2026年孕产妇管理、妊娠风险评估、高危孕产妇救治转诊试题附答案

2026年孕产妇管理、妊娠风险评估、高危孕产妇救治转诊试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.依据《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范（2025年修订版）》，妊娠风险评估“橙色”对应的风险等级是（）A.低风险B.一般风险C.较高风险D.高风险答案：C2.孕妇首次产前检查时，基层医疗卫生机构需在（）个工作日内完成妊娠风险初筛并录入信息系统A.3B.5C.7D.10答案：B3.下列哪项不属于妊娠风险“紫色”的评估指征？（）A.感染艾滋病病毒B.梅毒活动期C.乙型肝炎病毒携带者D.结核活动期答案：C4.高危孕产妇救治中心接到转诊请求后，应在（）分钟内完成病情评估并反馈是否接收A.10B.15C.20D.30答案：A5.孕妇BMI≥28且合并糖耐量异常，妊娠风险应评估为（）A.绿色B.黄色C.橙色D.红色答案：B6.关于孕产妇健康档案动态管理，正确的做法是（）A.仅在首次产检时评估风险B.每次产检均需重新评估风险C.孕28周后无需再评估D.产后42天访视时无需记录风险答案：B7.孕妇既往有剖宫产史，本次妊娠胎盘覆盖原手术瘢痕，妊娠风险应评估为（）A.黄色B.橙色C.红色D.紫色答案：B8.基层医疗机构发现妊娠风险“红色”孕妇，应在（）小时内转诊至三级助产机构A.2B.4C.6D.12答案：C9.下列哪项属于妊娠风险“红色”的指征？（）A.年龄≥40岁B.慢性高血压未控制（血压≥160/110mmHg）C.轻度贫血（Hb90-109g/L）D.子宫肌瘤直径＜5cm答案：B10.高危孕产妇救治多学科团队不包括（）A.产科医生B.新生儿科医生C.心理科医生D.药剂科医生答案：C11.孕妇孕28周，既往诊断为系统性红斑狼疮（病情稳定），妊娠风险应评估为（）A.绿色B.黄色C.橙色D.红色答案：B12.转诊过程中，护送人员应携带的核心资料不包括（）A.近期超声报告B.血常规、凝血功能结果C.孕产妇保健手册D.家庭收入证明答案：D13.产后出血高危孕产妇（风险橙色）的产后观察时间至少为（）A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B14.关于妊娠风险“紫色”孕妇的管理，错误的是（）A.需转至指定的传染病专科医院B.分娩时需采取严格感染防控措施C.新生儿需在普通病房隔离观察D.信息需同时上报至妇幼健康和传染病管理系统答案：C15.孕妇孕32周，突发剧烈腹痛、阴道流血，血压80/50mmHg，胎心监护提示晚期减速，此时最合理的处理是（）A.立即在基层医院剖宫产B.快速补液后转诊C.联系120急救车，途中持续监护并补液D.等待家属签字后转诊答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.妊娠风险评估“黄色”的常见指征包括（）A.年龄＜18岁或≥35岁B.孕前BMI24-27.9C.轻度贫血（Hb90-109g/L）D.妊娠期高血压（血压140-159/90-109mmHg）答案：ABCD2.高危孕产妇救治转诊的“四优先”原则包括（）A.优先检查B.优先住院C.优先手术D.优先结算答案：ABC3.孕产妇健康档案应包含的内容有（）A.妊娠风险评估表B.产前检查记录C.实验室检查报告D.产后访视记录答案：ABCD4.妊娠风险动态评估的触发情形包括（）A.孕妇出现头痛、胸闷等新症状B.实验室检查结果异常（如血小板＜100×10⁹/L）C.超声提示胎儿生长受限D.孕妇自行要求重新评估答案：ABC5.转诊前需完成的准备工作包括（）A.稳定生命体征（如控制血压、纠正贫血）B.向家属说明转诊风险并签署知情同意书C.准备急救药品（如硫酸镁、缩宫素）D.联系接收医院确认床位及接诊医生答案：ABCD6.属于妊娠风险“红色”的指征有（）A.严重心律失常（如房颤伴血流动力学异常）B.未控制的癫痫C.慢性肾脏疾病（血肌酐＞133μmol/L）D.甲状腺功能亢进（FT4＞正常上限2倍）答案：ABCD7.基层医疗机构在孕产妇管理中的职责包括（）A.开展妊娠风险初筛B.对低风险孕妇进行常规产检C.对高危孕妇进行随访管理D.指导产后42天健康检查答案：ABCD8.高危孕产妇救治中心的核心能力要求包括（）A.具备多学科联合救治团队B.24小时开放急诊剖宫产C.配备新生儿重症监护室（NICU）D.具备血液透析等急救设备答案：ABCD9.关于“紫色”妊娠风险的管理，正确的是（）A.感染梅毒的孕妇需规范驱梅治疗B.艾滋病病毒感染孕妇需进行母婴阻断C.结核活动期孕妇需抗结核治疗并暂停妊娠D.乙型肝炎病毒携带者需监测病毒载量答案：ABD10.产后高危因素评估应包括（）A.产后出血量B.子宫复旧情况C.妊娠期并发症转归（如血压、血糖控制）D.心理状态评估答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.妊娠风险评估“绿色”孕妇只需在基层医疗机构产检，无需转诊至上级医院。（）答案：×（绿色孕妇可在基层产检，但需定期随访）2.孕妇年龄38岁，无其他合并症，妊娠风险应评估为“黄色”。（）答案：√（年龄≥35岁为黄色指征）3.转诊过程中，若孕妇出现心跳骤停，护送人员应立即终止转诊，就地抢救。（）答案：√4.妊娠风险“橙色”孕妇必须在二级及以上助产机构产检和分娩。（）答案：√5.产后访视时发现产妇血压150/100mmHg（产前无高血压），需重新评估妊娠风险。（）答案：√（产后仍需动态评估）6.孕妇合并尖锐湿疣（已治愈），妊娠风险应评估为“紫色”。（）答案：×（紫色仅针对活动期传染病）7.基层医疗机构发现“红色”风险孕妇后，可先电话转诊，再补书面转诊单。（）答案：√8.高危孕产妇救治中心应建立“一对一”专家指导机制，对基层转诊病例进行全程跟踪。（）答案：√9.孕妇孕12周，超声提示宫颈长度25mm，妊娠风险应评估为“黄色”。（）答案：√（宫颈长度＜25-30mm为黄色指征）10.产后2小时内，产妇出血量达400ml（无继续出血），风险评估为“橙色”。（）答案：√（产后出血≥400ml为橙色指征）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述妊娠风险动态评估的具体要求。答案：①每次产前检查均需进行风险评估；②发现新的高危因素（如血压升高、血糖异常）或原有风险加重时，需重新评估并调整风险等级；③评估结果及时录入孕产妇健康管理系统；④对风险等级升级的孕妇，应及时调整管理策略（如加强产检频率、提前转诊）。2.列举高危孕产妇救治“五色”管理的核心措施。答案：①绿色（低风险）：基层医疗机构常规产检，每4周随访1次；②黄色（一般风险）：二级及以上助产机构产检，每2-3周随访1次；③橙色（较高风险）：三级助产机构产检，每1-2周随访1次，多学科会诊；④红色（高风险）：三级救治中心集中管理，每周至少1次专科评估，提前制定分娩计划；⑤紫色（传染病）：转至指定专科医院，采取感染防控措施，落实母婴阻断。3.转诊过程中需交接的关键信息包括哪些？答案：①孕妇基本信息（姓名、年龄、孕周）；②妊娠风险评估等级及主要高危因素（如慢性高血压、瘢痕子宫）；③近期检查结果（血压、血常规、超声、胎心监护）；④已采取的治疗措施（如降压药、抗凝治疗）；⑤当前生命体征（心率、血压、血氧饱和度）；⑥接诊时需特别注意的事项（如过敏史、特殊用药需求）。4.基层医疗机构在高危孕产妇管理中的职责有哪些？答案：①开展首次产检和妊娠风险初筛；②对低风险孕妇进行常规产检和健康指导；③对黄色及以上风险孕妇，24小时内上报至县级妇幼保健机构；④协助上级医院完成转诊前的初步处理（如稳定生命体征）；⑤对转诊孕妇进行随访，记录妊娠结局；⑥开展产后42天访视，评估母婴健康状况。5.简述“红色”妊娠风险孕妇的分娩管理要点。答案：①提前3-4周入住三级救治中心，进行多学科综合评估；②制定个性化分娩计划（阴道试产或剖宫产），明确紧急剖宫产指征；③分娩时配备产科、麻醉科、新生儿科、重症医学科等团队在场；④备足血制品（红细胞、血浆、血小板）及急救药品（如去甲肾上腺素、氨甲环酸）；⑤产后24小时内密切监测生命体征，预防产后出血、子痫等并发症；⑥产后转入重症监护室观察至少48小时。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：孕妇王某，36岁，孕2产1，既往有“慢性肾炎”病史（血肌酐120μmol/L，孕前控制稳定）。现孕20周，产检血压150/100mmHg，尿蛋白（++），随机血糖5.8mmol/L，超声提示胎儿大小符合孕周。问题：①该孕妇妊娠风险应评估为何等级？依据是什么？②需采取哪些管理措施？答案：①评估为“橙色”（较高风险）。依据：年龄≥35岁（黄色指征）；慢性肾炎（血肌酐＞97μmol/L，橙色指征）；妊娠期高血压（血压≥140/90mmHg，尿蛋白阳性，橙色指征）。②管理措施：立即转诊至三级助产机构；每1-2周进行产检，监测血压、尿蛋白、血肌酐及胎儿生长情况；多学科会诊（肾内科、产科、新生儿科）；指导低盐饮食，必要时使用拉贝洛尔控制血压；若血肌酐持续升高或出现胎儿生长受限，需提前终止妊娠；分娩时备足血液制品，预防产后出血和肾功能恶化。案例2：孕妇李某，28岁，孕1产0，孕34周，主因“突发腹痛2小时”就诊于乡镇卫生院。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，宫底剑突下2指，子宫张力高，压痛（+），胎心100次/分（不规律）。超声提示胎盘后血肿，考虑胎盘早剥。问题：①该孕妇妊娠风险等级是什么？②转诊前需做哪些处理？③转诊途中需重点监测哪些指标？答案：①评估为“红色”（高风险）。依据：胎盘早剥属于危及母儿生命的急