临床标本完整送检流程（医院标准全流程含分析前-接收-检测-收尾）

临床标本完整送检流程（医院标准全流程，含分析前/接收/检测/收尾）一、医嘱开立与患者准备（送检起点）医生开单

医师根据病情开具电子/纸质检验申请单，注明患者信息、项目、标本类型、加急/急诊标识、特殊要求（厌氧、冷藏、避光、血培养等）。患者宣教与预处理血液：空腹、停用干扰药物、避免剧烈运动；尿液：清洁中段尿、晨尿、膀胱停留≥4h；痰、分泌物：清洁口腔，避免唾液污染；脑脊液、血气：无需空腹，采集后极速送检。耗材准备

按项目匹配容器：血常规紫管、凝血蓝管、生化黄/橙管、血培养瓶、无菌尿杯、厌氧转运管、棕色避光管等。二、标本采集与唯一标识（核心质控点）规范采集

护士/医师无菌操作，足量取样，避免溶血、凝块、污染、漏液；抗凝管采集后轻柔颠倒混匀5–8次。贴条码标签（唯一身份）

采集完成立即贴条码，标签含：姓名、住院号/门诊号、床号、标本类型、采集时间、检测项目；严禁先采血后补标签、无标签送检。临时暂存（不能立即送检时）常规血、尿：4℃冷藏，≤2h送检；血培养、脑脊液、血气：室温保温，禁止冷藏，30min内送达；光敏感项目（维生素、胆红素）：棕色管避光；厌氧标本：专用厌氧转运装置，隔绝空气。三、标本转运（病区→检验科）1.转运前打包全部装入密封生物安全转运箱（UN3373），分层防渗漏；急诊标本单独红标区分，防止剧烈震荡、暴晒、结冰。2.转运方式人工运送：工勤专人收取，病区护士与运送人员双人核对、登记交接；气动管道：仅适用于常规血液，血气、凝血、微生物、组织标本禁止气送；急诊绿色通道：采集后即刻专人直送检验科，不等待批量收样。3.时限要求急诊标本：30min内送达；病房常规：采集后1–2小时内必须送检；超时标本视为不合格，可拒收重采。四、检验科接收、验收与分拣（拒收关键环节）双人逐项核对

核对条码信息、申请单、标本容器匹配度、采集时效、外观质量：

✅合格标准：信息完整、无溶血/凝块/漏液、采血量达标、容器正确、无过期。不合格标本直接拒收

常见拒收原因：无标签、信息不符、溶血、凝血、量不足、容器错误、超时、污染、漏液；检验科电话通知临床，记录拒收原因，退回重采。扫码入库分流

合格标本扫码录入LIS系统，按项目分区：血常规、生化、免疫、微生物、体液、病理、急诊专区，急诊优先处理。五、标本前处理与上机检测离心分层

生化、免疫标本离心分离血清/血浆；血常规全血直接上机；微生物标本直接接种培养。仪器检测/手工镜检

自动化分析仪批量检测；涂片、微生物培养、病理切片人工镜检、孵育培养。结果初存

检测数据自动上传实验室信息系统LIS。六、报告审核、发放与标本留存两级审核

初检技师初审→组长/主管复核，异常结果复查、重测，标注危急值立即电话通知临床医师。报告发放

普通：4–6h；急诊血常规30min、生化1h；微生物培养24–72h；报告推送医生工作站、自助打印机、线上查询。标本留存处置血液血清标本：常温/冷藏留存24–72h，便于复查；微生物、病理标本：按规范长期保存；到期标本高压灭菌，按感染性医疗废物统一销毁。七、特殊标本专项送检要点血培养：采集2套双侧手臂，无需冷藏，即刻送检，防止细菌死亡；脑脊液：30min内送检，严禁冷藏，分三管分别生化、细菌、细胞；血气：隔绝空气，冰浴转运，15min内上机；粪便培养：冷藏，1h内送检；手术病理组织：10%中性福尔马林固定，足量固定液浸泡。八、质控核心红线（易出错环节）无标签、信息错