珠海市2026年职业病医师（物理因素所致职业病）模拟题库及答案

珠海市2026年职业病医师（物理因素所致职业病）模拟题库及答案一、单项选择题（A1型题）每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.职业性噪声聋在听力曲线上的特征性改变表现为（）A.高频段呈“V”型凹陷B.低频段呈“U”型凹陷C.语频段呈水平型下降D.全频段听力均匀下降E.2000Hz处出现切迹2.在生产过程中，长期接触强烈振动可引起手臂振动病。其主要病理改变除外（）A.末梢血管痉挛B.末梢神经功能障碍C.骨关节改变D.听觉器官损伤E.肌肉萎缩3.某工人在高温车间作业，出现体温急剧升高，常伴有中枢神经系统症状。下列哪种疾病最有可能？（）A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.日射病E.中暑先兆4.关于微波辐射对人体的生物学效应，下列说法错误的是（）A.致热效应是其主要作用机制之一B.长期接触可引起晶状体混浊C.可引起植物神经功能紊乱D.只能通过眼睛造成损伤，皮肤对其有完全抵抗力E.高强度微波可引起急性损伤5.在职业病诊断中，根据我国《职业性噪声聋的诊断》（GBZ49-2014），计算双耳高频平均听阈的公式中，涉及的频率包括（）A.500Hz、1000Hz、2000HzB.1000Hz、2000Hz、3000HzC.2000Hz、3000Hz、4000HzD.3000Hz、4000Hz、6000HzE.500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz6.振动病诊断中，进行冷水复温试验时，通常要求水温为（）A.0℃-2℃B.4℃-5℃C.10℃-12℃D.15℃-16℃E.20℃-22℃7.非电离辐射中，紫外线过度照射可引起急性眼角膜结膜炎，俗称电光性眼炎。其潜伏期通常为（）A.0.5-1小时B.2-4小时C.6-8小时D.12-24小时E.24-48小时8.减压病是由于在高气压环境下工作后，减压过快导致体内溶解的气体形成气泡所致。这些气泡的主要成分是（）A.氧气B.氮气C.二氧化碳D.氦气E.氢气9.某企业拟引进一条新的生产线，其中包含高频热合机。根据我国相关卫生标准，该设备操作位连续波射频辐射的接触限值（电场强度）为（）A.14V/mB.19V/mC.28V/mD.61V/mE.87V/m10.职业性中暑的诊断分级中，轻症中暑不包括（）A.中暑先兆B.热痉挛C.热衰竭D.热射病E.面色潮红11.局部振动作业是指手部直接接触振动工具，且振动通过（）传导至全身。A.空气B.操作台C.手臂或手部D.脚部E.躯干12.关于噪声引起的暂时性听阈位移（TTS），下列描述正确的是（）A.属于永久性病理改变B.脱离噪声环境后不能恢复C.听阈位移程度通常不超过25-30dBD.只发生在高频段E.与接触时间无关13.在高原病的发生机制中，由于缺氧导致的肺动脉高压是关键环节。下列哪项指标是诊断高原肺水肿的重要依据？（）A.血红蛋白显著升高B.肺动脉楔压升高C.咳粉红色泡沫痰D.胸部X线片见片状阴影E.动脉血氧分压（PaO2）降低14.激光对眼的损伤部位主要取决于激光的（）A.功率密度B.照射时间C.波长D.光斑直径E.脉冲宽度15.根据《工作场所物理因素测量第8部分：噪声》（GBZ/T189.8），对于非稳态噪声，应测量（）A.瞬时声压级B.最大声压级C.等效连续A声级D.峰值声压级E.C计权声压级16.动物实验证明，高频电磁场的主要生物学作用是（）A.致热效应B.非致热效应C.光化学效应D.电离效应E.机械效应17.某噪声作业工人，纯音听阈测试结果显示，左耳500Hz、1000Hz、2000Hz、3000Hz、4000Hz、6000Hz的听阈阈值分别为25dB、30dB、45dB、65dB、70dB、60dB。其左耳语频平均听阈为（）A.30.0dBB.33.3dBC.35.0dBD.40.0dBE.45.0dB18.手臂振动病的典型首发症状是（）A.白指B.手麻、手痛C.手部肌肉萎缩D.手部骨关节改变E.手部多汗19.热适应是指机体在长期热环境下工作产生的一种适应性反应。下列哪项不是热适应的表现？（）A.体温降低B.出汗量增加，汗液蒸发率提高C.心率减慢D.尿量减少E.氯离子排出减少20.职业性爆震聋的主要听力损失特点为（）A.进行性加重B.感音神经性聋C.传导性聋D.混合性聋，常有4000Hz“V”型切迹E.多为单侧听力损失21.在评价生产性噪声对人体危害时，若噪声强度每增加3dB，则接触时间限值应（）A.不变B.减半C.减少三分之一D.减少四分之一E.翻倍22.屏蔽是控制电磁辐射危害的重要技术措施。对于微波辐射，最有效的屏蔽材料是（）A.塑料B.木头C.钢筋混凝土D.金属板或金属网E.玻璃23.减压病的急性期治疗，首选的措施是（）A.吸氧B.使用血管扩张药C.加压治疗（再加压）D.止痛E.肝素治疗24.关于电离辐射与非电离辐射的界限，下列频率或能量数值中，属于电离辐射的是（）A.频率大于100kHzB.波长小于100nmC.能量大于12eVD.能量小于10eVE.频率小于300GHz25.某纺织厂织布车间噪声强度为95dB(A)，若要使工人每天接触噪声的时间不超过8小时，根据“3分贝原则”，其8小时接触限值为85dB(A)。若该工人实际接触时间为4小时，则允许的噪声强度为（）A.88dB(A)B.90dB(A)C.93dB(A)D.95dB(A)E.97dB(A)26.职业性听力损伤诊断中，需要进行年龄修正。若某工人50岁，测得4000Hz听阈为55dB，根据GBZ49-2014附录中的频率4000Hz、年龄50岁的男性中值，假设年龄修正值为10dB，则该工人修正后的听阈为（）A.45dBB.55dBC.65dBD.10dBE.无法确定27.手臂振动病患者进行神经-肌电图检查，常见的异常表现是（）A.运动神经传导速度（MCV）增快B.感觉神经传导速度（SCV）减慢C.远端潜伏期缩短D.波幅正常E.出现巨大电位28.在湿球黑球温度（WBGT）指数计算中，室内/室外无太阳辐射时，WBGT等于（）A.自然湿球温度（tnw）B.黑球温度（tg）C.干球温度（ta）D.0.7×tnw+0.3×tgE.0.7×tnw+0.2×tg+0.1×ta29.视频显示终端（VDT）作业对健康的影响，主要属于（）范畴。A.噪声危害B.高温危害C.不良工效学及视屏终端辐射D.电离辐射E.振动危害30.职业性急性中毒性肝病不属于物理因素所致职业病，下列哪项属于物理因素所致职业病？（）A.苯中毒B.矽肺C.中暑D.铅中毒E.炭疽二、共用题干单选题（A3型题）（31-33题共用题干）某男性工人，45岁，在造船厂从事打磨作业15年。近期主诉双手麻木、疼痛，夜间尤甚，遇冷后手指变白，握力下降。体检见手指皮温低，指甲增厚。31.该工人最患有的职业病是（）A.职业性慢性锰中毒B.职业性手臂振动病C.职业性雷诺氏综合征（非职业性）D.职业性周围神经病E.职业性腕管综合征32.为明确诊断，最重要的检查项目是（）A.血常规B.尿锰C.冷水复温试验D.肌电图E.X线摄片33.若该患者被诊断为职业性手臂振动病，其治疗原则不包括（）A.脱离振动作业B.使用扩血管药物C.物理治疗D.继续原工作，加强保暖E.营养神经治疗（34-36题共用题干）某夏季午后，室外气温38℃，热辐射强度较强。某建筑工人在露天搬运重物，工作约2小时后，出现大汗、口渴、头晕、眼花、耳鸣、面色苍白、脉搏细速、血压下降。34.该工人最可能的诊断是（）A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.中暑先兆E.日射病35.针对该患者的首要急救措施是（）A.立即物理降温（冰水擦浴）B.立即给予氯丙嗪C.迅速移至阴凉通风处，平卧，补充含盐清凉饮料D.立即静脉滴注生理盐水E.立即监测中心体温36.为预防此类事故发生，下列措施错误的是（）A.实行工间休息，避开正午高温时段B.供应含盐饮料C.穿着透气、导热性能好的工作服D.增加劳动强度以提高耐热能力E.定期监测作业人员体温（37-39题共用题干）某电厂锅炉检修工，在密闭的炉膛内进行焊接作业，使用高频引弧。工作4小时后，感头晕、乏力、胸闷、心悸。查体：T37.2℃，P90次/分，BP120/80mmHg，心肺听诊无异常。37.该工人接触的主要职业危害因素是（）A.电焊烟尘、锰尘B.高频电磁场、电焊烟尘C.噪声、高温D.紫外线、一氧化碳OnlyelectromagneticfieldsE.高频电磁场38.若主要考虑高频电磁场的影响，其典型的客观体征是（）A.皮肤灼伤B.白细胞减少C.眼晶状体混浊D.植物神经功能紊乱（如血压波动、心率减慢或加快）E.骨骼坏死39.对于高频电磁场的防护，最有效的方法是（）A.佩戴耳塞B.佩戴防护眼镜C.屏蔽场源（接地屏蔽）D.佩戴防尘口罩E.轮换作业三、多项选择题（X型题）每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择两个或两个以上的正确答案，少选、多选、错选均不得分。40.职业性噪声聋的诊断依据包括（）A.明确的职业性噪声接触史B.排除其他致聋原因（如药物、外伤、感染等）C.纯音听阈测试结果显示双耳高频对称性或不对称性听阈提高D.听力曲线呈特异性形态E.必须伴有明显的耳鸣症状41.生产性噪声按其随时间分布的特征，可分为（）A.稳态噪声B.非稳态噪声C.脉冲噪声D.连续噪声E.间隙噪声42.预防手臂振动病的措施包括（）A.改革工艺，减少振动源B.配备减振手柄或防振手套C.制定合理的劳动制度，安排工间休息D.加强个人防护，注意手部保暖E.定期进行健康监护，早期发现病人43.热射病的临床表现特点包括（）A.体温急剧升高，可达40℃以上B.无汗C.意识障碍、昏迷等中枢神经系统症状D.大量出汗、虚脱E.皮肤灼热、潮红44.关于局部振动的危害，正确的描述有（）A.长期接触可引起雷诺氏现象B.可引起手部骨关节退行性变C.可引起手部肌肉萎缩D.可引起听力损失E.接触强振动可引起末梢神经感觉障碍45.评价微波辐射强度的常用物理量包括（）A.功率密度B.电场强度C.磁场强度D.磁感应强度E.比吸收率（SAR）46.职业性中暑的急救处理原则包括（）A.迅速脱离高温环境B.立即降低体温（物理降温或药物降温）C.纠正水、电解质紊乱D.防治休克和脑水肿E.对症处理47.减压病的临床表现包括（）A.皮肤瘙痒、皮疹B.关节疼痛（“bends”）C.肢体瘫痪D.咯血、呼吸困难E.恶心、呕吐48.下列哪些情况需要计算等效连续A声级？（）A.噪声强度波动大于3dB的非稳态噪声B.稳态噪声C.脉冲噪声D.间断性噪声E.所有工作场所噪声49.紫外线辐射对皮肤的危害包括（）A.红斑反应（紫外线红斑）B.皮肤老化C.皮肤癌D.黑变病E.光敏性皮炎50.物理因素所致职业病的共同特点包括（）A.病因明确，是物理因素B.接触剂量（强度、时间）与发病程度有关C.多为功能性改变，脱离接触后可恢复D.早期诊断治疗效果好E.都有特效解毒剂四、计算与分析题51.某工作场所中，工人每天接触噪声的情况如下：85dB(A)接触4小时，90dB(A)接触2小时，95dB(A)接触1小时，80dB(A)接触1小时。请计算该工人一个工作日（8小时）接触的等效连续A声级。（注：计算公式参考：=10lg()，其中T为总时间，为第i段时间的声压级，52.某热修车间夏季作业，经测量，自然湿球温度（tnw）为28℃，黑球温度（tg）为36℃，干球温度（ta）为32℃。请计算该环境下的WBGT指数，并根据《工作场所物理因素测量第7部分：高温》（GBZ/T189.7）及相关卫生标准，简要判断该环境是否适合进行重体力劳动（假设I级体力劳动WBGT限值为25℃，II级为28℃，III级为30℃）。五、综合案例分析题53.患者张某，男，38岁，某重型机械厂打磨工，工龄12年。因近一年来反复出现双手发白、发麻、伴疼痛，于今日来职业病防治院就诊。患者自述每天使用砂轮机作业约6小时，砂轮机未安装减振装置。双手常年接触铁屑和冷却液。冬季作业时症状加重，尤以右手中指、无名指为甚。遇冷后手指变白，转暖后变紫，最后恢复红色。体格检查：一般情况尚可，双手手指指尖皮温略低，指端轻度发绀，指甲有轻度杵状改变。冷水复温试验（5℃，10分钟）：右手复温时间15分钟，左手12分钟（正常<10分钟）。神经-肌电图检查提示：正中神经、尺神经感觉神经传导速度（SCV）减慢，波幅降低。双手X线片未见明显骨质破坏。问题：(1)根据上述资料，该患者最可能的诊断是什么？列出诊断依据。(2)需要与哪些疾病进行鉴别诊断？(3)对于该患者，应提出哪些处理意见？(4)针对该企业，应提出哪些预防控制建议？答案与解析1.【答案】A【解析】职业性噪声聋的典型听力曲线特征是在3000Hz、4000Hz、6000Hz处出现高频听力下降，尤以4000Hz处最为明显，呈“V”型凹陷。这是由于耳蜗基底部（感受高频声的区域）首先受损所致。随着病情进展，听力损失会向语频（500Hz、1000Hz、2000Hz）扩展。2.【答案】D【解析】手臂振动病是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和（或）手臂神经功能障碍为主的疾病，也可累及手臂骨关节-肌肉系统。虽然噪声常伴随振动作业存在，但听觉器官损伤（噪声性聋）是噪声的危害，并非振动病本身的直接病理改变。3.【答案】A【解析】热射病（中暑）是人体在高温环境下，由于体温调节功能障碍，体内热量蓄积过多而导致的危重疾病。其临床特点为高热（体温常>40℃）和无汗，伴有中枢神经系统症状（如昏迷、惊厥）。热痉挛主要表现为肌肉痉挛；热衰竭主要表现为周围循环衰竭（虚脱）。4.【答案】D【解析】微波辐射是高频电磁辐射的一部分。其生物学效应包括致热效应（使组织温度升高）和非致热效应。长期接触微波可引起眼晶状体混浊（白内障）、神经功能紊乱（如头痛、乏力）、心血管系统改变（如心动过缓或过速）。皮肤对微波并非完全抵抗力，大剂量微波可引起皮肤烧伤。5.【答案】D【解析】根据GBZ49-2014，双耳高频平均听阈（BHFTA）是计算双耳3000Hz、4000Hz、6000Hz三个频率听阈值的平均值。语频平均听阈则涉及500Hz、1000Hz、2000Hz。6.【答案】B【解析】冷水复温试验是检查外周血管功能的一种方法，常用于手臂振动病的诊断。标准方法通常要求将手浸入4℃-5℃的冷水中，保持一定时间（如1-2分钟），观察出水后皮温恢复至基础水平所需的时间。7.【答案】C【解析】电光性眼炎（紫外线眼炎）通常在接触过量紫外线后6-8小时发作。这是因为紫外线照射引起角膜上皮坏死脱落，需要一定时间才会出现明显的炎症反应和症状（眼痛、畏光、流泪）。8.【答案】B【解析】减压病（潜水夫病）是因为环境压力降低过快，溶解在血液和组织中的惰性气体（主要是空气中的氮气）来不及经肺排出，在血管和组织内形成气泡，导致栓塞和组织损伤。9.【答案】A【解析】根据《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2），连续波射频辐射（频率0.1MHz~30MHz）的职业接触限值中，电场强度的8小时职业接触限值为14V/m（相应功率密度限值也对应）。10.【答案】D【解析】职业性中暑分为轻症中暑和重症中暑。轻症中暑包括中暑先兆、热痉挛和热衰竭。重症中暑主要为热射病（包括热射病-劳力型和热射病-经典型）。因此热射病不属于轻症中暑。11.【答案】C【解析】局部振动作业是指手部直接接触振动工具，机械振动通过手柄或工具直接传递到人的手和手臂。12.【答案】C【解析】暂时性听阈位移（TTS）是指人脱离噪声环境后，听力可以在短时间内（通常数分钟至数十小时）恢复到原来水平的听阈提高。TTS通常发生在接触噪声初期或短期强噪声接触后，程度一般不超过25-30dB，主要影响高频听力。13.【答案】C【解析】高原肺水肿是高原病的一种严重类型。虽然缺氧、肺动脉高压是基础，但临床诊断的重要依据是出现急性肺水肿的症状和体征，如剧烈咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难、肺部湿啰音等。胸部X线片可见片状或云絮状阴影也是重要依据，但咳粉红色泡沫痰是其典型临床表现。14.【答案】C【解析】激光对眼的损伤部位高度依赖于激光的波长。例如，可见光和近红外激光（400nm-1400nm）主要透过屈光介质聚焦于视网膜，引起视网膜损伤；而紫外激光（<400nm）和远红外激光（>1400nm）则主要被角膜或晶状体吸收，引起角膜或晶状体损伤。15.【答案】C【解析】对于非稳态噪声（噪声强度随时间波动），为了评价其对人耳的累积影响，不能只测瞬时值，需要测量等效连续A声级（），即将一段时间内暴露的不同噪声能量折算成一个稳定的A声级。16.【答案】B【解析】高频电磁场（如射频辐射）的量子能量较小，不足以引起物质原子或分子的电离。其主要生物学作用是“非致热效应”，即机体在磁场作用下，组织器官不产生明显的温升，但出现神经内分泌功能等改变。当然，高强度微波也会产生致热效应，但一般高频电磁场（长波、中波、短波）以非致热效应为主。17.【答案】B【解析】语频平均听阈（PTA）计算500Hz、1000Hz、2000Hz三个频率听阈值的平均值。左耳：500Hz(25dB)+1000Hz(30dB)+2000Hz(45dB)=100dB。平均值=100/3≈33.33dB。18.【答案】B【解析】手臂振动病的早期典型症状是手部感觉异常，表现为手麻、手痛、手胀、手指发僵等。白指（雷诺氏现象）是其典型体征，但往往在接触振动一段时间后才出现，并非首发症状。19.【答案】D【解析】热适应是指机体在长期热环境下工作产生的适应性反应，表现为体温降低、出汗量增加且汗液中盐分减少（以保留电解质）、心率减慢等。尿量减少不是热适应的直接表现，脱水时尿量才减少，热适应时机体水盐代谢调节能力增强，倾向于保持体液平衡。20.【答案】B【解析】职业性爆震聋是指一次或多次瞬间暴露于极其强烈的脉冲噪声（如爆炸、枪炮声）后造成的急性听觉损伤。其特点多为感音神经性聋，听力损失程度重，常伴有耳鸣、耳痛，听力曲线常呈水平型或缓降型，不一定有4000Hz切迹。多为双侧或朝向声源侧。21.【答案】B【解析】这是噪声控制的“3分贝原则”。声学上，能量每增加一倍，声压级增加3dB。为了保护听力，如果噪声强度增加3dB，则暴露时间必须减半，以保证接收的总能量（剂量）不变。22.【答案】D【解析】金属是良好的导体，能够反射和吸收电磁波。因此，使用金属板或金属网（接地良好）是屏蔽微波辐射最有效的材料。塑料、木头等绝缘材料对微波几乎没有屏蔽作用。23.【答案】C【解析】减压病的根本原因是体内形成了气泡。最有效的治疗方法是加压治疗（再加压），即将患者送入加压舱，升高环境压力，使体内气泡体积缩小并重新溶解于血液和组织中，然后按照特定的减压方案缓慢减压，使气泡安全排出。吸氧是辅助治疗。24.【答案】C【解析】电离辐射与非电离辐射的界限通常在于光子能量。一般认为，当光子能量大于12eV（或波长小于100nm）时，辐射具有使原子或分子电离的能力，称为电离辐射。频率100kHz属于射频（非电离）；能量大于12eV是关键。25.【答案】A【解析】根据“3分贝原则”，噪声增加3dB，接触时间减半；反之，接触时间减半，允许噪声增加3dB。基准是85dB(A)对应8小时。若接触时间为4小时（减半），则允许噪声强度为85+3=88dB(A)。26.【答案】A【解析】在职业性听力损伤诊断中，需要扣除年龄因素对听力的影响。修正后的听阈=实测听阈-年龄修正值。55dB-10dB=45dB。27.【答案】B【解析】手臂振动病可引起周围神经损伤。神经-肌电图检查常表现为：神经传导速度（特别是感觉神经传导速度SCV）减慢，远端潜伏期延长，波幅降低（反映轴索损害）。MCV增快是不可能的。28.【答案】D【解析】WBGT（湿球黑球温度）是评价高温热环境的热强度指数。室内或室外无太阳辐射时：WB室外有太阳辐射时：WB29.【答案】C【解析】视频显示终端（VDT）作业主要涉及视觉疲劳（眼干、眼涩、视力下降）、骨骼肌肉劳损（颈肩腕综合征）以及极低频电磁辐射（虽然目前认为VDT的辐射剂量在安全限值内，但仍属于物理因素及工效学问题范畴）。30.【答案】C【解析】物理因素所致职业病包括：中暑、减压病、高原病、航空病、振动病、噪声性聋、放射病等。苯中毒、矽肺、铅中毒、炭疽分别属于化学毒物中毒、尘肺、传染病等。31.【答案】B【解析】患者有长期手传振动作业史（打磨工），出现典型的雷诺氏现象（白指）、手麻痛、感觉障碍等症状，符合手臂振动病的诊断。32.【答案】C【解析】虽然肌电图也是重要检查，但冷水复温试验是反映外周血管功能（特别是血管痉挛程度）的特异性检查，对于诊断手臂振动病（特别是判断血管损伤程度）具有关键意义。结合题干中强调的“遇冷后手指变白”，血管功能检查最为重要。33.【答案】D【解析】手臂振动病的治疗原则首先是脱离振动作业，避免病情加重。继续原工作是不合理的。其他选项如扩血管、营养神经、物理治疗均为对症支持治疗。34.【答案】C【解析】患者有大汗、口渴、面色苍白、脉搏细速、血压下降等周围循环衰竭的表现，体温未提及急剧升高（虽然可能有发热），这是热衰竭（由于大量出汗导致失水、失盐，血容量不足）的典型表现。35.【答案】C【解析】热衰竭的主要病理生理改变是血容量不足。急救的首要措施是迅速脱离高温环境，平卧休息，并补充清凉的含盐饮料或静脉补液，以恢复血容量。物理降温主要用于热射病。36.【答案】D【解析】增加劳动强度会增加体内产热量，加重热负荷，不仅不能提高耐热能力，反而容易导致中暑。其他措施如工间休息、补水、穿透气工作服、健康监护都是正确的预防措施。37.【答案】B【解析】锅炉检修工在密闭空间焊接，接触电焊烟尘、锰尘、紫外线、高频电磁场（引弧时产生）、高温、氮氧化物等。题干中提到“使用高频引弧”且工作4小时后出现头晕、乏力等神经衰弱症状，这是高频电磁场接触的典型表现。同时也有电焊烟尘等，但重点在于高频。38.【答案】D【解析】长期接触高频电磁场可引起植物神经功能紊乱，表现为心动过缓或过速、血压波动、迷走神经张力增高等。39.【答案】C【解析】对高频电磁场和微波最有效的防护是场源屏蔽，即用金属网或板将发生源包围起来，并良好接地，以减少辐射源的泄漏。40.【答案】ABCD【解析】职业性噪声聋诊断依据：明确的噪声接触史(A)；排除其他原因(B)；听力曲线特征(C)；听力损失程度。耳鸣是常见症状，但不是诊断的必备条件(E)。41.【答案】ABC【解析】生产性噪声按时间分布特征分为：稳态噪声（波动<3dB）、非稳态噪声（波动>3dB）、脉冲噪声（持续时间极短）。连续噪声和间歇噪声是描述方式的另一种说法，通常归类于稳态或非稳态。42.【答案】ABCDE【解析】手臂振动病的预防措施包括：消除或减少振动源（工艺改革）(A)；减振（手柄、防振手套）(B)；作业管理（工间休息）(C)；个人防护（保暖）(D)；健康监护(E)。43.【答案】ABCE【解析】热射病特点：高热（>40℃）(A)；无汗（汗腺衰竭或汗闭）(B)；中枢神经系统症状(C)；皮肤灼热、潮红（无汗但血管扩张）(E)。大量出汗、虚脱是热衰竭的表现(D)。44.【答案】ABCE【解析】局部振动主要引起：雷诺氏现象(A)；骨关节改变(B)；肌肉萎缩(C)；末梢神经障碍(E)。听力损失(D)是伴随噪声引起的，不是振动直接引起。45.【答案】ABE【解析】微波是电磁波，评价强度常用功率密度(A)（μW/c46.【答案】ABCDE【解析】中暑急救原则：脱离高温环境(A)；降温(B)；纠正水电解质紊乱(C)；防治并发症（休克、脑水肿）(D)；对症治疗(E)。47.【答案】ABCDE【解析】减压病症状多样：皮肤症状（瘙痒、皮疹）(A)；关节疼痛（屈肢症）(B)；神经系统症状（瘫痪、麻木）(C)；呼吸系统症状（气促、咯血）(D)；其他（恶心呕吐）(E)。48.【答案】AD【解析】等效连续A声级用于评价非稳态噪声(A)或波动较大的噪声(D)。稳态噪声(B)直接测量即可；脉冲噪声(C)通常测量峰值声压级。49.【答案】ABCDE【解析】紫外线对皮肤危害包括：红斑（晒伤）(A)；老化（光老化）(B)；皮肤癌(C)；色素沉着（黑变病）(D)；光敏性皮炎(E)。50.【答案】ABCD【解析】物理因素职业病特点：病因明确(A)；剂量-反应关系(B)；多为功能性改变，可逆(C)；预防效果好(D)。物理因素职业病通常没有特效解毒剂，主要靠对症和支持治疗(E错误)。51.【答案】【解析】根据公式=已知T=各时间段声压暴露量计算如下：1.85dB,4小时:=2.90dB,2小时:=3.95dB,1小时:=