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文档简介
【目的】精确控制小剂量静脉给药的速度和单位时间内个给药量,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发挥作用。【用物准备】注射盘(皮肤消毒液、无菌棉签、砂轮、启瓶器)、微量注射泵、延长管、弯盘、20ml或50ml注射器、输液卡、无菌巾、药物、笔、手表。【操作流程及评分标准】流程操作要求量分扣分1职业规范符合护士职业规范要求22核对查对医嘱23评估(1)护士洗手,核对,解释(2)注射部位皮肤、血管情况及肢体活动度(3)心理状况及配合程度2224准备(1)护士:洗手、戴口罩(2)用物:检查并备齐用物,放置合理(3)药物:按医嘱备好药物放于治疗盘(4)患者:理解并配合操作,按需协助大小便(5)环境:整洁、安静、安全222225操作(1)携用物至患者床前(2)核对,解释(3)协助取舒适体位(4)注射泵固定于输液架,接通电源,打开开关,机器自检(5)连接注射器与输液延长管(6)将注射器安装在微量注射泵上(7)根据医嘱要求设定液体量、速度,排气,试运行正常(8)核对,接延长管于静脉通路,按开始键泵入液体(9)核对,签输液卡(10)协助患者取舒适卧位,整理床单位24244446指导正确指导患者/家属47处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置48洗手流动水洗手29记录观察注射泵运行情况、用药反应并记录4评价(1)符合无菌技术、标准预防、安全给药原则(2)操作规范、熟练、节力(3)体现人文关怀(4)患者/家属知晓告知事项,对服务满意2222【指导内容】1.告知患者使用注射泵的目的、输入药液名称、速度。2.讲解注意事项及配合要点。3.告知患者及家属不要随意搬动或调节注射泵,以保证用药的安全。4.告知患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员。【注意事项】1.正确设定注射药物速度及其它必要参数,防止设定错误延误治疗。2.护士随时查看注射泵的工作情况,及时排除报警故障,防止药物输入失控。3.注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗及时给予相应处理。4.严格无菌操作,注射管路24小时更换。5.注射器上标明患者床号、姓名,配置药物的药名、浓度、时间、剂量及配置者。6.遵医嘱调节注射速度,机器准确度±5%。7.加强巡回,作好记录,注意注射管道连接是否紧密。8.定期检查及保养,保持设备清洁干燥,防止药物滴入泵内造成机器失灵。可用酒精消毒机壳,消毒后至少等候30秒后再开机。【相关知识】活塞型注射泵的特点:输注药液流速平稳、均衡、精确,体积小,充电系统好,便于携带,便于急救中使用。【目的】准确控制输液速度,使药物速度均匀,按需要提供患者所需输液量。【用物准备】注射盘(皮肤消毒液。无菌棉签、砂轮、启瓶器)、输液泵、一次性输液器2套、弯盘、液体和药物、输液卡、输液架、笔、手表。【操作流程及评分标准】流程操作要求量分扣分1职业规范符合护士职业规范要求22核对查对医嘱23评估(1)护士洗手,核对,解释(2)注射部位皮肤、血管情况及肢体活动度(3)心理状况及合作程度3224准备(1)护士:洗手、戴口罩(2)用物:检查并备齐用物,放置合理(3)药物:按医嘱备好药物放于治疗盘(4)患者:理解并配合操作(5)环境:整洁、安静、安全222225操作(1)携用物至患者床前(2)核对,解释(3)输液泵固定于输液架,接通电源,打开开关(4)按输液法连接液体与输液器,排尽空气(5)将输液器正确安装在输液泵上,打开输液调节夹(6)核对,按密闭式输液技术建立输液通路(7)遵医嘱设定输液量、速度及所需其他参数,试运行正常,按开始键(8)核对,签输液卡(9)协助患者取舒适卧位,整理床单位24686446指导正确指导患者27处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置48洗手流动水洗手29记录观察用药反应、输液泵运行情况并记录4评价(1)符合无菌技术、标准预防、安全给药原则(2)操作规范、熟练、节力(3)体现人文关怀(4)患者/家属知晓告知事项,对服务满意2222【指导内容】1.告知患者使用输液泵的目的,输入药物的名称、输液速度。2.告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。3.告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵,以保证用药安全。4.告知患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员。【注意事项】1.启动输液泵前检查管路安装是否合适、有无扭曲、接口松动及渗漏等情况。2.严密观察液体输注情况,防止空气栓塞的发生。3.报警原因:管路有气泡或排空、管路阻塞、输液完成、开门报警,电压不足。4.严密观察患者穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,一旦发生立即处理。5.经常巡视,注意输液泵的工作是否正常,及时发现和处理输液泵的故障。6.应规范使用输液泵,做好输液泵的保养和维修。【相关知识】1.输液泵:是机械电子的输液控制装置,通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的。2.蠕动滚动压型输液泵分类及特点:容积控制型输液泵:只测定实际输
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