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11月住院医师规范化培训《口腔修复科》考试模拟题一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.临床上去除龋坏组织的标准主要根据A、患者的敏感程度B、洞壁牙体组织的硬度C、洞壁牙体组织的颜色深浅D、预计剩余牙体组织的多少E、洞底的位置正确答案:B2.当一侧基牙明显倾斜时应当选择A、单端固定桥B、特殊固定桥C、半固定桥D、双端固定桥E、复合固定桥正确答案:C3.患者,男,70岁,上半口义齿试戴后,在静止、说话、张口时义齿有固位力,而咀嚼食物时义齿发生移动,来院修理,应做的处理为()A、总义齿颌位关系不正确,重新确定咬合关系后制作B、缓冲唇、颊、舌系带区的基托C、选磨调(牙合)D、加长基托边缘E、基托组织面与粘膜不贴合,采用重衬正确答案:C4.铸造支架与塑料形成的金胶交界处的内外台阶设置的最佳角度是()A、45°B、锐角、角度越小越好C、钝角、角度越大越好D、120°E、90°正确答案:A5.下颌骨外侧的结构是()A、颏结节B、下颌下腺窝C、颏棘D、下颌舌骨线E、下颌小舌正确答案:A6.患者,男性,44岁,夜间睡眠时着凉后,晨起时发现左半侧口角歪斜,眼睑不能闭合,半侧不能皱眉,额纹消失。其可能的诊断为A、舌咽神经痛B、茎突过长综合征C、贝尔麻痹D、三叉神经痛E、蝶腭神经痛正确答案:C7.下列关于杆形卡环描述哪项正确?()A、卡环臂从基托中伸出,卡环臂尖从牙齿的(牙合)方进入倒凹区B、适用于严重颊向或舌向倾斜的基牙C、具有独立的颊侧臂和舌侧臂,包绕基牙的2/3D、多用于Kennedy第一、第二类,邻近义齿游离端的基牙E、用于近、远中均有缺隙的孤立前磨牙和磨牙正确答案:D答案解析:杆形卡环的卡臂从基托中伸出,经过龈组织到达牙冠唇颊面的外形突点以下,卡环臂尖从牙龈方向进入倒凹区。有相对独立的颊侧臂和舌侧臂,包绕基牙的1/4。适用于邻近义齿游离端的基牙。8.关于颞下颌关节紊乱病,描述不正确的是A、是口腔医学最常见的四种疾病之一B、好发于中老年人C、一般都有自限性D、并非指单一个疾病,而是指一组关节疾病的总称E、属于肌骨骼类紊乱病正确答案:B9.减少银汞合金脆性,增加可塑性,在合金冶炼过程中起净化作用的是()。A、ZnB、AgC、CuD、SnE、Hg正确答案:A答案解析:锌(Zn)的作用有两方面:①可减少银汞合金脆性而增加可塑性;②可在合金冶炼过程中起净化作用,与氧结合而将其他金属的氧化物减少至最低限度。10.牙周病治疗常用的局部冲洗药物有A、3%过氧化氢溶液B、碘伏溶液C、碘甘油溶液D、碘酚溶液E、0.05%氟化亚锡溶液正确答案:A答案解析:牙周病治疗局部冲洗的药物有:0.12%~0.2%氯己定液、3%过氧化氢、聚维酮碘。故本题选A。11.患者男,17岁。诉牙齿出血,咀嚼无力1个月余,口腔检查:切牙和第一磨牙松动Ⅰ度,切牙唇侧移位,牙周袋5~6mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指数和牙龈指数1,探诊牙龈出血,初步诊断为A、成年人牙周炎B、青少年牙周炎C、快速进展性牙周炎D、青春期龈炎E、青春前期牙周炎正确答案:B答案解析:本题题干中提到"男性,17岁",因此可排除A、E。探诊见切牙牙周袋5~6mm,第一磨牙牙周袋6mm,因此可排除D。由于牙周炎仅发生于切牙和第一磨牙,因此可排除C。青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎,病情发展较快。本病属于局限型青少年牙周炎,病变局限于切牙和第一磨牙,因此B正确。本题应选B。12.下列选项中不属于选择偏倚的是()。A、入院率偏倚B、奈曼偏倚C、检出症候偏倚D、测量偏倚E、无应答偏倚正确答案:D答案解析:选择偏倚是指被选入到研究中的研究对象与没有被选入者特征上的差异所造成的系统误差。常见的选择偏倚包括:①入院率偏倚;②现患病例-新发病例偏倚(奈曼偏倚);③检出症候偏倚;④时间效应偏倚;⑤易感性偏倚;⑥排除偏倚;⑦无应答偏倚等。D项,测量偏倚是信息偏倚,是在收集整理信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的系统误差。13.抗生素治疗牙周病的原则,错误的一项是()。A、用药前应清除菌斑、牙石B、急性感染的牙周疾病C、牙周基础治疗效果不好的D、尽量使用广谱抗生素E、尽量采用局部给药的途径正确答案:D答案解析:在使用抗菌药物治疗前,应尽量做细菌学检查及药敏试验,以便有针对性地选择窄谱抗菌药物,减少对口腔生态环境的干扰。14.牙周炎活动期病变有下列病理变化,不包括()。A、结合上皮向根方增殖B、牙周袋内有大量炎性渗出物C、沟内上皮充血糜烂和溃疡D、有大量新生的胶原纤维和扩张、充血的毛细血管E、根面暴露的牙骨质可见不同程度的吸收正确答案:D答案解析:ABCE四项,在牙周炎活动期,病理表现为牙周袋内有大量炎性渗出物,沟内上皮出现糜烂或溃疡,结合上皮向根方增殖,形成深牙周袋,周围有密集的炎症细胞浸润,下方的胶原纤维破坏、丧失,牙槽骨吸收活跃。D项,当牙周炎处于静止期即修复期时,炎症明显减少,在牙周袋与牙槽骨之间才可见大量新生的纤维结缔组织,或见粗大的胶原纤维束增生,还可见一部分新生的毛细血管。15.郎格罕斯组织细胞增生症(Langhan’scellhistiocytosis)的三种临床综合征为。A、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病、累-赛病B、根尖周肉芽肿、汉-许-克病、累-赛病C、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病、许勒病D、根尖周肉芽肿、骨嗜伊红肉芽肿、汉-许-克病正确答案:A16.患者女,70岁,左前胸剧痛1小时。首选检查为A、胸部X线照片B、胸部CTC、胸部诱发电位D、肌电图E、心电图正确答案:E17.玻璃离子粘固粉的性能是()。A、能释放氟B、耐磨性比复合树脂强C、具有物理粘结性D、对牙髓有刺激E、机械性能与复合树脂相同正确答案:A答案解析:玻璃离子水门汀具备了硅酸盐玻璃粉的强度、刚性、氟释放性等。18.为使固定桥充分发挥咀嚼功能,除哪项外均需要A、缺隙区牙槽嵴丰满B、基牙稳固、支持力强C、良好的固位、稳定D、恢复缺失牙的形态和咬合关系E、设计合理正确答案:A19.下列哪项不是咬肌的止点?()A、下颌骨外侧面下半部B、下颌骨喙突C、下颌骨外侧面上部D、下颌骨的咬肌粗隆E、下颌骨髁突颈部正确答案:E答案解析:咬肌浅层起于上颌骨颧突、颧弓下缘前2/3,向下后方走行,止于下颌角咬肌粗隆和下颌支外侧面的下后部;中层起于颧弓前2/3的内侧面及后1/3的下缘,止于下颌支的中份;深层起于颧弓深面,止于下颌骨外侧面的上部和喙突。功能是上提下颌骨并使下颌骨微向前伸,也参与下颌侧方运动。咬肌受下颌神经的咬肌神经支配。20.患者咳嗽、午后低热、夜间盗汗3个月,可疑肺结核,可首选下列哪项检查以明确诊断A、肺部B超B、支气管镜C、X线胸片D、胸部磁共振E、胸部CT正确答案:C21.患者在全口义齿修复中,临床检查发现剩余牙槽嵴有中度吸收,则下颌全口义齿基托边缘在下列哪些位置过短时会明显影响固位A、下颌颊侧翼缘区前部B、唇、颊、舌系带及附近C、下颌隆突区D、下颌舌侧翼缘区后部E、唇侧边缘区中部正确答案:D答案解析:下颌舌侧翼缘区对下颌全口义齿固位有很大作用,因此在此区基托应足够伸展。22.牙周病最重要的临床表现之一是A、牙齿移位B、牙周溢脓C、口臭D、牙周袋形成E、牙龈肿胀、出血、疼痛正确答案:D答案解析:牙龈炎症和出血,在牙龈炎与牙周炎中均可存在,应根据有无牙周袋形成、牙槽骨的吸收等来区别两者。故选D。23.无牙颌模型应有一定的厚度,一般厚为()A、8mmB、6mmC、10mmD、4mmE、2mm正确答案:C24.男性,23岁。刷牙时牙龈出血半年。检查:全口牙牙石(+)~(++),牙面有色素,牙龈缘及龈乳头轻度水肿,色略红,探诊后牙龈出血,探诊深度3mm,未探查到附着丧失。最可能的诊断是A、药物性牙龈增生B、慢性牙周炎C、坏死性龈炎D、慢性龈炎E、侵袭性牙周炎正确答案:D答案解析:试题难度:中,该题所考查的知识点是边缘性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到,患者的临床表现中无牙周附着丧失,可排除牙周炎的诊断,即B和E;患者的临床表现中没有牙龈的肥大增生和坏死,可排除A和C;患者的表现符合慢性龈炎的表现,因此,答案为D。25.安放拔牙钳时,错误的方法是:A、钳喙应于牙长轴平行B、安放时钳喙应沿颊腭侧插入C、钳喙应置于牙冠釉质上并与之紧贴D、安放好牙钳后应再次核对牙位E、正确选用拔牙钳正确答案:C26.使修复体获得固位的主要固位力不包括()A、约束力B、摩擦力C、粘接力D、大气压力E、以上都是正确答案:D27.恒前牙及第一磨牙出现釉质发育不全,可推断其发育障碍的时间是()。A、出生前B、1岁左右C、2岁以内D、5~6岁E、2岁以后正确答案:B答案解析:11,13,16,21,23,26,31,32,33,36,41,42,43,46的切缘或牙尖出现釉质发育不全,表示致病因素发生在1岁以内。12,22的切缘被累及时,可推断致病因素已延续到出生后的第2年。如前牙未受累,主要表现在14,15,17,24,25,27,34,35,37,44,45,47,则致病因素的发生在2~3岁以后。28.患者男,56岁。左颊黏膜下肿物半年来逐渐增大,轻度疼痛,近来在进食时常咬颊。造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm×2cm大小,界限不清。表面黏膜糜烂,质地硬。该患者最可能的诊断是A、鳞状细胞癌B、淋巴瘤C、特异性感染D、腺上皮恶性肿瘤E、良性肿瘤伴感染正确答案:A答案解析:此患者的肿物增大迅速,轻度疼痛,检查见界限不清,为恶性肿瘤倾向,所以排除C、E。淋巴瘤为进行性、无痛性淋巴结增生,与此患者症状不符,所以B不选;腺上皮恶性肿瘤发生的部位应该在腮腺附近,所以排除D;此患者最有可能的诊断是鳞状细胞癌,故选A。29.口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是A、间隙感染B、面部疖痈C、化脓性颌骨骨髓炎D、智牙冠周炎E、化脓性淋巴结炎正确答案:B答案解析:试题难度:易;此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对面部疖痈的理解。在口腔颌面部感染中面部疖痈最易发生全身并发症,原因是疖痈的病原菌毒力较强、上唇与鼻部“危险三角区”内的静脉常无瓣膜以及颜面表情肌和唇部的生理性活动易使感染扩散。其他感染全身并发症的发生率均低于面部疖痈。30.固定义齿修复中,选用悬空式桥体设计时,要求桥体与牙槽嵴之间的间隙至少为()。A、3mmB、4mmC、2mmD、5mmE、1mm正确答案:A答案解析:悬空式桥体,桥体的龈面与牙槽嵴不接触,距牙槽嵴顶有约3mm以上的空隙,且桥体龈面呈凸圆形,利于食物流通而不积聚,自洁作用较好,故又称为卫生桥。但影响美观,且不舒适,临床少用。31.下列牙列缺损,哪一个属于肯氏第一类第一亚类()A、右侧上颌尖牙、第一、二、三磨牙、左侧上颌第二前磨牙、第二、三磨牙B、右侧上颌中切牙、侧切牙、尖牙、第一、二、三磨牙、左侧上颌第二前磨牙、第一、二磨牙C、右侧上颌第一、二磨牙、左侧上颌中切牙、侧切牙、尖牙、第一、二磨牙D、右侧上颌第一、二前磨牙、第二、三磨牙E、右侧上颌中切牙、第二前磨牙、第一、二、三磨牙、左侧上颌中切牙、第一、二、三磨牙正确答案:E32.关于牙本质过敏症脱敏常用治疗方法A、75%氟化钠甘油局部涂擦B、Nd:YAG激光脱敏C、38%氟化氨银局部涂擦D、树脂类脱敏剂E、以上都是正确答案:E33.患者,18岁,主诉刷牙出血数月,查:牙不松动,牙龈红肿,牙周探诊深度≤3mm,牙石(++),探诊出血,最佳处理方案应是A、服用阿莫西林和甲硝唑B、口腔卫生宣教+龈上洁治术C、口腔卫生宣教+龈上洁治术+根面平整术D、服用牙周宁片+使用含漱剂E、进行牙龈切除术正确答案:B答案解析:试题难度:易,此题考点为慢性龈炎的治疗方法。根据题干可看出该患者为慢性龈炎的表现,对慢性龈炎的治疗主要是局部治疗,局部清除菌斑微生物和牙石等局部刺激因素,因此选B;不需要全身药物治疗,因此可排除A和D;因无牙周袋,也无牙龈增生,因此也不需要根面平整和牙龈切除术,可排除C和E。34.颞下颌关节急性前脱位的治疗中,哪一种最常用?()A、口内法手法复位B、全麻下复位C、口外法手法复位D、颌间复位E、切开复位正确答案:A答案解析:颞下颌关节急性前脱位一般在脱位后立即采取手法复位即可使脱位髁突回到原位。手法复位有口内法和口外法,因口内法较简单易行,常采用口内法手法复位。35.一无牙颌患者,牙槽嵴低平,戴义齿后主诉咬合痛,检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是A、检查戴用,逐渐适应B、选磨调(牙合)C、加大后牙牙尖斜度D、基托组织面缓冲E、基托边缘磨短正确答案:B答案解析:咀嚼压力大导致咬合痛,检查时未发现黏膜有明显改变,产生的原因可能是由于正中关系不正确等咬合因素使义齿摩擦造成的,而不是由于义齿基托组织面局部压迫造成的,因此需要进行适当的选磨调(牙合),而不能用局部缓冲的方法解决。36.TMD首先出现的临床症状是A、张口受限B、下颌偏移C、关节区疼痛D、关节杂音E、听力异常正确答案:C答案解析:颞下颌关节紊乱病的发展过程一般有三个阶段:功能紊乱阶段;结构紊乱阶段;器质性破坏阶段。颞下颌关节紊乱病虽然病期较长,并经常反复发作,但本病有自限性,一般不会发生关节强直。临床表现有以下三个主要症状:①下颌运动异常。②疼痛:开闭口运动及咀嚼时关节区及(或)关节周围肌群疼痛。一般无自发痛,并可伴有不同程度的头痛及耳的症状。③弹响及杂音。37.痈的局部治疗宜采用A、高渗盐水纱布持续湿敷B、破溃后停止局部湿敷C、热敷D、尽早切开引流E、硝酸银烧灼正确答案:A答案解析:痈的局部治疗宜采用高渗盐水纱布持续湿敷,因为高渗盐水可以减轻局部水肿。38.患者有损害,推定医疗机构有过错的情形不包括()。A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B、隐匿与纠纷有关的病历资料C、拒绝提供与纠纷有关的病历资料D、伪造、篡改或者销毁病历资料E、患者隐瞒病情造成误诊误治正确答案:E答案解析:《中华人民共和国民法典》规定,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;③遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。39.患者主诉近3个月来左上后牙咬物痛。一天来,热水引起剧痛,并牵涉到左侧头颞部,带冷水瓶来就诊。检查:见左上6有深龋洞,无探痛,叩痛(+),牙龈未见异常A、可复性牙髓炎B、急性上颌窦炎C、急性化脓性根尖炎D、慢性闭锁性牙髓炎E、急性化脓性牙髓炎正确答案:C答案解析:急性化脓性根尖周炎根尖周脓肿阶段的特点:患牙有自发性、持续性、定位性剧烈跳痛,患牙浮起,咬合痛;检查患牙叩痛、松动明显,根尖部牙龈潮红,但无明显肿胀,有轻度扪痛,牙髓无活力。该患者表现与此符合,故选C。40.患者女性29岁,左颌下区胀痛2周,进食时明显,随后渐减轻,该患者诊断可能性最大的是()。A、左颌下腺囊肿B、左颌下腺导管结石C、左颌下腺多形性腺瘤D、左颌下区淋巴结炎E、左舌下腺囊肿正确答案:B答案解析:题中患者左颌下区肿痛、同时进食时加重,与进食相关的颌下区的肿胀最可能诊断为导管结石,因此答案选B。41.属于套筒冠义齿的部件是()A、连接体B、内冠C、桥体D、冠内固位体E、人工牙正确答案:D42.患者,女性,30岁,怀孕8个月,3天前出现左下第三磨牙冠周炎。此时局部最佳处理方法A、冲洗上药B、不处理C、拔除D、龈瓣切除E、理疗正确答案:A43.固定桥冠内固位体可选择A、开面冠B、甲冠C、桩冠D、全冠E、嵌体正确答案:E44.患者,女,37岁,右下第三磨牙缺失,第二磨牙Ⅲ度根分叉病变,远中根垂直吸收近根尖,近中根骨吸收达根长1/3,牙微松动,最佳治疗方案是A、植骨术B、半牙切除术C、引导性组织再生术D、拔除第二磨牙E、分根术正确答案:B45.可以触及结石的是A、杨梅状血管瘤B、毛细血管瘤C、海绵状血管瘤D、蔓状血管瘤E、淋巴血管瘤正确答案:C46.下列哪项不是疾病时间分布的形式?()A、流行B、短期波动C、周期性D、季节性E、长期变异正确答案:A答案解析:疾病分布随着时间的变化而不断变化,这种变化是一个动态过程,不同时间疾病分布的不同,不仅反映了致病因素的动态变化,也反映了人群特征的变化。疾病的时间分布特征有短期波动、季节性、周期性、长期变异等四个特点。A项,流行是疾病流
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