2026年护理三基三严测试试题库与答案

2026年护理三基三严测试试题库与答案1.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是？A.健康教育B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病案E.心理安慰答案：C2.门诊发现肝炎患者，护士应立即？A.安排提前就诊B.转急诊治疗C.转隔离门诊治疗D.给予卫生指导E.问清病史答案：C3.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项？A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修E.定人保管答案：C4.出院护理的“健康指导”下列哪项概念的陈述不妥？A.单纯普及卫生常识B.包括饮食指导C.包括休息指导D.包括复诊指导E.必要时给予功能锻炼指导答案：A5.护士协助患者向平车挪动的正确顺序是？A.上身、下身、臀部B.臀部、上身、下身C.臀部、下身、上身D.上身、臀部、下身E.下身、臀部、上身答案：D6.腰椎穿刺后6小时内让患者采取去枕仰卧位的目的是？A.防止脑缺血B.防止颅内压增高C.防止颅内压降低D.预防颅内感染E.有利于脑部血液循环答案：C7.防止坠床的最佳的措施是？A.约束带固定踝部B.床挡C.约束带固定腰部D.约束带固定腕部E.约束带固定膝部答案：B8.压疮发生的最主要原因是？A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤潮湿D.病原菌侵入皮肤E.石膏绷带使用不当答案：A9.成人腋温的正常范围是？A.35.0～36.0℃B.36.0～37.0℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.5℃E.36.5～37.7℃答案：B10.脉压增大常见于下列哪项疾病？A.心包积液B.缩窄性心包炎C.主动脉瓣关闭不全D.低血压E.主动脉狭窄答案：C11.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度是？A.小于20cmB.小于30cmC.40～60cmD.70～80cmE.大于80cm答案：C12.输液过程中导致静脉痉挛的原因是？A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头堵塞D.患者肢体抬举过高E.输入的药液温度过低答案：E13.输血前准备工作，下列哪项是错误的？A.检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用B.血液从血库取出后，在室温内放置15～20分钟再输入C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E.在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应答案：E14.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过？A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml答案：C15.心肺复苏指南中，单人复苏时胸外按压与人工呼吸的比例为？A.5:1B.15:2C.30:2D.15:1E.10:2答案：C1.对住院患者进行健康教育的内容包括？A.患者病史、家族史B.病区环境及作息制度C.医院的有关规章制度D.疾病相关知识E.饮食、用药、康复知识答案：BCDE2.一级护理适用于？A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，生活完全自理的患者答案：ABCD3.仰卧位适用于哪些患者？A.昏迷患者B.脊髓麻醉后患者C.腹部检查患者D.导尿操作患者E.颈部麻醉患者答案：ABCD4.压疮分期包括？A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期答案：ABCE5.冷疗的禁忌症包括？A.未确诊的急性腹痛B.局部软组织损伤早期C.全身慢性炎症D.休克E.心前区禁忌用冷答案：ADE1.为了增加舒适，应给长期卧床患者铺橡胶单和中单，橡胶单直接接触患者皮肤。答案：×2.体温骤降多见于大叶性肺炎等感染性疾病。答案：×3.成人脉搏少于60次/分称为心动过缓。答案：√4.成人呼吸超过20次/分称为呼吸过速。答案：√5.低血压常见于大量失血、休克、急性心力衰竭等。答案：√6.鼻饲插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难，提示误入气管，应立即拔管，休息片刻后重新插入。答案：√1.医院的任务是以____为中心，以提高医疗质量为根本。答案：医疗工作2.特级护理的患者，要求____分钟巡视患者一次，严密观察患者病情变化。答案：15-303.舒适的四个方面包括生理舒适、心理舒适、环境舒适、____。答案：社会舒适4.一般成人胃管插入深度为____厘米。答案：45-555.大量不保留灌肠的温度，一般为____℃，降温时用28-32℃，中暑用4℃生理盐水。答案：39-41简述青霉素过敏性休克的急救措施。答：（1）立即停药，就地抢救，通知医生，协助患者平卧，注意保暖。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减，若症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至患者脱离危险期。（3）给予氧气吸入，纠正缺氧状态，改善呼吸，必要时配合医生行气管切开术，呼吸抑制时给予人工呼吸，遵医嘱应用呼吸兴奋剂、氨茶碱等药物缓解支气管痉挛。（4）遵医嘱应用抗过敏药物，如地塞米松、异丙嗪、苯海拉明等；应用升压药物如多巴胺、间羟胺等维持血压；必要时给予碳酸氢钠纠正酸中毒。（5）若患者发生心脏骤停，立即实施心肺复苏术。（6）密切观察患者生命体征、意识状态、尿量等病情变化，做好抢救记录，患者未脱离危险前不得随意搬动。简述三查七对的具体内容。答：三查指操作前检查、操作中检查、操作后检查；七对指核对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间。简述静脉输液发生发热反应的原因和护理措施。答：原因：主要因输入致热原、致热物质引起，多由于输液器具清洁灭菌不彻底、药液被污染或配制后放置时间过长、输液过程中未严格执行无菌操作规范所致。护理措施：（1）反应轻者可减慢输液速度，注意保暖，密切监测患者生命体征变化；（2）反应重者立即停止输液，保留剩余药液和输液器具送检，查找发热原因；（3）对症处理，高热者给予物理降温，遵医嘱应用抗过敏药物或糖皮质激素治疗；（4）预防：严格执行无菌操作原则，使用合格的输液器具，配药前严格检查药液质量、有效期，避免药液污染。简述