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文档简介
社区儿童触电应急处置演练脚本一、演练基本信息演练时间:2024年7月18日9:15-10:00演练地点:XX市XX区XX街道阳光社区北区健身活动广场演练科目:社区儿童意外触电事故应急处置演练规模:参与人员共42人,其中应急指挥组3人、应急处置组5人、医疗救护组6人(含社区卫生服务站3人、120急救中心3人)、后勤保障组4人、宣传引导组4人,模拟人员12人(含1名模拟触电儿童、2名模拟同行儿童、1名模拟监护人、1名消杀工作人员、1名托管老师、6名模拟围观群众),观摩人员12人(含街道应急办3人、辖区8个社区专职安全员8人、小区物业项目经理1人)演练依据:《中华人民共和国突发事件应对法》《生产安全事故应急条例》《社区触电事故应急处置指南》《阳光社区突发公共事件应急预案》演练目标:1.检验社区触电应急预案的可操作性,优化应急响应流程;2.提升社区工作人员、物业人员对儿童触电事故的应急处置能力,掌握断电、心肺复苏、AED使用等核心技能;3.向社区居民普及儿童触电预防与现场急救知识,提升居民安全意识;4.磨合社区、社区卫生服务中心、120急救中心的联动处置机制。二、演练场景设定阳光社区为建成超过20年的老旧社区,现有居民3217户,12周岁以下儿童412名,暑期开设免费公益托管班,每日组织儿童在北区健身广场开展户外活动。2024年7月17日晚社区普降中雨,累计降雨量18毫米,健身广场西北角低洼位置遗留约2㎡积水,平均水深2厘米。7月18日上午社区消杀工作人员对公共区域开展蚊虫消杀,临时在健身广场西北角接220V移动插线板连接消杀设备,消杀完成后因临时接到通知前往北门处理垃圾堆放点蚊虫滋生问题,未将插线板收回收纳,仅随意放置在积水区域边缘。托管班户外活动期间,6岁男童张明脱离老师视线,好奇触碰因被碰倒滑入积水中的插线板,发生触电事故。三、演练实施流程第一阶段:预警与应急响应启动(9:15-9:17,共2分钟)9:15,张明伸手触碰浸泡在积水中的插线板,瞬间电流贯通全身,手部被电流吸附,发出短促哭喊后意识丧失,倒地出现肢体抽搐,同行2名儿童见状吓得大哭,呼救声引起托管班老师刘芳注意。刘芳(持社区统一培训的安全合格证)第一时间未盲目上前施救,立即大声呼喊:“所有小朋友往我这边来,不要靠近那边,有人触电!”同时掏出手机拨打社区24小时应急值班电话(0XX-87654321),9:16完成报警,上报内容准确清晰:“我是社区公益托管班刘芳,地点在北区健身广场西北角,一名6岁儿童触电倒地,意识不清,请立即派应急人员过来!”社区应急值班室值班员赵磊接到报警后,立即登记预警信息:接警时间9:16,事故地点北区健身广场,事故类型儿童触电,伤亡情况1人重伤,随即在9:16分20秒上报社区应急总指挥、社区党委书记陈建国。陈建国总指挥接到报告后,立即判定事故等级,根据《阳光社区突发公共事件应急预案》,启动四级应急响应,9:17分完成对所有应急小组的出动指令:“北区健身广场发生儿童触电事故,立即按预案处置,应急处置组先断电救人,医疗组带急救设备和AED马上到位,后勤组联系120,开通救援通道,宣传组到位维持秩序,所有人10分钟内赶到现场。”第二阶段:初期应急处置(9:17-9:24,共7分钟)应急处置组组长、社区专职安全员孙刚(持红十字会初级急救证书、低压电工操作证)接到指令后,带领组员携带应急包(内含绝缘操作杆、干绝缘毯、警示带、基础急救用品)从社区居委会出发,9:21到达现场,比预定时间提前1分钟到位。孙刚到位后第一时间确认触电点位置与总电源方位,得知插线板总闸位于广场东侧30米处配电室外墙低压空气开关,立即安排1名组员拉设10米范围警戒带,禁止无关人员进入,自己跑步前往拉闸断电,9:22完成拉闸断电,断电后对总闸挂“禁止合闸有人工作”警示标识,防止误合闸。本次演练明确规则:若无法及时找到总闸断电,需使用干燥绝缘的非金属物体挑开电线,严禁使用金属、潮湿物体直接接触触电者与电线,避免施救者触电。断电完成后,孙刚携带绝缘操作杆返回现场,再次确认电源完全断开后,用绝缘操作杆将插线板从张明手部挑离,移至10米外干燥安全区域放置,随后将张明转移至广场中心干燥平坦的硬地面,快速评估生命体征:意识丧失、呼之不应、胸廓无起伏、颈动脉搏动消失,判定为触电导致心跳呼吸骤停,立即开展符合规范的儿童心肺复苏术:1.摆放体位:将患儿仰卧于平坦硬地面,移除头部杂物,摆正身体;2.开放气道:解开患儿上衣领口与腰带,清除口腔内泥沙、异物,用仰头抬颏法打开气道,下颌角与耳垂连线垂直于地面;3.人工呼吸:捏住患儿鼻子,口对口包裹口唇,连续吹气2次,每次1秒,观察到胸廓起伏后完成操作;4.胸外按压:定位两乳头连线中点,6岁儿童采用单手掌根按压,按压深度4-5cm(符合6岁儿童按压参数要求),按压频率100-120次/分钟,按压与放松比例1:1,放松时掌根不离开胸壁,按照30:2的按压通气比循环操作。操作同时,后勤保障组组长王强9:18已经拨打120急救电话,准确上报:“XX区XX街道阳光社区北区健身广场,一名6岁儿童触电心跳骤停,我们已经断电开展心肺复苏,请尽快派车,救护车从北区北门进,我们已经安排专人在门口等候引导。”120调度中心回复:救护车已从区人民医院出发,距离3公里,预计10分钟内到达现场。此时张明奶奶接到通知赶到现场,情绪激动,挣脱阻拦想要上前抱孩子,被宣传引导组组员及时拦住,安抚:“阿姨您别着急,专业急救人员正在抢救,您上前会干扰操作,反而影响孩子救治,120马上就到,您在这边坐好休息,我们随时给您通报情况。”随即将奶奶引导至警戒区外休息,安排专人陪同稳定情绪,避免干扰急救操作。社区卫生服务站医疗救护组接到指令后,距离现场200米,9:24到达现场,携带AED、急救箱、氧气袋等设备到位,准备接手进阶处置。第三阶段:进阶处置与转运(9:24-9:32,共8分钟)社区卫生服务站医生李丽(执业医师,持高级急救证书)到达后,快速确认心肺复苏操作质量,评估患儿状态,随即接替孙刚继续心肺复苏,护士张敏取出AED,开机后按照语音提示规范操作:1.脱去患儿上衣,擦干胸壁皮肤积水汗液,将电极片分别贴于右锁骨下区与左乳头外侧腋中线位置;2.提醒所有人员离开患儿身体,AED自动分析心律,提示“室颤,建议除颤”;3.确认所有人远离后,按下除颤按钮完成一次除颤;4.除颤完成后,立即恢复心肺复苏,继续按照30:2的比例循环操作,同时给予氧气吸入,持续监测生命体征。9:28,120救护车按预定时间到达北区健身广场入口,后勤保障组提前清理了通道障碍,引导救护车直达急救现场,节省了至少2分钟的转运时间,120急救团队3名医护人员携带转运平车、除颤监护仪、静脉输液用品到达现场。李丽医生立即向120医护交接病情:“患儿6岁男性,触电后心跳呼吸骤停,从断电开始已经持续心肺复苏9分钟,AED除颤1次,目前仍无自主呼吸与自主心律,生命体征未恢复。”120医护接手后,快速建立静脉通路,给予肾上腺素静推,持续心肺复苏,2分钟后患儿恢复自主心律,自主呼吸恢复至12次/分钟,血压85/50mmHg,达到转运标准,随即将患儿固定在转运平车上,连接心电监护,9:32转运救护车离开现场,前往区人民医院进一步治疗。第四阶段:现场管控与隐患排查(9:32-9:45,共13分钟)总指挥陈建国在120转运后,立即安排各小组开展后续处置:1.应急处置组:对社区所有户外用电设施开展拉网式隐患排查,本次共排查户外用电点位17处,其中公共照明接线盒8处、景观灯4处、户外广告用电3处、健身场所配套用电2处,排查出隐患3项:①健身广场东门路灯接线盒外壳松动,进线绝缘层磨损;②北门岗亭空调外机接线老化,绝缘层开裂;③儿童游乐园沙坑旁景观灯接地松动,所有隐患全部当场完成初步处置:对隐患点位全部断电,能当场整改的2项当场更换绝缘层、紧固接线盒,不能当场整改的接地松动问题,设置2米范围红白警示围栏,张贴“有电危险禁止靠近”醒目标识,预约供电公司电工次日上门完成整改,同时对本次肇事的移动插线板、消杀设备进行收纳登记,对消杀工作人员进行批评教育,完善社区临时用电登记管理制度,明确临时用电必须安排专人值守,人走断电收线。2.宣传引导组:有序疏散围观群众,向在场的26名居民、11名儿童发放《儿童触电预防与急救手册》共37份,现场讲解儿童触电常见原因、家庭与户外预防要点、现场处置基本原则,解答居民提出的“遇到触电能不能用手拉开”“家里怎么防止小孩触电”“插座没封会不会有危险”等问题12个,同时对演练全过程进行影像记录,后续将发布在社区公众号、业主微信群,扩大宣传覆盖面。3.后勤保障组:整理应急物资,将使用过的AED电极片、一次性急救用品补充到位,所有应急器材归位存放,整理本次事故的接警记录、处置过程记录,做好纸质与电子存档,同时安排社区工作人员对接医院,跟进患儿治疗情况,安排专人对接家属做好安抚与善后沟通,按照社区相关安全责任规定垫付医疗费用,落实后续赔偿事宜。第五阶段:演练复盘与总结点评(9:45-10:00,共15分钟)所有处置完成后,总指挥陈建国组织所有参与人员、观摩人员在社区居委会会议室开展复盘点评:1.各小组组长汇报本次演练处置过程,梳理存在的问题:①消杀工作人员临时用电安全意识薄弱,未落实“人走断电收线”制度,是本次模拟事故的核心诱因,反映出社区临时用电管理制度存在漏洞,日常监督不到位;②应急处置组到位后,初始警戒范围设置仅5米,后调整为10米,存在围观群众误入的风险;③宣传引导组未第一时间安排专人全程陪同家属,导致家属差点闯入警戒区干扰抢救。2.街道应急办主任王军点评:本次演练场景贴合老旧社区实际,完全符合儿童触电事故的真实发生逻辑,整个响应流程及时,核心操作规范准确,磨合了社区与120急救中心的联动机制,达到了预定演练目标,同时针对存在的问题提出整改要求:①10个工作日内完善社区临时用电管理制度,所有临时用电必须登记,明确责任人,安排日常巡查;②每季度组织一次社区工作人员、物业人员应急技能培训,每半年开展一次实战演练,提升处置能力;③针对老旧社区户外用电设施老化问题,下周完成隐患统计,申请街道老旧小区改造专项资金,分批更换老化线路,消除固有安全隐患。3.陈建国总指挥做总结:本次演练暴露的问题全部登记造册,明确整改责任人与整改时限,后续将持续开展儿童安全宣传,每周在业主群推送儿童安全知识,每月开展一次社区安全隐患排查,切实保障社区儿童的人身安全,本次演练结束。四、儿童触电应急处置核心操作规范要点1.断电优先原则:发现儿童触电后,第一要务是切断电源,绝对禁止在未断电的情况下直接触碰触电儿童,我国80%以上的群死群伤触电事故都是因盲目施救导致施救者也触电,正确操作优先级为:关闭电源总闸>拔出插头>用绝缘物体挑开电线,任何情况下都不能用裸手、潮湿物体、金属物品接触带电体或触电者。2.黄金抢救时间要求:脱离电源后10秒内完成生命体征评估,若意识丧失、无呼吸无脉搏,立即启动心肺复苏,不可盲目等待120,触电心跳骤停的黄金抢救时间为4分钟以内,每延迟1分钟抢救成功率下降10%,4分钟后抢救成功率不足10%。3.分年龄段心肺复苏参数规范(必须严格执行):①1岁以下婴儿:按压位置为两乳头连线中点下方,按压方式为两指按压,按压深度约4cm,按压频率100-120次/分钟,单人施救按压通气比为30:2;②1-8岁儿童:按压位置为两乳头连线中点,按压方式为单手掌根按压,按压深度4-5cm,按压频率100-120次/分钟,单人施救按压通气比30:2,双人施救按压通气比15:2;③8岁以上儿童:按压方式为双手掌根,按压深度5-
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