2026年护理三基三严考试试题含答案之急诊科

2026年护理三基三严考试试题精华版含答案之急诊科1.单选题(1)成人心肺复苏操作时，胸外按压的正确深度为A.2～3cmB.3～4cmC.4～5cmD.5～6cm答案：D(2)急诊科分诊处理批量突发伤员时，发现呼吸心脏骤停患者，正确的处理方式为A.立即转运至抢救室再行抢救B.现场立即实施心肺复苏抢救C.优先处理危重伤员，稍后处理此类患者D.通知家属后等待处理答案：B(3)有机磷农药经消化道中毒患者，最早出现的临床表现是A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.中间型综合征答案：A(4)急性ST段抬高型心肌梗死患者，最常见的首发临床表现为A.胸闷憋气伴呼吸困难B.频发室性早搏C.心前区压榨性疼痛，休息不能缓解D.恶心呕吐，上腹部不适答案：C(5)上消化道大出血伴失血性休克患者，急诊护理首要措施是A.安抚患者及家属情绪，稳定生命体征B.准备好抢救物品与器械C.迅速建立有效的静脉通路D.紧急联系血库配血答案：C(6)非创伤性脑出血临床上最好发的部位是A.脑叶皮质B.小脑半球C.内囊与基底节区D.脑干脑桥答案：C(7)院前急救转运创伤患者过程中，下列操作错误的是A.转运途中持续监测患者生命体征变化B.担架搬运时将患者头部放在前方，足部在后C.伤员乘坐救护车时应妥善固定，头部朝向车头方向D.昏迷患者转运时取侧卧位，头偏向一侧答案：B(8)临床上中暑最为常见的临床类型是A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.日射病答案：C(9)开放性气胸患者现场急救的首要处理措施是A.早期应用抗生素预防感染B.立即封闭胸壁伤口，变开放性气胸为闭合性气胸C.紧急行剖胸探查止血D.立即行胸腔穿刺排气减压答案：B(10)急性腹痛怀疑急性胰腺炎发作时，早期诊断最有价值的检验指标是A.血清及尿淀粉酶B.外周血白细胞计数C.血清脂肪酶D.腹部超声检查答案：A(11)毒蛇咬伤患者现场急救第一步操作是A.立即在伤口近心端绑扎阻断淋巴、静脉回流B.立即切开伤口冲洗排毒C.局部给予降温处理D.挤压伤口排出毒液答案：A(12)清醒成人发生急性上呼吸道异物完全梗阻，患者不能发声、不能呼吸、不能咳嗽，首选的急救方法是A.胸部冲击法B.海姆立克急救法C.背部叩击法D.急诊气管插管答案：B2.多选题(1)成人心肺复苏操作时，判断复苏有效的指征包括A.可扪及颈动脉或股动脉等大动脉搏动B.散大的瞳孔开始回缩，对光反射恢复C.皮肤黏膜发绀转为红润D.患者恢复自主呼吸E.收缩压可维持在60mmHg以上答案：ABCDE(2)有机磷农药中毒患者的毒蕈碱样症状包括以下哪几项A.多汗、流涎、口鼻分泌物增多B.瞳孔针尖样缩小C.支气管平滑肌痉挛、分泌物增多D.全身骨骼肌纤维颤动E.恶心、呕吐、腹痛、腹泻答案：ABCE(3)急诊科分诊工作应遵循的原则包括A.先分诊后挂号B.先救治后计费C.先急后重、先重后轻D.急危重症患者优先安排抢救E.先登记信息后再安排救治答案：ABCD(4)下列情况中，属于急诊科Ⅰ级急危重症的是A.急性ST段抬高型心肌梗死B.脑出血伴昏迷C.轻度踝关节软组织扭伤D.开放性颅骨骨折E.糖尿病酮症酸中毒伴昏迷答案：ABDE(5)多发伤患者的急诊急救护理措施，正确的有A.立即清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，给予氧疗B.迅速建立2条以上静脉通路，快速补充血容量纠正休克C.伤口妥善包扎止血，骨折部位做好临时外固定D.优先处理体表开放伤口，再处理腹腔、颅内等内脏损伤E.持续监测生命体征、意识、瞳孔变化，做好手术术前准备答案：ABCE(6)急性一氧化碳中毒患者急诊抢救，正确的措施包括A.立即将患者转移至通风透气处，脱离中毒环境B.纠正缺氧，给予高流量吸氧，有条件者行高压氧治疗C.防治脑水肿，遵医嘱应用脱水剂D.促进脑细胞代谢，应用营养脑神经药物E.防治并发症，保持呼吸道通畅，预防感染答案：ABCDE3.判断题(1)批量伤员分诊时，红色分诊标识代表伤情严重，危及生命，需立即抢救处理。答案：√(2)活动性上消化道大出血患者，急诊需立即洗胃清除胃内积血，避免血液吸收引起并发症。答案：×(3)最新指南要求，成人心肺复苏胸外按压的频率为100～120次/分。答案：√(4)急性脑出血伴呕吐患者，应取平卧位头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。答案：√(5)急性重度乙醇中毒患者烦躁不安时，可给予吗啡镇静，控制症状。答案：×(6)急性异位妊娠破裂出血伴休克患者，应在抗休克治疗的同时，做好急诊手术准备。答案：√4.案例分析题患者女性，58岁，晨起做家务时突发左侧肢体无力伴头痛、呕吐1小时，被家属送入急诊，既往有高血压病史15年，未规律服用降压药物，入院查体：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压185/110mmHg，意识嗜睡，呼之可睁眼，回答问题含糊，左侧瞳孔直径2mm，右侧瞳孔直径3mm，左侧肢体肌力2级，右侧肢体肌力可，病理征阳性，头颅CT提示右侧基底节区高密度影。请回答以下问题：(1)该患者最可能的临床诊断是什么？(2)列出该患者的急诊主要护理措施。答案：(1)诊断：高血压性脑出血，颅内压增高。(2)主要护理措施：①立即嘱患者绝对卧床休息，床头抬高15°～30°，减少不必要的搬动，避免加重出血；②保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物，给予持续氧疗，密切监测血氧饱和度，意识不清者取侧卧位，防止误吸，必要时配合医生行气管插管；③迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水降颅压药物，控制血压，用药过程中观察药物不良反应，监测肾功能变化；④持续心电监护，密切监测患者生命体征、意识、瞳孔变化，观察肢体肌力变化，记录出入量，警惕脑疝发生，如果患者