2026年中医确有专长考试题库(附答案)

2026年中医确有专长考试题库(附答案)单项选择题1.下列哪项不属于“六淫”致病的特点？A.外感性B.季节性C.相兼性D.遗传性答案：D2.根据五行相生规律确定的治法是：A.抑木扶土B.佐金平木C.滋水涵木D.泻南补北答案：C3.具有“主疏泄”功能的脏是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：B4.十二经脉中，循行于上肢内侧前缘的经脉是：A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经答案：A5.下列哪项是“血为气之母”的主要内涵？A.血能化气B.血能载气C.气能生血D.气能摄血答案：B6.望舌中，舌色淡白主要主证：A.热证B.寒证C.气血两虚、阳虚D.瘀血答案：C7.脉象“浮而细软”是：A.浮脉B.濡脉C.微脉D.弱脉答案：B8.症见恶寒发热，无汗，头身疼痛，脉浮紧，应辨证为：A.风热表证B.风寒表证C.伤风表证D.暑湿表证答案：B9.“寒者热之”的治疗方法属于：A.反治B.从治C.正治D.治标答案：C10.麻黄汤的组成药物除麻黄外，还有：A.桂枝、杏仁、甘草B.桂枝、杏仁、芍药C.桂枝、杏仁、生姜D.桂枝、杏仁、大枣答案：A11.具有“清热燥湿，泻火解毒”功效的药物是：A.黄连B.黄芩C.黄柏D.栀子答案：A12.患者，女，35岁。月经量多，色淡质稀，面色无华，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉细弱。辨证为：A.血热证B.血寒证C.气虚血瘀证D.气不摄血证答案：D13.位于前正中线上，脐下3寸的穴位是：A.中脘B.关元C.气海D.神阙答案：B14.针灸治疗腰痛，常取委中穴，其所属经脉是：A.足太阳膀胱经B.足少阳胆经C.督脉D.足阳明胃经答案：A15.小儿指纹透过风关，达于气关，其病情属：A.邪气入络，邪浅病轻B.邪气入经，邪深病重C.邪入脏腑，病情严重D.病情凶险，预后不良答案：B多项选择题16.下列属于“奇恒之腑”的有：A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆答案：A,B,C,D,E17.气的生理功能包括：A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案：A,B,C,D,E18.下列哪些是“热因热用”的适应症？A.真寒假热证B.真热假寒证C.阴盛格阳证D.阳盛格阴证E.寒热错杂证答案：A,C19.下列药物中，属于“十八反”配伍禁忌的有：A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与人参D.丁香与郁金E.水银与砒霜答案：A,B,C20.下列属于拔罐法作用的有：A.温经散寒B.行气活血C.消肿止痛D.拔毒排脓E.补益气血答案：A,B,C,D填空题21.五脏的共同生理特点是______、______。答案：化生和贮藏精气22.经络是运行______、联络______、沟通______的通路。答案：气血；脏腑肢节；上下内外23.中医诊断的基本原理包括______、______、______、______。答案：司外揣内；见微知著；以常衡变；因发知受24.四君子汤由人参、白术、茯苓、______四味药组成。答案：甘草25.针灸治疗原则中，“虚则补之”常采用______法、______法。答案：补法；灸法简答题（封闭型）26.简述“脾主运化”功能的具体含义。答案：脾主运化包括运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷是指脾对饮食物的消化、吸收和转输精微物质的功能。运化水液是指脾对水液的吸收、转输和布散作用，防止水液在体内停滞。27.何为“六经辨证”？其主要包括哪六经病证？答案：六经辨证是《伤寒论》创立的用于外感病的一种辨证方法。它将外感病发生、发展过程中所表现的不同证候，以阴阳为总纲，归纳为三阳病（太阳病、阳明病、少阳病）和三阴病（太阴病、少阴病、厥阴病）六大类。28.简述“活血化瘀药”的定义及使用注意事项。答案：凡以通畅血行，消散瘀血为主要作用，用于治疗瘀血病证的药物，称为活血化瘀药。使用注意事项：本类药物易耗血动血，月经过多、血虚经闭无瘀及孕妇当慎用或忌用；破血逐瘀药力峻猛，尤当注意。29.请写出“四总穴歌”的内容。答案：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。30.简述小儿推拿中“捏脊”的操作方法及主要作用。答案：操作方法：患儿俯卧，医者用双手拇指指腹与食指、中指指腹对合，挟持住脊柱两侧的肌肤，拇指向前推，食指、中指向后捻，边捏边向上推移，自尾骨端（长强穴）起，至大椎穴止。主要作用：调整阴阳，通理经络，促进气血运行，改善脏腑功能，常用于治疗疳积、消化不良、厌食、腹泻及小儿保健。简答题（开放型）31.试述“肝主疏泄”功能在调畅情志方面的体现，并结合临床谈谈你的理解。答案：肝主疏泄，调畅气机，是保证机体气血和调、情志舒畅的重要环节。气机调畅，则气血平和，心情开朗。若肝失疏泄，气机郁结，则表现为情志抑郁，闷闷不乐，多疑善虑，甚则悲忧欲哭（肝气郁结）；若肝疏泄太过，肝气上逆，则表现为性情急躁，容易发怒，面红目赤（肝火上炎）。在临床上，许多情志疾病，如郁证、脏躁、梅核气、失眠、胁痛等，常从肝论治，采用疏肝解郁（如柴胡疏肝散）、清肝泻火（如龙胆泻肝汤）等法，正是基于“肝主疏泄”调畅情志的理论。这体现了中医“形神合一”的整体观，生理功能与心理活动密切相关。32.请比较风寒感冒与风热感冒在病因病机、临床表现及治法方药上的异同。答案：相同点：两者均为外感风邪所致，病位在肺卫，均有卫表不和的表现，如恶寒、发热、头痛、脉浮等。不同点：（1）病因病机：风寒感冒因感受风寒之邪，风寒束表，卫阳被遏，肺气失宣。风热感冒因感受风热之邪，风热犯表，卫表失和，肺失清肃。（2）临床表现：风寒感冒：恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，咳嗽，痰稀色白，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。风热感冒：发热重，微恶风，有汗或少汗，头胀痛，鼻塞流黄浊涕，咳嗽，痰黏或黄，咽喉红肿疼痛，口干欲饮，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。（3）治法方药：风寒感冒：治宜辛温解表，宣肺散寒。代表方剂为荆防败毒散或麻黄汤（表实无汗者）。风热感冒：治宜辛凉解表，疏风清热。代表方剂为银翘散或桑菊饮。应用题（分析类）33.病例分析：患者，男，48岁。主诉：胃脘部隐痛反复发作3年，加重1周。现病史：患者平素饮食不规律，3年来常感胃脘部隐隐作痛，喜温喜按，空腹时痛甚，进食后疼痛稍缓。近1周因劳累及饮食生冷后，疼痛加重，伴神疲乏力，食欲不振，食后腹胀，大便稀溏，每日2-3次。查体：面色萎黄，舌质淡，舌体胖大，边有齿痕，苔白腻，脉沉细无力。请根据以上资料，完成以下问题：（1）请进行中医辨证（写出证型名称）。（2）请阐述该证型的辨证依据。（3）请提出治法。（4）请拟定主方，并说明方义（可列举2-3味核心药物并解释其作用）。答案：（1）中医辨证：脾胃虚寒证。（2）辨证依据：①病史：饮食不规律，病程长，反复发作，因劳累及生冷诱发。②症状：胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，食后缓解——虚证、寒证特点；神疲乏力，食欲不振，食后腹胀，大便稀溏——脾失健运，升降失常。③体征：面色萎黄——气血不荣；舌淡胖有齿痕，苔白腻——阳虚水湿不化；脉沉细无力——里虚寒之象。综合判断为脾胃阳气不足，虚寒内生，运化失职。（3）治法：温中健脾，和胃止痛。（4）主方：黄芪建中汤加减。方义：本方由小建中汤加黄芪而成。方中黄芪甘温，益气补中，为君药。饴糖（可用麦芽糖或蜂蜜替代）甘温质润，温中补虚，缓急止痛，为臣药。桂枝温阳气，芍药（宜用白芍）养营阴，两药相合，调和阴阳，缓急止痛；生姜温胃散寒，大枣补脾益气，共为佐药。炙甘草益气和中，调和诸药，为使药。全方共奏温中补虚，缓急止痛之功。核心药物：黄芪（益气固表，补中健脾）、饴糖（建中缓急）、桂枝（温通阳气）。应用题（综合类）34.请结合中医基础理论、中药学及方剂学知识，综合论述“扶正”与“祛邪”治则的临床应用，并各举一个代表性方剂为例说明。答案：“扶正”与“祛邪”是中医治疗疾病的两大基本原则。（1）概念与关系：扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗病能力，适用于以正气虚为主要矛盾，而邪气不盛的虚证。祛邪，即祛除病邪，使邪去正安，适用于以邪气盛为主要矛盾，而正气未衰的实证。两者关系密切，扶正有助于祛邪，即“正盛邪自去”；祛邪有利于正气的恢复，即“邪去正自安”。临床运用时，需根据正邪双方消长盛衰的情况，决定扶正与祛邪的主次、先后。（2）临床应用：①单独使用：扶正单独使用（纯补法）：适用于正气虚弱，邪气轻微或余邪已尽，而机体功能尚未恢复的纯虚证。如大病、久病之后，或素体虚弱者。代表方剂：四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）。本方专于益气健脾，扶助脾胃正气，用于脾胃气虚证。方中人参为君，大补元气；白术为臣，健脾燥湿；茯苓为佐，渗湿健脾；甘草为使，益气和中。全方药性平和，专事补益。祛邪单独使用（纯攻法）：适用于邪气亢盛，正气未衰的纯实证。如外感热病初期，或食积、瘀血、水饮等实邪内结。代表方剂：大承气汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴）。本方峻下热结，专攻阳明腑实邪热。方中大黄苦寒泻热攻积，芒硝咸寒软坚润燥，共为君药，荡涤实热；枳实、厚朴行气散结，消痞除满，为臣佐，助硝、黄推荡积滞。全方攻下之力迅猛，适用于“痞、满、燥、实”俱全之阳明腑实证。②合并使用（攻补兼施）：适用于虚实夹杂的病证。需分清虚实的主次。扶正兼祛邪：适用于正虚为主，兼有实邪的证候。治疗以扶正