预防艾滋病试题及答案

预防艾滋病试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1.5分，共45分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征，其中“免疫缺陷”主要是指人体免疫系统中的哪类细胞受到了严重破坏？A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞2.艾滋病病毒（HIV）主要攻击人体的CD4+T淋巴细胞，导致该细胞数量减少。当成年人的外周血CD4+T淋巴细胞计数低于多少时，通常被诊断为艾滋病期？A.200个/μLB.500个/μLC.800个/μLD.1000个/μL3.HIV在体外生存能力较弱，下列哪种方法不能有效灭活HIV？A.高压蒸汽灭菌（121℃，15分钟）B.75%乙醇浸泡C.0.2%次氯酸钠处理D.56℃水浴加热10分钟4.艾滋病传播途径主要包括血液传播、性传播和母婴传播。下列日常接触场景中，存在艾滋病传播风险的是？A.与艾滋病感染者共进晚餐B.接受艾滋病感染者捐献的器官C.与艾滋病感染者握手拥抱D.使用艾滋病感染者用过的、且经过严格消毒的医疗器械5.关于艾滋病病毒的“窗口期”，下列说法正确的是？A.窗口期内，感染者具有极强的传染性，但血液检测可能无法查出抗体B.窗口期内，感染者无传染性C.窗口期通常指从感染到出现临床症状的时间D.窗口期长短与检测手段无关，通常固定为3个月6.目前预防艾滋病经性途径传播的最有效措施是？A.服用抗生素B.正确使用质量合格的安全套C.事后立即洗澡D.定期服用维生素7.艾滋病母婴传播主要发生在哪个阶段？A.仅发生在分娩过程中B.仅发生在产后哺乳阶段C.仅发生在怀孕期间D.怀孕期间、分娩过程中及产后哺乳阶段均可能发生8.职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者血液污染了皮肤或者黏膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤。发生职业暴露后，下列应急处理措施错误的是？A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜B.如有伤口，应当从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液C.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，禁止进行伤口的局部挤压D.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液（如75%酒精或者0.5%碘伏）进行消毒，并包扎伤口9.下列哪项指标是评价艾滋病病程进展和抗病毒治疗效果的重要参考指标？A.血红蛋白含量B.血小板计数C.HIV病毒载量D.血沉10.“U=U”是当前艾滋病防治领域的一个重要概念，其含义是？A.无法治愈（Uncurable=Uncurable）B.持续检测不到=不具备传染性C.不可预防（Unpreventable=Unpreventable）D.不确定（Uncertain=Uncertain）11.艾滋病病毒属于逆转录病毒科，其遗传物质是？A.双链DNAB.单链DNAC.双链RNAD.单链RNA12.下列哪种行为属于艾滋病的高危行为？A.在正规理发店理发B.在游泳池游泳C.无保护性行为D.被蚊子叮咬13.关于艾滋病抗病毒治疗（ART），下列说法错误的是？A.抗病毒治疗可以抑制病毒复制，重建免疫功能B.一旦开始治疗，通常需要终身服药C.抗病毒药物可以彻底清除体内的艾滋病病毒D.早期治疗可以降低艾滋病相关疾病的发病率和死亡率14.预防艾滋病母婴传播的综合干预措施不包括？A.抗病毒药物干预B.安全助产C.人工喂养C.孕期进行高强度有氧运动15.下列关于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的权利，说法正确的是？A.感染者应当被隔离治疗B.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属C.学校可以拒绝感染者的子女入学D.雇主可以解雇感染了HIV的员工16.下列哪种病原体属于艾滋病常见的机会性感染病原体？A.肺炎链球菌B.卡氏肺孢子虫（肺孢子菌）C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌17.为了预防艾滋病，国家提倡公民？A.洁身自好、遵守性道德B.不与任何外国人接触C.禁止献血D.避免去公共场所18.下列关于HIV检测的“确证试验”，描述正确的是？A.确证试验是初筛试验，阳性即可确诊B.确证试验通常使用免疫印迹法（WesternBlot）C.确证试验阴性即可排除感染，无需考虑窗口期D.确证试验必须在疾控中心进行，医院不具备资质19.艾滋病病毒侵入人体后，一般需要经过多少年才能发展成艾滋病病人（潜伏期）？A.0.5-1年B.2-3年C.数年至十余年，平均约8-10年D.20年以上20.暴露前预防（PrEP）是指未感染HIV的人群通过服用抗病毒药物来预防感染。下列关于PrEP的说法正确的是？A.PrEP可以完全替代安全套B.服用PrEP后可以随意发生高危行为C.PrEP需要坚持规律服用，且需要定期监测D.PrEP对所有人群均无副作用21.下列哪种情况不需要进行艾滋病咨询和检测（PITC）？A.有婚外性行为史B.有共用注射器吸毒史C.感染了性病D.每年例行体检的健康老年人（无高危行为史）22.艾滋病病毒的结构中，哪一部分最容易发生变异，这也是疫苗研制困难的主要原因之一？A.包膜糖蛋白（gp120/gp41）B.核心蛋白（p24）C.逆转录酶D.整合酶23.下列关于安全套预防艾滋病的原理，说法正确的是？A.安全套可以杀死艾滋病病毒B.安全套可以阻挡体液交换，形成物理屏障C.安全套含有抗病毒药物D.安全套可以防止皮肤直接接触，但无法阻挡病毒24.在艾滋病防治工作中，所谓的“四免一关怀”政策不包括？A.免费抗病毒治疗药物B.免费匿名咨询和初筛检测C.免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂D.免费提供高额经济补偿25.下列哪种途径不会传播艾滋病？A.输入被HIV污染的血液B.共用刮胡刀、牙刷C.感染HIV的母亲怀孕D.咳嗽和打喷嚏26.艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水等体液中，哪种体液含病毒量通常最高？A.唾液B.汗液C.血液D.泪液27.如果不幸发生了高危行为，为了预防感染，应在多少小时内服用阻断药物（PEP）效果最佳？A.2小时B.24小时C.72小时D.7天28.下列哪类人群不属于艾滋病防治的重点人群？A.暗娼B.男男性行为者（MSM）C.吸毒人员D.献血志愿者（经筛查合格）29.艾滋病病毒感染者在发展到艾滋病期前，通常可能经历无症状期，此期特点为？A.有明显的发热、腹泻症状B.外观与健康人无异，但体内有病毒复制且有传染性C.血液中检测不到HIV抗体D.CD4+T淋巴细胞计数正常30.下列关于HIV耐药性的说法，正确的是？A.耐药性一旦产生，就无法治疗B.漏服、随意停药是导致耐药的重要原因C.耐药性意味着病毒毒性增强D.耐药性可以通过增加药量轻易解决二、多项选择题（本大题共15小题，每小题3分，共45分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。全部选对得满分，少选得相应分值，多选、错选不得分）31.艾滋病病毒（HIV）主要存在于感染者和病人的哪些体液中？A.血液B.精液C.阴道分泌物D.唾液（除非含有血液）32.下列哪些行为属于艾滋病传播的高危行为？A.无保护的商业性行为B.共用注射器静脉吸毒C.输入未经筛查的血液或血制品D.与感染者共用牙刷33.预防艾滋病经性接触传播的有效措施包括？A.忠实单一的性伴侣B.正确全程使用质量合格的安全套C.避免酒后发生性行为D.性交后立即排尿34.关于艾滋病病毒感染者的临床表现，下列描述正确的有？A.无症状感染期：大多数无明显症状，外观正常B.肺孢子菌肺炎：常见的致死性机会性感染C.卡波西肉瘤：常见的恶性肿瘤D.持续性全身淋巴结肿大：常出现在无症状期35.下列关于艾滋病检测的叙述，正确的有？A.疾控中心、医院等医疗机构均可提供检测服务B.网络购买自测试纸也可以进行初筛C.初筛阳性即可确诊为艾滋病D.确证阳性结果需要由具备资质的实验室出具36.发生艾滋病职业暴露后，随访检测的时间点通常包括？A.暴露后立即（4小时内）进行基线检测B.暴露后4周C.暴露后8周D.暴露后6个月（部分情况需延长至12个月）37.下列哪些情况需要考虑更换抗病毒治疗方案？A.出现严重的药物毒副作用B.病毒学失败（病毒载量持续检测不到）C.免疫学失败（CD4+T细胞持续下降）D.患者要求更换（无论是否合理）38.艾滋病对社会经济的影响包括？A.减少劳动力，影响家庭经济收入B.增加医疗资源负担C.造成社会恐慌和歧视D.促进医药产业发展39.下列关于安全套使用的注意事项，正确的有？A.使用前要检查有效期和是否漏气B.全程佩戴，不要等到射精前才戴C.使用水溶性润滑剂，避免使用油性润滑剂（如凡士林）D.使用后捏住安全套口部小心取下，检查是否破裂40.艾滋滋病病毒感染者和病人在法律上享有平等的权利，但也需承担相应的义务，包括？A.将感染状况告知与其有性关系者B.就医时如实告知医生感染情况C.故意传播艾滋病病毒需承担法律责任D.必须公开向社会宣布自己的病情41.下列哪些因素可能增加HIV母婴传播的风险？A.孕妇病毒载量高B.孕妇CD4+T细胞计数低C.缺乏抗病毒治疗D.产后混合喂养（母乳+代乳品）42.关于艾滋病防治的宣传教育，下列说法正确的有？A.应针对不同人群（如青少年、流动人口、吸毒人群）开展针对性宣传B.宣传内容应包括危害、传播途径、预防措施等C.宣传应消除恐惧和歧视，倡导关爱D.只需要在每年的“世界艾滋病日”进行宣传43.下列关于HIV病毒结构的描述，正确的有？A.由包膜、核心和核衣壳组成B.包膜上有糖蛋白刺突，负责识别宿主细胞C.核心含有两条单链RNAD.含有逆转录酶、整合酶和蛋白酶44.下列哪些检测方法可用于HIV感染的辅助诊断？A.酶联免疫吸附试验（ELISA）B.化学发光法C.快速免疫层析法（胶体金法）D.HIV核酸检测（RT-PCR）45.在学校开展艾滋病预防教育的意义在于？A.学生是性活跃人群的前体，提前教育可降低感染风险B.消除对艾滋病的无知和恐惧C.培养学生健康的生活方式和责任感D.减少校园内的歧视现象三、判断题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。请判断下列说法的正误，正确的打“√”，错误的打“×”）46.艾滋病病毒非常顽强，在干燥的物体表面可以存活数周，因此接触门把手也有感染风险。（）47.目前已经研制出可以彻底治愈艾滋病的药物，只要有钱就能治好。（）48.蚊虫叮咬可以传播艾滋病，因为蚊子会吸不同人的血。（）49.只要感染了艾滋病病毒，很快就会死亡，没有存活时间很长的病例。（）50.在正规医疗机构进行拔牙、纹身、打耳洞等有创操作，是安全的，不会感染艾滋病。（）51.艾滋病病毒感染者和病人可以结婚，但前提是告知对方并采取预防措施。（）52.口交（性行为）是一种安全的性行为，完全不会感染艾滋病。（）53.如果一个人艾滋病抗体检测为阳性，说明他已经患上了艾滋病，并且马上会出现严重症状。（）54.母亲是艾滋病病毒感染者，她生下的孩子一定会感染艾滋病。（）55.静脉吸毒者共用注射器是艾滋病传播的重要途径，因此美沙酮维持治疗等干预措施对预防艾滋病很重要。（）56.使用安全套不仅可以预防艾滋病，还可以预防性病和意外怀孕。（）57.艾滋病是一种可怕的疾病，我们应该拒绝与艾滋病病毒感染者握手、拥抱或一起工作。（）58.暴露后预防（PEP）药物只需要服用3天就可以阻断病毒。（）59.艾滋病病毒进入人体后，会攻击免疫系统，导致人体容易感染各种平时不致病的细菌或病毒。（）60.所有的艾滋病病毒感染者都需要立即接受抗病毒治疗，不论CD4+T细胞计数多少。（）61.吸毒者如果只是口吸或鼻吸（烫吸），不共用注射器，就完全没有感染艾滋病的风险。（）62.艾滋病病毒可以通过眼泪传播，因此不能和感染者对视。（）63.农村地区或偏远地区的人群由于性观念保守，不需要进行艾滋病防治知识宣传。（）64.HIV核酸检测阴性，可以完全排除HIV感染。（）65.“红丝带”象征着对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持。（）四、填空题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。请在每小题的空格内填入正确答案）66.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，其中HIV-1型和HIV-2型相比，________型的致病力更强，是全球流行的主要毒株。67.艾滋病的三大传播途径是________传播、________传播和________传播。68.HIV主要侵犯人体的免疫系统，导致________细胞数量进行性减少，细胞免疫功能缺陷。69.目前诊断艾滋病感染的金标准是________试验。70.为了预防艾滋病，国家实施“四免一关怀”政策，其中“一关怀”是指对经济困难的艾滋病病人及其家属提供________。71.艾滋病病毒在离开人体后，生存能力极差，对热敏感，在________℃条件下即可灭活。72.从感染艾滋病病毒到血液中能检测出抗体的一段时间称为________期。73.男男性行为者（MSM）由于直肠黏膜较阴道黏膜脆弱，更容易发生破损，因此感染HIV的风险比一般异性性行为高约________倍（填入数字，如10-20）。74.抗逆转录病毒治疗（ART）的目标之一是将病毒载量控制在检测限以下，即________。75.职业暴露后，除了进行局部紧急处理外，还应尽快向当地________报告，并进行风险评估。76.艾滋病病毒感染者在潜伏期（无症状期）虽然外表健康，但体内病毒仍在复制，且具有________性。77.预防艾滋病经血液传播，除了拒绝毒品、不共用针具外，还应避免输入未经________的血液或血制品。78.在艾滋病防治中，CART是指________抗逆转录病毒治疗。79.艾滋病病毒包膜表面的gp120蛋白主要负责与宿主细胞表面的________受体结合。80.世界艾滋病日是每年的________月________日。五、名词解释（本大题共5小题，每小题4分，共20分）81.艾滋病（AIDS）82.窗口期83.职业暴露84.机会性感染85.暴露前预防（PrEP）六、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）86.简述艾滋病病毒（HIV）的灭活条件。87.简述艾滋病“窗口期”的定义及其在流行病学和临床上的意义。88.简述发生艾滋病职业暴露后的紧急处理步骤。89.简述预防艾滋病经性途径传播的“ABC”策略。90.简述为什么说“艾滋病是可以预防的，但目前难以治愈”？七、综合论述与计算题（本大题共3小题，共60分）91.（20分）某男，28岁，因持续发热、腹泻、体重减轻3个月入院。患者5年前曾有多次商业性行为史，未使用安全套。入院查体：T38.5℃，消瘦，颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大。口腔黏膜可见白色斑片（鹅口疮）。实验室检查：血常规WBC3.5×10^9/L，LYM0.8×10^9/L。(1)根据病史和临床表现，该患者最可能的诊断是什么？需做哪些检查确诊？(2)该患者口腔出现的白色斑片最可能的病原体是什么？这属于哪类感染？(3)针对该患者的病情，应采取哪些主要治疗措施？92.（20分）某医院外科护士小李，在为一名急诊手术患者缝合伤口时，不慎被沾有患者血液的缝合针刺伤左手食指，刺伤深度约0.3cm，有出血。事后得知该患者是一名尚未确诊的艾滋病病毒高危人群（静脉吸毒者）。(1)请问小李发生了什么？这种情况属于几级暴露？(2)小李应立即进行哪些局部紧急处理？(3)如果评估结果显示小李需要服用阻断药物，请问服药的最佳时间窗是多久？疗程通常需要多久？服药期间应注意什么？93.（20分）某市疾控中心对该市娱乐场所服务人员进行了一次HIV筛查，共检测1000人。初筛检测发现20人阳性，将这20份样本送确证实验室进行确证试验，结果15份为阳性，5份为阴性。同时，通过流行病学调查发现，这1000人中实际上共有18名HIV感染者（包括初筛漏检的3人）。(1)请计算本次初筛试验的敏感度（灵敏度）和特异度。（列出计算公式）(2)请计算本次初筛试验的阳性预测值和阴性预测值。（列出计算公式）(3)结合计算结果，简述初筛试验和确证试验在艾滋病诊断中的关系和意义。参考答案与详细解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】艾滋病病毒（HIV）主要攻击人体的免疫系统，特别是CD4+T淋巴细胞。CD4+T淋巴细胞是人体免疫系统的指挥官，一旦被大量破坏，人体就会丧失抵抗疾病的能力。2.【答案】A【解析】根据我国及WHO的诊断标准，当HIV感染者的CD4+T淋巴细胞计数降至200个/μL以下时，通常被诊断为艾滋病期（AIDS），此时极易发生机会性感染。3.【答案】D【解析】HIV对热敏感，56℃加热30分钟可以灭活，但10分钟不足以完全保证灭活。高压蒸汽、75%乙醇和含氯消毒剂均能有效灭活HIV。4.【答案】B【解析】艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液中。共进晚餐、握手拥抱等日常接触不传播；接受未经筛查的感染者器官是血液传播的一种高风险方式。虽然题目中提到“医疗器械”是经过严格消毒的，所以是安全的，但器官移植目前技术虽能检测，但若直接移植感染者的器官，风险极高。选项B是明确的血液/组织传播途径。5.【答案】A【解析】窗口期是指从感染HIV到血液中能检测出抗体的一段时间。在窗口期内，感染者体内已有病毒复制，具有传染性，但抗体检测可能呈阴性。窗口期长度因检测技术不同而异，核酸检测可缩短至1-2周，三代抗体检测通常为3-4周。6.【答案】B【解析】正确使用质量合格的安全套是预防艾滋病经性途径传播最有效、最简便的物理屏障方法。它不仅能阻挡体液交换，还能预防性病。7.【答案】D【解析】艾滋病母婴传播可发生在妊娠期（病毒通过胎盘）、分娩过程中（接触母体血液或分泌物）以及产后哺乳（母乳中含有病毒）。8.【答案】B【解析】发生职业暴露时，如有伤口，应当从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压，以免将污物挤入深层组织。B选项方向反了。9.【答案】C【解析】HIV病毒载量是指血液中病毒的数量，是评估抗病毒治疗效果、疾病进展以及传染性强弱的直接指标。病毒载量越低，治疗效果越好，传染性越低。10.【答案】B【解析】U=U(Undetectable=Untransmittable)意味着如果艾滋病病毒感染者持续接受抗病毒治疗，且病毒载量维持在检测不到的水平（通常指低于200拷贝/毫升），那么该感染者通过性行为将病毒传播给伴侣的风险几乎为零。11.【答案】D【解析】HIV属于逆转录病毒科，其遗传物质是单链正链RNA。12.【答案】C【解析】无保护性行为（包括异性性行为和男男性行为）是艾滋病传播的主要高危行为。理发、游泳、蚊虫叮咬均不会传播HIV。13.【答案】C【解析】目前的抗病毒治疗药物可以抑制病毒复制，降低病毒载量，恢复免疫功能，但无法彻底清除潜伏在细胞内的病毒库，因此通常需要终身服药，不能彻底治愈。14.【答案】D【解析】预防艾滋病母婴传播的措施包括：抗病毒药物干预（降低母体病毒载量）、安全助产（避免产道损伤）、人工喂养（避免母乳传播）。高强度有氧运动与预防母婴传播无直接关系。15.【答案】B【解析】《艾滋病防治条例》规定，任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。他们享有婚姻、就业、就医、入学等合法权益。16.【答案】B【解析】卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）是艾滋病患者最常见的机会性感染之一，也是主要的致死原因之一。肺炎链球菌是普通肺炎常见菌，幽门螺杆菌与胃炎有关，金葡菌是化脓性感染常见菌。17.【答案】A【解析】预防艾滋病的根本措施是洁身自好、遵守性道德，避免多性伴和无保护性行为。18.【答案】B【解析】确证试验是确诊HIV感染的金标准，常用的方法包括免疫印迹法（WesternBlot）和条带免疫试验（RIBA）。初筛阳性不能确诊，需做确证。确证试验必须在具备资质的实验室（通常是确证实验室）进行。19.【答案】C【解析】从感染HIV到发展成艾滋病病人，潜伏期长短不一，通常为数年至十余年，平均约8-10年。潜伏期的长短与感染病毒的数量、型别、感染途径、机体免疫状况及营养条件等有关。20.【答案】C【解析】暴露前预防（PrEP）是指HIV阴性人群通过服用抗病毒药物来预防感染。但它不能替代安全套，且需要坚持规律服药、定期监测肾功能和HIV感染状态，以防止耐药和副作用。21.【答案】D【解析】PITC（医务人员主动提供检测咨询）主要针对高危人群或有指征的人群。无高危行为史的老年人一般不需要常规进行HIV检测。22.【答案】A【解析】HIV包膜糖蛋白gp120变异率极高，导致其抗原性不断改变，使人体难以产生持久的保护性抗体，也给疫苗研制带来了巨大困难。23.【答案】B【解析】安全套通过物理屏障作用，阻挡体液（精液、阴道分泌物）的相互接触，从而阻断HIV的传播。24.【答案】D【解析】“四免一关怀”指的是：免费抗病毒治疗、免费匿名咨询检测、免费母婴阻断、免费孤儿上学，以及对经济困难的病人提供生活救助（关怀）。不包括高额经济补偿。25.【答案】D【解析】HIV不会通过呼吸道传播，咳嗽和打喷嚏不会传播HIV。26.【答案】C【解析】血液是HIV病毒载量最高的体液之一，传播效率最高。唾液、汗液、泪液中病毒含量极低或不含病毒，不足以造成传播。27.【答案】C【解析】暴露后预防（PEP）应在高危行为发生后尽可能早地开始，最好在2小时内，最迟不超过72小时（3天）。越早服用效果越好。28.【答案】D【解析】艾滋病重点人群通常指暗娼、MSM、吸毒者、性病就诊者等高危人群。经过筛查合格的献血志愿者是低危人群。29.【答案】B【解析】无症状期持续时间较长，感染者外观与健康人无异，无明显症状，但体内病毒在持续复制，且具有传染性。CD4+T细胞计数会逐渐下降。30.【答案】B【解析】耐药性是导致抗病毒治疗失败的主要原因之一。漏服、随意停药会导致血药浓度不足，病毒在低药物浓度下复制诱发变异产生耐药。耐药性产生后，需要更换二线药物，并非无法治疗，也不是增加药量就能解决的。二、多项选择题31.【答案】ABC【解析】HIV主要存在于血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水等体液中。唾液、汗液、泪液、尿液中一般不含病毒或含量极低，除非混有血液。32.【答案】ABCD【解析】无保护性行为、共用针具吸毒、输入污染血制品、共用个人卫生用品（如牙刷、刮胡刀可能导致出血接触）均为高危行为。33.【答案】ABC【解析】预防性传播措施包括：单一性伴侣、正确使用安全套、避免酒后乱性等。事后排尿不能预防艾滋病。34.【答案】ABCD【解析】无症状期无明显症状；肺孢子菌肺炎是常见机会性感染；卡波西肉瘤是常见肿瘤；持续性全身淋巴结肿大是早期常见表现。35.【答案】ABD【解析】疾控中心和医院均可检测；自测试纸可用于初筛；初筛阳性必须进行确证试验才能确诊；确证需由确证实验室出具报告。36.【答案】ABCD【解析】职业暴露随访检测通常包括：立即（基线）、4周、8周、12周（3个月）和6个月。如果使用了延长疗程的PEP，可随访至停药后6个月。37.【答案】ABC【解析】更换治疗方案指征：严重副作用、病毒学失败（病毒载量持续高）、免疫学失败。患者无理由要求更换通常不应被允许。38.【答案】ABC【解析】艾滋病导致劳动力损失，增加医疗负担，引发社会歧视。虽然客观上可能促进医药研发，但这通常不被列为对社会的负面影响，且题目多指负面社会经济影响。39.【答案】ABCD【解析】安全套使用注意事项：检查有效期、全程佩戴、使用水溶性润滑剂（油性会破坏乳胶）、用后检查并正确丢弃。40.【答案】ABC【解析】感染者义务：告知性伴侣、就医时告知、不得故意传播。无需向社会公开宣布病情。41.【答案】ABCD【解析】母婴传播风险因素：高病毒载量、低CD4计数、缺乏治疗、混合喂养、产程过长、胎膜早破等。42.【答案】ABC【解析】宣传应针对不同人群，内容全面，消除歧视。宣传应是常态化、持续性的，不仅限于艾滋病日。43.【答案】ABCD【解析】HIV结构包括包膜（含gp120/gp41）、核心（含p24等）、核衣壳（含两条ssRNA）、逆转录酶、整合酶、蛋白酶。44.【答案】ABCD【解析】ELISA、化学发光、快速检测（胶体金）均为筛查方法；HIV核酸检测（RT-PCR）用于辅助诊断（特别是窗口期）和疗效监测。45.【答案】ABCD【解析】学校教育能提前预防、消除无知恐惧、培养健康生活方式、减少歧视。三、判断题46.【答案】×【解析】HIV在体外生存能力极差，对干燥敏感，在物体表面不易存活，一般接触门把手不会感染。47.【答案】×【解析】目前尚无彻底治愈艾滋病的方法。虽然有“柏林病人”等个例被治愈（骨髓移植），但尚无法普及。抗病毒治疗是控制手段。48.【答案】×【解析】蚊虫叮咬不传播HIV。HIV在蚊虫体内无法生存复制，且蚊虫吸血是单向的。49.【答案】×【解析】潜伏期很长，可达数年甚至十余年。经过规范治疗，感染者可以长期生存，甚至接近正常寿命。50.【答案】√【解析】正规机构严格消毒，使用一次性器械，不会感染。51.【答案】√【解析】法律允许感染者结婚，但前提是履行告知义务，并采取必要措施防止传染给对方。52.【答案】×【解析】口交虽然风险低于阴道/肛门交，但仍存在风险，特别是口腔有溃疡或牙龈出血时。53.【答案】×【解析】抗体阳性即确诊感染，但不一定马上发病。从感染到发病有漫长的潜伏期。54.【答案】×【解析】通过有效的母婴阻断措施（抗病毒治疗、剖宫产、人工喂养），传播风险可降至2%-5%以下，不是一定会感染。55.【答案】√【解析】共用针具是主要传播途径，美沙酮维持治疗可减少共用针具行为。56.【答案】√【解析】安全套是“三防”工具：防艾、防性病、防孕。57.【答案】×【解析】日常接触不传播，不应歧视。58.【答案】×【解析】PEP疗程通常为28天（4周），不是3天。59.【答案】√【解析】HIV破坏免疫系统，导致机会性感染。60.【答案】√【解析】目前指南建议，只要确诊HIV感染，无论CD4高低，均应立即启动抗病毒治疗（TreatAll）。61.【答案】×【解析】虽然风险低于共用针具，但吸毒人群常伴随高危性行为，且共用吸毒用具（如过滤嘴、水）也可能造成微量血液传播，风险依然存在。62.【答案】×【解析】眼泪不含HIV，对视不传播。63.【答案】×【解析】艾滋病流行无地域界限，农村地区同样需要宣传。64.【答案】×【解析】核酸检测也有窗口期（约1-2周），且核酸检测阴性需结合临床和抗体检测综合判断，不能说“完全排除”所有情况（如极早期感染）。65.【答案】√【解析】红丝带是标志。四、填空题66.【答案】HIV-167.【答案】血液；性；母婴68.【答案】CD4+T淋巴69.【答案】确证（或免疫印迹/WesternBlot）70.【答案】生活救助（或民政救助）71.【答案】56（或60）72.【答案】窗口73.【答案】10-20（或5-10，填入合理区间即可）74.【答案】持续检测不到（或病毒学抑制）75.【答案】疾病预防控制中心（或CDC）76.【答案】传染77.【答案】艾滋病抗体（或HIV）78.【答案】联合（或高效抗逆转录病毒/HAART）79.【答案】CD480.【答案】12；1五、名词解释81.【答案】艾滋病（AIDS）：即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种慢性致死性传染病。HIV主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞（CD4+T淋巴细胞），使机体细胞免疫功能受损，最终并发各种严重机会性感染和肿瘤。82.【答案】窗口期：从人体感染艾滋病病毒到血液中能检测出艾滋病病毒抗体（或核酸）的一段时间。在窗口期内，感染者体内已有病毒复制，但常规检测手段可能无法查出，具有传染性。83.【答案】职业暴露：指医务人员、实验室工作人员、警察等人员在从事职业活动中，意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。84.【答案】机会性感染：当人体免疫功能下降（如艾滋病期CD4细胞极低）时，通常对健康人不致病的微生物（如细菌、真菌、病毒、寄生虫等）乘虚而入引起的感染。常见的有肺孢子菌肺炎、弓形虫脑病、巨细胞病毒感染等。85.【答案】暴露前预防（PrEP）：是指未感染HIV但具有极高感染风险的人群，通过服用抗病毒药物来预防HIV感染的一种生物医学预防措施。六、简答题86.【答案】HIV病毒对热敏感，56℃处理30分钟可使其灭活；对化学消毒剂敏感，常用的75%乙醇、0.2%次氯酸钠、1%戊二醛、2%甲醛等处理10-30分钟即可灭活；对紫外线不敏感。HIV在体外生存能力差，对干燥敏感，不耐酸，pH<3.9或pH>11时可灭活病毒。87.【答案】定义：从HIV感染到血清中能检测出HIV抗体（或抗原/核酸）的时间间隔。意义：（1）流行病学：窗口期感染者检测呈阴性，但具有传染性，是潜在的传染源，给防控带来难度。（2）临床：窗口期检测可能导致漏诊，对于有高危行为史的人群，需动态随访检测以排除感染。88.【答案】（1）立即冲洗：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。（2）挤压止血：如有伤口，应从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处