骨大转子处D.足跟E.枕部【答案】ABCDE【解析】压疮多发生于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。上述选项均为长期卧床老人常见的受压部位。3.导致老年人误吸的高危因素有（）。A.吞咽功能障碍B.意识障碍C.进食速度过快D.进食时说话大笑E.义齿体位不合适【答案】ABCDE【解析】误吸是异物进入气道。吞咽障碍、意识不清、进食过快、分散注意力（说话大笑）、义齿松动脱落均可导致误吸。4.为卧床老人更换床单时，应注意（）。A.动作轻稳，省力B.协助老人翻身侧卧C.将污床单卷在老人身下D.整理床铺做到平整、无碎屑E.观察老人皮肤状况【答案】ABDE【解析】更换床单时，应将污床单从床头卷至床尾撤出，或者从身下撤出，不能卷在老人身下（C错误），否则会硌伤皮肤且不卫生。翻身侧卧、观察皮肤、整理平整均为正确步骤。5.老年人夜间巡视的重点内容包括（）。A.睡眠姿势是否舒适B.呼吸是否平稳C.有无异常声响（如鼾声、喘鸣）D.床栏是否拉起E.被盖是否盖好【答案】ABCDE【解析】夜间巡视旨在保障安全，包括睡眠体位、生命体征（呼吸）、异常声音、安全设施（床栏）及保暖情况。6.照护员在沟通中使用的非语言沟通技巧包括（）。A.面部表情B.身体姿势C.触摸D.倾听E.书写【答案】ABC【解析】非语言沟通指不使用语言的沟通，包括表情、姿态、眼神、触摸、距离等。倾听和书写属于语言沟通范畴（虽然倾听常伴随非语言反馈，但本质是接收语言信息）。7.老年人常见的心理问题有（）。A.焦虑B.抑郁C.孤独感D.自卑感E.多疑【答案】ABCDE【解析】由于社会角色改变、丧偶、疾病等原因，老年人普遍存在焦虑、抑郁、孤独、自卑、多疑等心理问题。8.关于热水袋的使用，正确的做法是（）。A.灌水温度应在60-70℃B.灌水至1/2-2/3满C.排尽空气后拧紧盖子D.装入布套中使用E.发现皮肤红肿应立即停止使用【答案】BCDE【解析】老年人感觉迟钝，热水袋水温应调低至50℃（昏迷老人更低），60-70℃易烫伤，故A错。其余选项均为正确操作规范。9.护理记录书写要求包括（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.字迹工整，不得涂改C.使用医学术语D.记录者签全名E.有错别字时可刮除后重写【答案】ABCD【解析】护理记录严禁刮除、粘补、涂改。如有书写错误，应在错字上划双线，在上方书写正确内容并签名的。E错误。10.预防老年人坠床的措施有（）。A.使用床挡B.降低床的高度C.必要时使用保护性约束D.嘱老人不要随意下床E.将呼叫器置于触手可及处【答案】ABCDE【解析】以上均为预防坠床的有效措施。物理屏障（床挡）、环境调整（床高）、约束（严格遵循指征）、宣教、方便求助（呼叫器）缺一不可。11.老年人用药风险增加的原因包括（）。A.肝肾功能减退，药物代谢排泄慢B.多药并用（多重用药）C.听力视力差，易看错医嘱D.记忆力差，易漏服、重服E.对药物耐受性高，不易发生副作用【答案】ABCD【解析】老年人肝肾功能下降导致血药浓度升高；多重用药增加相互作用；感官和认知障碍影响用药依从性；老年人对药物耐受性反而降低，副作用更易发生，故E错误。12.遇到老人突发心脏骤停，护理员应立即（）。A.呼叫医生或急救人员B.判断意识和呼吸C.进行胸外心脏按压D.开放气道E.寻找AED（自动体外除颤器）【答案】ABCDE【解析】这是基础生命支持（BLS）的流程：判断环境安全→判断意识呼吸→呼救→胸外按压（C）→开放气道（D）→人工呼吸，并尽早使用AED（E）。13.照护患有脑卒中后遗症的老人，应注意（）。A.鼓励使用患侧肢体B.防止肩关节半脱位C.预防跌倒D.加强语言康复训练E.完全代替老人做所有事情【答案】ABCD【解析】康复护理应鼓励使用患侧（代偿训练），保护关节防脱位，防跌倒，加强语言沟通。完全包办代替（E）会导致废用综合征加重，加速功能退化。14.下列关于消毒隔离的原则，正确的是（）。A.进入隔离室需戴口罩、帽子B.穿隔离衣不能进入清洁区C.传染性分泌物用消毒液浸泡后处理D.物品专用，严格分类处理E.每日通风换气【答案】ABCDE【解析】以上均为标准预防及接触隔离的基本原则，旨在切断传播途径，保护易感人群。15.老年人营养膳食原则包括（）。A.食物多样化，粗细搭配B.蛋白质摄入足量且优质C.控制盐和糖的摄入D.少量多餐E.饮食清淡，易于消化【答案】ABCDE【解析】老年人消化功能减弱，代谢率降低，需要多样化、优质蛋白、低盐低糖、易消化、少量多餐的饮食结构。三、判断题（共20题，每题1分）1.失能老人无需进行康复训练，只要照顾好生活起居即可。（）【答案】错误【解析】康复训练是维持和恢复残存功能的关键，能预防废用综合征，提高生活质量，必不可少。2.为老人吸痰时，应先吸口鼻腔，再吸气管深部。（）【答案】错误【解析】吸痰应先吸气管深部的分泌物，再吸口鼻腔，避免口鼻腔细菌带入下呼吸道引起感染。3.所有的老年人都适合进行足部按摩。（）【答案】错误【解析】足部有破损、感染、严重糖尿病足或下肢静脉血栓的老人，禁忌进行足部按摩，以免加重病情。4.只有当老人要求时，护理员才需要与其沟通。（）【答案】错误【解析】护理员应主动与老人沟通，了解其需求，观察其情绪变化，建立信任关系，而非被动等待。5.消毒液浓度越高，消毒效果越好，对皮肤也越安全。（）【答案】错误【解析】消毒液浓度过高会腐蚀皮肤和器械，且并非浓度越高效果越好，需按说明书比例配制。6.老年人发生跌倒后，应立即将其扶起或搬动到床上。（）【答案】错误【解析】跌倒后应立即评估意识、伤情。若怀疑骨折（特别是脊柱、髋部）或意识不清，严禁随意搬动，以免造成二次伤害。7.口腔护理可以预防吸入性肺炎。（）【答案】正确【解析】口腔清洁可减少口咽部细菌定植，减少细菌下行至肺部的机会，从而预防吸入性肺炎。8.鼻饲管插入长度相当于前额发际至剑突的距离。（）【答案】错误【解析】成人鼻饲管插入长度应为前额发际至剑突的距离，或耳垂经鼻尖至剑突的距离（约45-55cm）。仅提发际至剑突不够准确，应加上鼻尖的路径描述。9.老年人常因憋尿而导致尿路感染。（）【答案】正确【解析】憋尿使尿液在膀胱停留时间过长，利于细菌繁殖，且易导致膀胱炎，上行可引起肾盂肾炎。10.冷敷用于减轻局部充血和出血。（）【答案】正确【解析】冷敷可使血管收缩，降低局部血流和代谢，减轻充血和出血，同时减轻疼痛。11.隐私保护是护理员的职业道德，不应随意谈论老人的病情和家庭情况。（）【答案】正确【解析】保护老人隐私是法律和职业道德的要求，严禁泄露。12.老年人一旦发生压疮，就说明护理员工作失职。（）【答案】错误【解析】虽然压疮多与护理不当有关，但老年人极度衰弱、低蛋白血症、疾病强迫体位等内因也是重要原因，不能一概归咎于失职，但需反思预防措施。13.静脉输液时，滴速可根据老人感觉自行调节。（）【答案】错误【解析】输液滴速必须根据医嘱、药物性质、老人年龄和心肺功能调节，老人及家属不可随意调节，以防肺水肿或心衰。14.临终关怀就是放弃治疗，等死。（）【答案】错误【解析】临终关怀是控制症状、减轻痛苦、提供心理支持，提高生命最后阶段的质量，而非消极等死。15.老年人皮肤出现瘀斑、牙龈出血，可能是抗凝药物过量。（）【答案】正确【解析】长期服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）的老人，若出现出血倾向，提示可能有药物过量或凝血功能异常。16.护理员在操作前后均应洗手。（）【答案】正确【解析】手卫生是预防院内感染最简单、最有效的措施。17.失智老人发脾气时，最好的办法是与其争辩以讲清道理。（）【答案】错误【解析】失智老人认知障碍，争辩会激化情绪。应采用转移注意力、安抚、共情等技巧。18.只要老人能进食，就不需要鼻饲。（）【答案】错误【解析】若老人虽能吞咽但进食量严重不足、呛咳频繁或吞咽困难严重，为保证营养和防误吸，仍需鼻饲。19.护理员有权独立给老人服用安眠药以助其入睡。（）【答案】错误【解析】安眠药属精神类药物，必须凭医生处方使用，护理员无权擅自给药。20.老年人夜间容易发生谵妄，尤其是住院或环境改变时。（）【答案】正确【解析】这被称为“日落综合征”，表现为夜间意识模糊、躁动，与生物钟紊乱、环境陌生有关。四、填空题（共15题，每空1分）1.测量脉搏时，正常成人的脉搏范围是______次/分。【答案】60-1002.为防止交叉感染，体温计应每人一支，使用后用______%酒精或含氯消毒剂浸泡消毒。【答案】753.压疮分为四期，其中局部皮肤呈现紫红色，伴有皮下硬结，但表皮未破损，属于______期压疮。【答案】1（或一）4.协助老人移向床头时，护理员应嘱老人______屈膝，借助蹬力移动。【答案】双下肢5.老年人常见的贫血类型是______性贫血。【答案】缺铁6.进行心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨______，按压深度至少______厘米。【答案】中下1/3交界处（或两乳头连线中点）；57.长期卧床老人为了预防坠积性肺炎，应鼓励其有效咳嗽，并定时进行______。【答案】翻身拍背8.正常成年人24小时尿量约为______ml，少于______ml称为少尿。【答案】1000-2000；4009.老年人服药时，若吞咽困难，可将药片研碎服用，但______类药物除外。【答案】缓释/控释/肠溶10.紫外线灯消毒空气时，人员应______，紫外线灯照射时间应不少于______分钟。【答案】离开；3011.老年人跌倒风险评估中，使用辅助器具（如拐杖）行走，其风险程度属于______风险。【答案】中（或中度）12.护理员在为老人翻身时，动作要______，避免推、拉、拖等动作。【答案】轻稳（或协调）13.糖尿病老人典型的“三多一少”症状是指多饮、多食、多尿和______。【答案】体重减少（或消瘦）14.心绞痛发作时，应立即停止活动，舌下含服______。【答案】硝酸甘油15.护理记录单的书写应遵循______、客观、真实、准确、完整和规范的原则。【答案】及时五、简答题（共5题，每题5分）1.简述为失能老人进行口腔护理时的注意事项。【答案】(1)操作前清点棉球数量，防止遗留在口腔内引起窒息。(2)昏迷或牙关紧闭老人使用张口器，禁忌漱口。(3)棉球湿度适中，以不滴水为宜，避免吸入性肺炎。(4)擦洗动作轻柔，特别是凝血功能差者，防止损伤黏膜。(5)昏迷老人需取仰卧位，头偏向一侧，便于分泌物流出。(6)如有活动性义齿，应先取下清洗，浸泡于冷水中。(7)观察口腔黏膜有无溃疡、出血、霉菌感染等特殊气味。2.简述如何预防老年人发生误吸？【答案】(1)进食体位：保持坐位或半卧位（床头抬高30-60度），进食后保持该体位30分钟。(2)食物选择：选择糊状或凝胶状食物，避免干硬、易碎、粘性大的食物。(3)进食速度：喂食速度慢，确认一口吞咽完全后再喂下一口。(4)环境安静：进食时停止看电视、说话大笑，集中注意力。(5)进食工具：选择大小适宜的勺子，每次量适中。(6)义齿护理：确保义齿佩戴合适，松动者及时修复。(7)吞咽功能训练：对吞咽困难老人进行专业的吞咽功能训练。(8)应急准备：熟悉海姆立克急救法。3.简述压疮的分期及各期表现。【答案】(1)Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤受压，出现红、肿、热、痛或麻木，但皮肤无破损。(2)Ⅱ期（炎性浸润期）：受压部位紫红，表皮水疱或破损，有黄色渗出液或浅表组织溃疡。(3)Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨骼、肌腱未外露，可能有潜行或窦道。(4)Ⅳ期（深度溃疡期）：全层组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉，常有潜行或窦道，易并发感染。(5)不可分期：全层皮肤缺失，溃疡基底被腐肉（黄色、黄褐色、灰色）或焦痂（黑褐色）覆盖。4.简述护理员在为老人喂药时的“三查七对”内容。【答案】三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。（解析：这是确保用药安全的核心制度，护理员必须严格执行，防止给错人、给错药、给错量。）5.简述失智症（老年痴呆）老人出现游走（走失）风险的防范措施。【答案】(1)环境管理：出入口设置门禁系统或感应报警装置。(2)身份标识：为老人佩戴防走失手环、胸牌，缝制带有联系方式的衣物。(3)专人监护：对高危老人实行24小时监护，不离视线。(4)心理护理：了解老人游走原因（如找厕所、找家），满足合理需求，减少焦虑。(5)安抚技巧：老人试图外出时，运用转移注意力法（如吃水果、散步）劝阻。(6)摄像监控：公共区域安装监控，便于寻找。六、案例分析题（共3题，每题10分）1.案例描述：李大爷，78岁，脑梗死后遗症，右侧偏瘫，失语。长期卧床，生活完全不能自理。近日护理员发现其骶尾部皮肤出现约3cm×3cm大小的紫红色斑块，触之有硬结，按压不褪色，且表皮有一小水疱。(1)请判断李大爷骶尾部皮肤发生了什么问题？属于哪一期？(2)针对目前情况，护理员应采取哪些护理措施？【答案】(1)问题判断：李大爷发生了压疮（压力性损伤）。分期：属于Ⅱ期压疮（因已出现水疱，且伴有紫红斑块，部分表现符合Ⅱ期特征，若仅紫红硬结为Ⅰ期，有水疱为Ⅱ期）。(2)护理措施：1.解除局部压迫：立即增加翻身频率（如每1-2小时一次），避免压疮部位继续受压，可使用气垫床或海绵垫悬空骶尾部。2.水疱处理：对于