2026年N1级执业医师护理士外科护理模拟考试题含答案

2026年N1级执业医师护理士外科护理模拟考试题含答案1.男性，35岁，因车祸致右侧57肋骨骨折，未发生气胸和血胸。首要的护理措施是（）A.胸带外固定、止痛B.胸腔闭式引流护理C.静脉输入抗生素D.吸氧E.雾化吸入答案：A解析：对于多根多处肋骨骨折未发生气胸和血胸时，首要的处理是胸带外固定以减少肋骨断端活动，减轻疼痛，防止进一步损伤。胸腔闭式引流适用于气胸、血胸等情况；静脉输入抗生素主要用于预防或控制感染，不是首要措施；吸氧是在有呼吸功能受影响等情况下的措施；雾化吸入主要目的是湿化气道等，也不是此时首要护理措施。2.患者，女性，45岁，因乳腺癌行乳腺癌改良根治术，术后护土观察伤口时发现有皮下积液，该伤口的处理方法是（）A.加压包扎伤口B.皮片引流C.伤口内放置引流管D.伤口渗血处拆除缝线、结扎出血点E.注射器抽吸后加压包扎答案：E解析：乳腺癌改良根治术后出现皮下积液，较小的积液可采用注射器抽吸后加压包扎的方法促进愈合。加压包扎伤口若没处理积液，无法解决问题；皮片引流或放置引流管多在手术中就已进行，用于引流术后渗出物等，不是处理皮下积液的常规方法；伤口渗血处拆除缝线、结扎出血点是针对伤口出血情况的处理，不是针对皮下积液的。3.男性，60岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。若出现该患者声音嘶哑，应考虑（）A.肿瘤侵犯喉返神经B.肿瘤侵犯气管C.肿瘤侵犯膈神经D.肿瘤侵犯迷走神经E.肿瘤侵犯交感神经答案：A解析：食管中段癌容易侵犯周围组织，喉返神经与食管位置较近，当肿瘤侵犯喉返神经时，可导致声带麻痹，出现声音嘶哑。肿瘤侵犯气管可引起咳嗽、呼吸困难等；侵犯膈神经可导致膈肌运动障碍；侵犯迷走神经可影响胃肠道等功能；侵犯交感神经可出现Horner综合征等表现。4.患者，男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（）A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿答案：D解析：穿孔性阑尾炎患者腹痛可因阑尾穿孔，腔内压力骤减而出现短暂缓解，但随着腹腔内感染扩散，腹痛又会持续性加剧。单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎腹痛加剧，多呈阵发性胀痛或跳痛；坏疽性阑尾炎腹痛剧烈，呈持续性；阑尾周围脓肿表现为右下腹包块和压痛。5.女性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，术后护士采取的护理措施应除外（）A.定时监测生命体征B.观察腹腔引流液的量和性质C.卧床1周D.常规吸氧E.高蛋白质饮食答案：E解析：门静脉高压症脾肾分流术后，为防止肝性脑病等并发症，应限制蛋白质摄入，避免血氨升高。定时监测生命体征可及时发现病情变化；观察腹腔引流液的量和性质有助于了解有无出血等并发症；术后卧床1周可减少活动对吻合口的影响；常规吸氧可改善氧供。6.男性，25岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×10⁹/L。应考虑为（）A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.胆囊穿孔D.胆道蛔虫症E.慢性胆囊炎答案：D解析：胆道蛔虫症的典型表现为突发剑突下钻顶样剧烈疼痛，疼痛呈间歇性，发作时剧痛难忍，缓解期可如常人，结合患者症状及体征，考虑为胆道蛔虫症。急性胆囊炎主要表现为右上腹阵发性绞痛，可向右肩部放射；急性胆管炎有Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）；胆囊穿孔有剧烈腹痛、腹膜炎体征等；慢性胆囊炎多有右上腹隐痛等表现。7.男性，65岁，因前列腺增生症行耻骨上经膀胱前列腺切除术，术后留置的气囊导尿管拔除时间是术后（）A.12天B.34天C.57天D.1014天E.21天答案：D解析：耻骨上经膀胱前列腺切除术后，气囊导尿管一般在术后1014天拔除，以保证手术创面愈合，防止出血等并发症。过早拔除可能导致创面愈合不佳，引起出血、尿瘘等问题。8.女性，30岁，甲状腺大部切除术后第2天，出现面肌和手足持续性痉挛，伴疼痛，持续时间1015分钟不等，护士应备好（）A.苯巴比妥B.氯化钾C.碘化钠D.碳酸氢钠E.葡萄糖酸钙答案：E解析：甲状腺大部切除术后出现面肌和手足持续性痉挛，考虑为甲状旁腺损伤导致的低钙血症。此时应立即补充钙剂，葡萄糖酸钙是常用的补钙药物。苯巴比妥是镇静药物；氯化钾用于纠正低钾血症；碘化钠主要用于甲状腺相关检查等；碳酸氢钠用于纠正酸碱平衡失调。9.患者，男性，55岁，肛瘘手术后行热水坐浴，应控制坐浴时间为（）A.510分钟B.1015分钟C.1520分钟D.2030分钟E.3060分钟答案：C解析：肛瘘手术后热水坐浴时间一般为1520分钟，时间过短达不到清洁、促进血液循环等效果，时间过长可能导致局部皮肤浸渍等不良反应。10.男性，48岁，因急性坏死性胰腺炎，手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第10天，适宜的饮食是（）A.完全胃肠外营养B.要素饮食C.普通流食D.半流食E.低脂普食答案：A解析：急性坏死性胰腺炎术后