2026年感染性皮肤病护理考试题及答案

2026年感染性皮肤病护理考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.足癣合并急性细菌感染时，正确的护理干预顺序是A.先予抗真菌治疗，再控制细菌感染B.先控制细菌感染，再予抗真菌治疗C.同时启动抗真菌与抗感染治疗D.先予糖皮质激素控制炎症，再开展病原学治疗答案：B解析：足癣合并急性细菌感染时，先行抗感染治疗控制炎症，避免抗真菌药物刺激导致真菌扩散、感染加重，待局部红肿、渗液等细菌感染征象消退后，再规律使用抗真菌药物治疗足癣。2.根据2025版《感染性皮肤病临床护理规范》，带状疱疹患者入院后首次疼痛评估的时限要求为A.1小时内B.2小时内C.4小时内D.6小时内答案：B解析：2025版规范明确要求带状疱疹患者入院后2小时内完成首次疼痛数字评分（NRS），轻中度疼痛（NRS1-6分）每8小时复评1次，重度疼痛（NRS≥7分）每2小时复评1次，及时调整镇痛方案。3.护理皮肤型猴痘患者时，接触其皮疹分泌物需采取的防护级别为A.一级防护B.二级防护+接触/飞沫防护C.三级防护D.常规基础防护答案：B解析：猴痘主要通过接触皮疹分泌物、呼吸道飞沫传播，护理时需佩戴医用外科口罩、护目镜/面屏、穿隔离衣、戴双层手套，即二级防护基础上叠加接触、飞沫防护措施。4.脓疱疮患儿需执行接触隔离，解除隔离的标准为A.体温恢复正常B.皮疹全部结痂C.皮疹全部结痂脱落D.规范抗菌治疗满7天答案：C解析：脓疱疮由金黄色葡萄球菌、A组溶血性链球菌感染引起，传染性较强，痂皮未脱落前仍有传染性，需隔离至全部皮疹结痂脱落、上皮完全修复后方可解除隔离。5.10%硫磺软膏治疗成人疥疮的正确使用方法是A.从颈部以下全身涂抹，每日1次，连续3天，期间不洗澡、不更换衣物B.仅涂抹皮疹及周边2cm区域，每日2次，连续3天C.从头部以下全身涂抹，每日1次，连续2天，每日洗澡更换衣物D.清洁皮肤后仅涂抹皮疹部位，每日1次，连续7天答案：A解析：疥疮由疥螨寄生皮肤表层引起，硫磺软膏涂抹需覆盖颈部以下全部皮肤，避免褶皱处、指缝等部位遗漏，3天疗程期间不洗澡、不更衣，维持药物浓度杀灭疥螨，疗程结束后再洗澡、更换消毒后的衣物被褥。6.下肢丹毒患者的患肢护理体位要求为A.抬高15°-30°B.保持平放C.低垂位D.抬高45°以上答案：A解析：下肢丹毒会引发局部淋巴管炎症、水肿，抬高患肢15°-30°可促进静脉、淋巴回流，减轻水肿与疼痛，避免过度抬高影响末梢血运。7.尖锐湿疣患者CO₂激光术后随访要求正确的是A.术后前3个月每2周随访1次B.术后前6个月每月随访1次C.术后第1年每3个月随访1次D.无新发皮疹无需随访答案：A解析：尖锐湿疣复发多集中于术后3个月内，前3个月每2周随访1次，可及时发现亚临床感染、复发灶并早期处理，降低远期复发率。8.手足口病患儿的皮疹护理措施错误的是A.剪短指甲，必要时戴手套避免抓破疱疹B.疱疹破溃时用0.5%碘伏局部消毒C.穿紧身化纤衣物减少摩擦D.口腔疱疹用康复新液含漱或局部涂抹答案：C解析：手足口病患儿需穿宽松棉质衣物，紧身化纤衣物易摩擦疱疹导致破溃、继发感染，增加患儿不适。9.头癣患者的护理措施错误的是A.患者使用过的帽子、枕巾、梳子需单独煮沸消毒B.每周剃发1次，连续8周C.每日用2%酮康唑洗剂洗头D.避免与他人共用洗护、美发用品答案：B解析：头癣治疗期间每周剃发1次、连续4周即可去除病发，过长时间剃发无额外获益，还可能损伤头皮诱发感染。10.皮肤隐球菌病患者的护理重点为A.重点监测体温、意识变化，警惕中枢神经系统隐球菌感染B.仅需观察皮疹大小、形态变化C.常规执行保护性隔离D.无需调整基础疾病所用的免疫抑制剂剂量答案：A解析：隐球菌易侵袭中枢神经系统，皮肤隐球菌病患者多存在免疫低下基础，需重点监测有无头痛、呕吐、意识改变、颈强直等中枢感染征象，早发现早干预降低病死率。11.梅毒患者首选治疗药物为A.头孢曲松B.多西环素C.苄星青霉素D.阿奇霉素答案：C解析：青霉素是治疗各期梅毒的首选药物，苄星青霉素为长效制剂，可维持有效血药浓度杀灭梅毒螺旋体，用药前需详细询问过敏史、规范皮试。12.传染性软疣的主要传播途径为A.呼吸道传播B.接触传播C.消化道传播D.血液传播答案：B解析：传染性软疣由痘病毒感染引起，主要通过直接接触皮损、共用毛巾/搓澡巾等间接接触传播，也可通过性接触传播。13.花斑癣的好发人群不包括A.多汗人群B.长期使用糖皮质激素人群C.免疫低下人群D.干燥性皮肤病患者答案：D解析：花斑癣为马拉色菌感染引起，马拉色菌为嗜脂性真菌，多汗、油脂分泌旺盛、长期用激素、免疫低下人群为高发群体，干燥性皮肤病患者皮肤油脂、汗液分泌少，不易发病。14.丹毒患者抗感染治疗的疗程至少为A.7天B.10天C.14天D.21天答案：C解析：丹毒为淋巴管细菌感染，抗感染治疗需足疗程，一般至少14天，避免疗程不足导致复发、转为慢性丹毒。15.以下哪种感染性皮肤病患病后可获得持久免疫力A.脓疱疮B.带状疱疹C.疥疮D.手足口病答案：B解析：带状疱疹患病后体内会产生持久的病毒抗体，绝大多数患者终身不会复发，其余疾病患病后无持久免疫力，可反复感染。二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.属于病毒感染性皮肤病的有A.带状疱疹B.扁平疣C.脓疱疮D.手足口病E.梅毒答案：ABD解析：脓疱疮为细菌感染性皮肤病，梅毒为螺旋体感染性皮肤病，其余均为病毒感染导致。2.带状疱疹的护理措施正确的有A.皮疹处避免热敷，可予冷湿敷减轻疼痛与局部炎症B.神经痛患者遵医嘱按时服用镇痛药物，避免仅按需服药导致镇痛不足C.眼部带状疱疹患者需定时滴抗病毒眼药水，避免揉眼，监测视力变化D.接触皮疹后严格手卫生，避免接触未接种水痘疫苗的婴幼儿、孕妇及免疫低下人群E.皮疹结痂后即可解除隔离答案：ABCD解析：带状疱疹需隔离至全部皮疹结痂脱落，痂皮下方上皮完全修复后方可解除隔离，避免传播给易感人群。3.感染性皮肤病的消毒隔离措施正确的有A.疥疮患者使用过的被褥需暴晒4小时以上或煮沸消毒B.梅毒患者皮损分泌物污染的物品用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟C.丹毒患者无破溃皮损时无需隔离，接触皮损后常规洗手即可D.猴痘患者需单间隔离，严格限制非必要陪护人员进入E.脓疱疮患儿的玩具、餐具需每日煮沸消毒答案：ABDE解析：丹毒患者即使无破溃皮损，也需避免接触皮肤有破损、免疫低下的人群，防止交叉感染。4.真菌性皮肤病的护理要点包括A.保持皮肤清洁干燥，避免多汗潮湿B.甲癣患者涂药前需用温水泡软病甲，刮除表层病甲后再涂药，提升药物渗透性C.股癣患者避免久坐，穿宽松透气的棉质衣物D.口服抗真菌药物期间每月监测肝功能E.症状消失后即可停药，减少药物不良反应答案：ABCD解析：真菌性皮肤病治疗需足量足疗程，症状消失后需继续用药1-2周，清除残留真菌，降低复发风险。5.手足口病重症病例的早期识别要点包括A.持续高热超过3天B.精神萎靡、嗜睡、易惊、烦躁不安C.呼吸心率增快，出冷汗、四肢末梢发凉D.皮疹少或无皮疹，仅表现为发热E.血常规白细胞计数≥15×10^9/L答案：ABCDE解析：上述均为手足口病重症的早期预警征象，一旦出现需立即报告医生，启动重症救治流程。6.梅毒患者的护理措施正确的有A.用药前详细询问过敏史，青霉素皮试阳性者需提前备好脱敏方案或更换替代药物B.一、二期梅毒患者皮损传染性强，需做好接触防护，避免直接接触皮损C.治疗期间避免性生活，性伴侣需同时筛查、同步治疗D.治疗后随访时间为第1年每3个月1次，第2年每6个月1次，第3年年末1次E.孕期梅毒患者规范治疗可有效阻断母婴传播答案：ABCDE7.疥疮患者的健康教育内容正确的有A.告知疥疮传染性较强，同住人员需同时筛查、同步治疗B.瘙痒明显时避免过度搔抓，防止继发细菌感染C.疗程结束后更换的衣物、被褥需煮沸或-20℃冷冻24小时消毒D.用药后瘙痒可能持续1-2周，可遵医嘱服用抗组胺药物缓解，无需过度恐慌E.治愈后可产生永久免疫力，不会再次感染答案：ABCD解析：疥疮感染后无永久免疫力，再次接触疥螨仍可发病。8.丹毒患者的健康教育内容包括A.积极治疗足癣、甲癣、皮肤破损等原发感染灶，降低复发风险B.避免皮肤黏膜外伤，如有破损及时消毒处理C.遵医嘱足疗程使用抗生素，不可自行减药停药D.下肢丹毒患者治愈后仍需避免长时间站立、久坐E.复发后可自行服用抗生素，无需就诊答案：ABCD解析：丹毒复发需及时就诊，明确病原菌后选择敏感抗生素足量足疗程治疗，避免自行用药导致耐药、病情迁延。9.传染性软疣患者的护理措施正确的有A.避免搔抓，防止自身接种传播B.刮除疣体后局部用碘伏消毒，保持干燥3天C.患者使用过的毛巾、搓澡巾需单独消毒，避免与他人共用D.可自行用针挑破疣体挤出内容物E.治疗后1个月随访，观察有无新发疣体答案：ABCE解析：疣体刮除需由医护人员进行无菌操作，自行操作易引发皮肤感染、病毒播散。10.猴痘患者的皮疹护理措施正确的有A.保持皮疹部位清洁干燥，避免继发细菌感染B.瘙痒明显时可用炉甘石洗剂外用，避免抓挠C.皮疹结痂未脱落前避免强行揭除痂皮，防止留疤D.患者的痂皮、分泌物需按感染性医疗废物规范封装处置E.皮疹结痂后即可解除隔离答案：ABCD解析：猴痘需隔离至全部皮疹结痂脱落、痂皮下方上皮完全形成后方可解除隔离。三、案例分析题（每题20分，共40分）1.患者男，68岁，因“左侧胸背部疼痛5天，出现簇集水疱2天”入院，既往2型糖尿病病史10年，平素血糖控制不佳，空腹血糖波动在9-12mmol/L。入院查体：T37.8℃，左侧胸背部沿肋间神经走行分布簇集性水疱，疱壁紧张，部分破溃伴少量渗液，疼痛数字评分（NRS）7分，诊断为带状疱疹。请作答：（1）列出该患者的3项主要护理问题。（2）简述该患者的具体护理措施。（3）简述出院健康教育内容。参考答案：（1）主要护理问题：①疼痛与水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节、引发神经炎症有关；②皮肤完整性受损与病毒感染导致皮肤水疱形成、破溃有关；③潜在并发症：带状疱疹后遗神经痛、皮肤细菌感染、血糖异常升高；（答出任意3项即可，每项2分，共6分）（2）护理措施：①疼痛护理：入院后2小时内完成首次疼痛评估，重度疼痛每2小时复评1次；遵医嘱按时给予普瑞巴林、加巴喷丁等一线镇痛药物，观察有无头晕、嗜睡等不良反应；指导患者通过听音乐、深呼吸等放松疗法转移注意力；皮疹处避免热敷，予3%硼酸溶液冷湿敷减轻局部炎症与疼痛，穿宽松棉质衣物减少摩擦。②皮肤护理：未破溃水疱处外用阿昔洛韦乳膏，每日4次；破溃处用0.5%碘伏消毒后外涂莫匹罗星软膏预防感染，渗液较多时予3%硼酸溶液湿敷，每日3次、每次20分钟；剪短指甲，避免抓挠皮疹，每日更换清洁衣物，保持床单位平整干燥。③血糖与体温护理：每4小时监测体温1次，体温<38.5℃时予温水擦浴等物理降温，≥38.5℃时遵医嘱予退热药物，及时补充水分；每日监测空腹及三餐后2小时血糖，遵医嘱调整降糖药物剂量，将空腹血糖控制在7-8mmol/L、餐后2小时血糖控制在10mmol/L以内，高血糖会延缓皮损愈合、升高后遗神经痛风险。④病情观察：每日评估疼痛程度变化，观察皮疹部位有无红肿、脓性分泌物等感染征象，观察患者有无头痛、呕吐、意识改变等中枢神经系统受累表现，异常及时告知医生。（每项3分，答出3项即可得9分）（3）出院健康教育：①疾病认知：告知带状疱疹传染性较低，但需避免接触未接种水痘疫苗的婴幼儿、孕妇、免疫低下人群，直至皮疹全部结痂脱落。②用药指导：遵医嘱继续口服营养神经、镇痛药物，不可自行减药停药；规律服用降糖药物，定期监测血糖，内分泌科随访调整血糖控制方案。③皮肤护理：保持皮疹部位清洁干燥，痂皮未脱落前避免强行撕脱，避免用刺激性洗护产品清洁患处。④饮食指导：清淡饮食，避免辛辣刺激、高糖高脂食物，多摄入优质蛋白、新鲜蔬果，增强机体免疫力。⑤随访指导：若皮疹消退后疼痛仍持续超过1个月，需及时到皮肤科或疼痛科就诊，早期干预降低后遗神经痛严重程度。（答出3项即可得5分）2.患儿男，7岁，因“面部、四肢出现脓疱伴瘙痒3天，发热1天”入院，同班同学近期有2例类似发病史。入院查体：T38.9℃，面部、四肢可见散在脓疱，部分破溃后形成蜜黄色厚痂，外周有红晕，血常规示白细胞13.5×10^9/L，中性粒细胞占比82%，C反应蛋白28mg/L，诊断为脓疱疮。请作答：（1）简述该患儿的护理要点。（2）简述需采取的消毒隔离措施。（3）简述针对患儿家长的健康教育内容。参考答案：（1）护理要点：①体温护理：每4小时监测体温1次，体温≥38.5℃时遵医嘱给予对乙酰氨基酚退热，鼓励患儿多饮水，及时更换汗湿衣物，避免受凉。②皮肤护理：剪短患儿指甲，必要时佩戴棉质手套避免抓挠皮疹，防止自身接种传播；未破溃脓疱处外用10%硫磺炉甘石洗剂，每日3次；较大脓疱由医护人员无菌操作下抽取疱液，破溃处用0.5%碘伏消毒后外涂莫匹罗星软膏，每日2次；保持皮肤清洁，可用温水清洁无皮损部位，避免使用刺激性肥皂。③用药护理：遵医嘱口服头孢类抗生素，观察有无皮疹、瘙痒等过敏反应，体温正常、皮疹好转后仍需足疗程用药7-10天，避免自行停药导致病情反复。④病情观察：观察患儿有无寒战、