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传染病护理试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.传染病的基本特征是:A.有病原体B.有传染性和流行性C.有感染后免疫D.以上都是答案:D2.确定传染病隔离期限的主要依据是:A.潜伏期B.前驱期C.传染期D.恢复期答案:C3.下列传染病中,属于甲类传染病的是:A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.霍乱D.病毒性肝炎答案:C4.预防肠道传染病的关键措施是:A.灭蚊B.灭鼠C.管理粪便,保护水源,注意饮食卫生D.接种疫苗答案:C5.麻疹患儿出疹后应隔离至:A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案:B6.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是:A.苍蝇B.蟑螂C.库蚊D.虱子答案:C7.流行性脑脊髓膜炎(流脑)的病原体是:A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.乙型脑炎病毒D.新型隐球菌答案:A8.伤寒最严重的并发症是:A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.支气管肺炎答案:B9.细菌性痢疾病变最严重的部位是:A.升结肠B.横结肠C.降结肠和乙状结肠D.回肠末端答案:C10.艾滋病的主要传播途径不包括:A.性接触传播B.血液传播C.母婴垂直传播D.日常生活接触传播答案:D11.对HBsAg阳性母亲所生的新生儿,最有效的阻断乙肝病毒母婴传播的措施是:A.出生后立即注射乙肝疫苗B.出生后立即注射乙肝免疫球蛋白C.出生后立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白D.出生后立即注射干扰素答案:C12.流行性出血热(肾综合征出血热)的传染源主要是:A.患者B.隐性感染者C.鼠类D.猪答案:C13.治疗血吸虫病的首选药物是:A.阿苯达唑B.吡喹酮C.氯喹D.青蒿素答案:B14.水痘的皮疹特点是:A.红色斑丘疹,疹退后无脱屑B.红色斑疹,疹退后有色素沉着C.皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂D.皮肤弥漫性充血,上有针尖大小皮疹答案:C15.猩红热患者特征性的表现是:A.口周苍白圈B.杨梅舌C.帕氏线D.以上都是答案:D16.肺结核化学治疗的原则是:A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、足量、规律、全程C.早期、联合、足量、规律D.早期、联合、适量、间歇答案:A17.对疑似霍乱患者,最重要的检查是:A.血常规B.粪便悬滴检查和培养C.尿常规D.血清学检查答案:B18.狂犬病最具特征性的临床表现是:A.恐水B.怕风C.咽肌痉挛D.进行性瘫痪答案:A19.预防流行性感冒最有效的措施是:A.口服板蓝根B.接种流感疫苗C.室内醋熏蒸D.注射干扰素答案:B20.对传染性非典型肺炎(SARS)患者进行护理时,护士应采取的防护措施是:A.标准预防B.一级防护C.二级防护D.三级防护答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.下列哪些属于经空气传播的传染病?A.肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性脑脊髓膜炎E.伤寒答案:A,B,C,D2.传染病流行过程的三个基本环节是:A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素E.社会因素答案:A,B,C3.关于乙肝病毒血清标志物,下列描述正确的有:A.HBsAg阳性表明存在现症感染B.抗-HBs阳性表示对乙肝病毒有免疫力C.HBeAg阳性表明病毒复制活跃,传染性强D.抗-HBe阳性一定表示病毒复制停止E.抗-HBcIgM阳性提示近期感染答案:A,B,C,E4.艾滋病的高危人群包括:A.静脉药瘾者B.同性恋者C.血友病患者D.性乱者E.HIV感染母亲所生婴儿答案:A,B,C,D,E5.中毒型细菌性痢疾的临床类型包括:A.休克型(周围循环衰竭型)B.脑型(呼吸衰竭型)C.混合型D.肺型E.肾型答案:A,B,C6.对肺结核患者进行健康教育的内容应包括:A.坚持规律、全程、合理用药B.注意消毒隔离,不随地吐痰C.定期复查胸片和肝肾功能D.保证充足的营养和休息E.告知药物可能出现的不良反应答案:A,B,C,D,E7.流行性腮腺炎可能出现的并发症有:A.脑膜脑炎B.睾丸炎或卵巢炎C.胰腺炎D.心肌炎E.肾炎答案:A,B,C8.关于流行性出血热的临床表现,下列描述正确的有:A.典型病例病程分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期B.发热期可出现“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛)和“三红”(面、颈、上胸部潮红)C.少尿期主要表现为尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱D.多尿期尿量增多,病情即开始好转,无危险E.低血压休克期多发生在病程第4~6天答案:A,B,C,E9.对伤寒患者护理时,正确的措施有:A.发热期给予高热量、高蛋白、高维生素、无渣或少渣流质或半流质饮食B.腹胀时可用新斯的明促进肠蠕动C.便秘时可用高压盐水灌肠或泻药D.密切观察生命体征及腹部情况,警惕肠出血、肠穿孔的发生E.恢复期患者食欲好转,可鼓励其进食,以促进恢复答案:A,D10.关于狂犬病的预防,下列措施正确的有:A.管理传染源,捕杀野犬,家犬接种兽用疫苗B.被可疑动物咬伤后,立即用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少30分钟C.伤口冲洗后,用70%酒精或2%碘酊消毒D.伤口较深者,应缝合包扎E.及时、全程、足量接种人用狂犬病疫苗,必要时注射狂犬病免疫球蛋白答案:A,B,C,E三、填空题(每空1分,共20分)1.传染病的传染过程包括五个阶段:__________、__________、__________、__________、__________。答案:病原体被清除、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染2.传染病隔离中,蓝色标志代表__________传播隔离,黄色标志代表__________传播隔离。答案:飞沫、空气3.甲型H1N1流感的主要传染源是__________和__________。答案:患者、隐性感染者4.流行性脑脊髓膜炎的皮疹为__________,对诊断有重要价值。答案:瘀点或瘀斑5.伤寒的病理特点是全身__________系统的增生性反应,以__________最为显著。答案:单核-巨噬细胞、回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡6.细菌性痢疾的粪便镜检可见大量__________、__________及__________。答案:脓细胞、红细胞、巨噬细胞7.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病原体是__________,主要侵犯和破坏__________细胞。答案:人类免疫缺陷病毒(HIV)、辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞)8.流行性乙型脑炎极期最主要的三种凶险症状是__________、__________和__________。答案:高热、抽搐、呼吸衰竭9.钩端螺旋体病病原体侵入人体后,经__________进入血流,形成__________。答案:淋巴管、钩体败血症10.预防血吸虫病的关键措施是__________,首选药物是__________。答案:消灭钉螺、吡喹酮四、简答题(每题5分,共25分)1.简述标准预防的基本概念和主要内容。答案:标准预防是指认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者必须采取防护措施。主要内容包括:①洗手;②戴手套;③适时戴口罩、护目镜或面罩,穿隔离衣、防护服、鞋套;④正确处理污染的医疗仪器设备或物品;⑤安全注射;⑥正确处理医疗废物;⑦防止锐器伤。2.列出对甲类传染病(鼠疫、霍乱)疑似患者的隔离预防措施。答案:①患者或疑似患者应住单间病室,无条件时同病种患者可住一室,病室门口挂隔离标志,室内设备专用。②进入病室者需戴帽子、N95口罩、穿防护服、戴手套、穿鞋套。③患者的分泌物、排泄物、污染物品需严格消毒。④病室空气、地面、物体表面每日消毒。⑤患者出院或死亡后,病室及物品需进行终末消毒。⑥严格探视制度,原则上不设陪护、不探视。3.简述病毒性肝炎的传播途径。答案:①甲型和戊型肝炎:主要经粪-口途径传播,通过污染的水源、食物、日常生活接触等传播。②乙型、丙型、丁型肝炎:主要经血液、体液传播,包括输血及血制品、注射、手术、针刺、血液透析、器官移植、不洁注射、共用剃须刀和牙刷等;母婴垂直传播;性接触传播。4.简述流行性出血热少尿期的治疗原则。答案:治疗原则为“稳、促、导、透”。即稳定机体内环境,促进利尿,导泻和透析治疗。具体包括:①稳定内环境:控制液体入量,纠正酸中毒和电解质紊乱。②促进利尿:常用利尿剂如呋塞米。③导泻疗法:口服甘露醇、硫酸镁等,促进体内毒素和水分从肠道排出。④透析疗法:对于明显氮质血症、高钾血症、高血容量综合征者,应及时进行血液透析或腹膜透析。5.简述肺结核患者咯血的护理措施。答案:①休息与体位:小量咯血者静卧休息,大量咯血者绝对卧床,取患侧卧位或平卧位头偏向一侧。②保持呼吸道通畅:鼓励患者轻轻咳出积血,避免屏气、下咽。③饮食护理:大咯血者暂禁食,小量咯血者进温凉流质或半流质,多饮水,多食富含纤维素食物。④病情观察:密切观察咯血颜色、量、性质,监测生命体征、意识状态。⑤用药护理:遵医嘱使用止血药物(如垂体后叶素),注意观察不良反应。⑥心理护理:安慰患者,消除紧张恐惧情绪。⑦备好抢救物品,如吸引器、气管插管、呼吸机等。五、病例分析题(共15分)患者,男性,28岁,因“发热、乏力、食欲减退、尿黄5天”入院。患者5天前无明显诱因出现发热,体温最高达39.5℃,伴畏寒、全身乏力、恶心、食欲明显减退,厌油腻食物,自觉尿色如浓茶样。发病以来,大便颜色变浅。既往体健,无肝炎病史,无手术及输血史。近期单位有类似病例。查体:T38.8℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清,精神萎靡,皮肤、巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。心肺(-)。腹平软,肝肋下2cm可触及,质软,有轻压痛,肝区叩击痛(+),脾未触及。移动性浊音(-)。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.5×10⁹/L,N50%,L45%。肝功能:ALT1860U/L,AST980U/L,TBil156μmol/L,DBil98μmol/L。尿常规:尿胆红素(+++),尿胆原(+)。血清学检查:抗-HAVIgM(+),HBsAg(-),抗-HCV(-)。根据以上病例,请回答:1.该患者最可能的医疗诊断是什么?诊断依据是什么?(5分)2.列出该患者目前存在的主要护理诊断/问题(至少3个)。(3分)3.针对“皮肤、巩膜黄染”,应给予哪些护理措施?(4分)4.应对患者及家属进行哪些健康教育?(3分)答案:1.最可能的医疗诊断:急性黄疸型甲型病毒性肝炎。诊断依据:①青年男性,急性起病,有发热、乏力、纳差、恶心、厌油、尿黄等典型肝炎症状,大便颜色变浅。②查体:皮肤巩膜黄染,肝大,肝区叩痛。③实验室检查:转氨酶(ALT、AST)显著升高,提示肝细胞损伤;胆红素(TBil、DBil)升高,以直接胆红素升高为主,提示梗阻性黄疸;尿胆红素强阳性。④血清学检查:抗-HAVIgM阳性,是甲型肝炎近期感染的标志。⑤有流行病学依据:近期单位有类似病例。2.主要护理诊断/问题:①活动无耐力与肝功能受损、能量代谢障碍有关。②营养失调:低于机体需要量与食欲减退、恶心、呕吐、消化吸收功能障碍有关。③有皮肤完整性受损的危险与胆盐刺激皮肤引起瘙痒有关。④知识缺乏:缺乏病毒性肝炎的防治知识。⑤潜在并发症:肝性脑病、出血等。3.针对“皮肤、巩膜黄染”的护理措施:①病情观察:密切观察黄疸的消长情况,监测血清胆红素变化。②皮肤护理:每日用温水擦浴,保持皮肤清洁,衣着宜宽松、柔软、透气;勤剪指甲,避免搔抓皮肤,以防破损感染;瘙痒严重者可遵医嘱使用止痒剂或口服抗组胺药。③休息与活动:急性期卧床休息,待症状好转、黄疸减轻、肝功能改善后,逐渐增加活动量,以不感疲劳为度。④饮食护理:给予清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质饮食,蛋白质摄入以优质蛋白为主(如牛奶、鸡蛋、鱼肉等),保证足够热量,适当限制脂肪摄入。恶心呕吐

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