外科主治医师考试补充习题含答案

八月下旬外科主治医师考试补充习题含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男性，35岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个

月。查体：消瘦、贫血面容，血沉50nlm/h,左膝关节梭形肿胀，浮骰

试验阳性。X线片示关节间隙增宽，未见骨质破坏。最可能的诊断是

A、滑膜结核

B、化脓性关节炎

C、风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、创伤性关节炎

【参考答案】：A

2、关于腹膜的解剖生理，错误的是

A、成人腹膜总面积可达2n12

B、正常腹腔可有100ml液体

C、腹膜有强大吸收力

D、腹膜可分泌大量渗出液

E、脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

【参考答案】：E

3、关于急性硬膜外血肿，哪项描述不恰当

A、以颈部多见

B、最常见于硬脑膜静脉损伤

C、幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影

D、手术治疗一般不做去骨瓣减压

E、保守治疗适用于神志清楚、血肿量V30ml,中线移位不超过

0.5cm者

【参考答案】：B

4、有关法洛四联症的减状手术的目的下述哪项不恰当

A、改善发缙症状

B、增加肺血流量

C、扩大肺血管床

D、促使肺动脉发育

E、为根治手术做准备不是手术的目的

【参考答案】：E

5、自中脑背部发出的颅神经是

A、动眼神经

B、滑车神经

C、外展神经

D、面神经

E、舌咽神经

【参考答案】：B

6、食管化学性烧伤患者，如有早期狭窄征象，即应进行

A、食管扩张

B、激素治疗

C、胃造樱术

D、吞服长粗丝线作为导线

E、狭窄段食管切除

【参考答案】：D

7、一侧肾结核无功能，对侧肾积水，治疗取决于

A、肾积水一侧的肾功能情况

B、全身症状

C、血尿的程度

D、有无挛缩膀胱

E、尿频、尿急的程度

【参考答案】：A

8、颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式，下列哪项不对

A、开放性骨折

B、深度＞lcm

C、位于重要功能区（中央区）

D、合并颅内血肿

E、手术术式为切除全部凹陷的骨片

【参考答案】：E

9、哪个部位不是褥疮的好发部位

A、肩背部

B、足跟部

C、大转子部

D、髓尾部

E、坐骨结节部

【参考答案】：A

10、我国成人肠梗阻最常见的原因是

B、动眼神经麻痹

C、脑脊液循环通路受阻

D、频叶钩回受压出血坏死

E、急性脑水肿

【参考答案】：C

14、施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气

中氧浓度是

A、10%

B、5%

C、15%

D、16%

E、18%

【参考答案】：D

15、Ollier病属于

A、骨组织肿瘤

B、软骨组织肿瘤

C、纤维组织肿瘤

D、骨髓组织肿瘤

E、滑膜组织肿瘤

【参考答案】：B

16、急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确

A、应早期手术

B、术中尽量吸净腹腔内液体

C、用甲硝嗖冲洗病灶

D、盲肠缝合不牢固时，可放置引流

E、引流管放置7〜10天

【参考答案】：C

17、肾结核在排泄性尿路造影表现为肾盏边缘不整齐，有虫蛀样改

变时，应采取的适宜治疗是

A、全身治疗+抗结核治疗

B、全身治疗+抗结核治疗+病灶清除

C、全身治疗+抗结核治疗+患肾部分切除

D、全身治疗+抗结核治疗+患肾切除

E、中医治疗

【参考答案】：A

18、判断甲亢病情程度的主要标志是

A、甲状腺肿大程度

B、体重减轻的程度

C、食欲亢进的程度

D、心率增快，脉压增加程度

E、突眼的程度

【参考答案】：D

19、低血容量休克多发生于烧伤后

A、72小时内

B、48小时内

C、36小时内

D、24小时内

E、12小时内

【参考答案】：B

20、甲状腺癌最多见的病理类型是

A、未分化癌

B、乳头状腺癌

C、滤泡状腺癌

D、髓样癌

E、滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌

【参考答案】：B

21、肺癌最常见的肺部症状是

A、呼吸困难

B、痰中带血

C、咳嗽

D、喘鸣

E、发热

【参考答案】：C

22、关于局麻药极量，哪项是正确的

A、普鲁卡因1OOOmg

B、利多卡因600mg

C、布比卡因200mg

D、丁卡因150mg

E、丁卡因60mg

【参考答案】：A

23、急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高＞5.5mmol/L,应用下

列哪种方法降低血钾

A、输入5%的葡萄糖注射液500ml

B、大量补充平衡液

C、H受体阻断剂

D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U

E、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

【参考答案】：D

24、关于颈部肿块的叙述，不正确的是

A、颈部肿块溃破，感染是颈淋巴结结核

B、囊肿水瘤是位于颈侧区的单发肿物

C、甲状腺舌管囊肿是先天畸形

D、颈部恶性肿瘤3/4是转移而来

E、甲状腺肿瘤是颈部的原发性肿瘤

【参考答案】：A

25、交叉性感觉障碍和（或）交叉性瘫痪是哪一部位占位性病变所致

A、额叶

B、―叶

C、顶叶

D、脑干

E、蝶鞍区

【参考答案】：D

26、预防哺乳期乳腺炎，哪项是错误的

A、纠正乳头内陷

B、经常清洗乳头

C、保护乳头皮肤，避免皮肤破损

D、积极哺乳，避免淤乳

E、预防性应用抗生素

【参考答案】：E

27、烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是

错误的

A、立即转往有条件的医院治疗

B、保护创面，防止再损伤

C、镇静止痛

D、立即静脉输液

E、可少量口服一些盐水

【参考答案】：A

28、外科治疗消化性溃疡的目的是

A、防止溃疡发生恶变

B、去除溃疡病灶

C、防治消化道出血

D、彻底治愈溃疡

E、治愈溃疡，消除症状，防止复发

【参考答案】：E

29、随着年龄增大，胰腺回声显示为

A、形状增大,回声强度降低

B、形状缩小,回声增强

C、形状增大,回声无变化

D、形状增大,回声增强

E、均无变化

【参考答案】：B

30、特发性脊柱侧凸，其发展速度加快的年龄为

A、5岁〜10岁

B、11岁〜17岁

C、18岁〜22岁

D、23岁〜27岁

E、28岁〜31岁

【参考答案】：B

31、男，30岁，因原发甲亢施行甲状腺次全切除术后6小时，患

者感呼吸困难。检查：面发缙，颈部敷料呈红色，下列并发症中，哪项

可能性大

A、甲状腺危象

B、喉上神经损伤

C、切口内出血

D、喉返神经损伤

E、甲状旁腺损伤

【参考答案】：C

32、胆总管一般长度是

A、15〜17cm

B、5〜7cm

C、9〜Hem

D、7〜9cm

E、12〜14cm

【参考答案】：D

33、多处闭锁，小肠肠管成小香肠形，且肠系膜缺损为

A、肠闭锁工型

B、肠闭锁II型

c、肠闭锁ni型

D、肠闭锁IV型

E、肠狭窄

【参考答案】：D

34、腰椎管狭窄的典型表现是

A、平地行走时间歇性跛行

B、上楼梯时间歇性跛行

C、骑自行车时无症状

D、腰痛

E、腿痛

【参考答案】：A

35、肛管括约肌功能主要依靠

A、内括约肌

B、肛提肌

C、外括约肌

D、肛管直肠环

E、外括约肌线部

【参考答案】：D

36、后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm

内，主要是为避免损伤

A、延髓

B、小脑扁桃体

C、上颈髓

D、椎动脉

E、环窦

【参考答案】：D

37、病菌进入胸膜腔的途径为

A、经淋巴途径

B、外伤或手术污染胸膜腔

C、直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔

D、血源性播散

E、以上都是

【参考答案】：E

38、一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置

换术治疗，是因为

A、对老年股骨颈头下型骨折患者，人工股骨头置换术是最好的选

B、对老年股骨颈头下型骨折患者，不能作全髓置换

C、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髓置换短，对患者

打击轻，更安全

D、人工股骨头比全馥价格低

E、错误选择，应作全骰置换

【参考答案】：C

39、男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，

无便血。查体：体温36.5℃,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，

稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是

A、肛门周围皮下脓肿

B、肛裂

C、直肠息肉

D、内痔脱出

E、血栓性外痔

【参考答案】：E

40、胰源性溃疡的治疗，首选

A、高选择性迷走神经切除术

B、胃大部切除

C、全胃切除

D、选择性迷走神经切除加胃窦部切除

E、以上都不正确

【参考答案】：C

41、男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正

常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断

A、腰椎管狭窄症

B、腰椎间盘突出症

C、慢性腰肌劳损

D、棘间韧带损伤

E、腰椎结核

【参考答案】：A

42、关于乳癌转移的叙述哪项欠妥

A、右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多

B、乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼

C、乳癌最常见的远处转移为：肺、骨、肝

D、血行转移多发在乳癌晚期

E、乳癌的骨转移大多是多发性的

【参考答案】：E

43、川度烧伤的组织学划分指

A、表皮全层+真皮乳头层

B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

D、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮

E、表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件

【参考答案】：E

44、男性，38岁，进食后半小时呕吐6年，加重半年，吐出物为

酸臭食物，钢餐显示食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的

诊断是

A、食管-胃底静脉曲张

B、贲门失弛缓症

C、先天性隔疝

D、食管瘢痕性挛缩狭窄

E、食管良性肿瘤

【参考答案】：B

45、肛管的括约功能主要靠

A、肛提肌

B、内括约肌

C、外括约肌的深部

D、肛管直肠环

E、外括约肌的皮下部

【参考答案】：D

46、对强直性脊柱炎髓关节已强直者，手术治疗能达到术后不太痛,

且活动度较好的术式是

A、贝氏截骨术

B、金属杯成形术

C、头、臼成形术

D、全虢人工关节置换术

E、双杯成形术

【参考答案】：D

47、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院

急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。

X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。

该患者的脊髓伤可能是

A、脊髓震荡

B、脊髓出血

C、脊髓水肿

D、脊髓受压

E、马尾损伤

【参考答案】：A

48、女性，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、

尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显

示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及

输尿管正常。该病人最合理的治疗为

A、永久性左肾穿刺造瘦保护肾功能

B、随访观察

C、行左肾盂输尿管连接部成形术

D、行左肾切除术

E、留置输尿管支架管并定期更换

【参考答案】：C

49、前尿道结石的正确处理方法是

A、前尿道切开取石

B、钳取或钩取结石

C、服用中草药促进结石排出

D、大量饮水促进结石排出

E、将结石推入膀胱，按膀胱结石处理

【参考答案】：B

50、有关皮样囊肿的诊治，下列哪项是错误的

A、通常位于下睑部

B、多在1岁左右出现

C、表面光滑表层皮肤正常

D、深层常和骨膜粘连无移动

E、囊内充满油脂常混合毛发

【参考答案】：A

51、慢性排斥反应是下列哪项因素引起

A、激素用量过大

B、体液免疫

C、细胞免疫

D、钙神经蛋白抑制剂中毒

E、非ABO同型移植

【参考答案】：B

52、致病菌进入胸膜腔的途径是

A、直接由化脓性病灶侵入或破入胸膜腔

B、外伤或手术污染胸膜腔

C、经淋巴途径

D、血源性播散

E、以上都是

【参考答案】：E

53、毕n式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用

A、药物治疗

B、饮食调整

C、再行胃切除术

D、胃迷走神经切断术

E、改行空肠Y型吻合同时加作胃迷走神经切断术

【参考答案】：E

54、冠心病外科治疗方法不包括

A、激光心肌血运重建术

B、冠状动脉搭桥术

C、冠脉内支架术

D、心脏移植

E、冠状动脉内膜剥脱术

【参考答案】：C

55、男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术

后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下

列治疗中，错误的是

A、禁食、胃肠减压

B、输液

C、应用糖皮质激素

D、肌注新斯的明

E、紧急手术治疗

【参考答案】：E

56、一患者右侧肾结核已切除，术后继续抗魔后感左腰部胀痛，

IVU检查发现左输尿管中下段串珠状狭窄，膀胱形态尚可，尿量及尿常

规基本正常。该患者宜作哪种治疗

A、左肾永久性造痿

B、回肠代左输尿管中下段

C、输尿管镜下作内切开

D、放置双J管内引流

E、膀胱壁瓣翻转与输尿管吻合

【参考答案】：E

57、革兰阳性细菌败血症发热的特点

A、无寒战，发热是间歇热

B、寒战发热，呈稽留热

C、无寒战，发热呈稽留热

D、寒战发热，呈间歇热

E、寒战发热，呈弛张热

【参考答案】：C

58、大面积深度烧伤休克患者机械通气治疗使氧分压(PaO2)达到多

少即可接受

A、75〜80nlmHg

B、60〜65mmHg

C、70—75mmHg

D、55〜60mmHg

E、65〜70nlmHg

【参考答案】：B

59、Meckel憩室的并发症中最多见的一种是

A、出血

B、穿孔

C、憩室炎

D、肠梗阻

E、憩室扭转

【参考答案】：A

60、一建筑工人不慎从2m高处跌下，臀部着地。当时无不适而继

续劳动，约1小时后感到左腰痛，排尿呈红色，尿显微镜检查见红细胞

满视野，体检腹部平、软，无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常

发现。应考虑诊断

A、尿道损伤

B、膀胱损伤

C、输尿管损伤

D、肾挫伤

E、腰臀部肌肉损伤

【参考答案】：D

61、下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证

A、瘢痕性秃发

B、枕部褥疮

C、全鼻再造

D、颈部瘢痕挛缩

E、阴囊再造

【参考答案】：B

62、58岁女性，一般状况尚可。16岁时感冒后，出现左侧面部永

久性面瘫至今。下列治疗方案最合理的是

A、促进神经再生的药物

B、静态悬吊术

C、跨面神经移植术

D、面神经减压术

E、面神经转位术

【参考答案】：B

63、下列哪项检查对支气管扩张症具有诊断价值

A、肺静脉造影检查

B、肺动脉造影检查

C、冠状动脉造影检查

D、支气管动脉造影检查

E、支气管造影检查

【参考答案】：E

64、老年患者外伤后致槎骨下端(Colles)骨折。骨折对位对线良好,

并有嵌插，该患应选择哪项治疗

A、牵引治疗

B、对症治疗

C、手术治疗

D、消肿治疗

E、夹板固定或石膏固定

【参考答案】：C

65、临床发现直肠质硬肿块，下述哪一项最能提示肿瘤晚期

A、浸润至肛门引起痛感

B、肿块与邻近结构粘连固定

C、肿块引起肠腔狭窄

D、形成"冰冻样盆腔”

E、直肠壁外可触及单个肿大之结节

【参考答案】：D

66、关于儿童生长顼骨骨折，下列哪项不正确

A、多见于额、顶部

B、婴幼儿多见

C、可出现局限性神经受损症状

D、若不伴有癫痫，可采用非手术治疗

E、若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除

【参考答案】：D

67、确诊脓肿的主要依据是

A、波动感

B、WBC计数增加

C、功能障碍

D、发热

E、全身乏力

【参考答案】：A

68、骨网织细胞肉瘤属于

A、骨组织肿瘤

B、软骨组织肿瘤

C、纤维组织肿瘤

D、骨髓组织肿瘤

E、滑膜组织肿瘤

【参考答案】：D

69、关于小儿肠套叠的描述中，下列哪项是错误的

A、绝大多数与肠管本身病变有关

B、小儿常表现为阵发性哭闹

C、腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块

D、多有果酱样大便

E、常发生于2岁以内小儿

【参考答案】：A

70、下列肺癌的病理中，哪项是正确的

A、肺癌中以肺泡细胞癌最常见

B、起始于肺叶支气管以-卜的肺癌称为周围型肺癌

C、腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差

D、未分化癌中大细胞癌最常见，一般属周围型肺癌

E、鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

【参考答案】：E

71、男性，34岁，农民，持续发热14天，伴腹泻8天，大便4〜5

次/天，4小时前突起右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。

查体：下腹广泛压痛，以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。

血象：WBC19.6X109/L

A、阿米巴痢疾并肠穿孔

B、血吸虫病性急性阑尾炎

C、结肠肿瘤穿孔

D、伤寒并发肠穿孔

E、肠结核并结核性腹膜炎

【参考答案】：D

72、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是

A、粘膜灌流量减少和灶性缺血

B、胃粘膜前列腺素改变

C、胃酸分泌

D、粘膜屏障功能损伤

E、氧自由基产生和释放

【参考答案】：A

73、男，25岁，左股骨中1/3短斜骨折，最好选用的治疗方法为

A、手法复位，膝关节小夹板固定

B、手法复位，单侧股人字石膏固定

C、皮肤牵引小夹板固定

D、双边外固定器固定

E、切开复位内固定

【参考答案】：E

74、45岁男性，无痛性肉眼血尿3个月，膀胱镜检查见膀胱右侧

壁有一个2.8cmX2.0cmX2.5cm大小乳头状新生物，膀胱部分切除

术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层，这属于国际抗癌联合会分期法中哪

一期

A、Tis

B、T1

C、T2

D、T3

E、T4

【参考答案】：C

75、伸直型肱骨螺上骨折的断端移位方向是

A、远侧向前移位

B、近侧向后移位

C、远侧向后移位

D、近侧向槎侧移位

E、远侧向尺侧移位

【参考答案】：C

76、关于原发性腹膜炎的叙述中，哪项是不恰当的

A、病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染

B、腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎

C、主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈

D、肾炎及肝硬化腹腔积液病人发病率最高

E、原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主

【参考答案】：A

77、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是

A、前臂双骨折

B、Colles骨折

C、梯骨小头骨折

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肱骨联粉碎骨折

【参考答案】：D

78、男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术

后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下

列治疗中，错误的是

A、禁食、胃肠减压

B、输液

C、应用糖皮质激素

D、肌注新斯的明

E、紧急手术治疗

【参考答案】：E

79、女性，63岁,间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食,

考虑患者此时

A、高钾血症，代谢性酸中毒

B、低钾血症，代谢性碱中毒

C、高钾血症，呼吸性酸中毒

D、低钾血症，代谢性酸中毒

E、高钾血症，代谢性碱中毒

【参考答案】：B

80、关于下肢淋巴水肿的淋巴静脉分流术的适应证，下列哪项是正

确的

A、早期继发性淋巴水肿，淋巴管有纤维化者

B、皮肤无过度角化，经休息周径缩小不明显者

C、静脉系统正常，且近期五炎症者

D、近期无丹毒急性发作，局部尚有轻度压痛者

E、象皮肿患者

【参考答案】：C

81、胆道蛔虫病最常见的并发症是

A、胆囊结石

B、肝、胆管结石

C、胆汁性肝硬化

D、慢性胰腺炎

E、以上均不是

【参考答案】：B

82、关于门静脉系统的解剖特点，下列哪项是错误的

A、无静脉瓣

B、门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜1、静脉汇合而成

C、一端是肝小叶内的肝窦

D、门静脉和腔静脉之间有四个交通支

E、门静脉主干分左，右二支进入肝脏

【参考答案】：B

83、骨盆骨折最为重要的体征是

A、局部压痛及间接挤压痛

B、畸形改变

C、局部肿痛

D、反常活动

E、骨擦音及骨擦感

【参考答案】：A

84、与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症

A、腹腔出血

B、胆总管损伤

C、切口感染

D、皮下气肿

E、胆痿

【参考答案】：D

85、女性，45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在

38〜39T,左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶

256U,血白细胞20X109/L。下列哪种情况可能性大

A、急性胰腺炎迁延不愈

B、急性胰腺炎并发脓肿

C、急性胰腺炎并发假性囊肿

D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E、急性胰腺炎合并急性胆囊炎

【参考答案】：B

86、3个月女孩，两下肢等长，双侧皮纹不对称，Ortolani试验阳

性，如确诊为先天性虢脱位，首选的治疗方法为

A、Pavlik支具

B、雕外层位尿布法

C、改良式蛙式石膏

D、Von-Rose.n铝板

E、观察待股骨头骨能出现后再处理

【参考答案】：A

87、增生性关节炎的发生是从

A、邻近关节的骨质病变开始

B、关节软骨退变开始

C、关节滑膜病变开始

D、关节的化脓性感染开始

E、骨质疏松开始

【参考答案】：B

88、形成胆固醇结石的最主要原因是

A、胆汁中的钙离子增多

B、胆汁酸分泌增多

C、胆固醇绝对量增多

D、胆盐与磷脂的微胶粒不足

E、大肠杆菌产生的B葡萄糖醛酸酶过多

【参考答案】：D

89、关于原发性脑干损伤的治疗不适宜的方法是

A、激素

B、气管切开

C、开颅手术

D、颅内压监测

E、亚低温治疗

【参考答案】：C

90、膀胱肿瘤

A、可由血吸虫病引起

B、男性较多见，与吸烟有关

C、可由煤焦油衍生物引起

D、上述都是

E、上述都不是

【参考答案】：D

91、关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪项是错误的

A、直接损伤

B、泌尿系梗阻

C、泌尿系感染

D、泌尿系恶性变

E、诱发痛风发作

【参考答案】：E

92、常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为

A、局限于直肠远端

B、自肛门向上延展至乙状结肠远端

C、自肛门向上延展至脾区

D、自肛门向上延展至全部结肠

E、仅限于直肠末端3〜4cm

【参考答案】：B

93、57岁男性患者，因上睑瘢痕切除造成上睑全层缺损，缺损长

度占睑缘长度的将近1/2,用下列哪种手术方法修复可行

A、睑缘直接拉拢缝合

B、用下睑全层复合组织瓣移转修复

C、用耳郭复合组织游离移植修复

D、单纯用局部皮瓣修复

E、鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术

【参考答案】：B

94、直肠肛管手术时的常用体位是

A、蹲位

B、截石位

C、左侧卧位

D、弯腰前倾位

E、膝胸位

【参考答案】：B

95、小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是

A、腹型卒中

B、肠系膜淋巴结炎

C、肾胚胎瘤

D、溃疡性结肠炎

E、重复畸形囊肿感染

【参考答案】：B

96、正常人体表平均色素痣有

A、10〜15颗

B、5〜10颗

C、15〜20颗

D、>20颗

E、<5颗

【参考答案】：C

97、对于头皮血肿，下列错误的是

A、皮下血肿体积小，中心稍软，周边硬，有时误认为凹陷骨折

B、帽状腱膜下血肿可前至眉弓，后至枕外粗隆与上项线

C、骨膜下血肿不可抽吸，应给予加压包扎治疗

D、各类血肿均可采取早期冷敷，24〜48小时后热敷方法处理

E、巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎

【参考答案】：C

98、急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高＞5.5mmol/L,应用下

列哪种方法降低血钾

A、输入5%的葡萄糖注射液500ml

B、大量补充平衡液

C、H受体阻断剂

D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U

E、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

【参考答案】：D

99、在骨科查体中，下列肢体测量方法中，哪项是错误的

A、测量下肢的长度从器前上棘（或脐）至内踝下缘

B、测量上肢的长度从肩峰（或第七颈椎棘突）至模骨茎突（或中指尖）

C、应将双侧肢体放置于对称的位置上进行测量

D、必须在肢体的中部测量周径

E、下肢正常轴线为膝伸直位时能前上棘与第一趾蹊之间的连线，

通过骸骨中心

【参考答案】：D

100、鞘膜积液最常见的类型是

A、皋丸鞘膜积液

B、交通性鞘膜积液

C、精索鞘膜积液

D、婴儿型鞘膜积液

E、睾丸精索鞘膜积液

【参考答案】：A

101、对吸入性损伤早期诊断具有意义的是

A、胸片

B、密闭现场

C、颜面部烧伤

D、烦躁

E、声嘶及喘鸣

【参考答案】：E

102、无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步

诊断最有意义

A、膀胱镜检查

B、X线腹平片

C、静脉肾盂造影

D、肾动脉造影

E、膀胱镜检查+逆行肾盂造影

【参考答案】：E

103、严重颈部瘢痕挛缩病人的麻醉处理以下列哪种为好

A、氯胺酮静脉麻醉

B、颈部硬膜外麻醉

C、快速诱导用喉镜经口腔插管

D、在局麻下切开瘢痕后再插管

E、在半清醒状态、咽喉表面麻醉下经鼻或口插管

【参考答案】：E

104、男性，35岁，半年来尿频，会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列

腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义

A、尿常规，WBC2-4/HP

B、B超：前列腺被膜增厚

C、前列腺液常规，：WBC20〜30/HP,磷脂小体减少

D、前列腺液培养：阴性

E、直肠指诊可及前列腺结节

【参考答案】：C

105、下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述

A、50%病人5年内复发

B、复发者往往更为恶性

C、首先发生骨盆淋巴结转移

D、首先出现的症状是肾功能不全

E、膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗

【参考答案】：D

106、烧伤感染的最主要来源是

A、病房环境

B、创面

C、肠道

D、呼吸道

E、留置导管

【参考答案】：B

107、女性，35岁，突发右上腹痛，伴恶心、呕吐，以往有排石史,

最可能的诊断是

A、右肾结石

B、右输尿管结石

C、胆囊结石

D、右肾结核

E、胆总管结石

【参考答案】：B

108、主动脉瓣狭窄的病例，当跨瓣压差达到以下哪项权值则有手

术指征

A、40mmHg

B、1OmmHg

C、60mmHg

D、2OmmHg

E、8OmmHg

【参考答案】：C

109、成人中度烧伤如以n度烧伤面积计算，下列正确的是

A、30%〜49%

B、11%〜30%

C、31%〜50%

D、10%以下

E、50%以下

【参考答案】：B

110、5岁男孩，患有能关节早期滑膜结核，有低热、盗汗、消瘦,

右膝轻压痛，右髓关节半屈曲畸形，轻度跛行首先应鉴别的疾病是

A、股骨头骨软骨病

B、暂时性滑膜炎

C、风湿关节炎

D、类风湿性关节炎

E、早期化脓性关节炎

【参考答案】：B

111、诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是

A、腰穿

B、CT

C、MRI

D、脑血造影

E、B超经颅多普勒

【参考答案】：B

112、骨折治疗的基本原则是

A、一般处理

B、创口包扎

C、妥善固定

D、迅速运输

E、开放骨折复位

【参考答案】：E

113、男性，12岁，头痛1年，头痛加重伴呕吐1周。体检：双侧

视盘水肿，性早熟，双眼上视不能，病变应定位于

A、大脑半球

B、鞍区

C、松果体区

D、小脑半球

E、颈段脊髓

【参考答案】：C

114、器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间

方可使用

A、15分钟

B、30分钟

C、60分钟

D、90分钟

E、120分钟

【参考答案】:B

115、正常成人每日不显性失水（从皮肤与肺）量为

A、1000—1500ml

B、500〜750ml

C、100〜2501nl

D、250〜500nli

E、800〜1000ml

【参考答案】：E

116、如肘关节有挛缩畸形时，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍

不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是不恰当的

A、切不可用暴力伸直肘关节，以免损伤血管神经

B、可在尺、槎骨下端横穿一克氏针做骨牵引

C、形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎

D、骨牵引最初可用1〜2kg重量，48小时后逐渐加至3〜5kg重量

E、牵引3〜4周后肘关节即可伸直，此时再行中厚游离植皮

【参考答案】：E

117、支气管扩张的基本病理变化是

A、病变部位的支气管腔扩大

B、病变部位的支气管变窄

C、病变部位的支气管先因炎症水肿而狭窄，后因组织坏死而扩大

D、病变部位的正常支气管壁结构破坏，代之以纤维结缔组织

E、病变部位的支气管因炎症而狭窄，远端支气管扩张

【参考答案】：D

118、血液中HC03—/H2c03缓冲系统的正常比值为

A、15：1

B、10：1

C、5：1

D、20：1

E、25：1

【参考答案】：D

119、甲状腺单结节应注意恶变的年龄段为

A、妊娠妇女

B、40岁以下妇女

C、儿童

D、年轻男性

E、老年男性

【参考答案】：C

120、以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率

A、减慢输血速度

B、选用一次性输血器

C、采用无热源技术配置保存液

D、选用洗涤红细胞

E、严格清洗、消毒采血和输血用具

【参考答案】：D

121、确诊脓胸依赖于

A、胸部CT检查

B、胸膜腔穿刺抽液检查

C、胸部X线检查

D、胸部超声波检查

E、纤维支气管镜检查

【参考答案】：B

122、有关骨折愈合的标准中，哪项不恰当

A、连续观察2周，骨折不变形

B、局部无压痛及纵向叩击痛

C、骨折后已满3个月

D、局部无反常活动

E、X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线

【参考答案】：C

123、原发性脑室内出血指

A、血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内

静脉

B、血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15mm之内

C、除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿，出血发4部位在脑室壁

3cm以内

D、脑实质血肿，出血大部分位于脑室内的出血

E、由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血

【参考答案】：B

124、冠心病的临床表现包括

A、心力衰竭

B、心肌梗死

C、心绞痛

D、心律失常

E、以上都是

【参考答案】：E

125、男性，25岁，突发高热寒战，排尿痛，会阴疼痛，尿道口有

炎性分泌物排出，以急性前列腺炎收入院，下列处置中哪项应除外

A、炎性分泌物培养+药敏

B、卧床休息

C、输液，静脉用抗生素

D、前列腺按摩

E、有排尿困难，必要时作耻骨上膀胱造腰

【参考答案】：D

126、有助于亚急性甲状腺炎诊断的是

A、发热

B、血沉加快

C、抗生素治疗有效

D、甲状腺肿大并疼痛

E、基础代谢率增高而1311摄取率显著降低

【参考答案】：E

127、男孩，4岁，羽茎痒痛，包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检

查发现包皮水肿，阴茎头红，包皮与阴茎头粘连，包皮内可及1个黄豆

大的小结节。诊断为

A、急性附睾炎

B、急性泌尿系感染

C、急性前列腺炎

D、阴茎头包皮炎

E、附睾结核

【参考答案】：D

128、食管癌治疗预后最好的是

A、颈段食管癌

B、上段食管癌

C、中段食管癌

D、下段食管癌

E、食管癌侵及贲门

【参考答案】：D

129、在切除阑尾时发现有美克尔憩室，采用以下方案

A、术后定期随防，有症状手术

B、术后做99Tc扫描

C、半年后建议再入院做憩室切除术

D、同时切除美克尔憩室

E、不做任何处理

【参考答案】：D

130、创伤最常见的并发症是

A、休克

B、ARDS

C、化脓性感染

D、多器官衰竭综合征(MOFS)

E、急性肾衰

【参考答案】：C

二、多选题(共30题，每题2分)

1、烧伤后糖代谢变化一般为

A、低血糖

B、糖异生增强

C、胰岛素水平低下

D、高血糖

E、糖异生减弱

【参考答案】BD

2、招风耳手术描述正确的是

A、年幼的儿童局麻

B、多在4〜14岁之间进行

C、成年人也可局麻

D、将突出的耳朵贴近头颅

E、切口在耳前

【参考答案】BCD

3、肛管括约肌深部瘦管，其内口在肛管直肠环上方时，应采用

A、一期切开术

B、药物治疗

C、切开疹管近外口的部分

D、挂线疗法

E、其余经括约肌部分可用挂线疗法

【参考答案】CDE

4、先天性巨结肠的辅助检查包括

A、领灌肠

B、直肠肛管测压

C、直肠指诊

D、直肠活检神经节细胞减少或缺如

E、直肠肛管肌电图检查

【参考答案】ABCDE

5、以下哪种疾患可造成颅内压增高

A、呼吸道梗阻

B、颅内静脉窦血栓形成

C、颈内动脉-海绵窦•廖

D、颅骨骨纤维异常增殖症

E、慢性结核性脑膜炎

【参考答案】ABDE

6、男，30岁，外伤骨盆骨折，尿道口有滴血，尿潴留6小时，血

压12/8kPa,脉搏112次/分，下腹壁压疼（+）,下述哪几项措施是正

确的

A、输血补液

B、给止疼止血药

C、金属导尿管排尿

D、应用抗生素

E、膀胱穿刺造痿

【参考答案】ABCD

7、电烧伤休克时可表现为

A、神志丧失

B、呼吸心跳停止

C、意识不清

D、躁动

E、瞳孔缩小

【参考答案】ABCDE

8、下面哪项符合脑膜瘤表现

A、颅内高压征的出现通常提示瘤体已较大或肿块阻塞了脑脊液通

道

B、局部定位征象因肿瘤所在部位而异

C、脑膜瘤起病慢、病程长，可达数年之久

D、脑膜瘤起源于蛛网膜细胞丛，与蛛网膜颗粒关系密切

E、初期症状及体征不明显，以后逐渐出现颅内高压征及局部定位

症状及体征

【参考答案】ABCDE

9、烧伤病人有下列哪些情况时，应考虑有吸入性损伤的可能是

A、大面积烧伤，尤其颜面部深度烧伤者

B、于密闭或有限空间内烧伤，特别是失去知觉或停留时间较长者

C、吞咽障碍或吞咽过程中喉部有异物感

D、声音嘶哑或有刺激性咳嗽，痰中带有炭粒

E、呼吸增快

【参考答案】ABCD

10、以下符合血管网状细胞瘤的是

A、多位于脑干及脊髓

B、属于良性肿瘤

C、伴胰、肾囊肿或肾良性肿瘤时，称Lindau氏病

D、有遗传倾向

E、伴视网膜血管瘤或（和）Linda