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住院医师规范化培训《精神科》考试模拟题(含参考答案)一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.以下哪一项不是儿童孤独症的非特异性症状A、注意缺陷和多动B、强迫症状C、抽动症状D、情绪恐惧、紧张E、刻板的行为模式正确答案:E2.我国的毒品不包括A、可卡因B、阿片类C、酒精D、兴奋剂E、大麻正确答案:C3.碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是A、对症支持治疗B、利尿C、停用碳酸锂D、血液透析E、补充大量的高渗糖水正确答案:E答案解析:一旦出现重度毒性反应时需要立即停用锂盐,大量给予生理盐水或高渗钠盐加速锂的排泄,或进行人工血液透析。4.关于精神病人的康复工作,以下哪项不对A、病人的家庭成员、朋友和社会人士与医务人员的密切配合是康复工作顺利进行的关键B、康复措施必须贯彻在院内、外的全部医疗过程中C、必须延伸到社会中去D、必须发展以社区为基础的康复E、在我国,应逐渐放弃以医院为基地的康复正确答案:C5.对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是()。A、二尖瓣拍击音B、二尖瓣面容C、心尖区收缩期吹风样杂音D、心尖区第一心音增强,拍击性E、肺动脉瓣区第二心音增强,分裂正确答案:C答案解析:ABD三项,均可见于二尖瓣狭窄。C项,心尖区收缩期吹风样杂音是二尖瓣关闭不全的听诊特征。E项,肺动脉瓣区第二心音增强,分裂见于肺动脉瓣狭窄。6.下列关于小舞蹈病治疗哪一项是不正确的A、舞蹈症状可用氯丙嗪B、病症轻者可不用抗链球菌治疗C、应给予糖皮质激素D、可应用免疫球蛋白静脉注射E、舞蹈症状可应用地西泮正确答案:B7.AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶A、胆碱酯酶B、细胞色素氧化酶C、神经靶酯酶D、单胺氧化酶E、含巯基的酶正确答案:C8.有关区分强化说法不正确的是A、是使某一种行为得到强化而其他行为被消除的一种程序B、在同一种情景里必须有两个以上不同,形式的行为参与其中C、可以有多个行为被强化D、不相关的行为被消退E、替代行为的区分强化是最常用的行为矫正技术之一正确答案:C9.以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征?()A、激情发作B、焦虑不安、慌张恐惧C、情感淡漠D、情绪不稳、易激惹E、表情茫然正确答案:C答案解析:应激是指生物对不良环境因素刺激的耐受达到或接近极限值时所表现的异常状态,机体可出现情绪不稳、易激惹,焦虑不安、慌张恐惧,表情茫然或者激情发作等。不会出现情感淡漠的表现。10.有位患者因身体不适所引起的焦虑来到心理门诊。心理医生的态度很好,医生在患者的心目中有很高的威望。在详细了解病史和周密的检查后,心理医生很肯定地回答了患者的疑惑,认为患者的躯体症状是功能性的而并非严重的器质性疾病。这使患者减轻了焦虑,唤起了信心和希望。心理医生给予患者的心理支持叫作()。A、保证B、暗示C、鼓励D、教育E、解释正确答案:E答案解析:该患者在医生向其详细解答疑惑后,焦虑情绪消失,这种心理支持叫作解释。治疗者对已获得的各方面资料进行分析和理解,探索无意识内容,分析它与症状的关系,并将结果告知病人。11.患者女性,56岁,因突发神志不清5分钟入院,接诊医师发现其心跳呼吸均停止,立即进行心肺复苏,若在胸外按压有效的情况下,中心静脉血氧饱和度可达到()。A、20%以上B、30%以上C、40%以上D、50%以上E、60%以上正确答案:C答案解析:心肺复苏(CPR)过程中,胸外按压可使中心静脉血氧饱和度达40%以上,>72%往往预示自主循环的恢复。12.不属于阿片类的成瘾物质是A、吗啡B、可卡因C、美沙酮D、哌替啶E、海洛因正确答案:B答案解析:可卡因属于中枢神经系统兴奋药。13.精神分裂症的阳性症状最可能与以下哪种因素有关A、大脑皮层内DA功能低下B、去甲肾上腺素系统功能不足C、5-HT系统功能亢进D、大脑皮层下边缘系统的DA功能亢进E、5-HT系统功能低下正确答案:D答案解析:对精神分裂症的研究表明,精神分裂症的阳性症状与皮层下边缘系统的DA功能亢进有关;阴性症状与大脑皮层内,尤其是前额叶皮质DA功能相对低下有关。5-HT系统功能亢进或低下与患者的情绪.食欲、睡眠及内分泌功能变化有关。14.下述机构中的医师不适用《执业医师法》的是()。A、保健机构B、医疗机构C、药品生产经营机构D、计划生育技术服务机构E、预防机构正确答案:C答案解析:《执业医师法》规定:依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。本法所称医师,包括执业医师和执业助理医师。15.窦房结大小为A、长5~10毫米,宽2~3毫米B、长20~30毫米,宽2~3毫米C、长10~20毫米,宽5~6毫米D、长20~30毫米,宽5~6毫米E、长10~20毫米,宽2~3毫米正确答案:E16.非器质性心脏病者一般不会出现()。A、窦性心动过速B、室早二联律C、阵发性室上性心动过速D、Ⅰ度房室传导阻滞E、阵发性房速正确答案:B答案解析:因引发心律生异常的起搏点位置不同,二联律可分为房性、室性与结性(心房与心室结合部)三种。B项,室早二联律一般出现在器质性心脏病患者。ACDE四项,均可在正常人中出现。17.操作性条件反射的发现者是A、斯金纳B、森田正马C、弗洛伊德D、华生E、巴甫洛夫正确答案:A18.心境障碍的神经内分泌学说认为()。A、抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量降低B、抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高C、躁狂发作患者促皮质激素释放激素的含量升高D、躁狂发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高E、抑郁发作患者促皮质激素释放激素的含量降低正确答案:B答案解析:研究发现,促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)可以促进皮质醇的释放,CRH在整合伴发于应激、焦虑和抑郁时的激素、行为和自主神经功能的过程中扮演重要角色。这些资料均提示,抑郁发作患者血浆皮质醇和其代谢产物17-羟皮质类固醇的含量升高。19.有关ICD-10主要特点的描述,不对的是A、具有世界通用性B、舍弃了癔症的诊断名称C、将抑郁性神经症归于持续性心境障碍D、设立了"急性短暂性精神障碍"的类别E、舍弃了神经衰弱的诊断名称正确答案:E答案解析:ICD-10保留了神经衰弱的诊断名称。20.老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为()。A、疾病进行性发展B、智能减退不明显C、社会功能减退不明显D、非进行性发展E、记忆障碍程度轻正确答案:A答案解析:阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。而老年良性记忆减退无病程经过可言。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.下面哪些内容是对家庭治疗的描述A、把焦点放在家庭备成员之间的人际关系上B、要改变病态的表现或行为不能单从治疗某一个成员着手C、注重解决孩子的心理问题D、以集体为对象进行治疗E、把家庭看成一个整体正确答案:ABE2.对精神分裂症和其他精神病性障碍患者及其家人的心理教育应包括哪些内容A、介绍患者将可能接受的治疗方法B、及时纠正患者的病态信念C、对疾病的性质的讲解D、介绍康复的模式以及疾病的各种不同的结局状况、疾病预后的前景E、治疗将会涉及的组织机构和人员等正确答案:ACDE3.CCMD-3中有关精神分裂症的诊断标准有哪些?A、9项症状学标准中至少符合2项B、有自知力障碍C、有社会功能严重受损或无法进行有效交谈D、符合症状学标准和严重标准至少已持续1个月E、应排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍正确答案:ABCDE4.诊断非器质性失眠症需要满足A、睡眠量和(或)质引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能B、排除精神障碍导致的继发性失眠C、至少每周发生3次,并至少已1个月D、主诉是入睡困难,难以维持睡眠或睡眠质量差E、可伴有躯体疾病正确答案:ABCD5.心理学派常将心理治疗分为以下哪几类A、家庭治疗B、人本主义治疗(humanistictherapy)C、精神分析治疗(psychoanalytictherapy)D、认知—行为治疗(behavioral-cognitivetherapy)E、系统治疗(systemictherapy)正确答案:BCDE6.顶叶损害可出现何种症状A、地点定向障碍B、实体觉缺失C、失语D、视觉空间知觉障碍E、穿衣失用症正确答案:ABCDE7.与2型糖尿病患者出现抑郁症状或抑郁综合征相关的因素是A、共同遗传因素的影响B、降糖药物应用的影响C、糖尿病病情所产生的对于患者生活的影响D、HPA轴功能异常的影响E、两种疾病具有部分共同的病理生理机制正确答案:CDE8.对立违抗障碍的临床表现A、常怨恨他人,怀恨在心,或心存报复B、常因自己的过失或不当行为而责怪他人C、常拒绝或不理睬成人的要求或规定,长期严重的不服从D、经常说谎(不是为了逃避惩罚)E、经常暴怒,好发脾气正确答案:ABCDE9.关于阿片类物质的吸收和代谢,下列正确的是A、不同的给药途径对阿片类药物的吸收没有明显影响B、阿片类药物大部分由肝代谢C、吗啡最容易透过血-脑脊液屏障D、阿片类药物可分布到机体的所有组织E、阿片类药物由肾排泄正确答案:BDE10.具体病例SSD诊断过程的环节A、起病及病程B、发病基础C、病因与诱因D、多轴诊断E、临床表现正确答案:ABCDE11.血管性痴呆的诊断要点A、神经系统局灶损害体征B、CT扫描为多发低密度灶C、病前多有脑卒中病史D、进行性痴呆E、病程呈阶梯性进展正确答案:ABCE12.对孤独症儿童有效的干预方法有A、听觉统合训练B、心理治疗C、药物治疗D、图片交换沟通系统E、教育和训练正确答案:ACDE13.目前功能性影像学研究发现局部脑血流量(rCBF)降低的脑区有A、右颞叶B、右额叶C、左额叶D、左前扣带回E、左颞叶正确答案:BCDE14.阿尔茨海默病与Pick病的区别在于后者有A、脑电图多正常B、失用、失语、失认少见C、早期症状以行为改变为主D、常在60岁以后起病E、空间定向障碍少见正确答案:ABCE15.个体对心理应激源的认知与评估受以下哪些因素的影响A、个体的性格特征B、个体的价值观C、应激源持续的时间D、个体的生活经历E、应激源的性质正确答案:ABCDE16.心境障碍的临床类型有?A、躁狂发作B、环性心境障碍C、木僵D、抑郁发作E、恶劣心境障碍正确答案:ABD17.心身疾病包括A、消化性溃疡B、支气管哮喘C、偏头痛D、神经性呕吐E、原发性高血压正确答案:ABCDE18.抽动障碍的主要类型包括A、单纯发声抽动B、慢性抽动障碍C、多发性运动和发音联合抽动障碍(TouretteSyndrome,TS)D、单

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