2026年护师考试知识考纲试题及答案

2026年护师考试知识考纲试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.患者行胃大部切除术后6小时，主诉腹胀、恶心未呕吐，查体见上腹部膨隆，引流管引出约200ml淡血性液体。首要处理措施是A.调整胃管位置B.肌注甲氧氯普胺C.增加负压吸引压力D.评估肠鸣音及电解质2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率105次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈，喉反射弱，皮肤躯干红、四肢紫。评分应为A.5分B.6分C.7分D.8分3.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，出现手抖、心悸、出汗，最可能的原因是A.过敏反应B.胰岛素过量C.低血糖反应D.高渗性昏迷前驱4.急性左心衰竭患者端坐位、咳粉红色泡沫痰，氧疗时湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是A.消毒痰液B.降低肺泡内泡沫表面张力C.减少氧气刺激D.增强氧气湿润度5.某患者因腰椎骨折行颅骨牵引，护理措施中错误的是A.每日检查牵引弓松紧度B.保持牵引锤悬空C.床头抬高15-30cmD.定期测量两侧肢体长度6.麻疹患儿出疹期的典型表现是A.发热第2天出现红色斑丘疹B.皮疹自耳后、发际开始，2-3天遍及全身C.疹间皮肤正常，压之不褪色D.退疹后无色素沉着7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的指征是A.静息时PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%B.活动后PaO₂≤60mmHg或SaO₂≤90%C.夜间睡眠时PaO₂≤65mmHgD.合并肺心病时PaO₂≤70mmHg8.患者因急性胰腺炎入院，医嘱禁食、胃肠减压，其主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐误吸D.减轻腹胀9.某产妇产后3天，体温38.5℃，下腹痛，恶露量多、有臭味，宫底脐下1指、压痛明显。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.尿路感染D.乳腺炎10.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温，30分钟内体温升至正常B.逐步复温，每小时升高1℃C.先暖四肢，再复温躯干D.复温时不超过34℃11.患者行甲状腺大部切除术后2小时，主诉呼吸困难，查体见颈部肿胀、切口渗血。首要处理是A.立即拆线清除血肿B.高流量吸氧C.静脉注射地塞米松D.气管插管12.关于压疮分期的描述，正确的是A.Ⅰ期：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑B.Ⅱ期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪C.Ⅲ期：骨骼、肌腱暴露D.Ⅳ期：血清性水疱13.患者因脑出血入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪，医嘱鼻饲饮食。鼻饲前应首先A.检查胃管是否在胃内B.评估肠鸣音C.抬高床头30°D.注入少量温水14.葡萄胎患者清宫术后随访内容不包括A.血β-HCG测定B.妇科B超C.胸部X线检查D.宫颈刮片15.儿童生长发育的规律中，错误的是A.连续性与阶段性B.各系统发育平衡C.顺序性（由上到下、由近到远）D.个体差异性16.患者诊断为缺铁性贫血，口服铁剂治疗时，正确的指导是A.与牛奶同服以减少胃肠道刺激B.宜空腹服用以增加吸收C.可与维生素C同服促进吸收D.血红蛋白正常后立即停药17.患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶意外打破，首要措施是A.立即通知医生B.用无菌敷料封闭胸壁引流口C.重新连接新的引流瓶D.夹闭引流管近端18.关于产后出血的定义，正确的是A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500mlB.胎盘娩出后2小时内出血量≥400mlC.胎儿娩出后12小时内出血量≥300mlD.胎盘娩出后24小时内出血量≥600ml19.患者因有机磷农药中毒入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，首选的解毒药是A.阿托品B.解磷定C.阿托品+解磷定D.纳洛酮20.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例是A.3:1B.1:3C.4:1D.1:421.患者诊断为消化性溃疡，服用奥美拉唑的作用机制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.保护胃黏膜D.促进胃动力22.患者因股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，护理措施中错误的是A.保持患肢外展中立位B.避免患侧卧位C.术后24小时开始患肢主动活动D.3个月内避免下蹲23.关于新生儿黄疸的描述，错误的是A.生理性黄疸足月儿生后2-3天出现B.病理性黄疸血清胆红素每日上升>85μmol/LC.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养D.核黄疸可导致神经系统后遗症24.患者因慢性肾衰竭行血液透析，透析中出现肌肉痉挛，最可能的原因是A.低血压B.高钾血症C.脱水过多过快D.失衡综合征25.患者诊断为肺炎链球菌肺炎，首选的抗生素是A.青霉素GB.头孢曲松C.左氧氟沙星D.阿奇霉素26.某孕妇孕32周，自觉胎动减少1天，胎心监护显示无应激试验（NST）无反应型。下一步应做A.立即终止妊娠B.行缩宫素激惹试验（OCT）C.继续观察2小时D.超声生物物理评分27.患者因癫痫大发作入院，医嘱苯妥英钠口服。护士应告知患者需定期监测的指标是A.血常规B.肝功能C.血药浓度D.以上均是28.患者行腰椎穿刺术后，去枕平卧4-6小时的目的是A.防止头痛B.防止呕吐C.防止低血压D.防止脑疝29.关于早产儿护理，错误的是A.室温维持在24-26℃B.相对湿度55%-65%C.尽早开奶，按需喂养D.出生体重<2000g者应放置暖箱30.患者因急性心肌梗死入院，溶栓治疗的最佳时间是A.发病后2小时内B.发病后6小时内C.发病后12小时内D.发病后24小时内二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于医院感染的情况包括A.入院时无感染，住院48小时后发生的肺炎B.新生儿经产道感染的单纯疱疹C.术后切口脂肪液化D.患者住院期间获得，出院后发病的感染2.胰岛素治疗的不良反应包括A.低血糖B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.水钠潴留3.骨折的早期并发症有A.脂肪栓塞综合征B.骨筋膜室综合征C.关节僵硬D.缺血性肌挛缩4.产程中需立即报告医生的情况有A.胎心监护出现晚期减速B.宫缩间歇期宫底仍硬C.破膜后羊水Ⅲ度污染D.初产妇宫口开全2小时未分娩5.急性肾小球肾炎的临床表现包括A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压6.临终关怀的原则包括A.以治愈为主转向以对症为主B.以延长生命转向提高生命质量C.尊重患者权利D.注重家属心理支持7.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的体位是A.左侧卧位B.头低足高位C.右侧卧位D.平卧位8.关于小儿腹泻的护理，正确的是A.轻度脱水可口服补液盐（ORS）B.暂停乳类喂养，改豆制代乳品C.观察大便的次数、性状及量D.臀部皮肤发红时可涂氧化锌软膏9.甲状腺功能亢进患者的典型症状包括A.怕热多汗B.心动过缓C.食欲亢进、体重下降D.手震颤10.患者行腹部手术后，早期下床活动的好处有A.促进胃肠功能恢复B.减少深静脉血栓形成C.减轻切口疼痛D.预防肺不张三、案例分析题（每题5分，共10题）案例1：患者男性，65岁，有COPD病史10年，因“咳嗽、咳痰加重伴气促3天”入院。查体：T38.2℃，R28次/分，BP130/80mmHg，桶状胸，双肺可闻及湿啰音，血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂68mmHg。问题：（1）该患者的酸碱失衡类型是什么？（2）氧疗原则及理由是什么？案例2：产妇28岁，孕39周，规律宫缩10小时入院。肛查：宫口开4cm，先露S-1，胎心140次/分。2小时后肛查：宫口开5cm，先露S-1，宫缩30秒/5-6分，强度弱。问题：（1）该产妇目前产程异常类型是什么？（2）处理措施有哪些？案例3：患者女性，40岁，因“上腹痛6小时”入院。查体：T37.8℃，P100次/分，BP110/70mmHg，上腹部压痛、反跳痛，血淀粉酶500U/L（正常<125U/L）。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）首要的护理措施是什么？案例4：患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，加重伴气促1天。查体：T39.5℃，R45次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）护理措施中保持呼吸道通畅的方法有哪些？案例5：患者男性，50岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段抬高。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）急性期的护理要点有哪些？案例6：患者女性，30岁，因“停经45天，阴道少量出血2天”入院，血β-HCG升高，B超示宫腔内未见孕囊，右侧附件区见混合性包块。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需警惕的并发症是什么？案例7：患者男性，70岁，因“尿频、排尿困难5年，加重1天”入院，查体：下腹部膨隆，叩诊浊音，导尿引出300ml尿液。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）术后预防TURP综合征的护理措施有哪些？案例8：患儿女，8个月，因“腹泻3天，加重伴呕吐1天”入院。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，四肢稍凉，血清钠130mmol/L。问题：（1）脱水程度及性质是什么？（2）第一天补液总量及张力如何计算？案例9：患者女性，25岁，因“口服敌敌畏30ml后1小时”入院，查体：意识模糊，瞳孔针尖样，大汗，肌颤，呼吸有大蒜味。问题：（1）首要的急救措施是什么？（2）使用阿托品的观察要点有哪些？案例10：患者男性，60岁，行胃癌根治术后第3天，体温38.9℃，切口红肿、有脓性分泌物。问题：（1）最可能的并发症是什么？（2）处理措施有哪些？答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.B5.C6.B7.A8.B9.A10.B11.A12.A13.A14.D15.B16.C17.B18.A19.C20.A21.B22.C23.C24.C25.A26.D27.D28.A29.C30.B二、多项选择题1.ABD2.ABC3.AB4.ABC5.ABCD6.ABCD7.AB8.ACD9.ACD10.ABD三、案例分析题案例1答案：（1）Ⅱ型呼吸衰竭合并呼吸性酸中毒（pH<7.35，PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg）。（2）低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。理由：COPD患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂敏感性降低，主要依赖低氧刺激外周化学感受器维持呼吸，高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO₂潴留。案例2答案：（1）活跃期延长（初产妇活跃期正常需4小时，最大时限8小时，该产妇2小时仅进展1cm）。（2）处理措施：①评估宫缩乏力原因（如头盆不称需剖宫产）；②无头盆不称可静脉滴注缩宫素加强宫缩；③监测胎心及产程进展；④心理支持。案例3答案：（1）急性胰腺炎。（2）首要护理措施：禁食、胃肠减压（减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻胰腺负担）。案例4答案：（1）支气管肺炎。（2）保持呼吸道通畅的方法：①定时翻身拍背；②雾化吸入稀释痰液；③必要时吸痰；④抬高床头30°-45°；⑤补充水分防止痰液黏稠。案例5答案：（1）急性广泛前壁心肌梗死。（2）急性期护理要点：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧；②持续心电监护，观察心律失常；③吸氧（2-4L/min）；④遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸酯类扩冠；⑤保持大便通畅，避免用力；⑥监测心肌酶、肌钙蛋白变化。案例6答案：（1）异位妊娠（输卵管妊娠）。（2）需警惕的并发症：输卵管妊娠破裂，导致腹腔内大出血、失血性休克。案例7答案：（1）前列腺增生症合并急性尿潴留。（2）预防TURP综合征（经尿道前列腺电切术后综合征）的措施：①术中控制灌洗液压力（<60cmH₂O）；②缩短手术时间；③术后观察意识、血压、心率及血钠变化；④出现头痛、恶心、抽搐等症状时，遵医嘱给予高渗盐水、利尿剂。案例8答案：（1）中度低渗性脱水（精神萎靡、皮肤弹性差、前囟眼窝凹陷为中度；血钠130mmol/L<130mmol/L为低渗）。（2）第一天补液总量：中度脱水120-150ml/k