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文档简介
2026年儿科医护职业暴露风险防控培训试题(含答案)一、单选题1.儿科诊疗过程中最常见的职业暴露类型是?A.血源性暴露B.呼吸道暴露C.锐器伤D.黏膜接触答案:C2.根据2025版《医务人员职业暴露防护技术规范》,儿科医护为疑似/确诊呼吸道合胞病毒感染患儿进行吸痰操作时,应选用的防护装备是?A.一次性医用外科口罩+护目镜B.医用防护口罩+护目镜/面屏+隔离衣C.医用防护口罩+防护服D.普通口罩+手套答案:B3.儿科医护发生针刺伤后,首先应采取的紧急处理措施是?A.立即挤压伤口远心端向近心端挤B.在流动水下边冲边由近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处血液C.直接用碘伏消毒D.立即上报院感科答案:B4.为无陪护的婴幼儿进行静脉穿刺时,为降低锐器伤风险,最适宜的操作方式是?A.直接手持针帽回套B.请同事协助固定患儿后单手回套针帽C.操作后将针头直接扔入普通垃圾袋D.穿刺成功后将针头放在治疗盘内待后续统一处理答案:B5.儿科门诊接诊疑似麻疹患儿时,医护应采取的额外防护措施是?A.戴手套B.穿隔离衣C.戴医用防护口罩+工作帽D.戴护目镜答案:C6.下列哪种儿科诊疗操作不属于高风险气溶胶产生操作?A.雾化吸入B.咽拭子采集C.静脉输液D.心肺复苏答案:C7.2025版规范要求,儿科血源性职业暴露后,HIV暴露后预防性用药的最佳时限是?A.暴露后2小时内B.暴露后12小时内C.暴露后24小时内D.暴露后72小时内答案:A8.儿科医护接触手足口病患儿的疱疹液、粪便后,手部消毒首选的消毒剂是?A.75%酒精B.含氯消毒剂C.季铵盐类消毒剂D.过氧化氢消毒剂答案:B9.关于儿科医护口罩佩戴的要求,下列说法错误的是?A.接诊发热伴呼吸道症状患儿时应佩戴医用防护口罩B.口罩被患儿分泌物污染后应立即更换C.为婴幼儿进行查体时可佩戴普通医用口罩D.医用外科口罩可有效阻挡流感病毒、肺炎支原体等呼吸道病原体答案:C10.下列哪项不属于儿科锐器伤的高发场景?A.为哭闹患儿采血后拔针B.为患儿留置针封管后C.整理患儿床头柜D.更换使用过的头皮针答案:C11.发生呼吸道职业暴露后,下列处理措施错误的是?A.立即用规范动作摘下口罩,更换新的医用防护口罩B.可使用生理盐水或碘伏棉签擦拭消毒鼻腔C.用清水漱口D.立刻服用广谱抗菌药物预防感染答案:D12.对于乙肝表面抗原阳性的患儿血液喷溅到医护人员眼结膜的情况,下列处理错误的是?A.立即用大量生理盐水冲洗结膜囊B.若医护人员乙肝表面抗体≥10mIU/ml,无需特殊处理C.若乙肝表面抗体阴性,应立即注射乙肝免疫球蛋白并完成乙肝疫苗全程接种D.立刻注射乙肝疫苗即可,无需注射免疫球蛋白答案:D13.儿科诊疗区域环境表面被患儿血液污染时,应采用的消毒方式是?A.用500mg/L含氯消毒剂擦拭B.用1000mg/L含氯消毒剂擦拭C.先用吸湿材料去除可见污染物,再用2000mg/L含氯消毒剂擦拭D.直接用酒精喷洒答案:C14.关于儿科使用后的锐器处置,下列说法正确的是?A.锐器盒装满3/4时应及时密封转运B.为节省空间可将针头剪碎后放入锐器盒C.锐器盒可放在治疗车下层,方便取用D.被患儿血液污染的针头应先消毒再放入锐器盒答案:A15.下列哪种情况不属于儿科医护职业暴露?A.为患儿输液时被头皮针刺伤B.患儿咳嗽时痰液喷溅到医护人员面部黏膜C.整理病历被纸张划伤手指D.护理水痘患儿时皮肤接触到疱疹液答案:C二、多选题1.儿科医护职业暴露风险高于普通成人科室的原因包括?A.患儿配合度差,操作时易挣扎导致锐器伤B.儿科呼吸道传染性疾病占比高,易发生呼吸道暴露C.患儿常出现呕吐、排泄物污染等情况,接触暴露风险高D.儿科用药剂量小,操作频次更高,锐器使用频次高答案:ABCD2.下列哪些儿科诊疗操作需要佩戴护目镜/防护面屏?A.为新冠肺炎确诊患儿吸痰B.为重症手足口病患儿清理口腔分泌物C.为高热惊厥患儿按压止惊D.为麻疹患儿采集咽拭子答案:ABD3.儿科医护发生血源性职业暴露后,需要评估的暴露源信息包括?A.患儿乙肝、丙肝、HIV、梅毒的感染情况B.患儿是否存在其他血源传播性疾病C.暴露源的病毒载量水平D.患儿的年龄答案:ABC4.关于儿科职业暴露的防控措施,下列说法正确的是?A.为不配合的患儿进行有创操作时应至少2人配合B.优先使用带有安全防护装置的锐器,比如安全型留置针、回缩式采血针C.禁止双手回套针帽,确需回套时采用单手回套法D.接触所有患儿的血液、体液、分泌物时均应戴手套答案:ABCD5.下列哪些属于儿科呼吸道职业暴露的高风险场景?A.门诊接诊未佩戴口罩的流感患儿B.为合胞病毒感染患儿做雾化吸入C.隔离病房内为支原体肺炎患儿拍背排痰D.为腹泻患儿更换尿布答案:ABC6.2025版《职业暴露防控指南》要求,针对儿科常见的呼吸道传染病,下列防护措施正确的是?A.接诊水痘患儿时应穿隔离衣、戴医用防护口罩、工作帽B.护理诺如病毒感染患儿时应戴手套、穿隔离衣,接触后严格手卫生C.为流行性腮腺炎患儿查体时可仅佩戴普通医用口罩D.为肺结核患儿进行诊疗操作时应佩戴N95及以上级别的医用防护口罩答案:ABD7.儿科医护手卫生的指征包括?A.接触患儿前B.接触患儿血液、体液、分泌物后C.接触患儿周围环境后D.无菌操作前答案:ABCD8.下列关于职业暴露上报流程的说法,正确的是?A.发生职业暴露后应先完成紧急处理再上报B.锐器伤应在2小时内上报院感管理部门C.呼吸道暴露可在24小时内上报,无需紧急处理D.上报时应准确填写暴露时间、地点、暴露方式、暴露源情况等信息答案:ABD9.为降低儿科锐器伤风险,下列操作错误的是?A.将使用过的头皮针插入瓶塞固定B.手持锐器在诊疗区域内走动C.为患儿进行肌内注射后直接用手分离针头和注射器D.使用后的锐器及时放入就近的锐器盒答案:ABC10.关于职业暴露后的随访要求,下列说法正确的是?A.HIV暴露后应在暴露后即刻、4周、8周、12周及6个月检测HIV抗体B.乙肝暴露后应在暴露后即刻、3个月、6个月检测乙肝两对半C.梅毒暴露后应在暴露后即刻、4周、8周、12周进行梅毒血清学检测D.丙肝暴露后应在暴露后即刻、4周、8周、24周检测丙肝抗体和HCVRNA答案:ABCD三、判断题1.儿科医护为患儿进行静脉穿刺时,因患儿哭闹挣扎,可临时将使用后的针头放在治疗盘边缘,待安抚好患儿后再处置。(×)2.被乙肝表面抗原阳性患儿使用过的针头刺伤,若医护人员乙肝表面抗体滴度>100mIU/ml,仍需注射乙肝免疫球蛋白进行预防。(×)3.为诺如病毒感染患儿清理呕吐物时,应佩戴医用防护口罩、手套,穿隔离衣,避免气溶胶吸入导致暴露。(√)4.儿科诊疗区域内的锐器盒应放置在医护人员伸手可及的高度,避免弯腰取放时发生锐器伤。(√)5.发生黏膜暴露后,应用大量流动水反复冲洗,若为眼结膜暴露,可揉搓眼睛促进污染物排出。(×)6.儿科医护接触手足口病患儿后,使用75%酒精进行手消毒即可达到消毒效果。(×)7.为患儿进行吸痰操作时,使用带密闭式吸痰装置的吸痰管可有效降低呼吸道暴露风险。(√)8.职业暴露后预防性用药的不良反应较大,若暴露源HIV感染状态不明,可不服用预防药物。(×)9.患儿的汗液、泪液不属于高风险体液,接触后无需进行手卫生。(×)10.带有安全装置的锐器使用后无需放入锐器盒,可按普通医疗废物处置。(×)四、案例分析题1.儿科门诊护士小李为一名3岁发热患儿采集静脉血,患儿哭闹剧烈,挣扎时胳膊挥动,小李采血完毕拔针时被带血的头皮针刺伤左手食指,伤口较深,可见出血。后经查该患儿乙肝表面抗原阳性,HIV、丙肝、梅毒抗体均为阴性,小李此前完成过乙肝疫苗全程接种,1年前查体乙肝表面抗体滴度为12mIU/ml。请回答:(1)小李发生针刺伤后的紧急处理流程是什么?(2)针对该患儿的乙肝表面抗原阳性情况,小李后续应采取哪些处置措施?答案:(1)紧急处理流程:①立即停止操作,脱去手套,在流动水下边冲洗边由伤口近心端向远心端持续挤压,尽可能挤出损伤处的血液,持续挤压时间不少于5分钟,避免挤压伤口局部;②用0.5%碘伏或75%酒精对伤口进行消毒,包扎伤口;③立即向科室护士长及院感科上报,填写职业暴露上报登记表。(2)后续处置:①因小李乙肝表面抗体滴度为12mIU/ml(≥10mIU/ml),无需注射乙肝免疫球蛋白,可在暴露后即刻、3个月、6个月复查乙肝两对半,监测抗体滴度变化;②暴露后1个月内观察伤口有无红肿、发热等感染征象,出现异常及时就医;③按时完成院感科要求的随访监测,留存相关检测报告。2.儿科隔离病房护士小王护理一名确诊的甲型H1N1流感合并肺炎的2岁患儿,为患儿进行雾化吸入操作时,患儿突然剧烈咳嗽,佩戴的医用防护口罩边缘被患儿喷出的痰液污染,小王随即感觉鼻腔内有异样感,怀疑发生呼吸道暴露。请回答:(1)小王发生呼吸道暴露后的紧急处理措施是什么?(2)该场景下为降低后续呼吸道暴露风险,应采取哪些优化防控措施?答案:(1)紧急处理措施:①立即离开隔离病房,在缓冲间按规范动作更换被污染的口罩,更换前避免用手触碰口罩污染面;②用生理盐水冲洗鼻腔,用清水反复漱口;③上报科室负责人及院感科,登记暴露信息,配合完成暴露风险评估;④暴露后7天内开展健康监测,每日监测体温,观察有无发热、咳嗽、咽
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