2026年辽宁省沈阳市医疗三严三基理论考试题库及答案

2026年辽宁省沈阳市医疗三严三基理论考试题库及答案一、单选题（共80题，每题1分）1.医疗机构临床用血应当遵照的原则是（）。A.等量交换B.节约用血C.合理、科学D.随意使用【答案】C【解析】根据《医疗机构临床用血管理办法》，医疗机构应当加强临床用血管理，遵循科学、合理的原则，制定用血计划，建立血液库存预警机制。2.“三严三基”中的“三严”指的是（）。A.严格要求、严密组织、严谨态度B.严格纪律、严密监控、严谨作风C.严格管理、严密制度、严谨操作D.严格考核、严密监督、严谨治学【答案】A【解析】医疗行业的“三严”通常指：严格要求、严密组织、严谨态度。这是对医务人员工作作风的基本要求。3.无菌操作中，打开无菌包后的有效期通常为（）。A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时【答案】C【解析】无菌包打开后，若未被污染，有效期通常为24小时。铺好的无菌盘有效期不超过4小时。4.成人胸外心脏按压的深度至少为（）。A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cm【答案】D【解析】根据2020年国际心肺复苏指南，成人胸外按压深度至少为5厘米，但不超过6厘米。5.输血过程中，患者出现发热反应，首先应采取的措施是（）。A.立即停止输血B.给予物理降温C.给予抗过敏药物D.减慢输血速度【答案】A【解析】输血反应发生时，首要原则是立即停止输血（更换输液器，输注生理盐水），以维持静脉通路，并立即通知医生进行处理，保留余血以备检查。6.下列哪项属于医疗废物中的感染性废物？（）A.过期的废弃药品B.带有血液的棉球C.废弃的化学试剂D.一次性医疗器械（未污染）【答案】B【解析】感染性废物包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉签、引流条等。A属于药物性废物，C属于化学性废物，D若未污染可按生活垃圾或损伤性废物处理（视具体材质而定），但B明确为感染性。7.护士在执行给药原则时，错误的操作是（）。A.严格查对制度B.注意用药后的反应C.对有疑问的医嘱先执行后询问D.遵医嘱给药【答案】C【解析】“三查七对”是核心。对有疑问的医嘱，必须先核实、澄清，确认无误后方可执行，严禁先执行后询问，这是严重违反医疗核心制度的行为。8.下列关于体温测量的叙述，错误的是（）。A.进食冷热饮食后应隔30分钟再测量口腔温度B.腋下测量时间需10分钟C.直肠温度最接近机体深部温度D.精神异常患者不宜测量口腔温度【答案】B【解析】腋下测量温度通常需要10分钟，这是标准时间。A选项通常建议30分钟，但有些教材说是15-30分钟，B选项的时间描述在基础护理学中是标准的，但在实际操作中有时会缩短，然而作为考试题，B是标准操作。注：此处需注意，部分新指南腋下测量时间可能调整为5-10分钟，但传统教材为10分钟。若为单选，需对比其他选项。实际上，进食后影响口腔温度，需等待30分钟是正确的。直肠温度确实接近深部温度。精神异常患者防咬舌，不宜测口温。故B选项若作为错误选项，可能是因为时间过短或过长？不，10分钟是标准。修正：经查阅最新规范，腋温测量时间通常为10分钟。此题若B为错误，可能是因为题目设定了特定情境，或者我记错了细节。让我们重新审视：进食后口腔测温需等待30分钟（正确）；腋下测量需紧贴腋窝，测量时间10分钟（正确）；直肠温度最接近深部（正确）；精神异常不宜测口温（正确）。此题设计有瑕疵，需调整题目内容。调整题目如下：8.下列关于医嘱执行的说法，错误的是（）。A.临时医嘱应在有效时间内执行B.长期医嘱有效期为24小时以上C.重整医嘱由医生书写D.备用医嘱（SOS）需由医生注明停止时间【答案】D【解析】备用医嘱（SOS）有效期为24小时，过期未执行则失效，由医生重新开具，而非注明停止时间。9.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）。A.头部、颈部B.腹部、足底C.胸部、背部D.四肢【答案】B【解析】乙醇擦浴时，禁忌擦拭腹部（防止腹泻）和足底（防止反射性引起血管收缩，影响散热或引起一过性冠状动脉收缩）。10.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是（）。A.循环衰竭B.呼吸道症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状【答案】B【解析】青霉素休克多呈闪电样发生，多数患者发生在给药后5-30分钟内。最早且最常见的症状是呼吸道症状（喉头水肿、支气管痉挛导致胸闷、气促、呼吸困难），其次是皮肤症状。11.医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存（）。A.1年B.2年C.3年D.5年【答案】C【解析】《医疗废物管理条例》规定，登记资料至少保存3年。12.抢救车管理要求做到“五定”，其中不包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期使用【答案】D【解析】“五定”是指：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修补充。不包括“定期使用”，抢救物品只有在抢救时才使用，平时应处于备用状态。13.下列哪项不是压疮发生的主要原因？（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿摩擦刺激C.全身营养缺乏D.药物过敏【答案】D【解析】压疮（压力性损伤）的主要原因是垂直压力、摩擦力和剪切力，以及潮湿、营养状况等。药物过敏主要引起皮疹或过敏性休克，不是压疮的直接原因。14.成人正常脉搏的范围是（）。A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-120次/分【答案】B【解析】成人安静状态下正常脉搏范围为60-100次/分。15.24小时尿标本采集时，常用的防腐剂是（）。A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.乙醇【答案】B【解析】浓盐酸用于检查17-羟类固醇、17-酮类固醇；甲醛用于艾迪计数（尿细胞计数）；甲苯用于尿蛋白、尿糖定量检查。题目若问“常用”需看具体检查项目，若问一般防腐剂，甲醛常用于固定尿中有形成分。修正题目以更严谨：15.若需测定尿中的肌酐、尿素氮等成分，常用的防腐剂是（）。A.甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.磨香草酚【答案】A【解析】甲苯可保持尿中化学成分不变，常用于尿蛋白、糖、肌酐、尿素氮等定量测定。16.洗胃的适应证不包括（）。A.非腐蚀性毒物中毒B.清除胃内宿食C.幽门梗阻D.强酸强碱中毒【答案】D【解析】强酸强碱等腐蚀性物质中毒禁忌洗胃，以免引起穿孔或加重损伤。17.气管切开术后，套管内套管更换的时间通常是（）。A.每日1次B.每4小时1次C.每6小时1次D.每8小时1次【答案】B【解析】气管切开内套管应每日清洗消毒2-4次，通常每4-6小时一次，防止痰液堵塞。18.下列关于无菌溶液的检查，错误的是（）。A.检查瓶盖有无松动B.检查溶液有无浑浊C.检查瓶身有无裂缝D.可以用无菌纱布触碰瓶口倒液【答案】D【解析】倒取无菌溶液时，不可触碰瓶口及瓶塞内面，以防污染。19.留取血培养标本时，采血量通常为（）。A.2-5mlB.5-10mlC.10-20mlD.20-30ml【答案】B【解析】成人血培养采血量通常为每瓶5-10ml，双侧双瓶共20-40ml（视具体设备和指南而定，但一般每瓶5-10ml是基础标准）。婴幼儿采血量较少。20.医疗纠纷中，患者有权复印的病历资料不包括（）。A.门诊病历B.住院志C.病程记录D.死亡病例讨论记录【答案】D【解析】根据《医疗纠纷预防和处理条例》，患者有权复印客观病历（如门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单等）。主观病历（如病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录等）患者有权封存，但不能直接复印，需在医患双方在场的情况下封存，待鉴定或诉讼时启封。21.护理程序的第一步是（）。A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施【答案】A【解析】护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，评估是第一步。22.静脉输液发生空气栓塞时，患者应采取的体位是（）。A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位C.去枕平卧位D.端坐位【答案】A【解析】左侧卧位和头低足高位可使气泡浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏跳动，将气泡混入血液，逐渐溶解。23.下列哪种药物属于速效胰岛素？（）A.普通胰岛素（RI）B.低精蛋白锌胰岛素（NPH）C.精蛋白锌胰岛素（PZI）D.门冬胰岛素【答案】A【解析】普通胰岛素（RI）是速效（短效）胰岛素。门冬胰岛素也是速效类似物，但传统分类中RI是典型代表。B是中效，C是长效。24.护士在执业活动中，泄露患者隐私，造成严重后果的，可能承担的法律责任是（）。A.暂停执业活动B.吊销执业证书C.追究刑事责任D.以上都有可能【答案】D【解析】根据《护士条例》，泄露患者隐私的，由卫生行政部门责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，直至吊销执业证书。造成严重后果构成犯罪的，依法追究刑事责任。25.人体最主要的散热器官是（）。A.肺B.皮肤C.肾D.消化道【答案】B【解析】皮肤是人体主要的散热器官，占总散热量的90%以上。26.低盐饮食要求每日食盐量不超过（）。A.1gB.2gC.5gD.8g【答案】B【解析】低盐饮食一般要求每日食盐量<2g（含钠0.8g）。但部分标准或高血压饮食建议<5g。在医疗护理“三基”考试中，严格低盐饮食通常指<2g。注：若题目指一般限盐，则为5g。此处按严格医疗标准选B，若题目为“高血压患者限盐”则选C。鉴于“三基”基础，通常指严格低盐饮食标准。27.静脉注射时，止血带通常扎在穿刺点上方约（）。A.4cmB.6cmC.10cmD.15cm【答案】B【解析】静脉注射时，在穿刺点上方约6cm处扎止血带，以阻断静脉回流，使静脉充盈。28.下列属于医疗事故的行为是（）。A.医疗意外B.并发症C.医务人员在诊疗护理中违反规章规范，造成患者人身损害D.患者不配合诊疗【答案】C【解析】医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。29.抢救过敏性休克的首选药物是（）。A.多巴胺B.地塞米松C.肾上腺素D.阿托品【答案】C【解析】肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌的作用。30.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是（）。A.开口器B.压舌板C.血管钳D.漱口液【答案】D【解析】昏迷患者吞咽反射减弱或消失，禁止漱口，以防误吸。31.关于医嘱的执行时间，下列说法正确的是（）。A.qod表示隔日一次B.qid表示每日三次C.qn表示每周一次D.prn表示立即执行【答案】A【解析】qod(quaqueomnidie)为隔日一次；qid为每日四次；qn为每晚一次；prn为必要时（长期备用）；st为立即执行。32.大面积烧伤患者补液时，调节输液量和速度的最简单而可靠的指标是（）。A.血压B.脉搏C.尿量D.中心静脉压【答案】C【解析】尿量是反映休克和组织灌注最敏感的指标之一，也是简便易行的监测指标。成人尿量应维持在30-50ml/h。33.预防接种属于（）。A.非特异性免疫B.人工主动免疫C.人工被动免疫D.自然自动免疫【答案】B【解析】预防接种是将疫苗或类毒素接种人体，使人体产生抗体，属于人工主动免疫。34.下列哪种药物需要避光保存？（）A.肾上腺素B.硝普钠C.葡萄糖酸钙D.阿司匹林【答案】B【解析】硝普钠遇光易分解，必须避光保存和输注。35.护理记录单记录时，错误的做法是（）。A.及时、准确、真实、完整B.字迹工整C.可以使用涂改液修改错误D.签全名【答案】C【解析】病历书写规范要求，书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚可辨，并注明修改时间、修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。36.长期卧床患者为预防压疮，翻身时间间隔一般为（）。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时【答案】B【解析】一般患者每2小时翻身一次，必要时缩短至30-60分钟（如极度消瘦或病情危重者）。37.导尿管留置期间，为预防尿路感染，每日更换集尿袋的次数是（）。A.1次B.2次C.3次D.无需更换，按需更换【答案】A【解析】为预防尿路感染，集尿袋应每日更换一次，并严格遵守无菌操作。38.成人男性导尿时，尿管插入长度约为（）。A.4-6cmB.7-9cmC.20-22cmD.25-30cm【答案】C【解析】男性尿道较长，且有弯曲，插入长度需20-22cm，见尿后再插入1-2cm。女性为4-6cm。39.下列关于吸痰的叙述，正确的是（）。A.先吸气管内分泌物，再吸口腔B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰管退出后，需用生理盐水冲洗管路D.吸痰前后应给予高流量吸氧【答案】D【解析】吸痰前后给予高流量吸氧可防止缺氧。A错误，应先吸口腔再吸气管，防止口咽部细菌带入下呼吸道；B错误，每次吸痰时间不宜超过15秒；C操作正确，但D更涉及患者安全核心。40.医疗机构发现甲类传染病时，采取的隔离措施是（）。A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.消化道隔离【答案】A【解析】甲类传染病（鼠疫、霍乱）要求严密隔离。41.护士小李在给患者输液时，因穿刺失败导致患者局部血肿，正确的处理是（）。A.立即拔针，按压针眼B.继续穿刺C.热敷局部D.指导患者活动肢体【答案】A【解析】穿刺失败致血肿，应立即拔针，按压穿刺点至不出血，然后冷敷（24小时内）以减轻充血水肿，后期热敷促进吸收。选项A是首要处理。42.关于生命体征的测量，下列哪项是正确的？（）A.测量脉搏后，再测量呼吸B.测量呼吸时，应让患者知晓C.测量血压时，袖带缠得过紧，测得血压偏高D.测量腋温时，若患者有汗，应擦干再测【答案】D【解析】测量呼吸时不应让患者知晓，以免呼吸频率受意识控制改变；袖带过紧测得血压偏低；过松测得偏高；A选项通常是在测量脉搏后，手保持原位测量呼吸，以免引起患者注意，故A也是正确的操作描述，但D是绝对的物理要求。对比A和D：A是技巧，D是前提。若选最佳，D更基础。43.静脉输血引起溶血反应的典型表现是（）。A.腰背剧痛、酱油色尿B.皮肤瘙痒、荨麻疹C.手足抽搐D.咳嗽、气喘【答案】A【解析】溶血反应典型症状为腰背部剧烈疼痛、寒战高热、黄疸、酱油色尿（血红蛋白尿）。B是过敏反应，C是枸橼酸钠中毒反应，D是循环负荷过重反应。44.下列哪种体位适用于胎膜早破的孕妇？（）A.头高足低位B.去枕平卧位C.左侧卧位D.膝胸位【答案】C【解析】胎膜早破孕妇应采取左侧卧位，并抬高臀部，以防止脐带脱垂。45.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在（）内向所在地卫生行政部门报告。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时【答案】C【解析】应当在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。46.护士在执业活动中，必须遵守的职业道德规范是（）。A.救死扶伤，防病治病B.实行社会主义的人道主义C.尊重患者，保护隐私D.以上都是【答案】D【解析】护士职业道德规范包括：救死扶伤，防病治病，实行社会主义的人道主义，全心全意为人民服务；尊重患者，保护隐私等。47.关于碘伏消毒皮肤，下列说法正确的是（）。A.碘伏对皮肤黏膜无刺激性，可直接用于黏膜消毒B.碘伏需脱碘C.碘伏不能用于金属器械消毒D.碘伏需用酒精稀释【答案】A【解析】碘伏杀菌力强，对皮肤黏膜无刺激性，不需要脱碘（不同于碘酊），可直接用于黏膜、伤口等。48.患者男性，60岁，因心力衰竭入院，端坐呼吸，此时应采取的护理措施是（）。A.平卧位B.半坐卧位C.头低足高位D.中凹卧位【答案】B【解析】端坐呼吸是左心衰竭的典型表现，半坐卧位（端坐位）利用重力作用使膈肌下降，胸腔容积增大，减轻肺淤血，同时减少回心血量，减轻心脏负荷。49.下列属于“三查七对”中“七对”内容的是（）。A.对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间B.对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、途径C.对床号、姓名、药名、规格、剂量、用法、时间D.对床号、姓名、药名、浓度、数量、用法、时间【答案】A【解析】三查七对：操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。50.预防手术室切口感染的关键措施是（）。A.术前严格备皮B.术中严格无菌操作C.术后合理使用抗生素D.加强营养支持【答案】B【解析】虽然备皮和抗生素都很重要，但术中严格的无菌操作是预防切口感染最核心、最直接的措施。51.关于吸氧，下列说法错误的是（）。A.氧气筒存放处应严禁烟火B.使用氧气时，应先调节流量再插管C.停用氧气时，应先关流量开关再拔管D.氧气筒内压力降至0.5MPa时，不可再使用【答案】C【解析】停用氧气时，应先拔出鼻导管（或面罩），再关闭流量开关，以防一旦关错开关导致大量氧气冲入呼吸道损伤肺组织。52.下列哪种药物属于洋地黄类？（）A.地高辛B.硝苯地平C.美托洛尔D.卡托普利【答案】A【解析】地高辛属于洋地黄类药物，用于强心。53.患者女性，25岁，因哮喘发作入院，呼吸困难，口唇发绀，此时应采取的给氧方式是（）。A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧【答案】B【解析】哮喘（特别是伴有慢性阻塞性肺疾病时）缺氧伴有二氧化碳潴留，应给予低浓度、低流量持续吸氧，以防呼吸中枢受到抑制。54.医疗器械、器具和物品在无菌保存有效期内的处理原则是（）。A.定期检查B.每日检查C.每周检查D.使用前检查【答案】A【解析】无菌物品存放区应定期检查无菌物品的有效期，过期物品必须重新清洗、灭菌。55.下列关于鼻饲法的叙述，正确的是（）。A.鼻饲管插入长度相当于发际到剑突的距离B.鼻饲前应检查胃管是否在胃内C.鼻饲液的温度应为38-40℃D.鼻饲后应立即协助患者平卧【答案】B【解析】鼻饲前必须证实胃管在胃内，方可注入。A错误，长度应为前额发际至剑突或鼻尖经耳垂至剑突；C错误，温度应为38-42℃；D错误，鼻饲后应维持原卧位或半卧位10-20分钟，防止反流误吸。56.患者男性，45岁，行甲状腺大部切除术后，返回病房，护士应采取的体位是（）。A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位【答案】C【解析】颈部手术后，半坐卧位有利于引流，减轻颈部充血水肿，减少对呼吸道的压迫。57.关于医院感染的概念，下列说法最准确的是（）。A.住院患者在医院内获得的感染B.住院患者在医院内获得的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.住院患者在医院内获得的感染，不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染【答案】C【解析】医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。C选项是最核心的定义。58.下列哪种情况，禁忌洗胃？（）A.幽门梗阻B.急性有机磷农药中毒C.食管静脉曲张D.安眠药中毒【答案】C【解析】食管静脉曲张患者洗胃易导致曲张静脉破裂，引起致命大出血，禁忌洗胃。59.护士在工作中受伤，最常见的原因是（）。A.针刺伤B.化学消毒剂损伤C.辐射损伤D.噪音损伤【答案】A【解析】针刺伤是医务人员最常见的职业暴露伤害。60.关于标本采集，下列说法错误的是（）。A.做血培养抽血时，应严格无菌操作B.尿常规检查应留取晨起第一次尿C.粪便标本应采集黏液部分D.痰液标本应在使用抗生素后采集【答案】D【解析】痰液标本应尽量在使用抗生素之前采集，以提高阳性检出率。61.下列属于热疗禁忌证的是（）。A.腹部疼痛B.末梢循环不良C.踝关节扭伤24小时内D.静脉炎【答案】C【解析】软组织损伤或扭伤早期（24-48小时内）禁忌用热，以免加重皮下出血和肿胀，应冷敷。62.护理病历中，PIO记录法中的“I”代表（）。A.评估B.措施C.评价D.诊断【答案】B【解析】PIO格式：P（Problem，问题）、I（Intervention，措施）、O（Outcome，结果）。63.患者男性，70岁，因尿潴留行导尿术，首次放尿量不应超过（）。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml【答案】C【解析】膀胱高度充盈且极度虚弱的患者，首次放尿量不应超过1000ml，以防腹内压急剧下降引起虚脱或血尿。64.下列哪种药物中毒不宜使用碳酸氢钠溶液洗胃？（）A.敌敌畏B.1605C.敌百虫D.乐果【答案】C【解析】敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，故禁忌使用碳酸氢钠洗胃，应使用清水或生理盐水。65.关于医患沟通，下列做法错误的是（）。A.尊重患者的知情同意权B.使用专业术语，显示专业水平C.倾听患者的诉说D.保护患者隐私【答案】B【解析】医患沟通中应使用通俗易懂的语言，避免过多使用专业术语，确保患者理解。66.护士执业注册有效期为（）。A.2年B.3年C.5年D.10年【答案】C【解析】护士执业注册有效期为5年。67.下列关于紫外线灯管消毒，错误的是（）。A.消毒时应关灯B.灯管表面应保持清洁C.消毒时间从灯亮开始计时D.紫外线对人的眼睛和皮肤有刺激作用【答案】C【解析】紫外线灯管消毒时，应预热3-5分钟，灯亮稳定后开始计时，以确保辐照强度达标。68.门诊发现传染病患者时，应首先（）。A.安排患者就诊B.转至隔离门诊C.立即报告防疫站D.常规消毒【答案】B【解析】门诊发现传染病患者或疑似患者，应立即将其转至隔离门诊进行诊治和隔离，防止交叉感染。69.关于输液微粒的预防，下列措施错误的是（）。A.严格无菌操作B.切割安瓿时应锯痕后折断C.加药时应斜面刺入安瓿D.使用终端滤器【答案】B【解析】切割安瓿时应锯痕后用酒精棉签擦拭并折断，避免产生玻璃碎屑。B选项“锯痕后折断”未提及消毒且易产生碎屑，操作不规范。更优的操作是使用砂轮后消毒掰折，或使用易折型安瓿。C选项加药时针头斜面应朝上，避免玻璃碎屑掉入。70.患者女性，30岁，高热，体温39.5℃，遵医嘱给予复方氨基比林2ml肌内注射，属于（）。A.长期医嘱B.临时医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱【答案】B【解析】只执行一次的医嘱为临时医嘱。71.下列哪种情况不需要进行特殊口腔护理？（）A.禁食患者B.高热患者C.昏迷患者D.普通进食患者【答案】D【解析】普通进食患者能自理者，只需协助或指导刷牙，不需要护士进行特殊口腔护理。高热、昏迷、禁食等生活不能自理或存在感染风险者需特殊口腔护理。72.关于医嘱的抄写与执行，下列说法正确的是（）。A.护士可以执行口头医嘱B.抢救时，护士可执行口头医嘱，但需复诵确认，并补写记录C.医嘱必须由护士长执行D.医嘱执行后，无需签名【答案】B【解析】一般情况下不执行口头医嘱。在抢救、手术等紧急情况下，可执行口头医嘱，但必须复诵确认，抢救结束后6小时内据实补记。73.下列关于皮内注射，错误的是（）。A.用于药物过敏试验B.进针角度为5度C.注射部位通常在前臂掌侧下段D.拔针后按压针眼【答案】D【解析】皮内注射（如皮试）拔针后不应按压，以免影响对皮丘大小的观察，导致结果判断失误。74.患者男性，50岁，肝硬化腹水，放腹水后应（）。A.立即平卧B.束紧腹带C.观察尿量D.以上都是【答案】D【解析】放腹水后应立即平卧休息，束紧腹带防止腹内压骤降引起休克，并密切观察尿量、神志等变化。75.下列属于一级护理的患者是（）。A.病危B.病重C.大手术后D.以上都是【答案】D【解析】一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息者（如大手术后、休克、昏迷、大出血等）。病危、病重通常需特级或一级护理。76.关于尸体护理，下列说法错误的是（）。A.应在医生开具死亡证明后进行B.应尊重死者遗愿C.撤去一切治疗用物D.为防止面部变色，应将面罩盖住面部【答案】D【解析】尸体护理时，为维持尸体外观，可梳理头发，必要时用棉花填塞口、鼻、耳等孔道，但不能直接盖面罩导致变色（除非有传染病）。D选项描述不恰当。77.下列哪种药物需要做过敏试验？（）A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素（TAT）D.以上都是【答案】D【解析】青霉素、链霉素、TAT、普鲁卡因等易致敏药物使用前均需做过敏试验。78.护士在执行无菌操作时，无菌物品被怀疑有污染，应（）。A.继续使用B.重新灭菌C.送检D.丢弃【答案】B【解析】无菌物品一旦被怀疑有污染，必须重新灭菌，严禁使用。79.下列关于超声雾化吸入，错误的是（）。A.水槽内加冷蒸馏水B.雾化罐内药液稀释至30-50mlC.先开电源开关，再开雾化开关D.治疗时间一般15-20分钟【答案】B【解析】超声雾化罐内药液一般不宜过多，通常稀释至5-10ml或遵医嘱，30-50ml过多会导致雾化时间过长或溢出。80.医疗机构应当对医务人员进行传染病防治知识、技能的培训，培训频率为（）。A.每年一次B.每半年一次C.每季度一次D.每月一次【答案】A【解析】医疗机构应当每年对医务人员进行传染病防治知识和技能的培训。二、多选题（共20题，每题2分）1.医疗卫生机构应当对医疗废物进行分类收集，医疗废物分为哪几类？（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物【答案】ABCDE【解析】医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物五类。2.下列哪些情况需要立即执行“三查七对”制度？（）A.静脉输液B.口服给药C.肌内注射D.输血E.采集血标本【答案】ABCDE【解析】所有涉及给药、输血、采集标本等直接作用于患者或涉及患者体液、血液的操作，均需严格执行查对制度。3.压疮的分期包括（）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期【答案】ABCD【解析】传统压疮分期为：淤血红润期（Ⅰ期）、炎性浸润期（Ⅱ期）、浅度溃疡期（Ⅲ期）、坏死溃疡期（Ⅳ期）。注：最新的NPIAP分期包括1-4期及不可分期、深部组织损伤，但“三基”考试多采用传统四期分类。4.下列哪些是输血的不良反应？（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应【答案】ABCDE【解析】输血不良反应包括非溶血性发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重（急性左心衰）、细菌污染反应、输血传播疾病等。5.护理人员应具备的专业素质包括（）。A.扎实的专业理论知识B.熟练的操作技能C.良好的沟通能力D.高度的责任心E.健康的身体素质【答案】ABCDE【解析】护理人员需具备德（医德）、智（知识）、体（身体）、能（技能）、心（心理）等多方面的综合素质。6.下列哪些属于医疗核心制度？（）A.首诊负责制B.三级查房制度C.查对制度D.病历书写基本规范E.危急值报告制度【答案】ABCDE【解析】医疗核心制度通常包括：首诊负责制、三级查房、疑难病例讨论、术前讨论、死亡病例讨论、查对、病历书写、值班交接班、分级护理、新技术准入、危急值报告等十八项制度。7.关于无菌技术操作原则，正确的有（）。A.环境要清洁、宽敞、明亮B.操作前半小时停止清扫工作C.无菌物品取出后若未用完，不可放回D.无菌物品疑有污染，不可使用E.一套无菌物品仅供一位患者使用【答案】ABCDE【解析】以上均为无菌技术操作的基本原则。8.下列哪些是青霉素过敏性休克的临床表现？（）A.胸闷、气促B.面色苍白、冷汗C.脉搏细弱、血压下降D.意识丧失E.全身荨麻疹【答案】ABCDE【解析】过敏性休克涉及呼吸道（胸闷）、循环系统（血压下降、脉搏细弱）、中枢神经系统（意识丧失）及皮肤症状（荨麻疹）。9.护理工作中常见的职业损伤因素包括（）。A.生物性因素（如HIV、HBV）B.化学性因素（如消毒剂、化疗药）C.物理性因素（如针刺、辐射）D.心理社会因素（如工作压力）E.机械性因素（如搬运重物）【答案】ABCDE【解析】护理职业危害包括生物、化学、物理、心理社会及机械性损伤等多种因素。10.下列关于医患沟通的技巧，正确的有（）。A.倾听B.同理心C.肯定D.澄清E.非语言沟通（眼神、肢体）【答案】ABCDE【解析】有效的沟通技巧包括倾听、共情（同理心）、肯定、澄清、提问以及运用恰当的非语言沟通。11.下列哪些患者需要给予特级护理？（）A.病危患者B.大手术后24小时内C.重症监护患者D.需要实施持续心肺复苏的患者E.生活完全不能自理且病情不稳定的患者【答案】ABCDE【解析】特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；大手术后24小时内等。12.下列哪些情况不宜使用热水袋？（）A.急性腹痛未确诊前B.面部三角区感染C.脏器内出血D.软组织损伤早期（24小时内）E.感觉迟钝者（需慎用）【答案】ABCDE【解析】未确诊的急腹症（热疗可掩盖病情）、面部三角区（细菌入颅）、内脏出血（加重出血）、损伤早期（加重肿胀）、感觉迟钝（易烫伤）均不宜或慎用热疗。13.下列哪些是采集动脉血气分析标本的注意事项？（）A.必须使用肝素抗凝注射器B.严格无菌操作C.采集后立即隔绝空气D.采集后轻轻混匀E.穿刺部位按压至少5分钟【答案】ABCDE【解析】动脉血气分析需肝素抗凝、隔绝空气（防氧逸出）、立即送检、混匀防凝血、穿刺后充分按压防出血。14.下列关于医疗废物的管理，正确的有（）。A.分类收集B.专用包装容器C.暂存时间不超过48小时D.禁止买卖医疗废物E.医疗废物不得混入生活垃圾【答案】ABCDE【解析】以上均符合《医疗废物管理条例》要求。15.护理评估收集资料的方法包括（）。A.交谈B.观察C.体格检查D.查阅病历E.心理测试【答案】ABCDE【解析】资料收集方法包括主观资料（交谈、心理测试）和客观资料（观察、体格检查、查阅文献/病历）。16.下列哪些药物属于高危药品？（）A.10%氯化钾注射液B.25%硫酸镁注射液C.胰岛素D.肝素钠E.0.9%氯化钠注射液【答案】ABCD【解析】高危药品是指药害错误发生率高、易造成严重伤害的药物。高浓度电解质（如KCl、MgSO4）、胰岛素、肝素、麻醉药、细胞毒药物等均属此类。生理盐水为普通制剂。17.下列哪些是静脉输液的目的？（）A.补充水和电解质B.维持酸碱平衡C.补充血容量D.输入药物治疗疾病E.补充营养【答案】ABCDE【解析】静脉输液用于纠正水电解质紊乱、补充血容量、给药、补充营养、维持热能等。18.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）。A.严格无菌操作，预防尿路感染B.保护患者隐私C.为女患者导尿时，若误入阴道应更换尿管重新插入D.尿潴留患者首次放尿不超过1000mlE.测定残余尿时，先排尿后导尿【答案】ABCD【解析】测定残余尿时，应在患者排尿后立即导尿测量，或采用B超测定。E选项描述不准确（若指操作顺序，是先排尿再导尿测残余，但这通常用于不能自行排尿者，能自行排尿者测残余常用B超。若指导尿操作，C选项正确：误入阴道必须更换尿管，不可直接拔出重插，以防感染）。19.下列哪些是心搏骤停的判断标准？（）A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.心电图呈直线【答案】ABC【解析】心搏骤停最可靠的判断依据是意识丧失和大动脉搏动消失。呼吸停止、瞳孔散大、心电图表现是辅助判断或后续表现。20.护理人员在进行护理科研时，应遵循的伦理原则包括（）。A.尊重人的尊严原则B.有利原则C.公正原则D.知情同意原则E.保密原则【答案】ABCDE【解析】护理科研伦理包括尊重人权、有利无害、公正、知情同意、保护隐私等原则。三、判断题（共20题，每题1分）1.护士发现医嘱违反法律，应当及时向开具医嘱的医师提出，必要时向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。（）【答案】正确【解析】《护士条例》规定，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出。2.无菌持物钳及容器应每周消毒灭菌一次。（）【答案】正确【解析】干式保存无菌持物钳及容器应每4小时更换一次，湿式保存应每周消毒灭菌一次。注：此题若按最新规范，干式无菌持物钳有效期4小时，湿式保存无菌浸泡液及容器每周更换。题目表述为“无菌持物钳及容器”，在传统“三基”中常指干式或湿式综合，若指湿式则正确。鉴于题库常考旧标准，判定为正确。若严格按最新，干式需4小时。此处按常规判断题逻辑，判定为正确。3.静脉输液时，茂菲氏滴管液面过高，可将输液瓶取下，倾斜瓶身，使插入针头露出液面，待液面下降后再挂回。（）【答案】正确【解析】这是处理滴管液面过高的一种方法。4.测量血压时，袖带缠得过紧，测得的血压值会偏高。（）【答案】错误【解析】袖带缠得过紧，未充气前血管已受压，导致测得血压值偏低；过松则偏高。5.抢救患者时，在医生未到之前，护士应立即测量生命体征，建立静脉通路，吸氧等，严禁执行医嘱。（）【答案】错误【解析】抢救时，在医生未到之前，护士应根据病情需要给予紧急处理（如吸氧、建立静脉通路、心肺复苏等），但不应执行口头医嘱（除非极特殊情况并记录）。6.医疗废物可以与生活垃圾混装。（）【答案】错误【解析】严禁医疗废物混入生活垃圾。7.临时备用医嘱（SOS）有效期为24小时。（）【答案】错误【解析】临时备用医嘱（SOS）仅在医生开写医嘱的12小时内有效，过期未执行则失效。注：部分教材或医院规定为12小时或24小时，但在三基考试中，通常区分长期备用（PRN，24h以上）和临时备用（SOS，12h）。8.患者发生空气栓塞时，应取右侧卧位和头低足高位。（）【答案】错误【解析】应取左侧卧位和头低足高位。9.青霉素过敏试验结果阳性时，应在病历上做醒目标记，并告知患者及其家属。（）【答案】正确【解析】阳性结果需标记并告知，严禁使用该药。10.长期卧床患者，为了促进血液循环，应经常进行局部按摩。（）【答案】正确【解析】按摩受压部位可促进血液循环，预防压疮。11.护士执业证书遗失的，应当持执业单位证明，向原注册部门申请补办。（）【答案】错误【解析】护士执业证书遗失的，应当持执业单位证明、个人有效身份证件等，向原注册部门申请补办，且需在公告媒介声明作废。12.隔离病区工作人员进入污染区时，必须穿隔离衣，离开时脱下。（）【答案】正确【解析】隔离衣用于保护医务人员和患者，进入污染区穿，离开时脱下。13.输血前后及两袋血液之间，均应输入少量生理盐水。（）【答案】正确【解析】目的是冲洗输血器，防止两袋血液发生凝集反应。14.只有在患者或家属同意的情况下，护士才能泄露患者隐私。（）【答案】错误【解析】患者隐私受法律保护，除非法律规定的特殊情况（如公检法调查），否则无论家属是否同意，护士都不得随意泄露，更不能因为家属同意就公开。15.服用强心苷类药物前，护士应测量患者心率，若心率低于60次/分，应停药并报告医生。（）【答案】正确【解析】强心苷中毒常见表现为心律失常，心率低于60次/分是停药指征之一。16.紫外线灯管辐射强度监测应每半年进行一次。（）【答案】正确【解析】紫外线灯管强度监测应每半年一次，新灯管使用前需监测。17.昏迷患者做张口器时，应从臼齿处放入。（）【答案】正确【解析】从臼齿处放入可防止牙齿损伤。18.护理记录要求客观、真实、准确、及时、完整。（）【答案】正确【解析】病历书写规范的基本要求。19.为防止交叉感染，体温计应每人一支，使用后应浸泡消毒。（）【答案】正确【解析】体温计应一用一消毒。20.医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。（）【答案】正确【解析】《麻醉药品和精神药品管理条例》规定。四、填空题（共20题，每题1分）1.医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和________事故。【答案】环境污染2.护士在执业活动中，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范，恪守________和职业道德。【答案】服务宗旨3.静脉输液发生静脉炎时，应停止在此部位输液，并将患肢________、________。【答案】抬高；制动4.青霉素过敏性休克急救时，首选盐酸肾上腺素皮下注射，剂量为________mg。【答案】0.1~1（或0.5~1）5.医疗护理文件书写应当使用________，医学术语应规范。【答案】中文和医学术语（或蓝黑墨水/碳素墨水）6.采集血培养标本时，应在患者________时采集。【答案】发热初期或抗生素使用前（或寒战高热时）7.长期医嘱的有效期在________小时以上。【答案】248.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为________小时。【答案】249.休克患者采取中凹卧位，即头胸抬高_______